內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題+參考答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女性，48歲，患1型糖尿病30年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。該患者病情逐漸平穩(wěn)，過(guò)渡為皮下胰島素注射治療。患者主訴近半年來(lái)，經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛，雙足有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)病人的病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A、糖尿病腎病B、下肢動(dòng)脈粥樣硬化C、周圍神經(jīng)病變D、自主神經(jīng)功能紊亂E、低血糖正確答案：C2.導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是A、繼發(fā)性甲旁亢B、骨化三醇缺乏C、鋁中毒D、營(yíng)養(yǎng)不良E、代謝性酸中毒正確答案：A3.阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是A、減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量B、通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管C、擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D、抑制血小板聚集E、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝正確答案：D4.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"流行性出血熱"。入院查體：體溫35.9℃，血壓8／5.5kPa，脈搏128次／分，呼吸40次／分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個(gè)出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。該病人目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、抗病毒治療B、激素治療C、補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒D、輸血小板，防止出血E、利尿、導(dǎo)瀉正確答案：C5.確定某種傳染病隔離期的根據(jù)是A、潛伏期的長(zhǎng)短B、前驅(qū)期的長(zhǎng)短C、病程的長(zhǎng)短D、傳染期的長(zhǎng)短E、病情嚴(yán)重程度正確答案：D6.一昏迷病人由警察送來(lái)急診，無(wú)法詢問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，查血糖33.6mmol／L，可擬診何病A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、糖尿病酮癥酸中毒C、酒醉D、癔癥E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：B7.患者，男性，30歲，6天前出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、腹脹，查：T39.5℃，P75次／分，胸部可見3個(gè)皮疹，壓之褪色，診斷為傷寒。為減輕病人的腹脹，下列做法錯(cuò)誤的是A、補(bǔ)鉀B、松節(jié)油腹部熱敷C、停食產(chǎn)氣類食物D、給予新斯的明E、肛管排氣正確答案：D8.心電圖檢查中確立室性心動(dòng)過(guò)速診斷的最重要依據(jù)是A、3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)B、QRS波形態(tài)畸形，時(shí)限大于0.12秒C、有繼發(fā)性ST-T改變，ST-T波方向常與QRS波群主波方向相反D、P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，形成房室分離E、?？梢姷叫氖見Z獲或室性融合波正確答案：E9.行血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量是A、0.5g／(kg·d)，并適量補(bǔ)充必需氨基酸B、0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白C、0.8～1．0g／(kg·d)，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白D、1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白E、1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白正確答案：D10.患者，49歲，勞累后乏力、心悸半年。查體：心率72次／分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案：A11.女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。家屬介紹其服用毒物為美曲膦酯(敵百蟲)，護(hù)士在洗胃時(shí)忌用下列哪種溶液A、2%碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水C、清水D、溫開水E、1:5000高錳酸鉀溶液正確答案：A12.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的早期癥狀是A、心悸、頭部強(qiáng)烈搏動(dòng)感B、勞力性呼吸困難C、左心衰竭D、暈厥E、心絞痛正確答案：A13.患者，女性，21歲，腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑，口腔有潰瘍?？谇粷?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A、呋喃西林液漱口B、生理鹽水漱口C、無(wú)菌蒸餾水漱口D、碳酸氫鈉液漱口E、制霉菌素液漱口正確答案：A14.中度高血壓是A、收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHgB、收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHgC、收縮壓＜130mmHg和舒張壓＜85mmHgD、收縮壓140～149mmHg或舒張壓90～94mmHgE、收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg正確答案：B15.為防止洗胃液誤吸入氣管，病人的最佳體位應(yīng)是A、頭低位并右側(cè)臥位B、頭低位C、俯臥位D、頭低位并左側(cè)臥位E、中凹位正確答案：D16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在A、暴露部位B、頸部C、腿部D、腹部E、胸部正確答案：A17.