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文檔簡介

內(nèi)科人衛(wèi)一類測試題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.支氣管腺癌的特點,錯誤的是A、多為周圍型肺癌B、首選手術(shù)治療C、多見于女性D、與吸煙關(guān)系不明顯E、易發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案:B2.患者,男,50歲,心前區(qū)劇痛2小時。查體:血壓16/10.6kPa(120/80mmHg),端坐呼吸,兩肺底細(xì)濕性啰音,心率120次/min,律齊,S1減弱,有S3。ECG:V1~V5病理性Q波及ST段上抬。該患者治療措施中通常不宜應(yīng)用A、毛花苷CB、硝酸甘油C、阿司匹林D、吸氧E、嗎啡正確答案:A3.胸片示右肺幾乎全肺野可見均勻的異常陰影,右側(cè)肋間隙變窄,縱隔向右偏移,最符合下列哪種疾病A、胸膜炎B、肺梗死C、肺不張D、大葉肺炎E、氣胸正確答案:C4.根據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化,下列哪項不是酒精性肝病的分類之一A、酒精性肝炎B、酒精性肝硬化C、酒精性肝功能衰竭D、酒精性脂肪肝E、酒精性肝纖維化正確答案:C5.患者,男,60歲,慢支、肺氣腫多年,血脂高,劇烈咳嗽后突感左胸劇痛,氣急憋氣、不能平臥、大汗淋漓,左側(cè)呼吸音比右側(cè)更弱,心音遙遠。首選檢查是A、血液氣體分析B、心臟超聲檢查C、血常規(guī)檢查D、胸部X線檢查E、心電圖檢查正確答案:D6.下列各項可加重支氣管哮喘,除去A、劇烈運動B、情緒緊張C、服用普萘洛爾(心得安)D、吸入溫暖濕潤的空氣E、病毒性感冒正確答案:D7.陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作用刺激迷走神經(jīng)方法治療時,以下不正確的是A、刺激懸雍垂B、壓迫眼球C、雙側(cè)頸動脈竇按摩D、Valsalva動作E、單側(cè)頸動脈竇按摩正確答案:C8.患者,男,68歲,慢性咳嗽、咳痰、喘息20年,近1周來下肢水腫,尿少,呼吸困難加重,經(jīng)抗生素、利尿劑等治療癥狀明顯好轉(zhuǎn),治療中四肢麻木,抽搐。查血氣分析pH7.38,PaCO266mmHg,PaO272mmHg,HCO3-47mmol/L。下列哪種情況最可能A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、肺性腦病D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D9.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)多半發(fā)生于原發(fā)病后A、24小時內(nèi)B、2天以后C、3天以后D、4天以后E、5天以后正確答案:A10.原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷時下述并非必需的是A、顯著皮膚瘙癢,黃色瘤存在B、肝臟中度腫大C、HBsAg(+)D、IgM上升E、抗線粒體抗體高滴度陽性正確答案:C11.膿胸患者咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣,說明合并A、肺膿腫B、對抗生素不敏感C、肺結(jié)核D、支氣管胸膜瘺E、肺炎正確答案:D12.劇烈嘔吐后的嘔血多見于A、慢性胃炎B、食管賁門黏膜撕裂傷C、急性胃黏膜病D、膽石癥E、消化性潰瘍正確答案:B13.患者,女,45歲,胸悶,氣急6個月,偶有干咳。體檢發(fā)現(xiàn)兩肺底捻發(fā)音。X線胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影。決定本患治療反應(yīng)和預(yù)后的最主要因素是A、病變活動性B、X線片病變的范圍C、肺功能損害程度D、病程長短E、年齡正確答案:A14.心功能不全開始發(fā)生時,最早通過下列哪一項進行代償A、抗利尿激素分泌增加B、交感神經(jīng)興奮C、鈉、水潴留,有效血容量增加D、心肌肥厚E、心臟擴大正確答案:B15.重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、多肺葉浸潤B、呼吸頻率>30次/minC、感染性休克需要血管活性藥物治療D、低血壓E、意識障礙或定向障礙正確答案:C16.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起A、低鈉、低鈣、高尿素血癥B、低鈉、高鉀、低鎂血癥C、低鈉、低鈣、低尿素血癥D、低鉀、低鈉、高鎂血癥E、低鈉、低鉀、低鎂血癥正確答案:E17.