口腔修復(fù)學(xué)全口義齒練習(xí)題+答案

練習(xí)題無牙頜功能分區(qū)的緩沖區(qū)不包括帶有突的都需要緩沖

A.切牙乳突

B.上頜硬區(qū)

C.下頜隆突

D.顴突

E.頰棚區(qū)無牙頜牙槽嵴終身持續(xù)吸收，一般平均每年為

A.0.5mm

B.0.8mm

C.1mm

D.1.2mm

E.1.5mm關(guān)于主承托區(qū)的描述正確的是

A.能承擔(dān)咀嚼壓力

B.包括上下頜后部牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域

C.表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮

D.上皮下有致密的結(jié)締組織

E.以上均對(duì)上頜無牙頜除上頜隆突外的硬腭水平區(qū)域?qū)儆?/p>

A.緩沖區(qū)

B.主承托區(qū)主承托區(qū)：牙槽嵴頂、除上頜硬區(qū)（上頜隆突）之外的硬腭水平部分、頰棚區(qū)。

C.副承托區(qū)

D.邊緣伸展區(qū)

E.邊緣封閉區(qū)磨牙后墊位置穩(wěn)定，是排列人工牙時(shí)確定后牙牙合平面和頰舌向位置的參考標(biāo)志以下關(guān)于上頜后堤區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是

A.該區(qū)組織柔軟，有一定可讓性

B.是上頜全口義齒后緣的封閉區(qū)

C.在義齒承受壓力時(shí)，該區(qū)組織可隨義齒而移動(dòng)

D.在模型上可采用刮除石膏的方法形成后堤區(qū)

磨牙后墊位置穩(wěn)定，是排列人工牙時(shí)確定后牙牙合平面和頰舌向位置的參考標(biāo)志按照無牙頜組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，磨牙后墊屬于

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.后堤區(qū)男，80歲。上下無牙頜，下頜牙槽嵴低平。全口義齒修復(fù)時(shí)基托利用其頰棚區(qū)作為主承托區(qū)是因?yàn)榇颂?/p>

A.正好位于人工牙下方

B.骨質(zhì)致密，骨面與咬合力平行

C.骨質(zhì)致密，骨面與咬合力垂直

D.可形成良好的邊緣封閉

E.黏膜厚韌解析：頰棚區(qū)位于下頜后部牙槽嵴的頰側(cè)，此處骨皮質(zhì)厚，骨質(zhì)致密。當(dāng)牙槽嵴骨吸收較多，變低平時(shí)，此時(shí)頰棚區(qū)骨面趨向水平，能承受較大的垂直向咬合壓力。因此，對(duì)于牙槽嵴低平患者，為了增強(qiáng)支持能力，可將頰棚區(qū)作為主承托區(qū)。全口義齒的磨光面可以

A.有助于義齒的穩(wěn)定

B.避免咬頰咬舌

C.提高咀嚼效率

D.使發(fā)音清楚

E.增加面頰部豐滿度解析：全口義齒的磨光面有助于義齒的穩(wěn)定根據(jù)無牙頜的組織結(jié)構(gòu)和全口義齒的關(guān)系，將無牙頜分成

A.3個(gè)區(qū)

B.4個(gè)區(qū)主承托區(qū)副承托區(qū)緩沖區(qū)邊緣封閉區(qū)

C.5個(gè)區(qū)

D.6個(gè)區(qū)

E.8個(gè)區(qū)舌側(cè)翼緣區(qū)是與下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸的部位在剩余牙槽嵴中度吸收的情況下，下頜全口義齒基托邊緣在下列哪些位置過短時(shí)會(huì)明顯影響固位

A.下頜隆突區(qū)

B.下頜頰側(cè)翼緣區(qū)

C.下頜舌側(cè)翼緣區(qū)

D.唇側(cè)邊緣

E.舌系帶舌側(cè)翼緣區(qū)是與下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸的部位解析：下頜舌側(cè)翼緣區(qū)基托邊緣變短會(huì)明顯影響固位切牙乳突是排列上中切牙的解剖標(biāo)志，是因?yàn)?/p>