狂犬病的最有效預(yù)防措施是A、加強(qiáng)犬的管理B、預(yù)防服藥C、加強(qiáng)豬的管理D、切斷傳播途徑E、疫苗接種正確答案：A18.氰化物中毒出現(xiàn)A、肺源性呼吸困難B、血源性呼吸困難C、神經(jīng)、精神性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、心源性呼吸困難正確答案：D19.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來(lái)，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查體：T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處淤斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急型重型肝炎"。患者入院第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，體溫在38.5～39.5℃之間，全腹壓痛及反跳痛。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腹部B型超聲B、X線檢查C、腹水常規(guī)檢查D、腹水的細(xì)菌培養(yǎng)E、血培養(yǎng)正確答案：C20.上消化道大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)A、1000mlB、800mlC、1500mlD、500mlE、400ml正確答案：B21.根據(jù)清晨起床前測(cè)量的脈搏與血壓值(mmHg)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是A、脈搏數(shù)(／分)+舒張壓-111B、脈搏數(shù)(／分)+收縮壓-111C、脈搏數(shù)(／分)+脈壓+111D、脈搏數(shù)(／分)-脈壓+111E、脈搏數(shù)(／分)+脈壓-111正確答案：E22.典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時(shí)間為A、1～3分鐘B、3～5分鐘C、5～10分鐘D、10～18分鐘E、15分鐘以上正確答案：B23.患者，男性，56歲，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語(yǔ)不清且較緩慢，1天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無(wú)黃染，瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚，頸軟，無(wú)頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣是由于A、雄激素水平過(guò)高B、雌激素水平過(guò)高C、生長(zhǎng)激素水平過(guò)高D、腎上腺皮質(zhì)激素水平過(guò)高E、血管升壓素水平過(guò)高正確答案：B24.狂犬病的主要傳染源是A、病人或攜帶者B、狗C、鼠D、蚊E、豬正確答案：B25.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A、阻塞性肺氣腫B、肺膿腫C、慢性呼吸衰竭D、支氣管肺炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：A26.客觀檢查示有嚴(yán)重心臟、血管疾病的為A、心功能A級(jí)B、心功能B級(jí)C、心功能C級(jí)D、心功能D級(jí)E、心功能E級(jí)正確答案：D27.二尖瓣輕度狹窄時(shí)瓣口面積減至A、4～6cmB、4．0cm以下C、2．0cm以下D、1.5cm以下E、6～8cm正確答案：C28.能反映患者取血前8～12周血糖水平的檢查是A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、隨機(jī)血糖C、糖化血紅蛋白D、餐后2小時(shí)血糖E、尿糖正確答案：C29.患者，男，59歲，身高170cm，體重85kg，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在160～140／100～90mmHg，未予重視，每于頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥，吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張，突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視物模糊、發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140／85～90mmHg。針對(duì)該患者的非藥物治療措施不包括A、減輕體重B、戒煙C、限制飲酒D、堅(jiān)持規(guī)律服藥E、勞逸結(jié)合，保持心理平衡正確答案：D30.患者，女，69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢：氣急不能平臥，血壓130／80mmHg，心率176次／分，律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。ECG示患者存在室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施A、同步直流電復(fù)律術(shù)B、非同步直流電復(fù)律術(shù)C、靜脈滴注利多卡因D、靜脈注射毛花苷CE、人工心臟起搏器治療正確答案：C31.與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物所致的中毒，促進(jìn)已吸收藥物排出的有效方法是A、血液灌流B、吸氧C、利尿D、血液透析E、腹膜透析正確答案：A32.患者，女性，48歲，患1型糖尿病30年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施不包括A、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B、積極控制感染C、留取24小時(shí)尿，監(jiān)測(cè)微量白蛋白水平D、補(bǔ)液E、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)正確答案：C33.流行性出血熱的主要預(yù)防措施是A、疫苗接種B、防蚊、滅蚊C、預(yù)防服藥D、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生E、防鼠、滅鼠正確答案：E34.患兒，男，13歲，因"高熱2天"于當(dāng)年7月20日收治入院，入院后第3天確診為流行性乙型腦炎，下列對(duì)病人的做法正確的是A、蟲媒隔離B、嚴(yán)密隔離C、消化道隔離D、接觸隔離E、呼吸道隔離正確答案：A35.狂犬病的主要傳染源是A、豬B、犬C、病人D、狐貍E、食血蝙蝠正確答案：B36.腸結(jié)核的主要感染途徑是A、經(jīng)口感染B、血行播散C、糞-口途徑D、飛沫傳染E、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延正確答案：A37.