臨床路徑與單病種管理方法學(xué)培訓(xùn)教案學(xué)習(xí)資料_第1頁
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文檔簡介

臨床路徑與單病種質(zhì)量管理方法學(xué)

個案管理員任務(wù)維護(hù)模板查閱表單上報表單分析總結(jié)模板維護(hù)要求入院診斷嚴(yán)格按疾病診斷名稱與編碼對應(yīng)錄入醫(yī)囑執(zhí)行率取消小于15%的醫(yī)囑相同病種使用統(tǒng)一模板模板維護(hù)要求根據(jù)變異原因維護(hù)模板統(tǒng)計變異原因變異原因分類：病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗等）存在問題：歸類錯誤不歸類，自填原因數(shù)量太多，要求：按類別規(guī)范填寫模板維護(hù)根據(jù)變異原因維護(hù)模板分析變異原因病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗等）可控變異與不可控變異；不合理用藥不合理檢查住院天數(shù)醫(yī)生診療水平醫(yī)患溝通耗材價格藥品價格患者病情伴隨其他疾病物價政策可控度高中高低低中影響度這些區(qū)域需要改進(jìn)！查閱表單查閱路徑統(tǒng)計查詢-統(tǒng)計報表查詢-病案統(tǒng)計-臨床路徑相關(guān)上報表單上報內(nèi)容-月病例登記表及月匯總表（月/次）季度匯總報表（季度/次）上報格式臨床路徑表單單病種表單病例登記表匯總表上報表單上報時限上報要求表單完整數(shù)據(jù)準(zhǔn)確按時上報分析總結(jié)科室臨床路徑單病種管理小組會議時間：每月一次內(nèi)容：入組率、完成率、變異率變異原因分析、總結(jié)、變異控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員及患者滿意度調(diào)查、分析及總結(jié)依從性調(diào)查、分析及總結(jié)分析總結(jié)臨床路徑質(zhì)量管理自查考核表臨床路徑與單病種工作活動記錄“衛(wèi)生技術(shù)人員”對實施“臨床路徑與單病種質(zhì)控”的評價表住院患者臨床路徑管理滿意度調(diào)查表醫(yī)護(hù)人員臨

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