促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展工作方案

促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展工作方案

破除體制機制和政策障礙，完善政策舉措和評價標準體系，持續(xù)

推進中醫(yī)藥領(lǐng)域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系、服務(wù)模

式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一、發(fā)展目標

到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政

策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建

設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。

——中醫(yī)藥服務(wù)體系進一步健全。融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)

于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系逐步健全，中醫(yī)藥基層服務(wù)能力持續(xù)提升，

中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)水平不斷提高，中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公

共m生事件應(yīng)急處置能力顯著增強。

——中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進。中醫(yī)藥教育改革深入推進，

具有中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式逐步完善，人才成長途徑和隊伍結(jié)構(gòu)

持續(xù)優(yōu)化，隊伍素質(zhì)不斷提升，基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量進一步提

高。

——中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新體系進一步

健全，有利于傳承創(chuàng)新的政策機制逐步完善，基礎(chǔ)理論和重大疾病防

治研究取得積極進展，臨床與科研結(jié)合更為緊密，多學科融合創(chuàng)新持

續(xù)推進。

——中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效Q中藥材

質(zhì)量水平持續(xù)提升，供應(yīng)保障能力逐步提高，中藥注冊管理不斷優(yōu)化,

中藥新藥創(chuàng)制活力增強。中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)有序發(fā)展，中醫(yī)藥與相

關(guān)業(yè)態(tài)持續(xù)融合發(fā)展。

——中醫(yī)藥文化大力弘揚。中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)

豐富，中醫(yī)藥博物館事業(yè)加快發(fā)展，文化傳播覆蓋面進一步拓寬，公

民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高，中醫(yī)藥文化影響力進一步提升。

——中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進。中醫(yī)藥積極參與重大傳染病防控

國際合作，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的作用更加顯著。中醫(yī)藥高

質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè)，國際交流不斷深化，服務(wù)貿(mào)易積極發(fā)展。

——中醫(yī)藥治理水平進一步提升。中醫(yī)藥領(lǐng)域改革持續(xù)深化，遵

循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系逐步完善，中醫(yī)藥信息化、綜合統(tǒng)計、

法治、監(jiān)管等支撐保障不斷加強，中醫(yī)藥治理水平持續(xù)提升。

二、基本原則

堅持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,

加里服務(wù)體系和人才隊伍建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)

藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，全方位全周期

保障人民健康。

堅持遵循發(fā)展規(guī)律。正確把握繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，堅持中醫(yī)藥原

創(chuàng)思維，堅持創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，注重利用現(xiàn)代科學技術(shù)和方

法，深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華，在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢，促進中醫(yī)藥

特色發(fā)展。

堅持深化改革創(chuàng)新。破除體制機制和政策障礙，完善政策舉措和

評價標準體系，持續(xù)推進中醫(yī)藥領(lǐng)域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點

的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動中醫(yī)藥事業(yè)

和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。堅持中西醫(yī)并重，提升中西醫(yī)結(jié)合能力，促

進優(yōu)勢互補，共同維護人民健康。統(tǒng)籌謀劃推進中醫(yī)藥服務(wù)、人才、

傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)、文化、開放發(fā)展、深化改革等工作，形成促進中醫(yī)

藥事業(yè)發(fā)展的合力。

三、規(guī)劃背景

“十三五”期間，中醫(yī)藥發(fā)展頂層設(shè)計加快完善，政策環(huán)境持續(xù)

優(yōu)化，支持力度不斷加大。2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中

央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務(wù)院召

開全國中醫(yī)藥大會。中醫(yī)藥服務(wù)體系進一步健全，截至2020年底，全

國中醫(yī)醫(yī)院達到5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.68張,

每千人口衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.48人，99%的

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、

74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級以上

公立綜合醫(yī)院占比達到86.75%,備案中醫(yī)診所達到2.6萬家。中醫(yī)藥

傳承發(fā)展能力不斷增強，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢

病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進展，屠呦呦研究員獲得國家

最高科學技術(shù)獎，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片

產(chǎn)品標準化建設(shè)扎實推進，第四次全國中藥資源普查基本完成，公民

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%0中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效，

已傳播到196個國家和地區(qū)，中藥類商品進出口貿(mào)易總額大幅增長。

特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī)

藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻。

當前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出

現(xiàn)，我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴

峻。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命安全

和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點。有效

應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢。同時也

應(yīng)看到，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服

務(wù)資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)

揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機制有待完善，傳承創(chuàng)新能

力有待持續(xù)增強，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍

需提升，符合中醫(yī)藥特點的政策體系需進一步健全C

四、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系

1.做強龍頭中醫(yī)醫(yī)院。依托綜合實力強、管理水平高的中醫(yī)醫(yī)院,

建設(shè)一批國家中醫(yī)醫(yī)學中心，在疑難危重癥診斷與治療、高層次中醫(yī)

