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文檔簡介
骨科院前門診管理制度第一章總則為規(guī)范骨科院前門診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平,保障患者權(quán)益,訂立本《骨科院前門診管理制度》(以下簡稱本制度)。第二章門診管理第一節(jié)門診時間布置骨科院前門診依照每周五個工作日的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行運(yùn)營,具體時間為早上8:00至下午5:00,其中午間休息1個小時,具體時間為12:00至13:00、如遇特殊情況需要臨時調(diào)整門診時間,需提前一周由院長辦公會議決議,并書面通知各科室和相關(guān)人員。第二節(jié)門診預(yù)約患者可通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等方式進(jìn)行門診預(yù)約。門診預(yù)約應(yīng)供應(yīng)患者姓名、聯(lián)系電話、主訴、病史等相關(guān)信息,并定時到達(dá)門診接受診療。假如患者預(yù)約但無法定時到達(dá)門診,需提前24小時通知醫(yī)院取消預(yù)約,以免揮霍醫(yī)療資源。第三節(jié)簽到和排隊(duì)患者到達(dá)骨科院前門診時,應(yīng)前往自助機(jī)進(jìn)行簽到,依照時間次序排隊(duì)等待。醫(yī)院將依據(jù)患者的病情、預(yù)約時間和就診次序進(jìn)行診療布置,盡量避開患者等待時間過長。第四節(jié)醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通是骨科院前門診工作的緊要環(huán)節(jié),醫(yī)生應(yīng)耐性傾聽患者的主訴和問題,并供應(yīng)準(zhǔn)確及時的診療看法。醫(yī)生應(yīng)以友善、禮貌、敬重的態(tài)度對待患者,嚴(yán)禁辱罵、恐嚇或羞辱患者。第三章病歷管理第一節(jié)病歷書寫醫(yī)生應(yīng)按規(guī)定格式書寫病歷,包含患者的基本信息、主訴、體格檢查、診斷、治療方案等內(nèi)容。病歷應(yīng)使用黑色或藍(lán)色墨水筆書寫,字跡清楚可辨,并簽名確認(rèn)。醫(yī)生應(yīng)如實(shí)記錄患者診療過程,不得刪除、竄改病歷內(nèi)容。第二節(jié)病歷歸檔患者的病歷應(yīng)及時歸檔,依照患者姓名、編號、時間等信息進(jìn)行整理。病歷歸檔應(yīng)保證機(jī)密性和安全性,僅工作需要的人員可查閱相關(guān)病歷。第三節(jié)病歷查閱醫(yī)務(wù)人員在查閱患者病歷時,需供應(yīng)有效身份證件,并在查閱記錄中注明目的和時間。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)守醫(yī)療保密法律法規(guī),不得擅自泄露、竄改患者的病歷信息。第四章醫(yī)療安全第一節(jié)感染掌控骨科院前門診應(yīng)設(shè)立洗手設(shè)備,并配備消毒液和洗手液,醫(yī)生、護(hù)士按規(guī)定步驟洗手、消毒。手術(shù)室、診療室等重點(diǎn)區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,以保持環(huán)境清潔和無菌狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加感染掌控培訓(xùn),提高防控意識和操作技能。第二節(jié)藥品管理醫(yī)院應(yīng)建立藥品管理制度,包含藥品的選購、收發(fā)、存儲和使用等環(huán)節(jié)。藥品應(yīng)按規(guī)定儲存,分門別類放置,有序擺放,并定期檢查過期藥品及時處理。第三節(jié)設(shè)備管理骨科院前門診所使用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)和安全使用。醫(yī)務(wù)人員在使用設(shè)備時應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)程,避開操作失誤和事故發(fā)生。第五章各方責(zé)任第一節(jié)醫(yī)生責(zé)任醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)守醫(yī)德、醫(yī)術(shù),保持良好的職業(yè)操守和職業(yè)形象。醫(yī)生應(yīng)定期參加連續(xù)教育,不絕提高專業(yè)知識和技術(shù)水平。第二節(jié)護(hù)士責(zé)任護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)生指示,認(rèn)真履行護(hù)理工作,確?;颊甙踩褪孢m。護(hù)士應(yīng)自動幫助醫(yī)生進(jìn)行各類診療工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和效果。第三節(jié)患者責(zé)任患者應(yīng)供應(yīng)真實(shí)有效的個人信息和病史,搭配醫(yī)生進(jìn)行診療。患者應(yīng)依照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,不得擅自增減藥量或更改治療方法。第四節(jié)行政管理責(zé)任醫(yī)院行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)對骨科院前門診的監(jiān)督和管理,保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。醫(yī)院行政管理部門應(yīng)做好員工考核和培訓(xùn)工作,提高員工的綜合素養(yǎng)和工作本領(lǐng)。第六章附則本制度的解釋權(quán)歸骨科院全部。本制度自公布之日起生效,相關(guān)修訂和增補(bǔ)規(guī)定需經(jīng)院長辦
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