醫(yī)學(xué)高級職稱正高《口腔頜面外科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一

醫(yī)學(xué)高級職稱正高《口腔頜面外科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一

［多選題］1.功能性下頜后縮的診斷指標(biāo)

A.上牙弓縮窄

B.肌位與牙位不一致

C.有家族遺傳史

D.有胎干擾

E.上下頜骨形態(tài)大小基本正常

參考答案：BDE

［多選題］2.傷口換藥要求

A.充分引流傷口分泌物

B.除去壞死組織

C.減輕感染

D.清除肉芽組織

E.有感染發(fā)生要早拆線

參考答案：ABCE

［多選題］3.牙胚的組成

A.縮余釉上皮

B.成釉器

C.牙乳頭

D牙囊

E：根鞘上皮

參考答案：BCD

［多選題］4.頜下腺摘除術(shù)中，下列哪些結(jié)構(gòu)必須注意不可損傷

A.頜下腺導(dǎo)管

B.舌神經(jīng)

C.頜外動脈和面前靜脈

D.面神經(jīng)下頜緣支

E.舌下神經(jīng)

參考答案：BDE

［多選題］5.基托產(chǎn)生變形的原因

A.填膠過遲

B.壓力不足

C.冷卻過快

D.升溫過快

E.基托厚薄差異過大

參考答案：ABDE

［多選題］6.全口義齒垂直距離過低的影響有

A.面部下1/3高度變短

B.面部表情緊張

C.息止胎間隙減小

D.咀嚼肌容易疲勞

E.頰部軟組織內(nèi)陷

參考答案：AE

［多選題］7.鑄造卡環(huán)對抗臂的主要特點是

A.對抗臂較短

B.對抗臂位于導(dǎo)線以上

C.對抗臂寬度一致

D.對抗臂緊貼齦緣

E.對抗臂的曲度較大

參考答案：BC

［多選題］8.以下固定義齒的橋體設(shè)計中，正確的是

A.橋體胎面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計

B.橋體胎面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2/3

C.橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜，防止食物嵌塞

D.正確恢復(fù)橋體唇頰面突度，保證食物對牙齦的生理刺激作用

E.橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度

參考答案：ABDE

［多選題］9.屬于H類洞的有

A.11鄰舌面洞

B.34頰面頸部洞

C.26鄰面洞

D.23舌面洞

E.14鄰面洞

參考答案：CE

［多選題］10.脯病治療的目的是

A.終止病變過程

B.保護牙髓

C.恢復(fù)牙的形態(tài)

D.恢復(fù)牙的功能

E.維持與鄰近軟硬組織的正常生理解剖關(guān)系

參考答案：ABCDE

［多選題］11.聚甲基丙烯酸甲酯主要用于義齒基托及人工牙的制作，由粉劑和液

體理部分組成，該材料的組成成分有

A.鎘紅

B.銘黃

C.增塑劑

D.鈦白粉

E.對苯二酚

參考答案：ABDE

［多選題］12.單頜牙弓夾板固定法的適用于

A.無移位的單線性骨折

B.移位少的單線性骨折

C.移位少的多發(fā)性骨折

D.無移位的粉碎性骨折

E.移位少的粉碎性骨折

參考答案：AB

［多選題］13.義齒基托蠟型的大小和伸展范圍的設(shè)計應(yīng)參照

A.患者的年齡

B.患者的性別

C.基牙的健康狀況

D.缺牙情況

E.義齒的支持形式

參考答案：CDE

［多選題］14.檢查、描述顏面部外形應(yīng)包括

A.左右對稱否

B.比例協(xié)調(diào)否

C.有無突出和凹陷

D.表情

E.意識神態(tài)

參考答案：ABC

［多選題］15.牙周炎的臨床表現(xiàn)為

A.牙周袋形成

B.牙齦退縮

C.牙齦發(fā)癢

D.牙槽骨吸收

E.牙松動

參考答案：ABDE

［多選題］16.記錄脯病常用的指數(shù)有

A.脯失補指數(shù)