再生障礙性貧血出現(xiàn)A、中毒性呼吸困難B、肺源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、神經(jīng)、精神性呼吸困難E、心源性呼吸困難正確答案：C38.甲型肝炎病毒感染中，最常見的是A、病原攜帶狀態(tài)B、潛伏性感染C、顯性感染D、病原體被清除(一過(guò)性感染)E、隱性感染正確答案：E39.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是A、與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B、抑制壁細(xì)胞分泌H的H-K-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合H受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E、可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成正確答案：D40.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、苯巴比妥鈉D、10%水合氯醛E、地西泮正確答案：E41.給予肝性腦病患者新霉素口服的目的是A、抑制腸道細(xì)菌從而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收B、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C、防止腹水感染D、防治胃腸道感染E、抑制腸道對(duì)氨的吸收正確答案：A42.患者，男性，26歲。近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日數(shù)十次稀便，體重明顯下降達(dá)10kg，3年前在國(guó)外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無(wú)特殊反應(yīng)。為明確診斷，首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、PPD試驗(yàn)C、HIV抗體檢測(cè)D、淋巴結(jié)穿刺或活檢E、骨髓穿刺涂片正確答案：C43.急性左心衰出現(xiàn)A、肺源性呼吸困難B、神經(jīng)、精神性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、心源性呼吸困難正確答案：E44.某女病人因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+)，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)囑避免日光直射，病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避，外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，戴帽或撐傘遮陽(yáng)。原因是A、紫外線是本病重要誘因B、紫外線直接損害骨髓C、紫外線直接破壞細(xì)胞D、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)E、紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎正確答案：A45.患者，男，70歲，患高血壓病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物。近半年來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后緩解，診為冠心病，心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí)，其中哪項(xiàng)不妥A、該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服B、服藥后出現(xiàn)面部潮紅及搏動(dòng)性頭痛需立即停藥，不可再服用C、應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓D、該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)E、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等正確答案：B46.卡托普利常見的不良反應(yīng)是A、心悸B、搏動(dòng)性頭痛C、心動(dòng)過(guò)緩D、刺激性干咳E、低血壓正確答案：D47.能引起出血性膀胱炎的是A、環(huán)磷酰胺B、柔紅霉素C、甲氨蝶呤D、長(zhǎng)春新堿E、全反式維A酸正確答案：A48.慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在A、0.5g／(kg·d)，并適量補(bǔ)充必需氨基酸B、0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白C、0.8～1．0g／(kg·d)，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白D、1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白E、1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白正確答案：B49.中暑衰竭A、大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭B、烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫C、大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，引起腦組織水腫D、高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉E、大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，感覺四肢無(wú)力正確答案：A50.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重的時(shí)間是A、白天B、深夜C、早晨起床和晚上臥床時(shí)D、傍晚E、進(jìn)餐時(shí)正確答案：C51.縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過(guò)多消耗引起A、阿-斯綜合征B、混合性發(fā)紺C、血管性暈厥D、周圍性發(fā)紺E、中心性發(fā)紺正確答案：D52.患者，男性，76歲，有胃潰瘍病史8年，突然嘔血1200ml，血壓50／0mmHg，心率120次／分，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、給予止血藥物B、立即開放靜脈補(bǔ)充血容量C、禁食D、急查B超E、胃腸減壓正確答案：B53.