醫(yī)院醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)規(guī)劃建議書

XXXX醫(yī)院

醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)

規(guī)劃建議書

北京億彼恩科技有限公司

2010年10月

目錄

公司簡介.........................................................................

1.1公司簡介.................................................................

1.2用戶名單.................................................................

L3案例介紹..................................................................

醫(yī)院PACS系統(tǒng)建設(shè)分析.........................................................

2.1醫(yī)院PACS項目建設(shè)目標..................................................

2.2對貴院PACS系統(tǒng)建設(shè)的建議..............................................

2.3EBMPACS系統(tǒng)包括以下部分：............................................

2.4EBMPACS系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖................................................

2.5PACS系統(tǒng)工程總體㈱兄...................................................

251影像設(shè)備及數(shù)據(jù)量分析...............................................

252系統(tǒng)架構(gòu)..........................................................19

2.5.3PACS、RIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的整合..................................

EBMPACS系統(tǒng)功能介紹.........................................................

3.1EBMPACSServer功能...................................................

3.2UniWnb（影像Web瀏覽診斷軟件）功能...................................

3.3UniGate（影像采集網(wǎng)關(guān)）功能.............................................

3.4UniReportServe"RIS服務器軟件）功能.................................

3.5UniReportClient（RIS工作站）功能......................................

系統(tǒng)安全解決方案................................................................

4.1系統(tǒng)安全解決方案.........................................................

4.2應急預案..................................................................

系統(tǒng)售后服務.....................................................................

5.1售后服務...............................................................59

實施計劃.........................................................................

6.1實施計戈I」..................................................................

軟硬件配置及報價................................................................

7.1服務器硬件及報價清單....................................................

7.2軟件報價清單.............................................................

第一部分

公司簡介

1.1公司簡介

商之器科技股份有限公司(EBMTechnologiesIncorporated)成立于1988年，主要

致力于醫(yī)療影像系統(tǒng)的專業(yè)研發(fā)、營銷及實施?？偣疚挥谂_北市內(nèi)湖科技園區(qū)內(nèi)。公司業(yè)

務范圍已遍及美洲、歐洲、亞洲等各地市場。同時在中國大陸的北京、上海，日本和美國等

地設(shè)有分公司：在日本、泰國、香港及東南亞等地皆設(shè)立代理商。主要的客戶群包含國內(nèi)外

各級醫(yī)院及國際知名儀器大廠等。經(jīng)過多年來的堅持與努力，累積豐富的系統(tǒng)實施經(jīng)驗，并

以精湛的技術(shù)及周到的服務，廣受客戶們一致的好評，業(yè)績不斷地穩(wěn)定成長中。

本公司為醫(yī)療影像軟件的斫發(fā)先驅(qū)，從早期的超聲波、內(nèi)窺鏡影像報告軟件開始，如今

已在醫(yī)院信息系統(tǒng)上開發(fā)出超過20種的軟件產(chǎn)品，并成功地應用于各臨床科室。在專利申

請上，目前己在中國、美國、日本等地區(qū)共提出43件，已獲得專利15件。本公司是進入

國際組織DICOM(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine脅會的中國第一

家非政府的民間廠商，成為參與制定標準的會員。并自2002年連續(xù)5年參加北美放射醫(yī)學

會(RSNA)的大型展覽，成為中國地區(qū)唯一家參加展出的專業(yè)PACS廠商。

面對競爭激烈的PACS市場，唯有不斷地創(chuàng)新與研發(fā)，才能成功地提高本身的核心競爭

力。EBM將在不斷地規(guī)劃新產(chǎn)品的開發(fā)過程中，培育優(yōu)秀軟件研發(fā)人才，開發(fā)先進的醫(yī)療

軟件，同時建立全球營銷據(jù)點，展開國際的市場營銷，提升產(chǎn)品形象與國際知名度；整合上

中下游產(chǎn)品線，進軍醫(yī)療信息市場，堅持自有品牌全球營銷，成為永續(xù)經(jīng)營的國際化公司。

北京億彼恩科技有限公司作為商之器科技股份有限公司(EBMTechnologies

Incorporated)的中國子公司，致力于從事PACS(PictureArchivingandCommunication

Systems)的研發(fā)、推廣和技術(shù)服務。公司目標是努力成為中國醫(yī)學影像行業(yè)中技術(shù)和服務

的佼佼者，在中國市場始終保持創(chuàng)新領(lǐng)先的技術(shù)和最有效的客戶服務的優(yōu)勢。

公司核心技術(shù)是按照國際數(shù)字醫(yī)學影像與通訊標準DICOM3.0(DigitalImagingand

CommunicationsinMedicine)成功開發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的UniSight數(shù)位醫(yī)療影像