B.齒禹均

C.患齦率

D.弱病發(fā)病率

E.無脯率

參考答案：ABCDE

［多選題］17.下列哪些現(xiàn)象屬于鑄造缺陷

A.鑄造不全

B.粘砂

C.穿孑L

D.冷隔

E.偏析

參考答案：ABDE

［多選題］18.關(guān)于牙周探針和牙周探診的描述正確的有

A.牙周探針帶刻度，每刻度為1mm或2?3mm

B.輕柔的探診壓力也會使探針穿透部分結(jié)合上皮，使組織學(xué)的真正深度略大于

探診深度

C.在測量牙周袋時，牙周探針尖始終緊貼牙周袋壁

D.探測牙周袋時，牙周探針應(yīng)與牙長軸平行，探測鄰面時，不允許探針向鄰面

中央傾斜

E.在探診時，支點要穩(wěn)，用力不可過大

參考答案：AE

［多選題］19.由于聚甲基丙烯酸甲酯塑料機械強度有限，臨床常發(fā)生義齒基托折

斷，人工牙折裂等問題。容易折斷的情況是

A.咬合過緊，使基托過薄

B.義齒應(yīng)力集中的部位

C.磨牙修復(fù)且頜間距離過小的義齒

D.恢復(fù)較小缺隙的人工牙腭側(cè)基托

E.塑料使用不當(dāng)，粉液比例失調(diào)

參考答案：ABCDE

［多選題］20.下列哪些不屬于牙形態(tài)異常

A.畸形中央尖

B.牙中牙

C.釉質(zhì)發(fā)育不全

D.多生牙

E.畸形舌側(cè)窩

參考答案：CD

［多選題］21.酸蝕以下部位可能引起過敏的是

質(zhì)

牙釉

A.牙

質(zhì)

B本

牙

骨

C質(zhì)

縮

余

D.釉

均

不

E.是

參考答案：BD

［多選題］22.關(guān)于牙菌斑說法錯誤的是

A.牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)可分為；基底層、中間層和表層

B.唾液中的蛋白多糖選擇性吸附在牙面上形成牙菌斑

C.細(xì)菌在膜上的黏附定植到牙菌斑的形成一般需要10?12天

D.細(xì)菌利用糖進行有氧代謝，產(chǎn)生大量有機酸

E.動物實驗和流行病學(xué)調(diào)查研究表明控制菌班能有效減少脯病發(fā)生

參考答案：BCD

［多選題］23.患者，女，4副金瓷全冠固定橋，粘固后3出現(xiàn)齦緣均出現(xiàn)發(fā)紅、

腫脹，可能的原因

A.齦組織受壓

B.接觸點不正確

C.冠形態(tài)不正確

D.牙石形成

E.粘結(jié)劑刺激

參考答案：ABC

［多選題］24.可能導(dǎo)致口腔特異性免疫應(yīng)答的抗原有

A.細(xì)菌

B.木榴油

C.樟腦酚

D.自身抗原

E.腫瘤抗原

參考答案：ACDE

［多選題］25.可造成牙髓壞死的原因有

A.深齒再

B.畸形，中央尖折斷

C.氟牙癥

D.外傷

E.煙斑染色

參考答案：ABD

［多選題］26.下面對固定連接體的敘述正確的是

A.位于天然牙近遠(yuǎn)中接觸區(qū)

B.面積不小于4mm2

C.四周外形圓鈍并高度拋光

D.全部通過鑄造方法制作

E.形成正常的唇頰、舌外展隙及鄰間隙

參考答案：ABCDE

［多選題］27.齦下邊緣適用于

A.金瓷冠的唇側(cè)邊緣

B.牙冠短小，為增加固位力

C.缺損至齦下

D.齦溝淺者

E.牙周健康者

參考答案：ACDE

［多選題］28.急性制臨床表現(xiàn)的為

A.兒童和青年人多見

B.㈱壞病變組織色淺

C.齦損病變進展迅速

D.齒再齒腐質(zhì)質(zhì)地濕軟

E.患者多有全身疾病

參考答案：ABCD

［多選題］29.以下關(guān)于增加冠樁固位的方法正確的是

A.根管口預(yù)備一■小肩臺

B.增加樁與管壁的密合度

C.選用優(yōu)良粘結(jié)劑

D.盡可能去凈根管內(nèi)壁上附著的充填材料

E.盡可能去除殘冠硬組織

參考答案：ABCD

［多選題］30.關(guān)于膿腫切開引流的描述正確的是

A.切口部位應(yīng)盡可能隱蔽

B.盡可能選擇口內(nèi)切口

C.切口長度應(yīng)盡可能小

D.額面部應(yīng)盡量順應(yīng)面紋切開

E,勿損傷重要解剖結(jié)構(gòu)

參考答案：ABDE

［多選題］31.義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理包括

A.粘膜病的治療

B.粘膜瘢痕組織

C.松軟牙槽崎的修復(fù)