A.切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關(guān)系

B.切牙乳突位于上頜腭中縫的前端

C.切牙乳突下方為切牙孔，排牙時(shí)要防止此處壓迫

D.切牙乳突的位置變化較小

E.兩個(gè)上中切牙的交界線應(yīng)以切牙乳突為準(zhǔn)全口義齒的固位力中，吸附力和表面張力的發(fā)揮與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.基托的伸展范圍

B.使用何種人工牙

C.唾液的黏稠度

D.基托與口腔黏膜的密合程度

E.牙槽嵴的豐滿度全口義齒的固位力中，吸附力和表面張力的發(fā)揮與人工牙的種類無關(guān)上頜全口義齒基托后緣位置是

A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線

B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線

C.翼上頜切跡與腭小凹連線

D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線

E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線解析；上頜全口義齒后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，前后顫動(dòng)線之間，前顫動(dòng)線在硬腭和軟腭的連接區(qū)，約在翼上頜與腭小凹的連線上。全口義齒的固位力中作用于唾液與基托之間的力稱為

A.粘固力

B.吸引力

C.黏著力

D.吸附力

E.附著力解析：吸附力包括附著力跟內(nèi)聚力附著力是兩種分子之間的力，像基托與唾液，唾液與組織面內(nèi)聚力是同種分子之間的力，像唾液與唾液之間的力不適合作為全口義齒二次印模法的終印模材料是

A.藻酸鹽

B.硅橡膠

C.印模膏

D.聚醚橡膠

E.氧化鋅丁香油印模材料解析：全口義齒二次印模法的終印模材料，需流動(dòng)性好的印模料，如氧化鋅丁香油糊劑，硅橡膠等。印模膏因其流動(dòng)性差，不適合作為全口義齒二次印模法的終印模材料。以下對(duì)無牙頜印模范圍的要求，哪項(xiàng)是不正確的

A.包括整個(gè)牙槽嵴

B.邊緣伸展到唇、頰、舌溝處

C.上頜后緣伸展到腭小凹處應(yīng)在腭小凹后2mm

D.上頜兩側(cè)后緣伸展到翼上頜切跡，頰側(cè)蓋過上頜結(jié)節(jié)

E.下頜后緣蓋過磨牙后墊上頜后堤區(qū)最寬處位于

A.腭中縫兩側(cè)與上頜結(jié)節(jié)中間的區(qū)域

B.腭中縫處

C.翼上頜結(jié)節(jié)處

D.上頜結(jié)節(jié)處

E.腭小凹處解析：上頜后堤區(qū)最寬處位于腭中縫兩側(cè)與上頜結(jié)節(jié)中間的區(qū)域哥特式弓描記是為了

A.確定垂直高度

B.確定正中關(guān)系

C.了解下頜運(yùn)動(dòng)狀況

D.協(xié)助患者下頜后退

E.重復(fù)測(cè)定校對(duì)的依據(jù)采用哥特氏弓描記法確定頜位關(guān)系時(shí)，下頜位于哥特氏弓描記軌跡頂點(diǎn)時(shí)的頜位是

A.正中位

B.側(cè)方位

C.息止頜位

D.前伸位

E.正中關(guān)系位解析:當(dāng)描記針指向該圖形頂點(diǎn)時(shí)下頜恰好處于正中關(guān)系位采用外耳道觸診法驗(yàn)證頜位關(guān)系是為了確定