患者,男,28歲,陣發(fā)性心慌3年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半小時至3小時不等。本次發(fā)作時心律齊,200次/min。心電圖QRS波形態(tài)正常,P波不能明確查見。診斷為A、心房顫動B、竇性心動過速C、心房撲動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案:D18.患者,男,50歲。支氣管哮喘病史20年,反復(fù)發(fā)作,近2周加重,咳嗽,咳棕褐色黏稠痰塊。血嗜酸性粒細(xì)胞增高,IgE>1000IU/ml,肺部CT示近端支氣管囊狀擴張,曲霉菌特異性IgG陽性。該患者最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病C、侵襲性肺曲霉菌病D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺曲霉菌病正確答案:B19.坐位誤吸時,吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A、下葉前基底段B、下葉后基底段C、上葉尖后段及下葉背段D、上葉后段或下葉背段E、右上葉前段正確答案:B20.一患者持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰3周后,心前區(qū)疼痛,聞及心包摩擦音4天,心包穿刺見膿性心包積液。最重要的處理應(yīng)為A、心包切除B、抽血和心包腔液作細(xì)菌培養(yǎng)C、心包切開引流排膿D、加大抗生素治療原發(fā)疾病E、反復(fù)心包穿刺抽膿正確答案:C21.患者,男,67歲,突起持續(xù)性胸骨后痛6小時,含服硝酸甘油無效。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死,室性期前收縮7次/min,呈二聯(lián)律。除立即止痛外,應(yīng)迅速作的處理是A、密切觀察呼吸、血壓、心率及期前收縮變化B、普魯卡因胺口服C、口服美西律D、利多卡因靜脈給藥E、普羅帕酮靜脈給藥正確答案:D22.以下關(guān)于對周圍型肺癌的特點描述,錯誤的是A、以腺癌最常見B、多見于女性C、易轉(zhuǎn)移至肝、腦、胸膜D、與吸煙關(guān)系不明顯E、化療效果最好正確答案:E23.患者,男,28歲,近2月感乏力,消瘦,間斷低熱盜汗和下腹不適,每日便3~4次。由于其父有肺結(jié)核史,疑自己患結(jié)核來診。門診查大便鏡檢:WBC5~10個/HP,RBC5~10個/HP,潛血(+),血沉快,PPD5U(++)。為了證實是否有腸結(jié)核,不應(yīng)首選的檢查是A、全消化道造影B、鋇灌腸C、結(jié)腸鏡檢查D、腹部CTE、糞便濃縮找結(jié)核菌正確答案:D24.小腸對糖類的吸收不良可引起A、腸運動功能異常性腹瀉B、滲出性腹瀉C、滲透性腹瀉D、胰性霍亂E、分泌性腹瀉正確答案:C25.下列哪項不符合慢性肺心病肺、心功能代償期的臨床表現(xiàn)A、活動后心悸、呼吸困難B、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱C、三尖瓣區(qū)可聽到Ⅲ級收縮期雜音D、慢性咳嗽、咳痰、氣促E、肺呼吸音減弱,可聞及干、濕性啰音正確答案:B26.患者,女,64歲,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液,胸水化驗,胸水/血清總蛋白比值0.38,LDH125IU,胸水/血清LDH比值0.46。最可能的診斷是A、尿毒癥B、充血性心力衰竭C、肺栓塞D、結(jié)節(jié)病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B27.高血壓患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降壓藥為A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、5-羥色胺類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)正確答案:E28.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,此時確診最有價值的輔助檢查是A、B型超聲顯像B、心電圖C、X線透視或攝片D、MRIE、核素肺掃描正確答案:C29.患者,男,35歲,畏寒高熱咳膿痰3周。胸片示右下肺大片陰影,且未見空洞。曾間斷使用青霉素。