DB4403-T 8-2019 手動輪椅適配服務(wù)規(guī)范

ICS11.180

C30

DB4403

深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4403/T8-2019

手動輪椅車適配服務(wù)規(guī)范

RegulationofAssistiveTechnologyServiceForManualWheelchair

2019-03-07發(fā)布2019-04-01實(shí)施

深圳市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB4403/T8-2019

手動輪椅車適配服務(wù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了手動輪椅車適配服務(wù)的術(shù)語和定義、服務(wù)原則、服務(wù)資源、服務(wù)要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于深圳市提供手動輪椅車適配服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

GB/T16432康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

手動輪椅車manualwheelchair

為行動不便者提供輪式移動和身體支撐的裝置，依賴乘坐者或護(hù)理者提供操縱力。以下簡稱為（輪

椅）。

3.2

輪椅乘坐者wheelchairoccupant

有行走或移動困難而需要使用輪椅代步的人士。

3.3

適用的輪椅appropriatewheelchair

能夠滿足乘坐者需求及環(huán)境狀況，且提供合適的體位支撐并安全耐用的輪椅。

3.4

輪椅適配服務(wù)assistivetechnologyserviceforwheelchair

為輪椅乘坐者提供適用的輪椅。

3.5

輪椅適配服務(wù)人員wheelchairtechnologyservicepersonnel

具有輪椅適配專業(yè)技能的人員。

3.6

1

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評定assessment

獲得關(guān)于輪椅乘坐者生活方式、工作、居住地點(diǎn)及身體功能狀況的信息，進(jìn)行身體功能檢查和尺寸

測量的過程。

3.7

隨訪follow-up

輪椅交付使用一定時(shí)間后，對輪椅乘坐者進(jìn)行回訪、調(diào)查，并對實(shí)際使用效果加以評估，對需要調(diào)

整或改進(jìn)之處提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。

4服務(wù)原則

4.1以人為本原則

以輪椅乘坐者為中心，充分考慮其身體功能障礙、潛在能力、個(gè)人目標(biāo)等因素，圍繞提升乘坐者的

獨(dú)立能力和生活水平開展一系列適配服務(wù)，充分發(fā)揮輪椅適配服務(wù)在醫(yī)療、公共服務(wù)、社康等領(lǐng)域的作

用。

4.2科學(xué)性原則

采用科學(xué)的方法進(jìn)行測量、評估、分析等，并基于規(guī)范流程及客觀數(shù)據(jù)而提供一系列適配服務(wù)，充

分體現(xiàn)出服務(wù)的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。

4.3適用性原則

充分考慮輪椅的安全性、功能性和舒適性等，綜合評估輪椅乘坐者的殘疾狀況，提升其與輪椅之間

的適配度，實(shí)現(xiàn)輪椅乘坐者最大限度的獨(dú)立個(gè)人移動。

5服務(wù)資源

5.1服務(wù)設(shè)施

應(yīng)具備無障礙環(huán)境設(shè)施，符合GB50763相關(guān)要求，具有工作接待、評定、適配、培訓(xùn)等功能區(qū)域。

5.2設(shè)備工具

應(yīng)具備實(shí)施輪椅適配服務(wù)的設(shè)備工具，包括測量儀器、輪椅調(diào)試設(shè)備和工具、用于培訓(xùn)和后續(xù)保養(yǎng)、

維修的設(shè)備工具等。

5.3輪椅適配服務(wù)人員

5.3.1基本要求

在服務(wù)過程中應(yīng)遵循規(guī)定的流程和規(guī)范，及時(shí)準(zhǔn)確地獲取輪椅相關(guān)信息資源，尊重和保護(hù)輪椅乘坐