D.咀嚼肌功能訓(xùn)練

E.唇、舌系帶的修整

參考答案：ABCE

［多選題］32.上頜牙弓阻力中心的位置，下列描述何者正確

A.正中矢狀面上

B.尖牙根尖高度

C.雙尖牙根尖高度

D.第二雙尖牙前后

E.第二磨牙前后

參考答案：ACD

［多選題］33.以下關(guān)于鑄造蠟的描述，正確的是

A.石蠟是主要成分

B.用于金屬鑄造修復(fù)體蠟?zāi)５闹谱?/p>

C.地蠟的加入可提高強度

D.流動變形小于1%

E.蜂蠟增加其可塑性

參考答案：ABDE

［多選題］34.咬下唇可形成

A.前牙反胎

B.擁擠

C.上前牙前突

D.前牙深覆蓋

E.下前牙前突

參考答案：BCD

［多選題］35.急性蜂窩織炎的特點包括

A.病變不易局限

B.與正常組織無明顯界限

C.主要致病菌是金黃色葡萄球菌

D.可經(jīng)淋巴及血液傳播

E.病變易于局限而形成膿腫

參考答案：ABD

［多選題］36.活動義齒修復(fù)需緩沖的區(qū)域是

A.上頜硬區(qū)

B.下頜隆突

C.腭皺

D.下頜舌骨崎

E.上頜頰系帶

參考答案：ABDE

［多選題］37.患者，男性，60歲，全口義齒，戴用一周后出現(xiàn)咽喉疼痛，可能是

由于

A.上頜義齒基托后緣過長

B.下頜義齒基托遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣過長

C.后牙區(qū)覆蓋過大

D.下頜后牙區(qū)組織面與基托不貼合

E.上頜后緣封閉區(qū)過緊

參考答案：AB

［多選題］38.灼口綜合征的臨床表現(xiàn)可有

A.燒灼樣舌痛

B.舌感覺異常

C.口腔黏膜感覺異常

D.口干、味覺改變

E.頭痛、情感變化

參考答案：ABCDE

［多選題］39.以下屬于牙本質(zhì)踽結(jié)構(gòu)的有

A.透明層

B.暗層

C.脫礦層

D.病損體部

E.細(xì)困侵入層

參考答案：ACE

［多選題］40.對挫傷正確的描述有

A.系沒有皮膚開放創(chuàng)口的軟組織損傷

B.肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)等也可同時受傷

C.血管破裂可導(dǎo)致組織內(nèi)出血，形成瘀斑或血腫

D.皮膚可有裂口

E.血腫可繼發(fā)感染形成膿腫

參考答案：ABCE

［多選題］41.理想墊底材料的條件

A.對牙髓沒有刺激

B.不隔絕物理刺激

C.足夠的抗壓強度

D.不影響材料性能

E.臨床的使用方便

參考答案：ACDE

共享題干題

十一歲男性，發(fā)現(xiàn)下唇內(nèi)側(cè)黏膜潰瘍1周，查體：下唇內(nèi)側(cè)可見0.6cmX

0.8cm的橢圓形潰瘍，基底略硬，疼痛不明顯

［單選題］1.采集病史重點了解

A.有無外傷史

B.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

C.有無咬唇咬頰等口腔不良習(xí)慣

D.家族史

E.既往口腔治療史

參考答案：C

［單選題］2.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，初步診斷為自傷性潰瘍，防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是

A.局部消炎

B.增強抵抗力

C.保持良好的口腔衛(wèi)生

D.改正口腔不良習(xí)慣

E.避免進食刺激性食物

參考答案：D

患者右上后牙因壁充填后3個月，咬合不適，無冷熱痛。檢查：行銀汞合金充

填體相連接，不能分開，且有懸突，牙壁乳頭紅腫，探出血，叩痛（土），冷（一）

［單選題］3.最有可能的診斷是

A.牙齦乳頭炎

B.三叉神經(jīng)痛

C.急性上頜竇類

D.急性根尖炎

E.急性牙髓炎

參考答案：A

［單選題］4.該牙的最佳處理為

A.用鉆將兩充填分開

B.去除舊充填體，分別重新充填

C.去除其中之一充填體，重新充填

D.調(diào)胎

E.去除舊充填體，同時充填

參考答案：B

［單選題］5.備洞及充填過程中，下列說法錯誤的是

A.底平壁直，點線角清晰

B.軸髓線角圓鈍

C.安放成型片和楔子

D.良好隔濕的環(huán)境

E.齦緣擴展到齦下

參考答案：E

患者，女，43歲，因左上唇及額部水皰求診?；颊咦允?天前發(fā)熱，繼而左上

唇及額部出現(xiàn)水皰。查體：左上唇、腭部、額部及眶下皮膚出現(xiàn)集簇性水皰，

其中一部分已破潰成潰瘍，周圍皮膚黏膜充血。初診3天后的化驗檢查見血清

帶狀皰疹病毒抗體價高于正常值64倍

［單選題］6.該病診斷為帶狀皰疹，病變部位在

A.三叉神經(jīng)第一支

B.三叉神經(jīng)第二支

C.三叉神經(jīng)第三支

D.面神經(jīng)

