完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策行動方案

完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策行動方案

立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)

展杉局，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承精華、守正創(chuàng)新，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)

展重大工程，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、揚(yáng)優(yōu)勢、激活力，推進(jìn)中醫(yī)藥和現(xiàn)代

科學(xué)相結(jié)合，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推進(jìn)中醫(yī)藥

現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界，為全面推進(jìn)健

康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。

一、建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍

1.深化中醫(yī)藥院校教育改革。深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推動中醫(yī)藥

教育改革與高質(zhì)量發(fā)展。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)

藥類專業(yè)課程體系，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置和教對組織，增設(shè)中醫(yī)

疫病課程，增加經(jīng)典課程內(nèi)容，開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。強(qiáng)化

中醫(yī)思維培養(yǎng)，建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，將亞承教育貫穿臨床

實(shí)踐教學(xué)全過程。加大對?。ú浚┚止步ㄖ嗅t(yī)藥院校改革發(fā)展的支持

力度，推動建設(shè)100個(gè)左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)Q加強(qiáng)中醫(yī)

臨床教學(xué)能力建設(shè)，提升高校附屬醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地教

學(xué)能力。實(shí)施卓越中醫(yī)藥師資培訓(xùn)計(jì)劃。依托現(xiàn)有資源，支持建設(shè)一

批中醫(yī)藥高水平高等職業(yè)學(xué)校和專業(yè)（群）。

2.強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程

（岐黃工程）。打造岐黃學(xué)者品牌，持續(xù)開展岐黃學(xué)者培養(yǎng)、全國中

醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項(xiàng)目，做強(qiáng)領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯

次銜接的高層次人才隊(duì)伍。建設(shè)一批高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。構(gòu)建符

合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式，發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，建立高年資中

醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，與職稱評審、評優(yōu)評先等掛鉤，持續(xù)推進(jìn)全國名老

中醫(yī)藥專家傳承工作室、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。

將綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人才納入各類中醫(yī)藥人才

培養(yǎng)項(xiàng)目。按照“下得去、留得住、用得上”的要求，加強(qiáng)基層中醫(yī)

藥人才隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)需求合理確定中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生規(guī)模，在全科醫(yī)生特崗計(jì)劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師。推廣中醫(yī)藥

人員“縣管鄉(xiāng)用”，探索推進(jìn)輪崗制與職稱評審相銜接。適當(dāng)放寬長

期服務(wù)基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件，表彰獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)向基層一線和艱

苦地區(qū)傾斜，引導(dǎo)中醫(yī)藥人才向基層流動。

3.完善落實(shí)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育試點(diǎn)。

增加臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)中醫(yī)藥課程學(xué)時(shí)，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)

學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容，在臨床類別醫(yī)師資格考試中增加中

醫(yī)知識。落實(shí)允許攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位的臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生參加中西

醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的政策要求。在高職臨床

醫(yī)學(xué)類專業(yè)中開設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)與適宜技術(shù)必修課程。臨床、口腔、公共

衛(wèi)生類別醫(yī)師接受必要的中醫(yī)藥繼續(xù)教育，綜合醫(yī)院對臨床醫(yī)師開展

中醫(yī)藥專業(yè)知識輪訓(xùn)，使其具備本科室專業(yè)領(lǐng)域的常規(guī)中醫(yī)診療能力。

加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)，培育一批中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科交叉創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

實(shí)施西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才專項(xiàng)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。

二、強(qiáng)化中醫(yī)藥發(fā)展支攆保障

1.提升中醫(yī)藥信息化不平。依托現(xiàn)有資源持續(xù)推進(jìn)國家和省級中

醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè)。優(yōu)化升級中醫(yī)館健康信息平臺，擴(kuò)大聯(lián)通范圍。

落實(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信

息平臺規(guī)范接入全民健康信息平臺。加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)

用服務(wù)的安全防護(hù)，增強(qiáng)自主可控技術(shù)應(yīng)用。開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用

水平分級評價(jià)和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。鼓勵(lì)中醫(yī)辨證

論治智能輔助診療系統(tǒng)等具有中醫(yī)藥特色的信息系統(tǒng)研發(fā)應(yīng)用。

2.建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度。逐步完善統(tǒng)計(jì)直報(bào)體系，建立

與工生健康統(tǒng)計(jì)信息共享機(jī)制°加強(qiáng)綜合統(tǒng)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng)

一規(guī)范的國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和資源目錄體系，建設(shè)國家、省級中醫(yī)

藥綜合統(tǒng)計(jì)信息平臺，建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)定期發(fā)布機(jī)制，穩(wěn)步推動數(shù)據(jù)資

源共享開放。

3.加強(qiáng)中醫(yī)藥法治建設(shè)。深入推進(jìn)中醫(yī)藥法貫徹實(shí)施，完善中醫(yī)

藥法相關(guān)配套制度。推動制修訂相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對地方性

法規(guī)建設(shè)的指導(dǎo)。進(jìn)一步推進(jìn)全國人大常委會中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報(bào)告

及審議意見落實(shí)工作。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度，將提供中醫(yī)藥健康服

務(wù)的機(jī)構(gòu)及其人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況依法依規(guī)納入全國信用信息共

享平臺。強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法工作，健全長效機(jī)制，落實(shí)執(zhí)法責(zé)任，

加強(qiáng)人員培訓(xùn)，完善監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范，全面提高中醫(yī)藥監(jiān)督能力和水平。