A.髁突是否退回生理后位

B.垂直距離是否正常

C.關(guān)節(jié)是否有疼痛

D.開口型是否正常

E.關(guān)節(jié)是否有彈響解析：外耳道觸診法，用兩手小指末端伸進(jìn)兩側(cè)外耳道內(nèi)，貼外耳道前壁進(jìn)行觸診，請(qǐng)患者做開閉口運(yùn)動(dòng)和側(cè)向運(yùn)動(dòng)，以了解髁突的活動(dòng)度及沖擊感?？纱_定髁突是否退回生理后位。確定垂直距離確定垂直距離息止頜位法面部比例等分法面部外形觀察法發(fā)音法利用拔牙前記錄利用戴舊義齒測(cè)量測(cè)量照片水平頜位關(guān)系記錄哥特式弓描記法直接咬合法卷舌后舔法②吞咽咬合法③后牙咬合法④誘導(dǎo)法⑤肌肉疲勞法常用哪種辦法確定垂直距離

A.卷舌后舔法

B.吞咽咬合法

C.后牙咬合法

水平頜位關(guān)系記錄哥特式弓描記法直接咬合法卷舌后舔法②吞咽咬合法③后牙咬合法④誘導(dǎo)法⑤肌肉疲勞法無牙頜患者下頜處于正中關(guān)系位時(shí)上下頜牙槽嵴頂間的距離稱為

A.開口度

B.息止（牙合）間隙

C.垂直距離

D.正中關(guān)系位時(shí)頜間距離

E.覆（牙合）無牙頜模型上（牙合）架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是

A.記錄上下（牙合）托的關(guān)系

B.將下頜托轉(zhuǎn)移到（牙合）架上

C.將髁道斜度轉(zhuǎn)移到（牙合）架上

D.將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上

E.將上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上解析：無牙頜模型上架可借助于面弓將患者上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的固有位置關(guān)系，通過上頜托轉(zhuǎn)移至頜架上，使在頜架上完成的全口義齒戴入口中，能符合或接近患者的實(shí)際情況。上牙合架需借助于面弓將患者上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的固有的位置關(guān)系，通過上牙合托轉(zhuǎn)移至牙合架上面弓轉(zhuǎn)移上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系：面弓是一種工具，用于將患者上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至牙合架上，從而使上頜模型固定在牙合架的適當(dāng)位置，這個(gè)位置與人體情況是一致的，否則在牙合架上無法準(zhǔn)確地模擬患者的功能運(yùn)動(dòng)。全口義齒的前牙要排成淺覆（牙合）和淺覆蓋的主要目的是為了

A.美觀

B.排牙方便

C.發(fā)音清晰

D.與天然牙一致

E.易于取得前伸（牙合）平衡關(guān)于全口義齒（牙合）平面位置測(cè)定下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.與瞳孔連線平行

B.與鼻翼耳屏連線平行

C.與下頜兩側(cè)牙槽嵴平行

D.平分頜間距離

E.在上唇下緣以下2mm全口義齒的牙合平面不一定要與下頜兩側(cè)牙槽嵴平行全口義齒人工牙排列成平衡（牙合）主要是為了

A.提高咀嚼效率

B.增強(qiáng)義齒固位

C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

D.有利于美觀

E.防止咬舌對(duì)牙槽嵴損害最小的人工牙是

A.解剖式瓷牙

B.非解剖式塑料牙

C.解剖式塑料牙

D.半解剖式瓷牙

E.半解剖式金屬（牙合）面牙全口義齒選擇后牙形態(tài)主要考慮

A.黏膜厚度

B.功能要求

C.美觀要求

D.牙槽嵴情況

E.價(jià)格因素以下說法正確的是

A.非解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力小

B.非解剖式人工牙咀嚼效能好，側(cè)向（牙合）力小

C.解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力大

D.解剖式人工牙咀嚼效能好，側(cè)向（牙合）力小

E.兩者無差別解析：解剖式人工牙咀嚼效能和美觀效果好，側(cè)向（牙合）力大；非解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力小。側(cè)向力小，可使牙合力主要以垂直方向向牙槽嵴傳導(dǎo)，可減少側(cè)向力造成的義齒不穩(wěn)定。下列制作全口義齒排列的原則，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.前牙切導(dǎo)斜度要大