E.頸神經(jīng)

參考答案：B

［單選題］7.本病的臨床特征一般為

A.皮膚和口腔黏膜出現(xiàn)成簇的皰疹，損害沿三叉神經(jīng)的三支分布，不越過中線

B.口腔黏膜較大的潰瘍面

C.限于口腔無角化黏膜的成簇皰疹

D.牙齦、上腭等部位的口腔黏膜出現(xiàn)成簇的針頭大小的透明水皰

E.手、足和口腔黏膜皰疹或破潰后形成潰瘍

參考答案：A

［單選題］8.以下治療措施中哪項不適合本病

A.干擾素肌注

B.西咪替丁口服

C.水楊酸類藥口服

D.0.1%氯己定液漱口

E.硝酸咪康唾局部應(yīng)用

參考答案：E

患兒男，10歲，替胎，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜發(fā)育正常，前牙ID度深覆盼，下頜

后縮，下切牙略舌傾，面下1/3短

［單選題］9.病人可能有的不良習(xí)慣

A.吐舌

B.口呼吸

C.舔上牙

D.咬上唇

E.咬下唇

參考答案：E

［單選題］10.若不良習(xí)慣已經(jīng)去除，現(xiàn)階段矯正器最好選用

A.方絲弓矯治器

B.直絲弓矯治器

C.上頜平面導(dǎo)板

D.上頜斜面導(dǎo)板

E.上頜牙合墊矯正器

參考答案：D

［單選題］11.精細(xì)調(diào)整每個牙齒的位置應(yīng)該選擇

A.活動矯治器

B.功能矯治器

C.固定矯治器

D.Crozat矯治器

E.以上都不是

參考答案：C

患者女，64歲，全口牙缺失，上牙槽崎豐滿度適中，黏膜彈性適中，下牙槽崎

低平而窄，黏膜光滑無彈性

［單選題］12.為了增加下半口義齒的固位，下列做法中哪項是錯誤的

A.基托邊緣稍厚呈圓鈍狀

B.基托磨光面呈凸斜面

C.牙齒排在牙槽崎頂

D.基托面積應(yīng)盡量擴大

E.基托磨光面呈凹面

參考答案：E

［單選題］13.在半解剖式的架上，下頜前伸時，前牙接觸，后牙不接觸，應(yīng)

A.減小前牙覆的或加大補償曲線曲度

B.減小前牙覆胎或減小補償曲線曲度

C.增大前牙覆的或加大補償曲線曲度

D.增大前牙覆的或減小補償曲線曲度

E.減小前牙覆的或加大橫雅曲線曲度

參考答案：E

［單選題］14.全口義齒的緩沖區(qū)未緩沖處理，最可能出現(xiàn)的后果是

A.義齒咀嚼功能不良

B.疼痛

C.義齒固位差

D.義齒穩(wěn)定差

E.義齒折斷

參考答案：C

［單選題］15.全口義齒基托折斷最常見于

A.中切牙和側(cè)切牙之間

B.兩側(cè)后牙區(qū)牙槽崎頂?shù)碾駛?cè)基托

C.全口義齒基托的任何部位

D.兩個中切牙之間

E.第一磨牙與第二磨牙之間

參考答案：E

某男，50歲，缺失，5年前曾在診所行業(yè)單端固定橋修復(fù)，現(xiàn)訴：邑松

動疼痛檢查，也錘造開面冠，作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與邑頸緣

有間隙。圍牙齦區(qū)紅腫，探診易出血。L1I?II度松動，叩(+)。

［單選題］16.也松動的主要原因

A.制作不當(dāng)

B.設(shè)計不當(dāng)

C.固位體與基牙不密合

D.包牙齦炎的表現(xiàn)

E.牙髓炎的表現(xiàn)