者的隱私，遵守職業(yè)道德。

5.3.2專業(yè)要求

5.3.2.1掌握輪椅移動基本技能、轉(zhuǎn)移技術(shù)、輪椅安全性檢查技術(shù)、保養(yǎng)維修技能。

5.3.2.2掌握中立位坐姿的檢查方法、壓瘡預(yù)防知識和坐墊知識。

2

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6服務(wù)要求

6.1服務(wù)流程

輪椅適配服務(wù)工作的開展應(yīng)遵循圖1所示的流程，輪椅適配服務(wù)人員參照附錄記錄各階段信息。

不適用

預(yù)約評定制定方案產(chǎn)品準(zhǔn)備配置使用者培訓(xùn)交付隨訪保養(yǎng)和維修

圖1輪椅適配服務(wù)工作流程圖

6.2服務(wù)內(nèi)容

6.2.1預(yù)約

6.2.1.1應(yīng)為輪椅需求者提供預(yù)約服務(wù)。

6.2.1.2輪椅適配服務(wù)人員根據(jù)輪椅乘坐者所提供的信息，參照附錄A，登記個(gè)人基本信息，記錄使用

目的，建立檔案。

6.2.2評定

6.2.2.1應(yīng)包括面談評估和身體功能評估。

6.2.2.2面談評估

6.2.2.2.1應(yīng)向輪椅乘坐者或護(hù)理者說明輪椅適配服務(wù)步驟、開展評估的配合事項(xiàng)等，并參照附錄B，

記錄面談評估信息。

6.2.2.2.2面談評估應(yīng)了解輪椅乘坐者身體狀況、使用需求、生活方式和使用環(huán)境、現(xiàn)有輪椅和既往

輪椅使用情況等。

6.2.2.3身體功能評估

6.2.2.3.1輪椅適配服務(wù)人員根據(jù)面談評估內(nèi)容，對輪椅乘坐者進(jìn)行身體功能評估，并參照附錄C記

錄身體功能評估信息。

6.2.2.3.2身體功能評估應(yīng)包括身體測量，檢查肢體功能狀況，了解壓瘡病史、身體減壓能力、坐墊

操作能力和輪椅操作方法等。

6.2.3制定方案

6.2.3.1輪椅適配服務(wù)人員以評定結(jié)果為依據(jù)，對輪椅適用性進(jìn)行綜合分析，與輪椅乘坐者共同討論，

制定配置方案。輪椅適配服務(wù)人員依據(jù)最佳討論結(jié)果，參照附錄D，確定適合個(gè)案的輪椅處方表。

6.2.3.2輪椅處方表應(yīng)包括輪椅類型和功能結(jié)構(gòu)、配件與規(guī)格、椅座尺寸和角度、坐墊材質(zhì)和造型、

坐墊尺寸和配件、坐墊擺位調(diào)整、使用環(huán)境和培訓(xùn)需求、評定結(jié)論等內(nèi)容。

6.2.4產(chǎn)品準(zhǔn)備

3

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6.2.4.1輪椅適配服務(wù)人員根據(jù)輪椅處方表準(zhǔn)備輪椅。準(zhǔn)備工作包括訂購輪椅、配件定制、調(diào)整輪椅、

檢查輪椅技術(shù)參數(shù)與處方一致性等。

6.2.4.2產(chǎn)品準(zhǔn)備完畢，輪椅適配服務(wù)人員應(yīng)對輪椅車架、腳輪、驅(qū)動輪、剎車制動、扶手腳踏板、

坐墊、整輛輪椅等進(jìn)行安全檢查，確保所有部件安全正常運(yùn)行，并參照附錄E記錄檢查情況。

6.2.5配置

6.2.5.1輪椅適配服務(wù)人員和輪椅乘坐者共同參與配置過程，專業(yè)人員應(yīng)參照附錄F，記錄手動輪椅

車適配檢查情況，并采取必要的調(diào)整和改進(jìn)措施。

6.2.5.2配置應(yīng)包括輪椅適配檢查和調(diào)整、姿勢和壓力檢查、輪椅乘坐者移動輪椅過程中檢查、配置

結(jié)論等。

6.2.6使用者培訓(xùn)

輪椅配置后，輪椅適配服務(wù)人員應(yīng)輔導(dǎo)和訓(xùn)練輪椅使用者正確使用輪椅，參照附錄G，有針對性地

進(jìn)行培訓(xùn)和記錄培訓(xùn)結(jié)果，培訓(xùn)應(yīng)包括輪椅操作技能、轉(zhuǎn)移技能、壓瘡預(yù)防、輪椅保養(yǎng)等。