系統(tǒng)軟件、UniRISC影像科信息管理系統(tǒng)軟件、UniServerDICOM影像服務軟件、UniGate

DICOM網(wǎng)關(guān)等PACS系列產(chǎn)品。中國醫(yī)學影像正在向數(shù)字化方向發(fā)展，大量國外產(chǎn)品紛紛

涌入國內(nèi)醫(yī)療市場之際，軟件技術(shù)本土化對振興民族工業(yè)有非常深遠的意義。

北京億彼恩公司總部位于北京市朝陽區(qū)，下設(shè)廣州、大連、沈陽、新疆、武漢、山東、

包頭等辦事處，擁有員工近130人,其中高素質(zhì)的軟、硬件工程師占85%左右，均接收過

嚴格的系統(tǒng)培訓I,具有豐富的實踐經(jīng)驗，并以精湛的技術(shù)和周到的服務受到廣大客戶的一致

好評。他們在軟件研發(fā)、硬件集成和維護上擁有卓越的能力和豐富的經(jīng)驗，足以保證為不斷

增加的客戶提供最優(yōu)質(zhì)、最滿意的服務。

科技在不斷的進步,PACS也在不斷的發(fā)展。EBM全體同仁本著“我們是醫(yī)療品質(zhì)的

基石，唯有尊重生命，才能確保品質(zhì)”的堅定信念，將與醫(yī)療界同仁共同努力，取長補短,

為提升我國PACS的總體水平，使之與先進國家的技術(shù)水平保持同步，為我國的醫(yī)療事業(yè)竭

盡綿薄之力。

1.2用戶名單

大陸地區(qū)用戶

目前公司在國內(nèi)的業(yè)務范圍包括北京，上海，江蘇，山東，內(nèi)蒙，新疆，東北等地的幾

十家大中型醫(yī)院，其中按系統(tǒng)規(guī)模分主要有以下用戶：

全院PACS系統(tǒng)

1.中國人民解放軍總醫(yī)院（301）2.首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

3.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院4.上海市公共衛(wèi)生中心

5.廈門中山醫(yī)院6.廈門第一人民醫(yī)院

7.山東醫(yī)學影像學研究所8.大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

9.上海市肺科醫(yī)院10.青海大學附屬醫(yī)院

11.安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院12南醫(yī)學院附屬醫(yī)院

中等規(guī)模PACS系統(tǒng)

1.北京協(xié)和醫(yī)院2.北京友誼醫(yī)院

3.北京煤炭總醫(yī)院4.中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院

5.北京世紀壇醫(yī)院（原北京鐵路總醫(yī)院）6.上海市長寧區(qū)中心醫(yī)院

7.上海梅山醫(yī)院8.上海市第七人民醫(yī)院

9.上海市盧灣區(qū)中心醫(yī)院10.上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院

11.上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院12.蘇州大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

13.張家港市第一人民醫(yī)院14.南京市第一人民醫(yī)院

15.揚州市第一人民醫(yī)院16.年東療養(yǎng)院

17.哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院18.上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

19.上海交通大學醫(yī)學院附屬上海市兒童醫(yī)

20.中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院啊

學中心

21.中國人民解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院22.揚州洪泉醫(yī)院

23.長寧區(qū)程家橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心24.廊坊市人民醫(yī)院

25.長治璐安集團總醫(yī)院26.上饒市人民醫(yī)院

其他

1.北京市石景山醫(yī)院2.上海靜安區(qū)中心醫(yī)院

3.上海市第五人民醫(yī)院4.上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

5.復旦大學附屬華山醫(yī)院6.上海市第八人民醫(yī)院

7.上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院8.上海市西郊綠地醫(yī)院

9.上海市第九人民醫(yī)院10.南京軍區(qū)南京總醫(yī)院

11.第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院12.解放軍第101中心醫(yī)院

13.解放軍第359醫(yī)院14.常州市第三人民醫(yī)院

15.常州市第二人民醫(yī)院16.江蘇省中醫(yī)醫(yī)院

17.無錫市第二人民醫(yī)院18.南通市婦幼保健院

19.南京南山醫(yī)院20.新疆奎屯州醫(yī)院

21.新疆伊犁哈薩克自治州友誼醫(yī)院22.山東省濱州市人民醫(yī)院

23.福建省立醫(yī)院24.山東省墾利縣人民醫(yī)院

25.山東省蒼山縣人民醫(yī)院26.內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院

27.山東省蒙陰縣人日醫(yī)院28.福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

13案例介紹

上海市交通大學附屬瑞金醫(yī)院PACS系統(tǒng)案例介紹

（三級甲等）

瑞金醫(yī)院進行的PACS/RIS系統(tǒng)建設(shè)是以在全院范圍內(nèi)實現(xiàn)無片化為最終目標進行的

整體規(guī)劃。全院共架有PACS/RIS服務器7部，影像診斷工作站數(shù)量共計有300余部，覆

蓋的部門與科室有:

影像科、門診部、急診部、各病房、手術(shù)室、ICU、分院(距離醫(yī)院本部1公里'骨

科、傷科、消化科、心臟科、腎臟科、內(nèi)分泌科、普外科、神經(jīng)科、普內(nèi)科、胸外科、放療

科、五官科、呼吸科等。

目前在影像科已經(jīng)實現(xiàn)無片化，完全做到數(shù)字讀片，并且相關(guān)臨床科室也在推行無片化,

其中干部病房也已實現(xiàn)無片化。不但大幅度降低了醫(yī)院存儲影像資料的成本，減少了資料管

理的差錯，全面提高了人員的計算機應用水平和工作量，顯著提高了影像科的工作效率，減

少病人等待報告的時間，提高了醫(yī)療服務的質(zhì)量。

服務器

＞雙機容錯影像服務器2臺

＞雙機容錯RIS服務器2臺

＞后備服務器1臺

＞前置服務器2臺

存儲設(shè)備

＞連接影像服務器的存儲設(shè)備：SAN(6TB,其中0.9T用于HIS)

＞連接后備服務器的存儲設(shè)備：RAID(600GB)