參考答案：B

［單選題］17.對該患者的正確處理是

A.局部上藥后，觀察

B.全身用藥后，觀察

C.拆除固定橋，對邑進行治療

D.L1胎面開髓，對其進行治療

E.以上均可

參考答案：C

［單選題］18.拆除固定橋后，發(fā)現(xiàn)L1近中鄰面斜壞，探(+),造成翻壞的主要原

因

A.不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

B.固位體與基牙不密合

C.橋堤與黏膜不密合

D.可能患者食糖過多

E.以上均有可能

參考答案：B

［單選題］19.若11經(jīng)治療后，I度松動。最佳固定義齒修復(fù)方案是

A.儂L固定橋

B.口口4固定橋

C.儂單端固定橋

D.我固定橋

E.生墮單端固定橋

參考答案：D

患者43歲，左上牙急性牙痛，診斷為邑急性牙髓炎

［單選題］20.胎面開髓孔洞形應(yīng)是

A.三角形

B.圓形

C.方形

D.頰舌向長的短橢圓形

E.近遠(yuǎn)中向長的短橢圓形

參考答案：D

［單選題］21.不可能是急性牙髓炎的病因的是

A.外傷

B.楔狀缺損

C.淺翻

D.牙周炎

E.隱裂

參考答案：C

［單選題］22.開髓引流的目的是

A.減小髓壓，止痛

B.去除病變牙髓

C.髓腔消毒

D.去除刺激物

E.降低咬合

參考答案：A

［單選題］23.如封失活劑，說法錯誤的是

A.三聚甲醛失活原理是凝固蛋白，引起血運障礙

B.亞碑酸失活原理是神經(jīng)毒性，細(xì)胞毒性

C.三聚甲醛封藥時間2周

D.亞碑酸封藥時間1周

E.亞碑酸對組織的毒性無自限性

參考答案：D

［單選題］24.有關(guān)也的髓腔形態(tài)說法正確的是

A.單根管多見

B.牙頸部無明顯縮窄

C.頰舌徑小于近遠(yuǎn)中徑

D.雙根管多見

E.腭髓角高

參考答案：D

患者男，35歲，臼缺失，157做基牙，行可摘局部義齒修復(fù)

［單選題］25.按肯氏分類，該患者屬于

A.第一類

B.第二類

C.第三類

D.第四類

E.第五類

參考答案：C

［單選題］26.制備15鑄造胎支托凹，其頰舌徑寬度約為

A.15頰舌徑的1/2

B.回頰舌徑的2/3

C.LL頰舌徑的1/4

D.國頰舌徑的1/3

E.叵頰舌徑的1/5

參考答案：A

［單選題］27.制備I?鑄造船支托凹，其頰舌徑寬度約為

A.頰舌徑的1/2

B.區(qū)頰舌徑的2/3

C.LL頰舌徑的1/4

D.憶頰舌徑的1/3

E.區(qū)頰舌徑的1/5

參考答案：D

［單選題］28.修復(fù)后義齒的支點線呈

A.縱線式

B.橫線式

C.三角形

D.四邊形

E.對角線式

參考答案：A

患者女性，68歲，76［67缺失,余留牙正常，擬行可摘局部義齒修復(fù)，設(shè)計

85［58正型卡環(huán),后腭桿連接，支架在制作時應(yīng)該考慮

［單選題］29.若采用鉆銘合金鑄造該腭桿，正確的是

A.若該腭桿長度不足40mm時，，最厚部約為1mm

B.若該腭桿長度不足40mm時，，最厚部約為1.3mm

C.若該腭桿長度超過40mm時、最厚部約為1mm

D.若該腭桿長度超過40mm時，最厚部約為1.3mm

E.若該腭桿長度超過40mm時，桿長每增加10mm,厚度增加0.02mm

參考答案：B

［單選題］30.復(fù)制耐火材料模型之前，工作模型要先在飽和石膏水中浸泡半小

時，關(guān)于其目的表述錯誤的是

A.可以減少瓊脂的凝固收縮

B.使工作模型吸足水分

C.排出工作模型中的空氣

D.減少工作模型與瓊脂之間的溫差

E.防止石膏在水中的溶解

參考答案：A

［單選題］31.該后腭桿的最厚部位應(yīng)該是

A.前緣

B.后緣

C.兩端

D.中間

E.桿的一端

參考答案：D

［單選題］32.制作該支架的下述說法中不正確的是

A.該支架可采用帶模鑄造

B.該支架必須設(shè)置內(nèi)外階臺

C.該支架的大連接體必須與口腔黏膜貼合

D.該支架必須設(shè)置加強帶

E.該支架可以不設(shè)置加強帶

參考答案：E

患者，男，51歲，1年來左面頰、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)性劇痛,

近半年來發(fā)作頻繁，疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效，近來服藥無效。

［單選題］33.該患者應(yīng)診斷為

A.三叉神經(jīng)第支痛

B.三叉神經(jīng)第n支痛

c.三叉神經(jīng)第in支痛

D.三叉神經(jīng)第I、n支痛

E.三叉神經(jīng)第n、iii支痛

參考答案：E

［單選題］34.根據(jù)目前病情哪種治療為首選

A.加大卡馬西平劑量

B.行三叉神經(jīng)病變支撕脫術(shù)