B.排牙時(shí)切忌排成深覆（牙合）

C.（牙合）平面平分頜間距離

D.排牙時(shí)盡量排在牙槽嵴頂

E.要求保持義齒各方向的平衡接觸解析：保證美觀，組織保健，咀嚼功能這三大原則。前牙切導(dǎo)斜度要?。ㄈ斯ぱ琅懦蓽\覆牙合，淺覆蓋，而不是越大越好唇高線與（牙合）平面間距離應(yīng)為上頜中切牙唇面高度的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.2/5

E.2/3解析：微笑時(shí)，唇高線（上唇下緣）在上頜中切牙的2/3確定頜位關(guān)系時(shí)在上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置代表

A.尖牙遠(yuǎn)中面位置

B.尖牙近中面位置

C.尖牙牙尖位置

D.第一前磨牙牙尖位置

E.第一前磨牙遠(yuǎn)中面位置解析：兩側(cè)口角線之間牙合堤唇面弧度為上前牙的總寬度確定垂直距離的方法中，最可靠的方法是

A.面部距離均等觀察法

B.面部外形觀察法

C.息止頜位測(cè)定法

D.拔牙前記錄

E.以舊義齒參考人工無尖牙（非解剖式牙）后牙的特點(diǎn)不包括

A.無牙尖、外展隙及食物溢出溝

B.可減小側(cè)向力

C.垂直方向傳遞力至牙槽嵴

D.增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性

E.咀嚼效率不如解剖式人工牙解析：非解剖式牙：①可減小側(cè)向力②牙合力主要以垂直方向向牙槽嵴傳導(dǎo)③減少由側(cè)向力造成的義齒不穩(wěn)定即增加義齒的穩(wěn)定性④解剖式牙咀嚼效能和美觀效果好即非解剖式牙的咀嚼效能和美觀效果不如解剖式人工牙；非解剖式牙式比較典型的無尖牙，無高出牙合面的牙尖并不是沒有牙尖人工無尖牙的后牙無牙尖，但保留牙齒外展隙和咬合面食物溢出溝磨牙后墊在排列人工牙時(shí)的標(biāo)志作用如下，除了

A.下頜第一磨牙的（牙合）面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高

B.下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣

C.后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角形內(nèi)

D.后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)（旁氏三角）

E.下全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部解析：磨牙后墊位于下頜牙槽嵴遠(yuǎn)端的黏膜軟墊，呈圓形或卵圓形，上皮無角化，黏膜下層為疏松的纖維結(jié)締組織，含有涎腺。翼下頜韌帶止于磨牙后墊上緣的內(nèi)側(cè)。下頜總義齒基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2。磨牙后墊位置穩(wěn)定，是確定全口義齒（牙合）平面和排列人工后牙的重要參考標(biāo)志。后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)，是正確的說法。排列全口義齒人工牙的美觀原則不包括

A.牙弓弧度要與頜弓型一致

B.上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度

C.前牙排成淺覆（牙合）、淺覆蓋

D.要體現(xiàn)患者的個(gè)性

E.上前牙的排列要參考患者的意見可導(dǎo)致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是

A.義齒基托后緣欠密合

B.頰側(cè)系帶處基托緩沖不夠

C.磨光面形態(tài)不佳

D.后牙排列偏頰側(cè)

E.義齒基托后緣過短解析：上頜義齒基托后緣欠密合，功能運(yùn)動(dòng)時(shí)刺激黏膜可引起惡心及唾液增多；頰系帶緩沖不足會(huì)導(dǎo)致固位力差；義齒磨光面（磨光面：是指義齒與唇頰和舌肌接觸的部分。）外形不好、過厚也可導(dǎo)致固位不佳、惡心，后牙排列偏頰側(cè)會(huì)導(dǎo)致固位差。全口義齒試戴時(shí)，判斷頜位關(guān)系是否正確的方法很多，除外