6.2.7交付

培訓(xùn)結(jié)束后，將適用的輪椅正式交付給輪椅乘坐者，并簽字登記。

6.2.8隨訪

6.2.8.1輪椅交付使用后，輪椅適配服務(wù)人員應(yīng)選擇電話、郵件、入戶訪問等多種形式進(jìn)行隨訪，了

解輪椅使用效果，并參照附錄H，記錄隨訪情況。

6.2.8.2對隨訪中發(fā)現(xiàn)的輪椅使用問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的調(diào)整、維護(hù)、維修。

6.2.9保養(yǎng)和維修

當(dāng)輪椅出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)提供保養(yǎng)和維修服務(wù)。

6.2.10資料存檔

輪椅適配服務(wù)的相關(guān)資料應(yīng)予存檔。存檔文件應(yīng)標(biāo)識準(zhǔn)確、資料完整、路徑清晰，便于查閱。

4

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附錄A

（資料性附錄）

輪椅適配服務(wù)接待信息表

檔案編號

姓名性別

民族年齡

殘疾證號身份證號

殘疾類別殘疾等級

□無業(yè)

□無業(yè)

□個(gè)人所得

□在校

職業(yè)狀況生活來源□家庭供養(yǎng)

基本資料□退休

□不定期社會救助

□就業(yè)職業(yè)_____

□享受最低生活保障

教育狀況□未受教育□學(xué)前□小學(xué)□中學(xué)□大學(xué)□其他

戶籍地址本地戶籍：□是□否

聯(lián)系地址

聯(lián)系電話電子郵箱

監(jiān)護(hù)人姓名聯(lián)系電話

輪椅使用目的□日常生活□就學(xué)□就業(yè)□醫(yī)療□休閑與運(yùn)動□其他

輪椅適配服務(wù)人員日期

5

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手動輪椅車適配服務(wù)面談評估表（資料性附錄）BACA

附錄B

（資料性附錄）

輪椅適配服務(wù)面談評估表

檔案編號姓名

□腦性癱瘓□偏癱□痙攣或不受控制的運(yùn)動□小兒麻痹癥□脊髓損傷

□截肢：○右大腿○右小腿○左大腿○左小腿

□皮膚感覺○正常○敏感○減退○喪失部位：

身體狀況

□小便問題，能否控制○是○否

□大便問題，能否控制○是○否

□其他：

傷殘?jiān)颉跬鈧跫膊　跸忍飚惓！跛幬铩跗渌?/p>

認(rèn)知能力□正常□尚可□差

視覺能力□正?！跎锌伞醪?/p>

行為能力

判斷能力□正?！跎锌伞醪?/p>

情緒控制□正?！跎锌伞醪?/p>

使用需求目的：意愿：

轉(zhuǎn)移：□獨(dú)立完成□協(xié)助完成□站立式□非站立式□移位機(jī)完成□其他_______

廁所類型：□蹲廁□坐廁□定制

常乘坐公共/私人交通工具：□否□是○小汽車○出租車○地鐵○公交車○其他_______

每天移動的范圍：□1公里以內(nèi)□1至5公里□超過5公里

每天使用輪椅的小時(shí)數(shù)：□少于1小時(shí)□少于3小時(shí)□少于5小時(shí)□少于8小時(shí)□多于8

小時(shí)