C.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉

D.三叉神經(jīng)病變支95%醇局部注射

E.三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)

參考答案：E

［單選題］35.如果治療不當(dāng)，三叉神經(jīng)痛經(jīng)久不愈，患者面部可能出現(xiàn)

A.皮膚潮紅

B.皮膚粗糙、色素重

C.皮膚光亮

D,色素斑增多

E.皮膚破潰

參考答案：B

患者女，65歲，上下牙全部缺失，下頜弓明顯寬于上頜弓，舌體增大，余未見

異常

［單選題］36.對此異常蹌關(guān)系排牙后正確的的關(guān)系應(yīng)為

A.反粕

B.鎖的

C.正常粕

D.對刃的

E.淺覆的

參考答案：A

［單選題］37.舌體增大，可能導(dǎo)致結(jié)果，哪項不是

A.容易咬舌

B.發(fā)音障礙

C.面部外形改變

D.義齒固位不良

E.不易獲得準(zhǔn)確印模邊緣

參考答案：C

［單選題］38.如果牙列排成反蹌，后牙應(yīng)該如何處理

A.上下對調(diào)

B.左上與右下對調(diào)，右上與左下對調(diào)

C.左右對調(diào)

D.不做調(diào)整

E.把牙尖磨平

參考答案：B

［單選題］39.牙列缺失后，口腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)與正常人相比，最主要的不同是

A.切牙乳突的形態(tài)、大小發(fā)生變化

B.上、下頜弓與腭穹窿因牙列缺失而形成

C,顫動線與腭小凹的位置發(fā)生變化

D.唇、頰系帶組織顯著變化

E.牙槽崎的形態(tài)發(fā)生變化

參考答案：E

女，18歲。主訴右關(guān)節(jié)有響聲3個月，無疼痛及開口受限。檢查：開口度

1mm,雙關(guān)節(jié)開口初及閉口末彈響，無壓痛。

［單選題］40.發(fā)生彈響的機制是開口運動時

A.牌突撞擊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

B.既突撞擊關(guān)節(jié)盤后帶后緣

C.牌突撞擊關(guān)節(jié)盤前帶前緣

D.牌突撞擊關(guān)節(jié)窩

E.牌突撞擊關(guān)節(jié)盤中帶

參考答案：B

參考解析：1.關(guān)節(jié)盤向前移位，作開口運動時，牌突橫崎撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后

緣時，迅速向前下繼而向前上運動。2.治療翼外肌功能亢進，主要是調(diào)整翼外

肌功能，首選1%普魯卡因封閉。3.翼外肌功能亢進的主要癥狀是開口末關(guān)節(jié)彈

響和開口過大呈半脫位。有時彈響也可發(fā)生在開口末和閉口初期，患者關(guān)節(jié)區(qū)

無壓疼。

［單選題］41.應(yīng)診斷為

A.關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位

B.關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位

C.翼外肌功能亢進

D.滑膜炎

E.關(guān)節(jié)囊松弛

參考答案：C

參考解析：1.關(guān)節(jié)盤向前移位，作開口運動時，牌突橫崎撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后

緣時，迅速向前下繼而向前上運動。2.治療翼外肌功能亢進，主要是調(diào)整翼外

肌功能，首選1%普魯卡因封閉。3.翼外肌功能亢進的主要癥狀是開口末關(guān)節(jié)彈

響和開口過大呈半脫位。有時彈響也可發(fā)生在開口末和閉口初期，患者關(guān)節(jié)區(qū)

無壓疼。

［單選題］42.首選治療方法是

A.非笛體類抗炎藥

B.5%魚肝油酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

C.1%普魯卡因封閉

D.關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)

E.潑尼松龍牌后區(qū)注射

參考答案：c

參考解析：1.關(guān)節(jié)盤向前移位，作開口運動時一，牌突橫崎撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后