＞連接前置服務器的存儲設(shè)備：RAID(600GB)

工作站

＞高分辨率影像診斷、報告工作站8臺影像科

高分辨率顯示器、診斷用影像工作站

＞影像診斷、報告工作站32臺影像科

22英寸純平顯示器、診斷用影像工作站

>高分辨率影像瀏覽工作站40臺急診部、手術(shù)室、重點臨床科室

高分辨率顯示器、瀏覽用影像工作站

>液晶影像瀏覽工作站107臺門診部

17英寸液晶顯示器、瀏覽影像及HIS整合工作站

>影像瀏覽工作站100臺臨床科室

22英寸純平顯示器、瀏覽用影像工作站

>遠程會診工作站2臺會診中心

高分辨率顯示器、投影儀、院際遠程會診及院內(nèi)會診用影像工作站

>預約、登記及機房工作站

預約、登記工作站4臺影像科

機房工作站6臺影像科

連接的影像設(shè)備

>CT（2臺）：GEHispeed單螺旋、GELightspeed多排螺旋

>MR（2臺）：GESigna1.5LGESigna0.5T

>DSA（2臺）：GEAdvantxLCV.GEInnova2000

>CR（6臺）：KodakACR2000i（2臺）KodakACR2000（1臺）.KodakCR800

（1臺1kodakCR900（1臺］AgfaCompact（1臺）

>膠片掃描儀：KodakLS40（2臺）

>DR（1臺）：DDRDX5000（上海醫(yī)療器械廠）

>數(shù)字化乳腺機：GESenogmphe2000D

>數(shù)字X光機:GEprestigeSI、PhilipsDUODiagnose（非DICOM通過UniGate

轉(zhuǎn)接\PhilipsDigitalDiagnostVR/T

A3D工作站：GEAdvantageWindow（3臺）

>DICOM相機：6臺

PACS&RIS與HIS的連接

HIS:瑞金醫(yī)院自行研發(fā)

連接的方式：采用協(xié)商通訊接口+DBExchange+XML&dll

醫(yī)院聯(lián)系方式

醫(yī)院地址:上海市盧灣區(qū)瑞金二路197號

聯(lián)系人：索仲良沈懿明計算機中心

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院PACS系統(tǒng)案例介紹

（三級甲等）

宣武醫(yī)院進行的PACS/RIS系統(tǒng)建設(shè)也是以在全院范圍內(nèi)實現(xiàn)無片化為最終目標進行

的整體規(guī)劃。目前全院共架有PACS/RIS服務器10部，影像診斷工作站數(shù)量共計有70余

部，覆蓋的部門與科室有：

影像科、超聲科、介入科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科等。

目前在影像科已經(jīng)實現(xiàn)無片化，完全做到數(shù)字讀片。

服務器

>雙機容錯影像服務器2臺

>雙機容錯RIS服務器2臺

>后備服務器1臺

>影像科、超聲科、神經(jīng)介入、外周介入、心內(nèi)介入部門級服務器各1臺（共5臺）

存儲設(shè)備

>連接影像服務器的存儲設(shè)備：2TB

>連接后備服務器的存儲設(shè)備：800GB

工作站

>高分辨率影像診斷、報告工作站17臺影像科

高分辨率顯示器、診斷用影像工作站

>影像診斷、報告工作站15臺影像科

22英寸純平顯示器、診斷用影像工作站

>臨床影像瀏覽工作站40臺急診部、手術(shù)室、重點臨床科室

瀏覽用影像工作站（正在實施）

>預約、登記及機房工作站

預約、登記工作站8臺影像科

連接的影像設(shè)備

>CT（2臺）：SiemensEmotion歡悅雙排、SiemensSmile、Siemensplus4

>MR（2臺）：SiemensMagnetomSonata,SiemensImpact1.0

>CR（5臺）：KodakACR2000i（3臺1KodakCR900（1臺IKonicaRegius150

（1臺1KonicaRegius350（1臺）

>ECT（1臺）：SiemensECT

>膠片掃描儀：KodakLS40（1臺）KodakLS40（1臺）

>DR（1臺）：KodakDR5000

>3D工作站：SiemensMV1000

>DICOM相機：7臺

PACS&RIS與HIS的連接

HIS:北京眾邦慧智

連接的方式：Broker（過渡數(shù)據(jù)庫）

醫(yī)院聯(lián)系方法

醫(yī)院地址：北京市宣武區(qū)長椿街45號

聯(lián)系人：彭明辰孫雪梅醫(yī)學工程科

第二部分

醫(yī)院PACS系統(tǒng)建設(shè)分析

2.1醫(yī)院PACS項目建設(shè)目標

項目主要涵蓋放射科PACS以及科室信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，利用Web架構(gòu)解決醫(yī)學影

像的采集、診斷、傳輸、存儲與醫(yī)院HIS實現(xiàn)病患信息資料的交換和共享，實現(xiàn)影像檢查

的電子預約申請、電子診斷報告、臨床科室設(shè)立影像瀏覽終端等功能，滿足臨床醫(yī)生調(diào)閱

影像的需求，實現(xiàn)全院的影像資源共享。

2.2對貴院PACS系統(tǒng)建設(shè)的建議

依據(jù)本公司在醫(yī)院PACS系統(tǒng)建設(shè)的經(jīng)臉,并結(jié)合貴院的實際情況，就貴院建設(shè)PACS

系統(tǒng)粉1出以下幾點建議：

?系統(tǒng)規(guī)劃須以全院無片為最終目標，其中應包含與HIS的無縫雙向連接。

?服務器的儲存設(shè)備必須可依實際需求逐步擴充。

?系統(tǒng)必須有安全保存原始影像數(shù)據(jù)的能力同時也要有成熟的壓縮技術(shù)能夠滿足通過網(wǎng)

