衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)醫(yī)學(xué)參考值范圍學(xué)校成都左莉講解

衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)—醫(yī)學(xué)參考值范圍學(xué)校：成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院主講人：左莉護理專業(yè)教學(xué)資源庫項目名稱英文縮寫參考值空腹血糖Glu3.9~6.2mmol/L葡萄糖耐量試驗GTT口服葡萄糖后空腹：<6.2mmol/L30-60分鐘：7.8~9.0mmol/L峰值<11.2mmol/L120分鐘：<7.8mmol/L180分鐘：<6.2mmol/L餐后兩小時血糖BS2H成人：<6.7mmol/L老人：<7.8mmol/L糖化血紅蛋白GHb4.1%~5.8%糖化血清蛋白GSP1.65~2.15mmol/L成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍

醫(yī)學(xué)參考值范圍（medicalreferencerange）絕大多數(shù)“正常人”的解剖、生理、生化等指標的波動范圍。（確定觀察對象、抽取足夠觀察單位——確定適當?shù)陌俜纸缰怠_定單側(cè)或雙側(cè)界值——選擇適當?shù)挠嬎惴椒ǎ└拍睢闭！比巳海号懦擞绊懰芯恐笜说募膊『陀嘘P(guān)因素的同質(zhì)人群；大多數(shù)個體：90%，95%，99%等【案例分析】正常成年男子紅細胞計數(shù)近似正態(tài)分布，95%參考值范圍為3.60～5.84(1012/L)。若一名成年男子測得紅細胞計數(shù)為3.10(1012/L)，則醫(yī)生判斷該男子一定有病。成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍確定醫(yī)學(xué)參考值范圍是單側(cè)還是雙側(cè)界值，應(yīng)根據(jù)專業(yè)知識設(shè)定【頭腦風暴】試確定以下資料的醫(yī)學(xué)參考值范圍采用單側(cè)或雙側(cè)界值1.成都市女生的月經(jīng)初潮年齡資料2.某市學(xué)齡前兒童血鉛值資料3.成都市成年女性的白細胞計數(shù)資料4.成都市正常成年人血清總膽固醇資料5.成都市學(xué)齡前兒童IQ值資料成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍正態(tài)分布法百分位數(shù)法雙側(cè)單側(cè)雙側(cè)單側(cè)%只有下限只有上限只有下限只有上限90P5~P95P10P9095P2.5~P97.5P5P9599P0.5~P99.5P1P99正態(tài)分布法:適用于正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料百分位數(shù)法:常用于偏態(tài)分布資料以及資料中一端或兩端無確切值的資料成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍典型習(xí)題解析【例1】2015年某市多150名居民進行抽樣調(diào)查，測得發(fā)汞含量值如下發(fā)汞值（umol/L）1.5~3.5~5.5~7.5~9.5~11.5~人數(shù)25385419104欲估計該市居民的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍，應(yīng)該計算（）A.X±1.96sB.X±2.58sC.（P2.5，P97.5）D.P95【例2】根據(jù)500例正常9歲男童的肺活量原始數(shù)據(jù)（正態(tài)分布）計算其95%醫(yī)學(xué)參考值范圍應(yīng)采用（）A.雙側(cè)正態(tài)分布法B.百分位數(shù)法C.單上側(cè)正態(tài)分布法D.單下側(cè)正態(tài)分布法【例3】根據(jù)500例正常人的發(fā)鉛原始數(shù)據(jù)（偏態(tài)分布），計算其95%醫(yī)學(xué)參考值范圍應(yīng)采用（）A、雙側(cè)正態(tài)分布法B、雙側(cè)百分位數(shù)法C、單上側(cè)百分位數(shù)法D、單下側(cè)百分位數(shù)法成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍

成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院19醫(yī)學(xué)參考值范圍【案例分析】測得某地200名正常人尿汞值（μg/L），整理如表所示，求該地正常人尿汞值95%的參考值范圍。某地200名正常人尿汞值（μg/L）尿汞值0~4~8~12~16~20~24~28~32~36~40~44~48~52~56例數(shù)302133272522148653321

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