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文檔簡介

工傷鑒定申請書格式申請書一:工傷鑒定申請書

尊敬的市人力資源和社會保障局領導:

您好!我單位員工XXX因在工作中不幸發(fā)生意外,導致身體受傷。為確保受傷員工得到及時、合理的工傷認定,根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》等相關規(guī)定,現向我局提出工傷鑒定申請。請您予以審批。

一、申請內容

1.對我單位員工XXX發(fā)生的意外傷害進行工傷認定。

2.對我單位員工XXX的工傷等級進行鑒定。

二、申請原因

員工XXX于2021年9月1日,在生產車間進行設備維修時,不慎被旋轉的機器部件擊中,導致右臂骨折、全身多處擦傷。事故發(fā)生后,受傷員工被立即送往附近醫(yī)院就診。為確保受傷員工得到合理待遇,維護雙方的合法權益,我們特向貴局提出工傷鑒定申請。

三、決心和要求

1.我們將積極配合貴局開展工傷鑒定工作,如實提供相關材料,確保鑒定工作順利進行。

2.如有需要,我們會及時安排受傷員工進行相關檢查和治療,確保員工身體健康。

3.我們希望貴局能夠盡快完成工傷鑒定工作,明確受傷員工的工傷等級,以便我們及時為其提供相應待遇。

四、結尾

感謝貴局對我單位員工的關心與支持,希望您能盡快審批我們的申請。我們期待您的回復,并祝愿您工作順利、身體健康!

申請人:(單位名稱)

年月日

申請書二:工傷鑒定申請書

一.申請人基本信息

單位名稱:×××有限公司

單位地址:××省××市××區(qū)××路××號

聯(lián)系人:×××

聯(lián)系電話:×××××××××

郵編:××××××

二.申請事項

1.對本公司員工張三(身份證號:××××××××××××××××)在工作中發(fā)生的意外傷害進行工傷認定。

2.對本公司員工張三的工傷等級進行鑒定。

三.事實與理由

2021年9月15日,本公司員工張三在生產車間進行設備調試過程中,不幸被突然斷裂的設備部件擊中,導致其腰部受傷,無法站立。事故發(fā)生后,張三被立即送往附近醫(yī)院就診。經診斷,張三腰部受傷嚴重,需進行手術治療。

根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》等相關規(guī)定,我們特向貴局提出工傷鑒定申請,希望對張三的意外傷害進行工傷認定,并對其工傷等級進行鑒定。以便我們及時為其提供相應待遇,維護員工的合法權益。

四.落款

申請人:×××有限公司

年月日

申請書三:工傷鑒定申請書

尊敬的市人力資源和社會保障局領導:

一.稱謂

尊敬的市人力資源和社會保障局領導:

二.申請事項與理由

我們特向貴局提出工傷鑒定申請,具體事項如下:

1.對本公司員工李四(身份證號:××××××××××××××××)在工作中發(fā)生的意外傷害進行工傷認定。

2.對本公司員工李四的工傷等級進行鑒定。

申請理由如下:

2021年10月10日,本公司員工李四在倉庫進行貨物搬運時,不幸從高處摔落,導致其腿部骨折。事故發(fā)生后,李四被立即送往附近醫(yī)院就診。經診斷,李四腿部骨折,需進行手術治療。

根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》等相關規(guī)定,我們特向貴局提出工傷鑒定申請,希望對李四的意外傷害進行工傷

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