絡(luò)進行會診（包括遠程會診）的需求。

?系統(tǒng)必須支持DICOM標準，三環(huán)得已絕不使用DICOMGATEWAY轉(zhuǎn)接影像。（因使

用GATEWAY會損失許多影像中的原始數(shù)據(jù)）。

系統(tǒng)應引進先進的工作流，如檢查科室工作的管理、儀器使用率記錄以及檢查量報表。

2.3EBMPACS系統(tǒng)包括以下部分：

?醫(yī)院所有影像檢查設(shè)備（CR,MR,CT,RF,DSA,數(shù)字X-ray,內(nèi)窺鏡等）的影

像輸出支持DICOM標準：需要支持DICOM存儲服務協(xié)議，打印服務協(xié)議和工作清

單協(xié)議

?支持DICOM標準的數(shù)據(jù)服務器群和存儲設(shè)備（RAID、SAN等）：影像信息管理核

心和在線存儲設(shè)備

?支持DICOM標準的影像診斷讀片工作站：供醫(yī)師進行數(shù)字影像診斷

?支持DICOM標準的影像數(shù)據(jù)長期備份系統(tǒng)：長期保存影像數(shù)據(jù)

?支持DICOM標準的專業(yè)影像顯示系統(tǒng)：供讀片和會診

?支持DICOM標準的網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備：高速信息傳輸網(wǎng)絡(luò)

?支持DICOM標準的影像輸出設(shè)備：打印輸出影像

?支持DICOM標準的膠片數(shù)字化系統(tǒng)：庫存膠片數(shù)字化

2.4EBMPACS系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖

打印輸出

DICOM網(wǎng)絡(luò)

離線光

盤備份

PACS工程主要涵蓋放射科PACS以及科室信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，與醫(yī)院HIS實現(xiàn)病患

信息資料的交換和共享，并在臨慶科室設(shè)立影像瀏覽終端。

整個架構(gòu)由PACS和RIS兩部分組成，兩部分實現(xiàn)了無縫集成。同時提供與HIS的接

口（中間數(shù)據(jù)庫或其他類型\

根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，門診部醫(yī)療影像數(shù)據(jù)必須至少保存15年，住院部醫(yī)療影像數(shù)

據(jù)必須至少保存30年（同時規(guī)定原則上應永久保存）。作為貴院PACS系統(tǒng)第一期的規(guī)

劃需要，至少要考慮保證36個月左右的數(shù)據(jù)存儲容量，并考慮設(shè)計備份存儲設(shè)備（DVD

光盤）和機制，以便絕對保證影像數(shù)據(jù)的“常存久安"。因此，考慮存儲空間原始容量的計

算、影像數(shù)據(jù)庫不斷增長以及邏輯卷等因素造成的存儲容量縮小，初步估算出：

2.5.1影像設(shè)備及數(shù)據(jù)量分析

【影像設(shè)備統(tǒng)計】

根據(jù)醫(yī)院目前提供的信息，醫(yī)院PACS系統(tǒng)一期所需連接的影像設(shè)備如下:

項目設(shè)備名接口圖像點陣單幅圖像每人圖每日每日每月圖每年圖

大小像數(shù)病人圖像像存儲像存儲

（平數(shù)量存儲量（22量（12

均）（單（單量天）月）

位：幅）位：

人）

1螺旋CTDICOM512*512516K40501G22.7G272G

2MRDICOM256*256107K65748.61G12.8G

M

3DRDICOM2048*250010M/8M2501G22G264G

2048*2048

4數(shù)字胃DICOM1024*10241M1517255M5.6G67.2G

腸

5超聲模擬768*576120K515090M2G24G

（壓縮后）

6內(nèi)鏡模擬768*576120K44019.20.5G6G

（壓縮后）M

7其他設(shè)視頻/掃不確定不確定不確不確100M2.2G26.4G

備描定定

總計2.5456.0G672.4G

G

按照以往經(jīng)驗PACS上線后一般影像有一個20%的增加

注：

表格中未填寫內(nèi)容部分表示尚未知曉的儀器相關(guān)信息

可見，貴院保存12個月的PACS、RIS數(shù)據(jù)約為1.5TB,考慮到醫(yī)院業(yè)務量是一個持

續(xù)增長的過程，以及日常工作之外的體檢、科研所需的影像的數(shù)據(jù)量，因此在存儲規(guī)劃時

預留20%的存儲空間，增加適當?shù)娜哂嗔渴潜仨毜?，再考慮到今后影像設(shè)備的增加和升級o

因此采用容量為6TB的磁盤陣列既可以滿足貴院保存三年的在線無損壓縮數(shù)據(jù)的要求，又

可以為不斷增加的影像數(shù)據(jù)量預留一定的存儲空間。

針對醫(yī)院情況我公司分別提供給貴院CLUSTER系統(tǒng)架構(gòu)和SAN系統(tǒng)架構(gòu)具體說明

CLUSTER系統(tǒng)架構(gòu)說防

架構(gòu)圖

中心機房

計算機中心的中心'機房作為整個PACS的樞紐，放置各種服務器、存儲設(shè)備。

(1)影像服務器：2臺PACSMAIN服務器

(2)1部備援服務器；

(3)存儲系統(tǒng)：1部品牌存儲系統(tǒng)，增加1部新存儲系統(tǒng)