A.后牙咬合時(shí)，雙側(cè)顳肌的收縮是否有力（顳肌收縮力度檢查）

B.后牙咬合時(shí)，雙側(cè)顳肌的動(dòng)度是否一致顳肌收縮力度檢查）

C.后牙咬合時(shí)，下頜是否偏斜（髁突位置檢查）

D.卷舌咬合時(shí)，下頜是否還能后退

E.囑患者發(fā)含“斯”的舌齒音（利用發(fā)音法檢查垂直距離）垂直距離恢復(fù)過高：①面部1/3距離增大，上下唇張開，勉強(qiáng)閉合②肌肉出現(xiàn)疲勞感③息止頜間隙過?、苷f話和進(jìn)食會(huì)出現(xiàn)義齒撞擊音⑤需張大口進(jìn)食⑥義齒容易脫位⑦咀嚼效能下降⑧牙槽嵴易受壓而加速吸收垂直距離恢復(fù)過低：①面下1/3距離減小②口角下垂，頦部前突③息止頜間隙增大④咀嚼無力，咀嚼效能較低TIP：患者把義齒戴上去跟沒戴一樣全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)不包括

A.息止頜間隙過小垂直距離恢復(fù)過高：①面部1/3距離增大，上下唇張開，勉強(qiáng)閉合②肌肉出現(xiàn)疲勞感③息止頜間隙過?、苷f話和進(jìn)食會(huì)出現(xiàn)義齒撞擊音⑤需張大口進(jìn)食⑥義齒容易脫位⑦咀嚼效能下降⑧牙槽嵴易受壓而加速吸收垂直距離恢復(fù)過低：①面下1/3距離減?、诳诮窍麓?，頦部前突③息止頜間隙增大④咀嚼無力，咀嚼效能較低TIP：患者把義齒戴上去跟沒戴一樣解析：全口義齒選磨時(shí)，正中（牙合）一側(cè)上頜舌尖早期接觸，側(cè)方（牙合）沒有早接觸，則應(yīng)選磨

A.上頜舌尖

B.下頜舌尖

C.上頜頰尖

D.下頜頰尖

E.下頜中央窩全口義齒長期使用后引起髁突后移，并出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)病癥狀，其原因最可能是

A.人工牙磨耗，垂直距離降低

B.前伸（牙合）不平衡

C.義齒固位不良

D.咬合壓力過大

E.偏側(cè)咀嚼初戴全口義齒做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，若前牙無接觸，應(yīng)

A.調(diào)磨降低上后牙牙尖高度

B.調(diào)磨降低下后牙牙尖高度

C.調(diào)磨上后牙牙尖近中斜面或（和）下后牙牙尖遠(yuǎn)中斜面

D.調(diào)磨上后牙牙尖遠(yuǎn)中斜面或（和）下后牙牙尖近中斜面

E.用自凝膠恢復(fù)上前牙切緣高度解析：前伸牙合干擾的選磨：前伸牙合后牙的牙合干擾發(fā)生在上頜后牙遠(yuǎn)中斜面與下頜后牙近中斜面，調(diào)磨應(yīng)同時(shí)遵守BULL法則和DUML法則，即分別調(diào)磨上頜牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下頜牙舌尖近中斜面初戴全口義齒檢查全口義齒平穩(wěn)度，下列操作正確的是

A.在口外檢查上下頜義齒咬合的吻合情況

B.義齒戴入口內(nèi)后，雙手示指分別放在雙側(cè)前磨牙區(qū)（牙合）面，左右交替加壓

C.將上下頜義齒分別放在平板上，左右交替加壓檢查

D.義齒戴入口內(nèi)后，雙手示指分別放在前牙切緣及基托遠(yuǎn)中端交替加壓

E.在口內(nèi)檢查上下義齒咬合的吻合情況全口義齒重襯的目的是

A.取壓力印模

B.升高垂直距離

C.使義齒組織面與組織更貼合

D.增加基托強(qiáng)度

E.增加義齒豐滿度解析：重襯：是在全口義齒的組織面上加上一層樹脂，使其充滿牙槽嵴吸收后黏膜與義齒基托組織面之間的間隙，使基托組織面與黏膜恢復(fù)密合，增加義齒的固位力。關(guān)于自凝軟襯材料重襯的說法，錯(cuò)誤的是

