感染性損傷性醫(yī)療廢物

感染性損傷性醫(yī)療廢物一、目的和范圍：

制定“感染性損傷性醫(yī)療廢物”管理制度的目的是為了規(guī)范此類醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制具有感染性和損傷性的醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。這一制度明確了對(duì)感染性廢物和損傷性廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處理的具體要求，確保整個(gè)管理過程的規(guī)范性和安全性。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，無論是直接參與患者治療的臨床科室，還是提供輔助服務(wù)的部門，均需嚴(yán)格遵守本制度規(guī)定，以保障醫(yī)療廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過實(shí)施本制度，我們旨在提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部對(duì)感染性損傷性醫(yī)療廢物的管理水平，降低潛在的環(huán)境污染和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其物理、化學(xué)或生物特性而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。本制度特別關(guān)注以下五大類醫(yī)療廢物的定義與管理：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-患者使用過的無菌和非無菌敷料、棉簽、注射器等一次性醫(yī)療用品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性物質(zhì)；

-未經(jīng)有效消毒的醫(yī)療器械和用品；

-其他含有病原體的實(shí)驗(yàn)室樣本和培養(yǎng)物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因尖銳、切割或其他物理特性可能造成人體傷害的廢物。此類廢物包括：

-穿刺針、注射針、解剖刀、玻璃試管等尖銳物品；

-廢棄的手術(shù)器械、牙科器械等；

-其他可能導(dǎo)致人體損傷的廢棄物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，由人體組織、器官、尸體等產(chǎn)生的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎盤、死胎；

-尸體處理過程中產(chǎn)生的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因過期、不合格、不再使用或因其他原因被廢棄的藥品及其包裝材料。此類廢物包括：

-過期的藥物、疫苗；

-因質(zhì)量原因被淘汰的藥品；

-使用過程中產(chǎn)生的廢棄藥品包裝。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因化學(xué)反應(yīng)或其化學(xué)性質(zhì)而具有危害性的廢物。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)藥品和反應(yīng)產(chǎn)物；

-醫(yī)療器械的化學(xué)清洗劑、潤滑劑等。

本制度對(duì)上述各類醫(yī)療廢物進(jìn)行明確的定義，旨在為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供詳細(xì)的分類依據(jù)，確保醫(yī)療廢物的管理更加科學(xué)、規(guī)范，有效降低對(duì)人體健康和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，特明確以下各部門和人員的職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究和處理。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工熟悉并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理等相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正并指導(dǎo)改進(jìn)；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理的具體工作；

-確保醫(yī)療廢物收集容器的合格設(shè)置和標(biāo)識(shí)，以及轉(zhuǎn)運(yùn)工具的安全有效；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的記錄制度，并做好相關(guān)記錄的保存工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保醫(yī)療廢物管理制度在本部門的貫徹執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門職工的醫(yī)療廢物處理行為，對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)制止并進(jìn)行教育；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室的督查工作，及時(shí)上報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理中存在的問題。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，并確保容器符合國家標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒等性能。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：各科室在收集醫(yī)療廢物時(shí)，必須按照定義明確的五大類醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保廢物得到正確分類。

c.收集過程中的注意事項(xiàng)：收集廢物時(shí)，工作人員應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施，如佩戴防護(hù)手套、口罩等，防止交叉感染和職業(yè)暴露。

2.特殊廢物的特殊處理方法：

a.藥物性廢物處理：對(duì)于過期、淘汰或廢棄的藥物，應(yīng)采取以下措施：

-分類收集，單獨(dú)存放；

-標(biāo)識(shí)清晰，記錄詳細(xì)信息；

-定期由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全處理。

b.化學(xué)性廢物處理：針對(duì)化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定、有毒有害的廢物，應(yīng)采取以下措施：

-根據(jù)化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類，采取相容性原則進(jìn)行收集；

-存放于專用的防腐蝕、防滲漏容器中；

-交由有資質(zhì)的專業(yè)公司進(jìn)行處理。

3.管理要求：

a.培訓(xùn)與教育：定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，提高其環(huán)保意識(shí)和職業(yè)安全意識(shí)。

b.記錄與報(bào)告：建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理的詳細(xì)記錄，并定期上報(bào)給醫(yī)院感染管理辦公室。

c.監(jiān)督與檢查：各科室應(yīng)主動(dòng)接受醫(yī)院感染管理辦公室的監(jiān)督與檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)到位，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，特設(shè)立以下監(jiān)督管理機(jī)制：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、部門負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，形成自上而下的責(zé)任體系。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理等環(huán)節(jié)均有明確規(guī)范可依。

-定期更新和完善規(guī)章制度，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和管理需求的提高。

3.設(shè)立監(jiān)控部門：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門應(yīng)具備獨(dú)立性，能夠客觀公正地評(píng)估和報(bào)告醫(yī)療廢物管理的實(shí)際情況。

4.落實(shí)監(jiān)督措施：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