生活方式和使用環(huán)境

使用場所：□居家□社區(qū)□學(xué)?！跻话懵访妗豕ぷ鲌鏊跗渌鸰_____

環(huán)境評估：

門、通道的最窄尺寸：

門檻、路緣的最大高度：

有無必經(jīng)的地面間隙：□無□有，寬度：

坡道的坡度及長度：

室內(nèi)（如衛(wèi)生間、臥室、書房）的輪椅回轉(zhuǎn)空間直徑最小值：

6

DB4403/T8-2019

□無□有，目前已使用：年

□已損壞無法修復(fù)，需更新

□不符合使用者現(xiàn)在需求

□不符合使用者的環(huán)境狀況

現(xiàn)有輪椅和既往輪椅

□沒有良好的適配和體位支撐

使用情況

□沒有坐墊

□坐墊的減壓效果不理想

□部分零件損壞或需要調(diào)整，可進(jìn)行修復(fù)或調(diào)整

□適合繼續(xù)使用，但需另購置一輛，用于

評估結(jié)論

輪椅適配服務(wù)人員日期

D（資料附錄）手動輪椅適配服務(wù)面談評估

7

DB4403/T8-2019

手動輪椅車乘坐者身體功能評估表（資料性附錄）GFEB

附錄C

（資料性附錄）

輪椅乘坐者身體功能評估表

檔案編號姓名

輪椅乘坐者身體評估

身高（cm）體重（kg）

身

體

測

量

1腘窩到足底2臀后到腘窩3座面到肘

4座面到肩胛下角5座面到枕骨6髖關(guān)節(jié)角度

7膝關(guān)節(jié)角度8座面到胸腔下緣9胸寬

10肩寬11臀寬12座面到肩峰

骨盆□正常□前傾□后傾□左傾□右傾□旋轉(zhuǎn)

□正?；驘o明顯變形□前凸□后凸□脊柱側(cè)彎

脊柱

○可調(diào)整○部分調(diào)整○不可調(diào)整

髖部□正常□內(nèi)收□外展□風(fēng)吹式變形□其他

膝部□正?！跚冃巍跎熘弊冃?/p>

踝部□正常□足外翻□足內(nèi)翻□跖屈變形□背伸變形

頭（頸）部控制□正?！跚扒鹾笊臁鮽?cè)屈□旋轉(zhuǎn)

□良好□雙手扶持尚可維持平衡□雙手扶持難以維持平衡

坐姿平衡

□在未扶持情況下，身體明顯傾倒：○左側(cè)○右側(cè)○前方○后方

□未發(fā)生□過去有□目前有部位：面積（cm2）：

□I（皮膚完整沒有破損，有持續(xù)不退的紅斑印）

壓瘡□II（皮膚有水泡或紅疹且傷到真皮層）

□III（皮膚層全部受傷并深到皮下組織或脂肪）

□IV（深及筋膜、肌肉，甚至深及骨頭））

易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)□糖尿病□失禁□皮膚清潔不佳□營養(yǎng)不良□異常骨突結(jié)構(gòu)□皮膚感染或疾病□經(jīng)常

因素性摩擦□臀部皮膚感覺喪失□其他

□獨(dú)立將身體撐起進(jìn)行臀部減壓□由椅座姿勢或角度變換進(jìn)行減壓

身體減壓能力

□由身體重心偏移進(jìn)行減壓□無自主減壓能力

8

DB4403/T8-2019

移動時(shí)放置或改變坐墊位置能力：□可獨(dú)立完成□需護(hù)理者協(xié)助

坐墊操作能力檢查坐墊使用狀態(tài)的能力：□可獨(dú)立完成□需護(hù)理者協(xié)助

充氣或調(diào)整坐墊壓力分布的能力：□可獨(dú)立完成□需護(hù)理者協(xié)助

輪椅操作方法□雙臂□左臂□右臂□雙腿□左腿□右腿□由護(hù)理者推行

評估結(jié)論

輪椅適配服務(wù)人員日期

9

DB4403/T8-2019HC

附錄D

（資料性附錄）

輪椅處方表

檔案編號姓名

輪椅評估

□鋼制輪椅車

□鋁合金或其他輕型材質(zhì)輪椅車

□扶手及踏板可旋開或拆卸

□扶手及踏板無法旋開或拆卸

類型和功能結(jié)構(gòu)□椅座不需要附加姿勢變換功能

□椅座需要附加姿勢變換功能

○可斜躺型○空中傾倒型○站立型○升降座面型

骨架形式：□固定式□折合式后輪軸心：□標(biāo)準(zhǔn)□前置□后置

手推圈：□金屬推圈□塑料推圈□加裝梅花輪□披覆橡膠增加摩擦力

骨盆帶：□彈扣式織帶□兩截式PVC粘扣帶

小腿靠桿：□垂直□前置□后置角度：□固定□可上抬□可內(nèi)外旋或拆卸

小腿支撐方式：□小腿靠墊□小腿靠帶□踏板形式：□單片式□兩片式

配件與規(guī)格

扶手：□全長式□近桌式扶手拆卸與調(diào)整功能：□固定式□后掀式□全掀□高度可調(diào)