緣時，迅速向前下繼而向前上運動。2.治療翼外肌功能亢進，主要是調(diào)整翼外

肌功能，首選1%普魯卡因封閉。3.翼外肌功能亢進的主要癥狀是開口末關(guān)節(jié)彈

響和開口過大呈半脫位。有時彈響也可發(fā)生在開口末和閉口初期，患者關(guān)節(jié)區(qū)

無壓疼。

新生兒，臨床診斷為雙側(cè)完全性唇腭裂。

［單選題］43.唇裂修復(fù)術(shù)最佳手術(shù)年齡是

A.3?6個月

B.6?12個月

C.1?2歲

D.2?4歲

E.5?6歲

參考答案：B

參考解析：L唇裂伴發(fā)胸腺肥大較常見。2.一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在6個月左右手

術(shù)為宜，雙側(cè)唇裂則略推遲，在6?12個月。

［單選題］44.術(shù)前行X線胸部透視，特別應(yīng)注意

A.有無先天性心臟病，胸腺有無肥大

B.肺部有無炎癥

C.肺部是否有結(jié)核鈣化灶

D.肺紋理是否變粗糙

E.肺門淋巴結(jié)是否增大

參考答案：A

參考解析：1.唇裂伴發(fā)胸腺肥大較常見。2.一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在6個月左右手

術(shù)為宜，雙側(cè)唇裂則略推遲，在6?12個月。

男，70歲?？趦?nèi)多個殘根殘冠，擬拔除后修復(fù)。

［單選題］45.在局麻藥物中可加入腎上腺素的情況是

A.高血壓病

B.冠心病

C.慢性肝硬化

D.甲狀腺功能亢進

E.充血性心力衰竭

參考答案：C

參考解析：1.局麻藥中加入少量腎上腺素可使用藥局部的血管收縮，而延緩局

麻藥吸收，延長局麻作用時間，預(yù)防吸收中毒。3.腎上腺素對器質(zhì)性心臟病、

甲亢等病的患者屬于禁忌證，不易使用此藥品。4.主要不良反應(yīng)為心悸、煩

躁、頭痛和血壓升高等，血壓劇升有發(fā)生腦溢血的危險。也能引起心律失常，

甚至心室纖顫，故應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。

［單選題］46.局麻藥物中加入腎上腺素的濃度是

A.1：5萬?10萬

B.1：20萬?50萬

C.1：70萬?120萬

D.1：150萬?180萬

E.1：200萬?250萬

參考答案：A

參考解析：1.局麻藥中加入少量腎上腺素可使用藥局部的血管收縮，而延緩局

麻藥吸收，延長局麻作用時間，預(yù)防吸收中毒。3.腎上腺素對器質(zhì)性心臟病、

甲亢等病的患者屬于禁忌證，不易使用此藥品。4.主要不良反應(yīng)為心悸、煩

躁、頭痛和血壓升高等，血壓劇升有發(fā)生腦溢血的危險。也能引起心律失常，

甚至心室纖顫，故應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。

［單選題］47.局麻過程中，若病人發(fā)生腎上腺素反應(yīng)，其表現(xiàn)不包括

A.頭暈、頭痛

B.意識喪失

C.血壓升高

D.脈搏快而有力

E.口唇蒼白

參考答案：B

參考解析：1.局麻藥中加入少量腎上腺素可使用藥局部的血管收縮，而延緩局

麻藥吸收，延長局麻作用時間，預(yù)防吸收中毒。3.腎上腺素對器質(zhì)性心臟病、

甲亢等病的患者屬于禁忌證，不易使用此藥品。4.主要不良反應(yīng)為心悸、煩

躁、頭痛和血壓升高等，血壓劇升有發(fā)生腦溢血的危險。也能引起心律失常，

甚至心室纖顫，故應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。

［單選題］48.牙拔除時在局麻藥中加入腎上腺素的目的不包括

A.延長麻醉時間

B.提高機體應(yīng)激能力

C.加強鎮(zhèn)痛效果

D.降低毒性反應(yīng)