A.無刺激性，可在口腔內(nèi)直接重襯

B.刃狀牙槽嵴和黏膜較厚的患者適用黏膜較薄的無牙頜患者

C.能增加義齒的固位，消除壓痛和其他不適，提高咀嚼效能

D.軟襯材料如有不適可及時(shí)添加

E.待軟襯材料在口內(nèi)凝固定形后方可取出解析：自凝軟襯材料是一種柔韌、具有彈性的高分子材料，能與義齒基托牢固連接，能在口腔內(nèi)直接重襯，無刺激性，具有彈性柔軟性。適用于刃狀牙槽嵴和黏膜較薄的無牙頜患者。全口義齒進(jìn)行軟襯后增加義齒的固位，消除壓痛和其他的不適感，并提高咀嚼效能。其缺點(diǎn)是不宜拋光，且時(shí)間長了材料易老化。全口義齒初戴一段時(shí)間需要再調(diào)（牙合），是因?yàn)?/p>

A.全口義齒固位明顯加強(qiáng)

B.義齒基托長短已可確定

C.義齒咬合平衡已經(jīng)建立

D.由于（牙合）力的作用，出現(xiàn)基托下沉

E.患者已經(jīng)可以用新義齒咀嚼食物全口義齒唇、頰側(cè)基托折斷的修理方法中，錯(cuò)誤的是

A.將折斷的基托在口內(nèi)復(fù)位后，取模，灌注石膏模型，在模型上進(jìn)行義齒修理

B.如折斷的基托斷端丟失或呈碎塊，不能對(duì)合時(shí)，可用蠟或印模膏放在基托折斷的部位，在口內(nèi)修整外形后，灌模型，裝盒，用自凝塑料或熱凝塑料恢復(fù)

C.如折斷的唇、頰側(cè)基托斷端較小，可用粘接劑（如502膠）將斷端粘住，然后灌石膏模型，口外修補(bǔ)

D.如折斷的唇、頰側(cè)基托斷端較小，對(duì)義齒的使用情況無影響時(shí)，可以不做任何處理

E.如折斷的唇、頰側(cè)基托斷端較小，可用自凝塑料直接在口內(nèi)修復(fù)解析：如折斷的唇、頰側(cè)基托斷端較小，對(duì)義齒的使用情況無影響時(shí)，需要將斷端邊緣打磨光滑，不能不做任何處理。戴用全口義齒兩年，一直未吃硬性食物。小心謹(jǐn)慎使用，但上總義齒仍裂開。查：上總義齒前份正中折裂，固位好。腭側(cè)基托厚2mm。腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是

A.基托前部分厚薄不均

B.腭側(cè)基托較薄

C.人工牙排列在牙槽嵴頂外

D.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)

E.基托材料老化，變脆解析：出現(xiàn)題干中的問題，主要愿意考慮為人工牙排列在牙槽嵴頂外，故選擇C項(xiàng)。男，70歲，戴全口義齒數(shù)周。由于疼痛來院復(fù)診，檢查：全口義齒固位良好，患者無法準(zhǔn)確指出疼痛部位，口腔黏膜未見明顯壓痛點(diǎn)。本例最有可能造成原因是

A.義齒的印模不準(zhǔn)確

B.咬合有早接觸

C.牙槽骨骨尖

D.義齒基托邊緣過長

E.垂直距離偏低解析：無具體疼痛部位，黏膜無明顯出血點(diǎn)，考慮為咬合不平衡造成，故為B項(xiàng)。女，65歲。全口牙缺失40天。影響功能。查：上下頜牙槽嵴中等。雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè)、倒凹大。在修復(fù)前對(duì)上頜結(jié)節(jié)正確的處理方法是