藥人才培養(yǎng)、高水平研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化、解決重大公共衛(wèi)生問題、現(xiàn)代

醫(yī)院管理、傳統(tǒng)醫(yī)學國際交流等方面代表全國一流水平。將全國高水

平中醫(yī)醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，在優(yōu)質(zhì)

中醫(yī)藥資源短缺或患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)多的省份設(shè)置分中心、分支機構(gòu)，促

進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。

2.做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院。加強各級各類中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，強化以中醫(yī)

藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能，規(guī)范科室設(shè)置，推進執(zhí)行建設(shè)標

準，補齊資源配置不平衡的短板，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，持續(xù)改善基礎(chǔ)設(shè)施

條件。建設(shè)一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院。提升地市級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能

力。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。

3?做實基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程

“十四五”行動計劃，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康

復(fù)、公共衛(wèi)生、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力Q持續(xù)加強縣辦中醫(yī)醫(yī)療

機構(gòu)建設(shè)，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)

置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站知80%以上的村衛(wèi)生

室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。實施名醫(yī)堂工程，打造一批名醫(yī)團隊運營的

精品中醫(yī)機構(gòu)。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦

中醫(yī)診所。鼓勵有條件的中醫(yī)診所組建家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務(wù)。

推動中醫(yī)門診部和診所提升管理水平。

4.健全其他醫(yī)療機構(gòu)口醫(yī)藥科室。強化綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦

幼保健機構(gòu)中醫(yī)臨床科室、中藥房建設(shè)，有條件的二級以上公立綜合

醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)

藥科室。

五、建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系

1.加強中醫(yī)藥傳承保護。實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專

項，編纂出版《中華醫(yī)藏》，建立國家中醫(yī)藥古籍知傳統(tǒng)知識數(shù)字圖

書館。加強對名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，支

持中醫(yī)學術(shù)流派發(fā)展。推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)

藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。

2.加強重點領(lǐng)域攻關(guān)Q在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計

劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原

創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、

難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)

藥臨床療效評價研究。加強開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、

有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推

動設(shè)立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項目。

3.建設(shè)高層次科技平臺。依托現(xiàn)有資源，建設(shè)一批國家級中醫(yī)藥

研究平臺，研究布局全國重點實驗室、國家臨床醫(yī)學研究中心、國家

工程研究中心和國家技術(shù)創(chuàng)新中心；推進國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、

國家中醫(yī)臨床研究基地和中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設(shè)。發(fā)揮中國中

醫(yī)科學院“國家隊”作用，實施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程。

4.促進科技成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。

支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構(gòu)、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。

鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)，在成

果轉(zhuǎn)化收益分配、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主

權(quán)。

六、深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革

1.建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系。建立完善科學合理的中醫(yī)醫(yī)

療機構(gòu)、特色人才、臨床療效、科研成果等評價體系。健全公立中醫(yī)

醫(yī)院績效考核機制，常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工

作。完善各類中醫(yī)臨床教學基地標準和準入制度。建立完善符合中醫(yī)

藥特點的人才評價體系，強化中醫(yī)思維與臨床能力考核，將會看病、

看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內(nèi)容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵

制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價體系，探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的

評價指標。通過同行評議、引進第三方評估等方式，完善有利于中醫(yī)

藥創(chuàng)新的科研評價機制。

2.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的現(xiàn)代醫(yī)院管

理制度，落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制，推動公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式

從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效和中醫(yī)內(nèi)涵式特色發(fā)展，運行模式從粗放管

理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)

要素。推進公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革，落實

“兩個允許”要求。落實公立中醫(yī)醫(yī)院總會計師制度。建立完善中醫(yī)

醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，推進中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管

理質(zhì)控中心建設(shè)。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，

改善中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，在全社會營造尊重中醫(yī)的良好氛

圍。

3.完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策Q建立以臨床價值和技術(shù)勞務(wù)價值

為主要依據(jù)、體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系，優(yōu)

化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中重點考慮中醫(yī)

醫(yī)療服務(wù)項目。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定

價，符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍c改善市場競爭環(huán)

境，引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場價格機制。將符合條件的

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。探索符

合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種，鼓勵實行

中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。繼續(xù)深

化中醫(yī)藥參與按床日付費、按人頭付費等研究。支持保險公司、中醫(yī)

藥機構(gòu)合作開展健康管理服務(wù)，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等

保險產(chǎn)品。

4.改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系，建立中醫(yī)藥

理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗“三結(jié)合”的中藥注冊審評證據(jù)體系，積

極探索建立中藥真實世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲片備案、審批管

理，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑注冊管理。推進古代經(jīng)典名方目錄制定發(fā)

布，加快收載方劑的關(guān)鍵信息考證。

5.推進中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革。建設(shè)10個左右國家中醫(yī)藥綜合改

革示范區(qū)，鼓勵在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試，

打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示

范市（縣）創(chuàng)建工