目前治療最佳的是A、手術(shù)治療B、應(yīng)用第三、四代頭孢霉素C、全身抗生素治療加局部用藥D、體位引流+霧化吸入E、支氣管鏡局部給藥正確答案:C30.患者,男,80歲,患胃腸炎,在輸液時突發(fā)氣短,不能平臥、咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,兩肺滿布濕性啰音,T波V5倒置,可能性最大的疾病是A、肺梗死B、風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,左心衰肺水腫C、冠心病,左心衰,肺水腫D、肺心病心力衰竭E、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,左心衰肺水腫正確答案:C31.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是A、心排出量升高B、血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素C、腎素分泌過多D、交感神經(jīng)興奮性增加E、周圍血管阻力增加正確答案:E32.一高血壓患者,突起心悸氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓26.6/16.5kPa(200/124mmHg),心率136次/min。下列藥物中首選A、腎上腺皮質(zhì)激素B、硝普鈉C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、普萘洛爾(心得安)正確答案:B33.患者,男,30歲。4年來偶有上腹痛,2天前進食后突發(fā)上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴惡心、嘔吐。查體:T37.8℃,上腹部稍緊張,劍突下偏右輕壓痛。查血白細(xì)胞13.0×109/L,ALT(SGPT)30U/L,γ-GT80U/L,尿淀粉酶256U(溫氏法)。下列治療錯誤的是A、胃腸減壓B、口服制酸劑C、肌注哌替啶D、口服H2受體拮抗劑E、口服H+/K+ATP酶阻斷劑正確答案:C34.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫細(xì)胞為A、肥大細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血小板E、巨噬細(xì)胞正確答案:A35.患者,男,20歲,醉酒后高熱,胸痛,咳嗽痰少,痰中帶血絲1天。查體:體溫39℃,面頰緋紅,皮膚干燥,咽有小紅疹,右下肺呼吸音稍減退,無干濕啰音。血常規(guī):WBC20×109/L,N84%,L16%。胸片右下肺有片狀淡薄陰影。下列診斷可能性大的是A、急性酒精中毒B、支氣管擴張C、急性上呼吸道感染D、干酪性肺炎E、右下肺炎正確答案:E36.關(guān)于酒精性肝病的危險因素,以下說法不正確的是A、飲酒時間B、飲酒的種類C、種族D、性別E、飲酒量正確答案:B37.患者,女,20歲,近日來咳嗽,少量白黏痰,低熱,前夜突呼吸困難,大汗淋漓,雙肺滿布哮鳴音,心臟無雜音,心率130次/min,奇脈,該患者最可能為A、支氣管哮喘中度發(fā)作B、支氣管哮喘輕度發(fā)作C、支氣管哮喘中重度發(fā)作D、支氣管哮喘重度發(fā)作E、支氣管哮喘危重發(fā)作正確答案:D38.對于中央型肺癌,錯誤的是A、發(fā)生在段支氣管至主支氣管B、較多見小細(xì)胞肺癌C、約占3/4D、較多見鱗狀上皮細(xì)胞癌E、較多見腺癌正確答案:E39.關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的臨床表現(xiàn),以下哪項是正確的A、心悸B、排氣增多C、腹瀉D、乏力、腹部不適等E、發(fā)熱正確答案:D40.血源性肺膿腫患者,突然左胸痛,繼之呼吸困難,發(fā)紺,大汗。氣管右移,左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生了A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、急性肺水腫D、肺不張E、肺梗死正確答案:A41.患者,男,患高血壓20余年,在查體時最不可能出現(xiàn)的是A、主動脈第二音減弱B、視網(wǎng)膜動靜脈交叉受壓C、尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)D、ECG:RV5+SV1>4.0mVE、PDE:室間隔厚度20mm,左室后壁10mm正確答案:A42.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評價療效最主要的指標(biāo)是A、血乳酸脫氫酶B、血沉C、動脈血氣分析D、肺部體征E、胸片正確答案:C43.