4.深化中醫(yī)藥發(fā)展。加強(qiáng)軍地雙方在中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)、科技創(chuàng)新、

人才培養(yǎng)等方面的合作，完善工作機(jī)制和政策措施，暢通信息交流渠

道，加快軍事中醫(yī)藥學(xué)科全面建設(shè)與發(fā)展，提高軍隊(duì)中醫(yī)藥整體保障

水平。

三、推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展

1.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究和傳播。深入挖掘中醫(yī)藥精華精髓，闡釋

中醫(yī)藥文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)在聯(lián)系。加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)與相關(guān)領(lǐng)

域協(xié)同創(chuàng)新研究。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動，推動建設(shè)體驗(yàn)場館，培

育傳播平臺，豐富中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給。推動中醫(yī)藥文化貫穿

國民教育始終，進(jìn)一步豐富中醫(yī)藥文化教育。加強(qiáng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建

設(shè)。加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目的保護(hù)傳承力度。

加強(qiáng)中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍建設(shè)，推動中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康講座等科

普活動。建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識角。開展公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)

水平監(jiān)測。

2.發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)。開展國家中醫(yī)藥博物館基本建設(shè)，建

成國家中醫(yī)藥數(shù)字博物館。促進(jìn)中醫(yī)藥博物館體系建設(shè)，強(qiáng)化各級各

類中醫(yī)藥博物館收藏研究、社會教育、展覽策劃和文化服務(wù)功能，加

強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)，組織內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥專題展覽。

3.做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會力量通過各種方式發(fā)展中

醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。實(shí)施中醫(yī)藥文化精品行動，引導(dǎo)創(chuàng)作一批質(zhì)量高、社

會影響力大的中醫(yī)藥文化精品和創(chuàng)意產(chǎn)品。促進(jìn)中醫(yī)藥與動漫游戲、

旅游餐飲、體育演藝等融合發(fā)展。培育一批知名品牌和企業(yè)。

四、規(guī)劃背景

“十三五”期間，中醫(yī)藥發(fā)展頂層設(shè)計(jì)加快完善，政策環(huán)境持續(xù)

優(yōu)化，支持力度不斷加大。2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中

央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務(wù)院召

開全國中醫(yī)藥大會.中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，截至2020年底，全

國中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.68張,

每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.48人，99%的

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、

74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級以上

公立綜合醫(yī)院占比達(dá)到86.75%,備案中醫(yī)診所達(dá)到2.6萬家。中醫(yī)藥

傳承發(fā)展能力不斷增強(qiáng)，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢

病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展，屠呦呦研究員獲得國家

最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片

產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，第四次全國中藥資源普查基本完成，公民

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20.69%O中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效，

已傳播到196個(gè)國家和地區(qū)，中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長。

特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī)

藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻(xiàn)。

當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出

現(xiàn)，我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴(yán)

峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命安全

和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效

應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進(jìn)

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí)也

應(yīng)看到，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服

務(wù)資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)

揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善，傳承創(chuàng)新能

力有待持續(xù)增強(qiáng)，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍

需提升，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的政策體系需進(jìn)一步健全c

五、發(fā)展目標(biāo)

到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政

策和體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建

設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。

―中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全。融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)

于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系逐步健全，中醫(yī)藥基層服備能力持續(xù)提升，

中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)水平不斷提高，中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公

共［生事件應(yīng)急處置能力顯著增強(qiáng)。

——中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進(jìn).中醫(yī)藥教育改革深入推進(jìn)，

具有中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式逐步完善，人才成長途徑和隊(duì)伍結(jié)構(gòu)

持續(xù)優(yōu)化，隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升，基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步提

圖0

——中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強(qiáng)。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新體系進(jìn)一步

健全，有利于傳承創(chuàng)新的政策機(jī)制逐步完善，基礎(chǔ)理論和重大疾病防

治研究取得積極進(jìn)展，臨床與科研結(jié)合更為緊密，多學(xué)科融合創(chuàng)新持

續(xù)推進(jìn)。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效。中藥材

質(zhì)量水平持續(xù)提升，供應(yīng)保障能力逐步提高，中藥注冊管理不斷優(yōu)化,

中藥新藥創(chuàng)制活力增強(qiáng)。中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)有序發(fā)展，中醫(yī)藥與相

關(guān)業(yè)態(tài)持續(xù)融合發(fā)展。

——中醫(yī)藥文化大力弘揚(yáng)。中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)

豐富，中醫(yī)藥博物館事業(yè)加快發(fā)展，文化傳播覆蓋面進(jìn)一步拓寬，公

民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高，中醫(yī)藥文化影響力進(jìn)一步提升。

——中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進(jìn)。中醫(yī)藥積極參與重大傳染病防控

國際合作，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的作用更力口顯著。中醫(yī)藥高

質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè)，國際交流不斷深化，服務(wù)貿(mào)易積極發(fā)展。

——中醫(yī)藥治理水平進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥領(lǐng)域改革持續(xù)深化，遵

循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系逐步完善，中醫(yī)藥信息化、綜合統(tǒng)計(jì)、

法治、監(jiān)管等支撐保障不斷加強(qiáng)，中醫(yī)藥治理水平持續(xù)提升。

六、完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策

建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主要依據(jù)、體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。在醫(yī)

療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使

用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按程序納入基本

醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。改善市場競爭環(huán)境，引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)