急診科護(hù)理帶教老師講課課件

急診科護(hù)理帶教老師講課課件演講人：2024-11-25急診科護(hù)理概述急診患者評(píng)估與處理急診護(hù)理操作技能培訓(xùn)急診藥物應(yīng)用與注意事項(xiàng)急診科感染防控措施落實(shí)溝通技巧在急診科護(hù)理中應(yīng)用總結(jié)回顧與展望未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)CATALOGUE目錄01急診科護(hù)理概述急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救任務(wù)最重的科室，提供24小時(shí)不間斷的急救醫(yī)療服務(wù)。急診科具有病情急、危、重、難、復(fù)雜等特點(diǎn)，需要醫(yī)護(hù)人員具備快速反應(yīng)、緊急處理、高效協(xié)作等綜合能力。急診科功能急診科特點(diǎn)急診科功能與特點(diǎn)急救護(hù)理負(fù)責(zé)急救病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、病情評(píng)估、緊急處理、轉(zhuǎn)運(yùn)等任務(wù)。病情監(jiān)測(cè)對(duì)急診病人進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、病情觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。協(xié)調(diào)溝通與醫(yī)生、其他科室及患者家屬溝通協(xié)調(diào)，確保急救工作順利進(jìn)行。健康教育對(duì)患者及家屬進(jìn)行急救知識(shí)、疾病預(yù)防等方面的健康教育。護(hù)理人員在急診科角色急診科護(hù)理工作流程接診與分診迅速對(duì)急診病人進(jìn)行接診、分診，初步評(píng)估病情，合理安排就診順序。急救措施根據(jù)病情采取急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、建立靜脈通道等。病情觀察與記錄密切觀察患者病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄生命體征、病情變化及急救措施。轉(zhuǎn)運(yùn)與交接對(duì)需要住院或轉(zhuǎn)院的患者進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)，并與接收科室進(jìn)行詳細(xì)交接。02急診患者評(píng)估與處理快速評(píng)估患者生命體征通過(guò)測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，迅速判斷患者的病情。疼痛評(píng)估使用疼痛評(píng)估工具評(píng)估患者的疼痛程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。病史采集詢問(wèn)患者病史，包括既往病史、過(guò)敏史、用藥史等，以全面了解患者的病情。分診技巧根據(jù)患者病情緊急程度，合理安排就診順序，確保危重患者得到及時(shí)救治。初步評(píng)估與分診技巧識(shí)別心梗癥狀，如胸痛、心慌、氣促等，及時(shí)給予硝酸甘油、阿司匹林等藥物治療，并準(zhǔn)備急救設(shè)備。識(shí)別腦卒中癥狀，如頭痛、嘔吐、偏癱等，及時(shí)給予溶栓、降壓等治療，并密切監(jiān)測(cè)病情變化。了解患者中毒原因，迅速清除毒物，給予解毒劑或拮抗劑治療，同時(shí)保護(hù)重要臟器功能。對(duì)于外傷患者，要迅速評(píng)估傷情，進(jìn)行止血、包扎、固定等初步處理，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。常見急癥識(shí)別與處理原則急性心梗腦卒中急性中毒外傷處理保持呼吸道通暢對(duì)于危重患者，要保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰、給氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。循環(huán)支持建立靜脈通道，給予補(bǔ)液、輸血等循環(huán)支持，維持患者生命體征穩(wěn)定。急救藥物應(yīng)用熟練掌握急救藥物的使用方法、劑量及副作用，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。團(tuán)隊(duì)協(xié)作在搶救過(guò)程中，要與醫(yī)生、護(hù)士緊密協(xié)作，明確分工，確保搶救工作有序進(jìn)行。同時(shí)要注意患者及其家屬的溝通與安撫工作。危重患者搶救配合要點(diǎn)03急診護(hù)理操作技能培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）及除顫儀使用心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）原理01通過(guò)胸外按壓和人工呼吸，維持心腦等重要臟器血液灌注和氧供。CPR操作流程02判斷意識(shí)、呼叫急救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫。除顫儀使用方法03正確連接電極、選擇能量、涂抹導(dǎo)電糊、充電并放電。注意事項(xiàng)04確保患者身體干燥、無(wú)金屬物品，避免與除顫儀接觸。呼吸道管理技巧及吸痰操作規(guī)范呼吸道管理技巧正確開放氣道、維持呼吸道通暢、避免誤吸和窒息。01020304吸痰操作規(guī)范選擇合適的吸痰管、調(diào)節(jié)負(fù)壓、無(wú)菌操作、避免損傷呼吸道粘膜。呼吸道濕化使用生理鹽水或蒸汽進(jìn)行呼吸道濕化，保持呼吸道濕潤(rùn)。并發(fā)癥預(yù)防嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免呼吸道感染；控制吸痰時(shí)間和次數(shù)，避免呼吸道粘膜損傷。靜脈采血、輸液及留置針穿刺方法靜脈采血技巧選擇合適的采血部位、正確消毒、掌握采血角度和深度。輸液操作規(guī)范正確連接輸液器、排氣、選擇合適的靜脈穿刺、固定針頭。留置針穿刺方法選擇合適的留置針、消毒穿刺部位、掌握穿刺技巧、妥善固定。注意事項(xiàng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免感染；觀察輸液速度，及時(shí)調(diào)整；保護(hù)血管，避免反復(fù)穿刺。04急診藥物應(yīng)用與注意事項(xiàng)阿片類藥物如嗎啡、芬太尼等，主要用于鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和呼吸抑制。