E.減少出血，保持術(shù)野清晰

參考答案：B

參考解析：1.局麻藥中加入少量腎上腺素可使用藥局部的血管收縮，而延緩局

麻藥吸收，延長局麻作用時間，預(yù)防吸收中毒。3.腎上腺素對器質(zhì)性心臟病、

甲亢等病的患者屬于禁忌證，不易使用此藥品。4.主要不良反應(yīng)為心悸、煩

躁、頭痛和血壓升高等，血壓劇升有發(fā)生腦溢血的危險。也能引起心律失常，

甚至心室纖顫，故應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。

男，63歲，左眶下區(qū)麻木1周，左側(cè)鼻腔有堵塞感。2天前左下頜出現(xiàn)腫塊，

質(zhì)硬，1.5cm大小，活動尚可。

［單選題］49.為明確診斷，一般先采用的影像學(xué)檢查方法為

A.MRI

B.ECT

C.華特位片

D.B超

E.上頜竇造影

參考答案：C

參考解析：1.上頜竇癌表現(xiàn)為骨部位膨脹，可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰

部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)，面頰部感覺遲鈍或麻木。2.華特位片X線攝片

示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。3.應(yīng)以外科治療為主的

綜合治療為原則，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。4.上頜骨部

位膨脹，根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部

癥狀、面頰部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)。5.應(yīng)以外科治療為主的綜合治療為

原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療。

［單選題］50.如檢查時發(fā)現(xiàn)患者有復(fù)視癥狀，考慮腫瘤可能已累及

A.上頜竇前壁

B.上頜竇上壁

C.上頜竇下壁

D.上頜竇外壁

E.上頜竇內(nèi)壁

參考答案：B

參考解析：1.上頜竇癌表現(xiàn)為骨部位膨脹，可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰

部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)，面頰部感覺遲鈍或麻木。2.華特位片X線攝片

示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。3.應(yīng)以外科治療為主的

綜合治療為原則，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。4.上頜骨部

位膨脹，根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部

癥狀、面頰部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)。5.應(yīng)以外科治療為主的綜合治療為

原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療。

［單選題］51.如采用手術(shù)治療，手術(shù)范圍應(yīng)包括

A.上頜骨全切術(shù)

B.上頜骨次全切除術(shù)

C.上頜骨全切術(shù)+左側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)

D.顱頜面聯(lián)合切除術(shù)

E.眶內(nèi)容剜除術(shù)+上頜骨全切術(shù)

參考答案：C

參考解析：1.上頜竇癌表現(xiàn)為骨部位膨脹，可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰

部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)，面頰部感覺遲鈍或麻木。2.華特位片X線攝片

示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。3.應(yīng)以外科治療為主的

綜合治療為原則，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。4.上頜骨部

位膨脹，根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部

癥狀、面頰部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)。5.應(yīng)以外科治療為主的綜合治療為

原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療。

［單選題］52.對本病例首選的治療方法為

A.放射治療

B.化學(xué)藥物治療

C.手術(shù)治療

D,手術(shù)治療+術(shù)前放射治療

E.化學(xué)藥物治療+放射治療

參考答案：D

參考解析：1.上頜竇癌表現(xiàn)為骨部位膨脹，可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰

部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)，面頰部感覺遲鈍或麻木。2.華特位片X線攝片

示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。3.應(yīng)以外科治療為主的

綜合治療為原則，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。4.上頜骨部

位膨脹，根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部

癥狀、面頰部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)。5.應(yīng)以外科治療為主的綜合治療為

原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療。

［單選題］53.根據(jù)以上癥狀和體征，首先考慮的診斷為

A.左上頜竇炎

B.左上頜竇癌

C.左眶下神經(jīng)炎

D.16根尖周炎

E.左上頜竇囊腫

參考答案：B

參考解析：1.上頜竇癌表現(xiàn)為骨部位膨脹，可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰

部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)，面頰部感覺遲鈍或麻木。2.華特位片X線攝片

示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。3.應(yīng)以外科治療為主的

綜合治療為原則，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。4.上頜骨部

位膨脹，根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部

癥狀、面頰部癥狀及牙的松動脫落等表現(xiàn)。5.應(yīng)以外科治療為主的綜合治療為

原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療。

患者男性，27歲，因右側(cè)后牙隱痛不適4天，右側(cè)面部腫脹2天求診。查體：

右側(cè)下頜角處腫脹明顯，局部壓痛，皮溫身高，波動感不顯，牙關(guān)緊閉，口內(nèi)

右下頜第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙齦覆蓋，齦瓣充血水腫，齦瓣下有

膿液溢出。

［單選題］54.此時不宜進行下列哪項操作

A.血常規(guī)檢查

B.拔除右下頜智齒

C.X線檢查

D.口腔沖洗、含漱

E.局部穿刺檢查

參考答案：B

參考解析：1.咬肌間隙感染臨床常用口外途徑切開引流，切口應(yīng)距下頜下緣1?

2cm,從下頜支繞下頜角做弧形皮膚切口，切口長約3?5