藥品使用合理性評價與監(jiān)控制度

藥品使用合理性評價與監(jiān)掌控度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了保障醫(yī)院藥品使用的合理性，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少藥品濫用與誤用，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本藥品使用合理性評價與監(jiān)掌控度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部臨床科室、藥房以及全部使用、配備藥品的醫(yī)務(wù)人員。第二章藥品使用合理性評價第三條基本原則藥品使用合理性評價的基本原則是科學、合規(guī)、安全、應用。第四條評價方法定性評價：通過臨床經(jīng)驗、醫(yī)學知識、專家共識等方式進行對藥品使用的合理性評價。定量評價：通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)、病例分析、臨床試驗等方式，對藥品使用的合理性進行量化評價。第五條評價內(nèi)容藥品使用合理性評價重要包含以下內(nèi)容：藥物適應癥：藥物使用是否符合藥物適應癥的引導原則。藥物選擇與用量：藥物的選擇是否符合臨床指南、國家和醫(yī)院的規(guī)定，用量是否合理。藥物療效與安全性：藥物的療效和安全性是否得到科學的評估和掌控。第六條評價指標藥物使用指標：包含用藥頻次、用藥劑量、用藥途徑等。治療效果指標：包含對疾病的治愈率、有效率、并發(fā)癥等進行評價。第三章藥品使用監(jiān)控第七條監(jiān)控目標藥品使用監(jiān)控的目標是確保藥品使用的安全、有效、經(jīng)濟，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少藥品濫用和錯誤。第八條監(jiān)控手段藥品使用監(jiān)控重要包含以下手段：藥品使用統(tǒng)計：對醫(yī)院內(nèi)藥物使用情況進行定期統(tǒng)計，分析用藥趨勢。不良反應監(jiān)測：建立不良反應監(jiān)測系統(tǒng)，及時收集和分析藥物不良反應的情況。臨床路徑管理：設(shè)計與實施臨床路徑，標準化藥品使用流程。病例討論：定期組織病例討論，評估藥品使用的合理性。藥品審查：設(shè)立藥品審查制度，對每位患者的藥物治療進行審核和評估。第九條監(jiān)控周期藥品使用監(jiān)控的周期為每季度一次，對部分特殊藥品的使用進行特別監(jiān)控。第十條監(jiān)控結(jié)果處理監(jiān)控結(jié)果包含合理藥品使用情況報告、不合理藥品使用情況報告以及相關(guān)建議和措施。合理藥品使用情況報告：對藥品使用評價合理的科室和醫(yī)務(wù)人員進行稱贊和嘉獎。不合理藥品使用情況報告：對藥品使用評價不合理的科室和醫(yī)務(wù)人員進行批判教育和整改要求。第四章藥品使用違規(guī)處理第十一條藥品使用違規(guī)行為藥品使用違規(guī)行為包含以下情況：超出適應癥范圍使用藥品。超出臨床指南和規(guī)定的劑量使用藥品。藥品使用欠妥導致患者顯現(xiàn)不良反應。私自轉(zhuǎn)變藥品的用途、規(guī)格等。第十二條處理措施對于藥品使用違規(guī)行為，醫(yī)院將采取以下處理措施：記錄違規(guī)行為：對違規(guī)行為進行書面記錄，作為后續(xù)處理的依據(jù)。教育和警告：對初犯者進行教育和警告，引導其正確使用藥品。追責和問責：對多次違規(guī)行為者進行追責和問責，包含通報批判、停職或辭退等?；颊哔r償：對因藥品使用違規(guī)行為導致患者損害的，醫(yī)院將負責賠償。第五章附則第十三條藥品信息保密醫(yī)務(wù)人員在藥品使用評價與監(jiān)控過程中，應嚴格遵守藥品信息保密的相關(guān)規(guī)定，不得泄露患者、藥品等相關(guān)信息。第十四條藥品使用合理性評價與監(jiān)掌控度的修訂醫(yī)院將依據(jù)實際情況和管理需要，對本制度進行定期修訂和完善，確保其科學、合理、有效。第六章生效時間本制度自頒布之日起正式生效，并向全院范圍內(nèi)宣傳和推廣。以上為《藥品使用合理性評價與監(jiān)掌控度》的全部內(nèi)容，如有違反