心血管藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素等，主要用于心臟驟停、低血壓等緊急情況。呼吸興奮劑如尼可剎米、洛貝林等，主要用于呼吸衰竭和窒息的急救。利尿劑如呋塞米、托拉塞米等，主要用于肺水腫、腦水腫等急救情況。常用急救藥物分類及作用機(jī)制根據(jù)病情和患者體重等因素，合理確定藥物劑量，避免過(guò)量和不足。劑量根據(jù)藥物特性和病情需要，選擇合適的給藥途徑，如口服、注射、吸入等。途徑根據(jù)藥物起效時(shí)間和半衰期等因素，合理安排用藥時(shí)間，確保藥物發(fā)揮最佳療效。時(shí)間藥物使用劑量、途徑和時(shí)間掌握010203藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理方法處理根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和類型，采取相應(yīng)的處理措施，如停藥、減量、抗過(guò)敏治療等。同時(shí)，記錄不良反應(yīng)情況，及時(shí)上報(bào)。監(jiān)測(cè)密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)等。05急診科感染防控措施落實(shí)危險(xiǎn)因素分析可能導(dǎo)致院內(nèi)感染的各種危險(xiǎn)因素，如醫(yī)療器械污染、環(huán)境不潔、手衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)等。感染源和傳播途徑了解醫(yī)院內(nèi)感染的主要來(lái)源和傳播途徑，如接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。易感人群識(shí)別醫(yī)院內(nèi)容易感染的高危人群，如老年人、慢性病患者、免疫功能低下患者等。院內(nèi)感染發(fā)生原因及危險(xiǎn)因素分析手衛(wèi)生和環(huán)境清潔消毒要求執(zhí)行手衛(wèi)生強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的重要性，要求接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、處理污染物后等情況下必須洗手或使用手消毒劑。環(huán)境清潔消毒要求保持醫(yī)院環(huán)境整潔，定期清潔和消毒患者常接觸的物品和表面，如床欄、門把手、醫(yī)療設(shè)備等。按照消毒規(guī)范，正確使用消毒劑和消毒器械，確保消毒效果。根據(jù)疾病傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如飛沫隔離、接觸隔離、空氣隔離等，防止病原體傳播。隔離技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員正確使用個(gè)人防護(hù)裝備，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，確保個(gè)人安全。個(gè)人防護(hù)裝備培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員正確的穿脫防護(hù)裝備的方法，防止在穿脫過(guò)程中造成污染或損傷。穿脫防護(hù)裝備隔離技術(shù)和個(gè)人防護(hù)裝備使用指導(dǎo)06溝通技巧在急診科護(hù)理中應(yīng)用與患者及其家屬有效溝通策略傾聽技巧耐心傾聽患者及其家屬的訴求和意見，理解其情緒和需求。清晰表達(dá)用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言解釋病情、治療方案和護(hù)理措施，確?；颊呒捌浼覍倮斫?。尊重患者保護(hù)患者隱私，尊重其人格尊嚴(yán)和信仰，建立信任關(guān)系。情感支持給予患者及其家屬情感支持，緩解其焦慮和恐懼情緒。準(zhǔn)確傳遞信息團(tuán)隊(duì)協(xié)作尊重同事溝通技巧確保醫(yī)囑、病情、護(hù)理措施等信息準(zhǔn)確傳遞，避免誤解和遺漏。掌握有效的溝通技巧，如使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)、簡(jiǎn)明扼要地表達(dá)觀點(diǎn)等。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的協(xié)作和配合，共同完成急救任務(wù)。相互尊重、理解和支持，建立良好的工作氛圍。醫(yī)護(hù)人員之間信息傳遞和協(xié)作能力培養(yǎng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)心理調(diào)適技巧保持冷靜遇到突發(fā)事件時(shí)，保持冷靜、鎮(zhèn)定，迅速分析情況并采取有效措施。心理調(diào)適學(xué)會(huì)自我調(diào)適，緩解心理壓力和緊張情緒，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。尋求支持與同事、朋友或家人分享感受，尋求情感支持和幫助?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力和水平。07總結(jié)回顧與展望未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等急救技能，以及急救藥品的使用和注意事項(xiàng)。急救技能掌握了急診科常見病如中暑、觸電、中毒、休克等的處理方法和流程。急診科常見病處理學(xué)習(xí)了急診科團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，以及如何與醫(yī)生、其他護(hù)士和患者進(jìn)行有效溝通。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通本次課程重點(diǎn)內(nèi)容回顧010203學(xué)員C本次課程讓我對(duì)急診科常見病有了更深入的了解，同時(shí)也提高了我的急救技能和應(yīng)對(duì)能力。學(xué)員A通過(guò)本次課程，我深刻認(rèn)識(shí)到了急診科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)性，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自己在急救技能方面的不足之處。學(xué)員B我認(rèn)為團(tuán)隊(duì)協(xié)作是急診科護(hù)理中不可或缺的一部分，通過(guò)模擬演練，我學(xué)會(huì)了如何更好地與團(tuán)隊(duì)成員溝通和協(xié)作。學(xué)員心得體會(huì)分享交流環(huán)節(jié)提升急救技能急診科護(hù)理需要多個(gè)團(tuán)