為使系統(tǒng)可達1年365天，每天24小時永不間斷的動作，以保證系統(tǒng)正常運行。因此,

數(shù)據(jù)庫服務器采用Cluster，亦即兩部主機同時運行，當兩部主機中任何一部發(fā)生異常

時，另一部主機立即自動接管，并發(fā)出信息，通知系統(tǒng)管理者，此時所有工作仍然照常進行,

使維護人員有充裕時間進行檢查，恢復系統(tǒng)。

同時考慮到醫(yī)院影像的調(diào)閱速度，我們建議將醫(yī)院影像調(diào)閱采用CLUSTER設(shè)計，

亦即兩部主機同時運行，當一臺或幾臺服務器不可用時，服務不會中斷。網(wǎng)絡(luò)負載平衡自動

檢測到服務器不可用時，能夠迅速在剩余的服務器中重新指派客戶機通訊。同時可以根據(jù)網(wǎng)

絡(luò)訪問量的增多來將訪問分排到各個服務器中從而減輕單臺服務器的負載。

數(shù)據(jù)庫、應用服務器(RIS/PACSDBServer)

由2部XXX服務器組成的雙機cluster集群系統(tǒng),每部裝載一顆四核IntelXeon

E7400系列CPU、8GB內(nèi)存、最大支持584G10KSAS硬盤（采用RAID1方式）和千兆

光纖網(wǎng)卡,運行在Windows2003Server和SQLServer2005數(shù)據(jù)庫上。

使用存儲局域網(wǎng)絡(luò)（SAN）架構(gòu)作為在線存儲設(shè)備，確保數(shù)據(jù)的快速傳輸以及數(shù)據(jù)的

安全。

數(shù)據(jù)服務器使用千兆光纖卡與貴院主交換機直接連接，負責接收RIS數(shù)據(jù)，和PACS

影像的信息。

使用SAN架構(gòu)作為在線存儲設(shè)備，確保數(shù)據(jù)的快速傳輸以及數(shù)據(jù)的安全。

影像服務器提供標準的DICOM接口，使用千兆網(wǎng)絡(luò)卡與貴院主交換機直接連接，負責

接收放射科的影像并對影像進行無損壓縮后，供臨床各科室調(diào)閱；保證醫(yī)院放射科正常業(yè)務

工作的開展。

【離線備份】

配備1部備份工作站，其上裝備DVD-RW刻盤系統(tǒng)。ServerArchive軟件用于把影像

數(shù)據(jù)從EBMPACSServer影像主服務器備份到DVD-R光盤上。用于保證影像資料數(shù)據(jù)的

離線式備份。備份的光盤一式二份，確保數(shù)據(jù)的安全。

DVD光盤存儲作為新一代的存儲方式已經(jīng)深入到很多重要的行業(yè)。并且作為一種存儲

設(shè)備與介質(zhì)的標準，其得到了眾多廠商的直接支持。備份到DVD-R的影像資料可以方便地

利用各種設(shè)備進行再次讀取。另外，DVD光盤保存年限長（比磁帶的年限長得多），這對保

存珍貴的影像資料有十分重要的意義。DVD光盤還有不發(fā)霉、不怕磁、不怕光、不怕電等

許多優(yōu)點，這些優(yōu)點非常有助于影像的長久保存。（醫(yī)院原有HP磁帶機，可延續(xù)使用磁帶

機作為備份首選）

以上服務器根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃、分步實施的計劃而設(shè)計。架設(shè)1組影像及數(shù)據(jù)主服務

器、相應的存儲設(shè)備（SAN、磁盤陣列、磁帶庫、光盤塔等）也可以根據(jù)醫(yī)院實際的情況

與需求逐漸擴容，這樣可以為醫(yī)院合理安排工作流程與資金。

2.5.3PACS.RIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的整合

PACS/RIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的整合是影像檢查流程實現(xiàn)無紙化管理的重要基礎(chǔ)。兩系統(tǒng)

之間的連接效果直接影響醫(yī)院的工作效率。因此，在系統(tǒng)整合過程中需要兩系統(tǒng)的生產(chǎn)商共

同合作、共同協(xié)商，制定統(tǒng)一的接口標準，以保證兩個系統(tǒng)的連接是合理的、高效的。

并且,隨著醫(yī)院管理的日益提高，PACS/RIS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)，以及兩系統(tǒng)的接口方案

都應隨醫(yī)院的要求而不斷改進、優(yōu)化，與時俱進。

HIS/RIS/PACS系統(tǒng)整合作業(yè)流程

EBMPACSServer嚴格執(zhí)行DICOM協(xié)議和HIS也可以通過HL7標準實行聯(lián)網(wǎng)與相

互通訊。但通過對國內(nèi)現(xiàn)有HIS的調(diào)查分析，國內(nèi)的HIS目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口標準，

基本沒有支持HL7?；诖?，現(xiàn)提供以下三個方案以供選擇:

一、PACS直接讀取HIS/RIS數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)。

這種方法基于對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的了解。通過對HIS的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)分析，找到病人信息