A.基托組織面緩沖

B.使義齒旋轉(zhuǎn)就位

C.縮小此處基托伸展范圍

D.患者自行按摩，使骨質(zhì)吸收

E.手術(shù)去除倒凹較大一側(cè)的骨突解析：上頜結(jié)節(jié)：頰側(cè)骨突常形成明顯倒凹，妨礙基托伸展者需手術(shù)去除過凹部分。男。75歲。全口義齒初戴后，咬合時(shí)上腭部疼痛。查：上頜硬區(qū)黏膜紅腫。首選的處理方法是

A.調(diào)整咬合

B.硬腭區(qū)重襯

C.重新制作義齒

D.基托組織面重襯

E.基托組織面相應(yīng)處緩沖解析：上頜硬區(qū)：為硬腭中部腭中縫處的骨組織呈嵴狀隆起,又稱上頜隆突。表面覆蓋的黏膜甚薄，故受壓后易產(chǎn)生疼痛。覆蓋該區(qū)的基托組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖，以防產(chǎn)生壓痛，并可防止由此而產(chǎn)生的義齒左右翹動(dòng)或折裂。無牙頜患者。戴全口義齒半個(gè)月。每天戴義齒時(shí)間較長后感覺面頰部酸脹（肌肉疲勞）。檢查：患者鼻唇溝變淺。說話時(shí)人工牙有撞擊聲（義齒撞擊聲）。導(dǎo)致上述問題的原因是

A.息止頜間隙過大

B.垂直距離恢復(fù)過高

C.垂直距離恢復(fù)過低

D.頜間距離過大

E.頜間距離過小解析：垂直距離恢復(fù)得過高：表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，上下唇張開、勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，頦唇溝變淺，頦部皮膚呈皺縮狀，肌肉張力增加，容易出現(xiàn)肌肉疲勞感。可使牙槽嵴經(jīng)常處于受壓狀態(tài)，久之可使牙槽嵴因受壓而加速吸收。在說話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，義齒容易出現(xiàn)脫位。男，72歲。無牙頜，全口義齒戴用10年。臨床檢查發(fā)現(xiàn)義齒人工牙（牙合）面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜爛。垂直距離恢復(fù)過低該患者還可能存在的臨床表現(xiàn)是

A.鼻唇溝變淺

B.頦唇溝加深

C.面部表情僵硬

D.說話時(shí)義齒撞擊音

E.息止（牙合）間隙<2mm垂直距離恢復(fù)過低解析：垂直距離恢復(fù)得過低出現(xiàn)頦唇溝加深的表現(xiàn)。女，67歲。無牙頜，全口義齒初戴時(shí)發(fā)現(xiàn)，上頜義齒在休息狀態(tài)及咀嚼時(shí)不松動(dòng)，但說話和大張口時(shí)易脫落。其原因是

A.基托邊緣密閉差

B.基托不密合

C.基托邊緣過短

D.基托邊緣過度伸展

E.人工牙咬合不平衡女。78歲。使用全口義齒有20余年歷史，近半年更換一副全口義齒。下頜義齒易脫落、壓痛，經(jīng)多次修改均無效。查：下頜義齒固位差，上頜義齒固位尚好。牙槽嵴呈刃狀，黏膜上有散在性出血和壓痕（黏膜?。?，全身狀況較差。欲解決固位及疼痛問題，對(duì)該患者首先的治療是

A.繼續(xù)修改

B.重新制作

C.自凝塑料重襯

D.自凝軟襯材料重襯

E.建議做種植義齒一患者戴用全口義齒1周，主訴咬合疼痛，定位不明確。檢查：黏膜未見紅腫或潰瘍部位，基托邊緣合適，做正中（牙合）咬合時(shí)，上頜義齒有明顯扭轉(zhuǎn)，問題是

A.基托不密合

B.基托翹動(dòng)

C.側(cè)方（牙合）早接觸

D.前伸（牙合）干擾

E.正中關(guān)系有誤全口義齒初戴后3天，主訴：左右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)感牙槽嵴痛。查：上下全口義齒固位較好，正中咬合無痛感，側(cè)方咬合時(shí)有痛感，在左側(cè)牙槽嵴頰斜面黏膜上有彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)。