一哮喘患者因支氣管哮喘患者急性發(fā)作就診于醫(yī)院急診,下列哪項治療不恰當(dāng)A、立即霧化吸入短效β2-受體激動劑B、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、靜脈應(yīng)用抗生素D、靜脈應(yīng)用茶堿類藥物E、應(yīng)用白三烯受體拮抗劑正確答案:C44.血源性肺膿腫的致病菌多見的是A、軍團菌B、金黃色葡萄球菌C、克雷白桿菌D、肺炎雙球菌E、厭氧菌正確答案:B45.不符合急性胰腺炎的實驗室檢查的是A、血清正鐵血白蛋白陽性B、暫時性高膽紅素血癥C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血癥正確答案:C46.患者,男,25歲,感冒后2周出現(xiàn)心悸、胸悶,多次發(fā)生昏厥,心率34次/min,律齊,可聞及大炮音,無雜音。給予異丙腎上腺素治療效果不佳。下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、異丙腎上腺素+ATPB、阿托品C、異丙腎上腺素+阿托品D、安裝臨時起搏器E、麻黃堿正確答案:D47.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險因素,不正確的是A、惡性腫瘤B、骨折C、口服降壓藥D、口服避孕藥E、手術(shù)正確答案:C48.患者,男,36歲,咯血10年,診斷支氣管擴張,突然咯血200ml來診。大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺不張B、呼吸衰竭C、窒息D、肺炎E、失血性休克正確答案:C49.肺炎球菌致病力主要取決于A、細(xì)菌對組織的破壞作用B、細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素C、細(xì)菌對組織的侵襲作用D、細(xì)菌的大量繁殖E、細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素正確答案:C50.患者,女,35歲,嚴(yán)重哮喘已1日,張口呼吸,大汗,發(fā)紺,雙肺布滿哮鳴音,痰黏稠,不易咳出。此時最有效的祛痰方法是A、使用腎上腺皮質(zhì)激素B、霧化吸入C、使用抗生素D、使用棕色合劑或氯化銨E、補充液體,糾正失水正確答案:E51.診斷滲出性胸膜炎最有價值的檢查是A、臨床表現(xiàn)B、X線檢查C、超聲檢查D、胸腔穿刺積液檢查分析E、結(jié)核菌素試驗正確答案:D52.關(guān)于酒精性肝硬化臨床表現(xiàn),以下說法錯誤的是A、可有腹水B、可有慢性膽囊炎C、可有肝性腦病D、可有慢性胰腺炎E、可有精神癥狀正確答案:B53.患者,女,23歲,自幼診斷為支氣管哮喘。3天前登山后突感呼吸困難,不能言語,呈暈厥狀態(tài)。查體:脈率80次/min,雙肺未聞及哮鳴音。該患者最可能診斷為A、支氣管哮喘重度發(fā)作B、支氣管哮喘輕度發(fā)作C、支氣管哮喘危重發(fā)作D、支氣管哮喘中重度發(fā)作E、支氣管哮喘中度發(fā)作正確答案:C54.關(guān)于慢性呼吸衰竭病理生理的特點,下述改變錯誤的是A、肺泡-毛細(xì)血管二氧化碳分壓差增高B、肺泡氧分壓下降C、肺泡毛細(xì)血管氧分壓下降D、肺泡二氧化碳分壓增加E、動脈血二氧化碳分壓增高正確答案:A55.洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀C、出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律D、竇性心動過緩E、心電圖Q-T間期短正確答案:C56.哪種疾病很少發(fā)生肝性腦病A、藥物性肝病B、血吸蟲病性肝纖維化C、病毒性肝炎肝硬化D、重癥病毒性肝炎E、中毒性肝炎正確答案:A57.患者,男,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適。胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主。病理切片示:胃黏膜顯示慢性炎癥,黏膜肌層增厚,黏膜固有腺體減少,HP(幽門螺桿菌)感染。應(yīng)采取的治療方案最合適的是A、H2受體阻滯劑B、1%稀鹽酸合劑C、鉍劑(De-Nol)D、硫糖鋁E、堿性藥物正確答案:C58.肝硬化失代償期患者,經(jīng)臥床、限鹽及利尿劑治療仍有中等量腹水,下肢水腫,血漿白蛋白20g/L,血鉀3.56mmol/L,血鈉138mmol/L,目前最重要的治療措施是A、腹腔穿刺放腹水B、導(dǎo)瀉C、靜脈輸注白蛋白D、繼續(xù)利尿E、腹腔-頸靜脈分流術(shù)正確答案:C59.