軀干側(cè)支撐：□左右頭靠系統(tǒng)□臀側(cè)支撐墊□外展鞍板□內(nèi)收鞍板

使用型胸帶其他配件及說明：

長度單位：cm角度單位：°（如無需某配件時(shí)不填參數(shù)）

座背靠夾角：腿靠角度：

座寬：座深：

腿靠長度：椅背高度：

椅座尺寸和角度

頭靠高度：扶手高度：

軀干側(cè)支撐：高度左右深度左右

前座面高度：后座面高度

前腳輪尺寸后輪尺寸

坐墊評估

□海綿坐墊□凝膠墊：固態(tài)流體凝膠墊加海綿底墊

□連通管氣囊組合氣墊□填充式氣囊氣墊

材質(zhì)

□蜂巢結(jié)構(gòu)聚酯材料墊□電動交替充氣型氣墊

□其他

造型□平面型□預(yù)先成型的曲面型□乘坐時(shí)自動適應(yīng)型□定制型

尺寸座寬cm座深cm未坐時(shí)坐墊厚：cm

配件□增加坐墊底部穩(wěn)定性的底板□其他

□無需要進(jìn)行特殊調(diào)整功能

擺位調(diào)整

□需要擺位調(diào)整：前/后半部的左/右側(cè)，增加/減少支撐cm

10

DB4403/T8-2019

輪椅使用環(huán)境和培訓(xùn)需求

主要使用環(huán)境：□室內(nèi)□戶外□均需要

使用環(huán)境

主要操作者：□自己□護(hù)理者□兩者均需要

□不需要□需要

培訓(xùn)需求

訓(xùn)練目標(biāo)：

輪椅評定結(jié)論

輪椅

產(chǎn)品信息

坐墊

預(yù)期目標(biāo)