和預約信息所在的數(shù)據(jù)庫，然后PACS/RIS直接訪問HIS中的數(shù)據(jù)庫，讀取相應數(shù)據(jù)。

PACS/RIS返回的數(shù)據(jù)也直接訪問HIS數(shù)據(jù)庫，存入信息。

要求：HIS提供相關(guān)的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)。

優(yōu)點：現(xiàn)有HIS無需作任何改動。

缺點：HIS的任何改動（如升級）都有可能使PACS/RIS無法找到相關(guān)數(shù)據(jù)庫,而產(chǎn)生

誤操作，破壞數(shù)據(jù)。

-------------------------、

*---------/

HIS服務—>PACS/RIS

和據(jù)理<

讀寫訪問

圖1—方法一

二PACS/RIS與HIS間使用過渡數(shù)據(jù)庫（Broker\

這種方法要求PACS/RIS與HIS使用共同的數(shù)據(jù)庫。HIS把PACS/RIS需要的病人信息

和預約信息復制一份到共同約定的數(shù)據(jù)庫中，PACS/RIS到該數(shù)據(jù)庫中讀取相應的數(shù)據(jù)。

PACS/RIS返回的數(shù)據(jù)也存放到共同約定的數(shù)據(jù)庫中，以供HIS調(diào)用。

要求：HIS/RIS與PACS約定共同的數(shù)據(jù)庫。

優(yōu)點：可以持續(xù)地保證兩軟件間數(shù)據(jù)交換安全性，花費代價較小。

HIS/RIS數(shù)痂^<'|PACS/RI廠

讀寫訪問讀寫訪問

圖2—方法二

三、PACS/RIS與HIS共同遵循HL7標準通訊。

這種方法完全遵照HL7標準完成數(shù)據(jù)通訊。索取病人信息和預約信息時，PACS使用

HL7標準向RIS提出數(shù)據(jù)索取要求，HIS按HL7標準向PACS/RIS提供物g。返回數(shù)據(jù)時,

PACS按HL7標準向RIS提出存儲要求，由RIS負責實施。

要求：PACS/RIS與HIS雙方均遵循HL7標準，并且HIS可以提供數(shù)據(jù)讀取和存儲服

務。

優(yōu)點：運作規(guī)范,安全性較好。HL7通訊

PACS/RIS

HISk------------------------------

圖3—方法三

以上三種方案均可行，但都需要HIS與PACS/RIS雙方溝通詳細討論方案。

第三部分

EBMPACS系統(tǒng)功能介紹

應用軟件主要分為PAC5服務器系統(tǒng)軟件、RIS服務器系統(tǒng)軟件、PACS工作站軟件、RIS

報告工作站軟件。

3.1EBMPACSServer功能

?服務器系統(tǒng)軟件支持集群設(shè)計。

?服務器軟件運行在WindowsBase操作系統(tǒng)上。

?系統(tǒng)支持與SQL相容的大型數(shù)據(jù)庫。

?支持多種數(shù)據(jù)存儲設(shè)備，包括硬帛冗余陣列

(RAID1存儲局域網(wǎng)絡(luò)(StorageArea

Network-SAN\網(wǎng)絡(luò)存儲(NetworkAttached

Storage-NAS)以及磁帶庫、光盤庫等設(shè)備。可

根據(jù)軟件界面選擇影像歸檔存儲的不同路徑與設(shè)

備。

?服務器軟件提供DICOM的SOPClass:Storage

SCU/SCP,可直接接收所有符合DICOM3.0標

準的影像數(shù)據(jù)。支持三維圖像。

?提供DICOM的SOPClass:PatientRoot

Find/Move.StudyRootFind/Move,可允許

多個客戶端工作站同時根據(jù)患者姓名、檢查設(shè)備、

檢查部位、影像號、檢查時間日期等多種查詢條

件的組合形式查詢與調(diào)閱影像，并提供查詢影像

調(diào)閱前的預覽功能。其它公司的DICOM工作站

也可以查詢及調(diào)閱影像。

?可以同時接受多個不同影像設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù)，并提

供影像資料的存儲。

?服務器可連接的多種影像設(shè)備的在線添加、刪除。

?影像壓縮：可對不同種類影像數(shù)據(jù)分別設(shè)定不同的

壓縮條件。包括:不壓縮、壓縮，壓縮可分失真、

非失真壓縮，失真壓縮又可分別設(shè)定不同之壓縮

比。提供影像有損（LOSSY）和無損（LOSSLESS）

壓縮存儲。支持8至16位影像數(shù)據(jù)無損及有損

壓縮。

?影像傳送：提供自動擇向轉(zhuǎn)發(fā)Auto-Routing功能，

并且系統(tǒng)提供管理軟件接口，供系統(tǒng)管理者調(diào)整

傳輸條件、目的地以及壓縮方式。在傳送失敗時，

自動重新傳送以及在數(shù)據(jù)庫中予以記錄。

?提供DICOM的SOPClass:ModalityWorklist

SCP、ModalityPerformedProcedureStep

（MPPSl根據(jù)RIS信息，為每一部檢查設(shè)備產(chǎn)