以下關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的敘述,哪項不正確A、當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫患者出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時,才能診斷為慢阻肺B、肺氣腫指終末細(xì)支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞和明顯肺纖維化C、支氣管擴張、肺結(jié)核等已知病因的疾病也可以合并持續(xù)氣流受限,但不屬于慢阻肺D、以持續(xù)氣流受限為特征E、病理改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫的病理變化正確答案:B60.患者,男,52歲,髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。查體:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。最可能的診斷為A、肺栓塞B、氣胸C、肺炎D、急性心肌梗死E、主動脈夾層正確答案:A61.心絞痛發(fā)作的典型部位是A、劍突下B、胸骨下段后C、心前區(qū)向頸咽部放射D、心尖部E、胸骨上中段之后正確答案:E62.患者,男,45歲,以反復(fù)上腹痛伴黃疸6個月入院。T38.5℃,肝肋下2.5cm,質(zhì)實,輕觸痛,脾未觸及,STB213mmol/L,直接膽紅素188μmol/L,尿膽紅素強陽性,尿膽原陰性。為明確診斷,首選的檢查是A、胃腸鋇餐透視B、AFPC、逆行性胰膽管造影D、膽道造影E、B型超聲波正確答案:E63.有關(guān)甲胎蛋白的說法,下列最準(zhǔn)確的是A、原發(fā)性肝癌都高B、凡是肝臟惡性腫瘤都高C、原發(fā)性肝癌多數(shù)增高D、慢性肝炎都不高E、急性肝炎都不高正確答案:C64.患者,男,60歲,2年來勞累時覺心悸、胸悶,休息或減輕活動強度后可緩解。檢查:血壓120/80mmHg,心率80次/min,律整齊,心界不大,無雜音。本次為初診,按序首先檢查A、超聲心動圖B、胸部X線C、常規(guī)心電圖D、負(fù)荷心電圖E、動態(tài)心電圖正確答案:C65.我國慢性胰腺炎的病因多為A、高脂血癥B、遺傳因素C、膽結(jié)石D、酒精中毒E、膽道蛔蟲正確答案:C66.下列對急性胰腺炎的描述正確的是A、嚴(yán)重程度與血淀粉酶的升高程度呈正比B、惡心、嘔吐常常是首發(fā)的癥狀C、暴飲暴食是最常見的原因D、一般預(yù)后良好,但重癥病死率高E、血淀粉酶比尿淀粉酶升高較晚正確答案:D67.潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化中錯誤的是A、可見沿結(jié)腸縱軸發(fā)展的淺小不規(guī)則潰瘍B、可見腸腺隱窩膿腫C、可見充血、水腫、灶性出血D、常出現(xiàn)炎性息肉E、腸壁或腸系膜淋巴可見非干酪性肉芽腫正確答案:E68.引起嘔血最常見的原因是A、急性胃黏膜病變B、流行性出血熱C、食管或胃底靜脈曲張破裂D、胃癌E、消化性潰瘍正確答案:E69.患者,56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經(jīng)病理檢查回報病理類型為腺癌,應(yīng)選擇哪種治療A、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、保留肛門,直腸癌切除,腹壁造瘺正確答案:A70.下列關(guān)于腹瀉的伴隨癥狀和體征,正確的有A、伴里急后重提示病變多位于小腸B、伴明顯消瘦提示病變多位于結(jié)腸C、伴脫水常見于吸收不良性腹瀉D、伴高熱者常見于慢性腹瀉E、伴關(guān)節(jié)腫痛者可見于Crohn病正確答案:E71.可以確診腸結(jié)核的是A、血PPD-IgG陽性B、大便抗酸桿菌培養(yǎng)陽性C、鋇餐示回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸段擴張D、鋇餐示回盲部結(jié)構(gòu)紊亂,有激惹征象E、病檢示末端回腸肉芽腫病變伴干酪樣壞死正確答案:E72.患者,男,48歲。肝硬化出現(xiàn)少尿。查血BUN26mmol/L,血Cr400μmol/L。下列措施應(yīng)避免的是A、輸注右旋醣酐B、靜注多巴胺C、嚴(yán)格控制輸液量D、首先加強利尿E、補充血漿白蛋白正確答案:D73.患者,男,58歲。冠心病史5年,因近1個月心悸,氣短,不能平臥來門診。雙肺底有濕啰音,心界不大,心率96次/min,無雜音。ECG示慢性冠狀動脈供血不足,核素心功能檢查示左室射血分?jǐn)?shù)正常,峰充盈率明顯降低,峰充盈時間明顯延長。