輪椅乘坐者（簽字）日期

輪椅適配服務(wù)人員（簽字）日期

11

DB4403/T8-2019ID

附錄E

（資料性附錄）

輪椅安全檢查表

檔案編號姓名

輪椅性能及安全性檢查

對于折疊式輪椅，輪椅輕易地折疊和展開□是□否

對于靠背折疊式輪椅，靠背可以輕易地折疊和展開□是□否

無尖銳邊角□是□否

無部件損壞或刮傷□是□否

腳輪安全檢查

輪叉自由地旋轉(zhuǎn)□是□否

腳輪轉(zhuǎn)動時(shí)不觸及輪叉□是□否

軸螺栓是擰緊的□是□否

自由地轉(zhuǎn)動□是□否

驅(qū)動輪安全檢查

自由旋轉(zhuǎn)無擺動□是□否

軸螺栓是擰緊的□是□否

輪胎充氣正常□是□否

手推圈是穩(wěn)固的□是□否

剎車制動安全檢查

剎車裝置正常使用□是□否

制動裝置正常使用□是□否

扶手腳踏板安全檢查

扶手穩(wěn)固、易操作□是□否

腳踏板連接牢固□是□否

坐墊安全檢查

坐墊剛好放在坐墊套內(nèi)，無褶皺，不緊繃，坐墊套開口在坐墊后下方□是□否

坐墊正好放在輪椅上，與椅座尺寸相宜，波形坐墊的坐骨“槽”在椅座后部□是□否

坐墊套面料彈性好，緊貼坐墊，但不拉伸過緊而導(dǎo)致坐墊變形；坐墊與椅座之

□是□否

間無滑動

坐墊完全覆蓋椅座，看不見椅座任何部分□是□否

整輛輪椅安全檢查

車架穩(wěn)固□是□否

椅座、靠背緊繃無污染□是□否

前后輪均勻落地□是□否

輪椅沿直線行進(jìn)□是□否

12

DB4403/T8-2019

輪椅檢查結(jié)論

輪椅適配服務(wù)人員日期

13

DB4403/T8-2019JE

附錄F

（資料性附錄）

輪椅適配檢查表

檔案編號姓名

輪椅適配檢查

適配檢查步驟檢查內(nèi)容檢查記錄

輪椅準(zhǔn)備檢查輪椅安全使用及所有部件正常工作□是□否

椅座寬度：基本沒有間隙□是□否

椅座深度：腘窩與椅座/坐墊之間有兩個(gè)手指的間隙□是□否

腳踏板高度：大腿平放在坐墊上沒有空隙；雙腳平放在腳踏板上

□是□否

沒有空隙

靠背高度：輪椅乘坐者得到所需的支撐并且可以自由地推輪椅□是□否

輪椅適配性檢查和調(diào)整

后輪的位置：當(dāng)輪椅乘坐者的手臂垂下來時(shí)，與后輪的軸線一致；

□是□否

當(dāng)乘坐者的雙手放在手推圈頂部時(shí)，其肘部應(yīng)該成直角

剎車：剎車能否正常工作□是□否

座高（用腳推輪椅）：在輪椅乘坐者坐直的情況下，其背部很舒

□是□否

適地倚著靠背，同時(shí)雙腳可以平放在地面上

側(cè)面檢查姿勢是否坐直□是□否

姿勢檢查

從前面/后面檢查姿勢是否坐直□是□否

□1級：安全級（指尖可

向有發(fā)生壓瘡風(fēng)險(xiǎn)輪椅乘坐者說明檢查目的和內(nèi)容以上下擺動5mm或更多）

□2級：警告級（指尖不

讓輪椅乘坐者向前或向上撐起，輪椅適配服務(wù)人員把手指尖放在能擺動，但是可以輕易地

壓力檢查

輪椅乘坐者坐骨下抽出）

□3級：不安全級（指尖

讓輪椅乘坐者向后坐在輪椅適配服務(wù)人員手指上，確保輪椅乘坐被壓得很緊，手指很難抽

者雙手放在大腿上坐直出）

靠背、扶手是否允許輪椅乘坐者自由地移動雙肩來驅(qū)動輪椅□是□否

靠背是否給輪椅乘坐者足夠的支撐□是□否

輪椅乘坐者移動輪椅過輪椅乘坐者的雙腳是否放在腳踏板上□是□否

程中檢查乘坐者輪椅后輪的位置是否適合驅(qū)動□是□否

手足驅(qū)動時(shí)，是否可以坐直，骨盆依靠靠背，驅(qū)動一側(cè)的足能平□是□否

放于地面

輪椅適配結(jié)論

（簡要描述產(chǎn)品信息）

產(chǎn)品信息

14

DB4403/T8-2019

□無須修改及調(diào)整□經(jīng)修改調(diào)整后已符合使用需求□完全不適合，重新評估適配

（簡要描述使用調(diào)整情況）

使用調(diào)整

預(yù)期目標(biāo)

□不需要□需要時(shí)間：

隨訪需求和方式

方式：□電話□信訪□電子郵件□入戶

其他建議

輪椅乘坐者日期

輪椅適配服務(wù)人員日期

服務(wù)機(jī)構(gòu)日期

15

DB4403/T8-2019KF

附錄G

（資料性附錄）

輪椅使用者培訓(xùn)表

檔案編號姓名

技能內(nèi)容需要教的技能已教的技能

展開折疊輪椅□□

抬起輪椅□□

輪椅操作使用快拆輪□□

使用剎車□□

使用坐墊（包括正確擺放）□□

獨(dú)立移動□□

在協(xié)助下轉(zhuǎn)移□□

正確地推輪椅□□

輪椅移動上下斜坡□□

上下臺階□□

在不平的地面上推輪椅□□

翹前輪基本技巧□□

檢查壓力□□

減壓技術(shù)□□

壓瘡預(yù)防營養(yǎng)膳食并且充足飲水□□

發(fā)生壓瘡的處理技術(shù)□□

護(hù)理技術(shù)□□

清潔輪椅，清洗并晾干坐墊和坐墊套□□

為活動部件上油□□

如果是充氣輪胎，給輪胎打氣□□

擰緊螺母和螺栓□□

輪椅保養(yǎng)