生相應檢查信息清單，免去在影像設(shè)備上重復輸

入信息的步驟。

?信息轉(zhuǎn)換：實現(xiàn)傳入的外文影像主機系統(tǒng)所作的影

像信息一病人姓名（拼音）自動轉(zhuǎn)換為病人在HIS

中的中文姓名。

?豆持數(shù)據(jù)庫中影像數(shù)據(jù)的在線添加與刪除。

?提供存儲量自動管理功能：可依需要來調(diào)整影像存

儲容量限制，到達限制量時，系統(tǒng)自動直接刪除

最早的影像以空出可用存儲空間；或自動存入預

設(shè)的其它存儲介質(zhì)。

?支持數(shù)據(jù)庫的維護、備份和恢復。

?安全日志：提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志（影

像存檔、影像調(diào)閱、影像傳輸）,并提供相應分析

工具。

?支持遠程技術(shù)維護，（需要醫(yī)院提供一路能在

Internet上有固定IP的寬帶線路，帶寬512K以

上工

?接受所有通訊才是供使用者設(shè)定接受通訊的DICOM

應用實體名稱，勾選此選項將會接受任意

DICOM應用實體名稱，未勾選此選項時，凡是

來自Users清單外的DICOM應用設(shè)備實體的通

訊將被拒絕。

?允許覆蓋寫入，當相同SOPInstanceUID的影像被

重復傳送PACSServer時,勾選此選項將允許后

來的影像覆蓋原來的影像，若未勾選此選項時，

后來的影像將會被舍棄。

?當設(shè)定的儲存設(shè)備可用空間達到臨界值時，勾選此

選項將啟動PACSServer的先進先出機制，較早

收到且未備份的影像會被刪除，留出空間接收后

來的影像。若未勾選此選項，較早收到且已備份

的影像會被刪除，留出空間接收后來的影像。

?當PACSServer接收影像后，可自動轉(zhuǎn)送一份影像

至其它DICOM應用實體。

?創(chuàng)建JPEG文件當PACSServer接收靜態(tài)影像后,

可自動轉(zhuǎn)存相同分辨率的JPEG影像文件。

?創(chuàng)建AVI格式的動態(tài)影像，當PACSServer接收動

態(tài)影像后，可自動轉(zhuǎn)存一份AVI影像文件。

?當PACSServer接收影像后，可自動連結(jié)病人數(shù)據(jù)

庫，依據(jù)病歷號碼校對病患姓名、性別及出生年

月日，以正確的病患信息更新DICOM影像文件。

?MPPS轉(zhuǎn)送，當PACSServer接收到MPPS信息

時，可自動轉(zhuǎn)送MPPS信息至其它支持MPPS

SCP的DICOM應用實體。

?VERIFICATIONSCP,支持VerificationSOPClass

的SCP。

?VERIFICATIONSCU,支持VerificationSOP

的

ClassSCUO

?STORESCP,支持StoreSOPClass的SCP。

?STORESCU,支持StoreSOPClass的SCUO

?HNDSCP,支持FindSOPClass的SCPO

?RNDSCU,支持FindSOPClass的SCUO

?MOVESCP,支持MoveSOPClass的SCP0

?MOVESCU,支持MoveSOPClass的SCUO

?STORAGECOMMITMENTSCP,支持Storage

CommitmentSOPClass的SCPO

?MODALITYWORKLISTSCP,支持Modality

WorklistSOPClass的SCPO

?MPPSSCP,支持MPPSSOPClass的SCPO

?支持DICOMGSPSO

?支持IHEProfiles:

CPI(ConsistentPresentationofImages)

SWF(ScheduledWorkflow)

KIN(KeyImageNote)

SINR(SimpleImageandNumericReport)

3.2UniWeb(影像Web瀏覽診斷軟件)功能

?笆一服務端軟件支持同一時間可提供50個以上并

發(fā)事件。

?通過網(wǎng)絡(luò)瀏覽器進行工作，可以進行個性化設(shè)置。

?支持訪問權(quán)限管理：靈活設(shè)置用戶工作權(quán)限，按照

設(shè)定的權(quán)限進行工作。

?支持影像包含有CR、DR、CT、MR、US、MG、

NM、EKG、Fluoroscopic.USMulti-Frame.

、、、

XARTPETSecondaryCaptureImage0

?支持臨床影像關(guān)閉時間的設(shè)置。

?月戶可設(shè)定圖像壓縮比。

?支持DICOM真彩色影像顯示。

?支持DICOMJPEG2000壓縮標準。

?支持顯示圖文報告。

?同一屏幕可依檢查分割成比較模式，讓用戶做多個

檢查的比對。

?支持同一患者或不同患者的同一設(shè)備或不同設(shè)備的

影像在同一窗口顯示、比對。

?閱覽影像時可迅速調(diào)閱患者歷史影像作比對。

?全功能鼠標圖形界面加鍵盤快捷鍵操作。

?支持黑白反轉(zhuǎn)、遮擋板、影像旋轉(zhuǎn)、鏡像、放大鏡、

連續(xù)放大和漫游、長度、角度及面積測量，以及

添加文字和圖像注釋。

?支持定位線及同步對比功能

?支持預設(shè)窗寬\窗位。窗寬、窗位的調(diào)整支持ROL

Sigmoid窗。

?支持多平面同步定位功能七總

?可于影像上直接測量CT值、ROI區(qū)域平均CT值、

最大及最小CT值和SD值。

?支持乳腺掛片協(xié)議?？稍谕黄聊伙@示患者的過去

及現(xiàn)在的不同體位的影像，進行比對，并可快速

切換影像，具有同步放大鏡.之功能。

?同步放大鏡/：

?支持心電圖的電壓和時間的測量及比較、導聯(lián)排列

方式的調(diào)整、濾波和增益的調(diào)節(jié)。

?支持圖像的輸出，輸出格式JPEG\GMP\AVI。并可

選擇是否連帶測量值及注釋。

?添加書簽影像噩，可迅速調(diào)閱被添加的書簽影像,

有效提高閱片速度。

?具備減影功能。

?具備超聲心動圖測量功能。

?具備StackFilter.定位線顯示及同步對比功能。

?具備MPR、MIP、MinIP、Average.VR等后二

維、三維重建功能。

?MPR:

?MIP:

?MinIP

?Average:

?支持同步調(diào)窗、縮放、平移、遮擋板、過濾器等功

能，并可自行設(shè)置同步內(nèi)容。

?動態(tài)影像可雙或四動態(tài)同步比較模式。

?DICOM多幀影像顯示（Multi-Frame）,動態(tài)影像能

連續(xù)播放，并可調(diào)整播放速度。

?支持儀器動態(tài)影像播放功能，包含血管攝影動態(tài)影

像、心臟科動態(tài)超聲影像、動態(tài)血流超聲影像、

心導管動態(tài)影像…等。

?在線交互式會診功能：具有在線的聯(lián)機功能。提供

實時遠距醫(yī)療功能，用戶對同一個影像做在線會

診即可由各方在線發(fā)表自己的意見，亦可在線看

到所有人發(fā)表的意見，并且看到各使用者所做的

標識及其畫筆筆跡，同時具有調(diào)整窗寬/窗位的實

時同步功能。（選配）

?可遠程系統(tǒng)診斷及系統(tǒng)維護功能（需要醫(yī)院提供一

路能在Internet上有固定IP的寬帶線路，帶寬

512K以上)。

?符合HIPAA要求，防止用戶私下輸出影像，杜絕影

像外流對醫(yī)院造成的傷害。

?可調(diào)整Image8、12、16BitsBrightness/Contract

及Windows/Level。

?軟件支持IE5.5以上。

?客戶端采用ActiveX技術(shù)，兼具系統(tǒng)效能與維護便

利性，客戶端軟件可自動安裝與升級，大幅節(jié)省

維護人力。

?支持最新DirectX技術(shù)，顯示速度大幅提高。

?具負載平衡機制，自動將客戶端導向負載較低的服

務器，以提升使用效能。

?高達168bits的TripleDES(DataEncryption

Standard)加密機制提供醫(yī)療級的數(shù)據(jù)安全性

能，較一般應用于文字數(shù)據(jù)的SSL128bits加密

方式多出40bits的安全性，提供DICOM影像及

遠程會議通訊數(shù)據(jù)保護。

?提供URL的簡易呼叫方式，可快速與醫(yī)院信息系統(tǒng)

(HIS)整合。

?可整合PDF圖文報告、支持PresentationState.

KeyImageNoteo

?客戶端影像工作站可對不同類別影像數(shù)據(jù)分別設(shè)定

不同的壓縮比例。條件包括：不壓縮、非有損壓

縮、有損壓縮（須提供設(shè)定不同壓縮比例）。

?可將儀器動態(tài)圖像文件案轉(zhuǎn)換成單張影像格式，以

底片、一般紙張列表機打印，彩色激光打印機、

黑白激光打印機、或院內(nèi)現(xiàn)行檢查項目報告單之

格式欄印，并可將影像儲存于一般磁盤、CD-R刻

錄、DVD、磁帶機等作為教學檔案。

?針對每個不同用戶設(shè)定PACS搜尋影像之條件。

（用戶可依門診別、主機種類、病患病歷號碼排序、

年齡、身份證號碼、性別、檢查項目、病房別、

用戶代號…以上搜尋項目可單獨或結(jié)合使用以供

直詢、搜尋影像之條件）

?可在HIS系統(tǒng)中呼叫啟動PACS影像及報告。

3.3UniGate（影像采集網(wǎng)關(guān)）功能

?同步顯示檢查設(shè)備屏幕上的動態(tài)視頻圖像。

?可以支持腳踏板觸發(fā)采集信號。

?允許采集任意多幅靜態(tài)圖像，采集的圖像及時反映

到網(wǎng)關(guān)屏幕上。

?支持動態(tài)圖像的采集，典型采集時間為3?5秒。

?在保存之前，允許用戶對采集獲得的圖像進行取

舍。

?將采集的圖像轉(zhuǎn)換為DICOM格式圖像歸檔。

?支持DICOMStorageSCU，支持ModalityWork

listSCUO

3.4UniReportServer（RIS服務器軟件）功能

?服務器系統(tǒng)軟件支持集群設(shè)計和負載均衡設(shè)計。

?服務器軟件運行在WindowsBase操作系統(tǒng)上。

?系統(tǒng)支持與MSSQL相容大型數(shù)據(jù)庫。

?能夠從HIS系統(tǒng)獲得遵從HL7標準的病人ID、基本

信息。

?在RIS數(shù)據(jù)庫中建立病人唯一影像科ID。

?向HIS系統(tǒng)返回病人登記、開始檢查、影像生成、

報告完成等狀態(tài)信息。

?檢查申請的狀態(tài)跟蹤：RIS通過HL7從HIS獲取申

請單信息，通過Worklist傳給儀器；儀器通過

MPPS將檢查進行情況返回RIS,RIS通過HL7

返回給