下列處理不宜用的是A、β阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、洋地黃類制劑D、硝酸酯類E、控制鈉鹽攝入正確答案:C74.消化性潰瘍的主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、胃酸和胃蛋白酶C、非甾體抗炎藥D、胃十二指腸運動異常E、遺傳因素正確答案:A75.膽汁淤積型藥物性肝病的組織學(xué)特征為A、肝細(xì)胞凋亡B、肝細(xì)胞壞死C、毛細(xì)膽管型膽汁淤積D、匯管區(qū)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤正確答案:C76.關(guān)于漏出性胸腔積液,不正確的是A、胸液蛋白/血清蛋白<0.5B、多為單側(cè)性C、胸液LDH/血清LDH<0.6D、多見于心力衰竭,肝硬化與腎病E、亦可見良性與惡性腫瘤正確答案:B77.患者,男,20歲。昨晚吃剩飯一碗,當(dāng)夜發(fā)生上腹痛,持續(xù)惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛有一定緩解。體溫36.5℃,上腹部壓痛,腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及便常規(guī)正常,應(yīng)考慮為A、急性胰腺炎B、膽囊炎C、急性胃炎D、膽道蛔蟲E、胃潰瘍正確答案:C78.支氣管擴張的病理生理學(xué)改變?yōu)锳、易早期發(fā)生低氧血癥B、肺功能測定正常C、限制性為主的混合性通氣障礙D、晚期動脈血氣分析多數(shù)呈Ⅰ型呼吸衰竭E、擴張區(qū)域肺泡通氣量減少,血流正常,通氣/血流比率降低,動-靜脈分流,同時肺泡彌散功能障礙,共同導(dǎo)致缺氧正確答案:E79.患者,男,65歲,咳嗽、咳痰、痰中帶血絲4月,吸煙史50年。查體:左上肺呼吸音低。胸部CT示左肺門團塊影,考慮肺癌。為明確診斷,首選檢查是A、痰脫落細(xì)胞檢查B、經(jīng)皮肺穿刺活檢C、纖維支氣管鏡檢查D、磁共振顯像E、血常規(guī)正確答案:C80.有關(guān)克雷白桿菌肺炎的診斷,下列各項中最有價值的是A、X線示肺葉或小葉實變B、上肺呼吸音低,有濕啰音C、痰黏稠呈磚紅色膠凍狀D、急起高熱、咳嗽、胸痛E、痰的細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:C81.可以確診肝硬化的輔助檢查方法是A、血生化指標(biāo)測定B、B超檢查C、CT檢查D、胃鏡檢查E、腹腔鏡下加肝活檢正確答案:E82.不符合肝功能不全的臨床表現(xiàn)是A、蜘蛛痣B、食管靜脈曲張C、皮膚黏膜出血D、肝性腦病E、男性乳房發(fā)育正確答案:B83.對下列肺炎選用抗菌藥物,正確的是A、銅綠假單胞菌肺炎——青霉素B、軍團菌肺炎——四環(huán)素C、念珠菌肺炎——磺胺類D、金黃色葡萄球菌肺炎——多黏菌素E、肺炎支原體肺炎——紅霉素正確答案:E84.由于胃腸道水和電解質(zhì)分泌過多或吸收受抑制引起的是A、滲透性腹瀉B、非感染性腹瀉C、感染性腹瀉D、分泌性腹瀉E、腸運動功能異常性腹瀉正確答案:D85.患者,女,55歲,慢性咳嗽、咳痰、氣喘15年。肘靜脈壓20cmH2O。胸部X線示:肺動脈段中度突出,右心室增大。最可能的診斷是A、慢性肺源性心臟病B、原發(fā)性心肌病C、房間隔缺損D、原發(fā)性肺動脈高壓癥E、風(fēng)心病正確答案:A86.患者,女,42歲,因間斷心慌氣短,伴水腫少尿入院,擬診為擴張型心肌病并心力衰竭,為明確診斷下列輔助檢查最為重要的是A、超聲心動圖檢查B、心電圖檢查C、核素心肌顯像D、右心導(dǎo)管檢查E、心臟三位相X線攝片正確答案:A87.關(guān)于肺結(jié)核與肺炎球菌肺炎的鑒別,支持前者的主要根據(jù)是A、有無先期發(fā)熱病史B、青霉素治療反應(yīng)C、白細(xì)胞總數(shù)和分類D、痰細(xì)菌學(xué)檢查E、X線病灶陰影的部位與密度正確答案:D88.呼吸衰竭的病因,以下不常見的是A、廣泛胸膜增厚B、慢性肺膿腫C、大量胸腔積液D、廣泛肺間質(zhì)纖維化E、重癥肺結(jié)核正確答案:B89.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn),下列哪項不符合A、胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、氣急、口唇皰疹B、病變部語顫減弱C、急起寒戰(zhàn)、高熱D、病變部可聞濕啰

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