1.引起疼痛的原因是

A.基托組織面有結(jié)節(jié)

B.基托組織面壓迫過緊

C.咬合不平衡

D.人工牙排列偏向頰側(cè)

E.壓痛處黏膜較薄，對(duì)痛敏感解析：咬合不平衡，咬合時(shí)義齒不穩(wěn)定，翹動(dòng)或者扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致義齒支持組織受力不均2.針對(duì)找出的原因，正確的處理是

A.緩沖基托組織面

B.局部墊軟襯材料

C.調(diào)磨正中（牙合）干擾牙尖

D.磨除組織面小結(jié)節(jié)

E.調(diào)磨側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)的干擾牙尖男，70歲。無牙頜5年。初戴全口義齒時(shí)，當(dāng)醫(yī)生用雙手示指分別放在上頜義齒兩側(cè)前磨牙區(qū)（牙合）面左右交替按壓時(shí)，見義齒有左右翹動(dòng)現(xiàn)象。

1.在引起義齒不穩(wěn)定的原因中，最先應(yīng)該考慮的是

A.印模變形

B.模型不準(zhǔn)

C.基托邊緣過長

D.上頜結(jié)節(jié)過大

E.腭隆突形成支點(diǎn)解析：義齒左右翹動(dòng)說明中線處有支點(diǎn)。因此，最可能的是義齒基托組織面在上腭中線處的骨質(zhì)隆突處緩沖不夠2.為明確義齒翹動(dòng)的原因，宜進(jìn)一步檢查

A.患者的發(fā)音

B.義齒的固位

C.義齒基托邊緣的長度

D.義齒基托組織面是否有壓迫區(qū)

E.義齒的咬合平衡解析：找出義齒左右翹動(dòng)的原因也就是要確定導(dǎo)致翹動(dòng)的支點(diǎn)，在支點(diǎn)處基托與黏膜接觸緊密，對(duì)黏膜壓力大，可有黏膜壓痛、紅腫。3.為消除義齒的這種翹動(dòng)，首選的處理方法是

A.基托組織面襯墊

B.緩沖局部基托組織面

C.修整基托邊緣

D.調(diào)整平衡（牙合）

E.重做義齒解析：明確翹動(dòng)的原因是存在支點(diǎn)，正確處理方法是將支點(diǎn)處的基托組織面緩沖，使基托密合。沒有必要重新制作義齒，也不宜進(jìn)行組織面重襯。修整邊緣和調(diào)不能形成組織支點(diǎn)。男，65歲。無牙頜10年，新義齒修復(fù)2個(gè)月，主訴咀嚼無力。檢查：上下無牙頜牙槽嵴較低平，黏膜正常；義齒基托貼合，邊緣伸展適度；正中（牙合）咬合時(shí)，外耳道觸診雙側(cè)髁突撞擊明顯，咬合接觸關(guān)系良好，息止（牙合）間隙為5mm。

1.該義齒存在的問題為

A.義齒固位差

B.垂直距離過高

C.垂直距離過低

D.正中頜位關(guān)系錯(cuò)誤

E.義齒人工牙開（牙合）解析：根據(jù)主訴咀嚼無力和息止(牙合)間隙過大(>3mm)，可確定該患者的咬合垂直距離過低。如果是垂直距離過高，息止(牙合)間隙應(yīng)減小或?yàn)?，患者可能主訴咀嚼費(fèi)力。主訴和檢查未發(fā)現(xiàn)義齒固位問題。外耳道觸診結(jié)果說明患者的正中關(guān)系沒有錯(cuò)誤。息止(牙合)間隙5mm不是咬合時(shí)的間隙，不存在人工牙開(牙合)的問題。2.患者戴用該義齒還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.說話時(shí)有義齒撞擊音

B.口角下垂

C.面部肌肉緊張

D.黏膜廣泛壓痛

E.義齒不穩(wěn)定解析：垂直距離過低者可能有口角下垂的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)均為垂直