流行性出血熱的典型癥狀"三紅"是指A、頸部、腋下及背部皮膚潮紅B、頸部、胸部及腰背部皮膚潮紅C、面部、頸部及胸部皮膚潮紅D、面部、頸部及腋下皮膚潮紅E、面部、頸部皮膚發(fā)紅及結(jié)膜充血正確答案：C54.急性胰腺炎患者伴腹脹、腸鳴音減少時(shí)，應(yīng)禁用A、曲馬朵B、西咪替丁C、哌替啶D、布桂嗪E、阿托品正確答案：E55.患者，男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎"，服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無(wú)效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來(lái)院診治。體檢：口唇略蒼白，無(wú)發(fā)紺，兩肺無(wú)異常，心律齊，無(wú)病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10[~9.gif]／L，Hb100g／L，尿常規(guī)(-)。為明確診斷，需做何檢查A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、血、尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案：B56.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是A、雙手平伸時(shí)手指細(xì)顫B、注意力分散C、煩躁多慮D、神經(jīng)過(guò)敏E、興奮性增高正確答案：A57.李女士，20歲，因發(fā)熱、咽痛1周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，入院接受化學(xué)治療。醫(yī)師選用VLDP作誘導(dǎo)緩解治療及MTX作緩解后治療。有關(guān)這些藥物主要不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是A、長(zhǎng)春新堿--末梢神經(jīng)炎B、甲氨蝶呤--口腔黏膜潰瘍C、柔紅霉素--心臟毒性D、潑尼松--類庫(kù)欣綜合征E、阿糖胞苷--出血性膀胱炎正確答案：E58.患者，男性，26歲。近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日數(shù)十次稀便，體重明顯下降達(dá)10kg，3年前在國(guó)外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無(wú)特殊反應(yīng)。病人擔(dān)心會(huì)傳染給妻子，但妻子的相關(guān)檢查正常。下列宣教中正確的是A、實(shí)行分餐制B、妻子不會(huì)被傳染C、避免與之接吻D、避免皮膚接觸E、性生活時(shí)帶安全套正確答案：E59.促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥是A、非甾體抗炎藥B、硫糖鋁C、西沙必利D、雷尼替丁E、奧美拉唑正確答案：C60.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、心室顫動(dòng)E、室性期前收縮正確答案：E61.慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、其他正確答案：B62.患者，女性，21歲，腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑，口腔有潰瘍。脫發(fā)護(hù)理時(shí)，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、梅花針輕刺頭皮B、每周洗發(fā)兩次C、洗發(fā)時(shí)，邊洗邊按摩D、燙發(fā)可使毛發(fā)增生E、溫水洗發(fā)正確答案：D63.張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過(guò)多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤?止血藥"治療未愈。近1周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來(lái)門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。張某經(jīng)雄激素治療后，首先升高的是A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、血小板計(jì)數(shù)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)E、血清鐵蛋白正確答案：D64.患者，男性，56歲，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語(yǔ)不清且較緩慢，1天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無(wú)黃染，瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚，頸軟，無(wú)頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)該病人不妥A、積極控制感染B、避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑C、使用降血氨藥物D、鹽水灌腸E、給予高蛋白流食鼻飼，輔以葡萄糖供給能量正確答案：E65.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型的首選方案為A、X線脾區(qū)照射B、使用止血藥C、使用糖皮質(zhì)激素D、做脾切除E、輸新鮮血小板正確答案：C66.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來(lái)，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查體：T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處淤斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急型重型肝炎"。下列護(hù)理措施中，不正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、密切觀察病人的生命體征及意識(shí)狀態(tài)C、嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量D、給予低鹽、低脂飲食E、給予富含維生素的高蛋白飲食正確答案：E67.下列關(guān)于高血壓非藥物治療的敘述正確的是A、僅適用于輕度高血壓患者B、僅適用于輕、中度高血壓患者C、適用于所有高血壓患者D、輕、中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常E、已經(jīng)應(yīng)用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療正確答案：C68.氯沙坦的降壓原理是A、抑制血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合B、抑制血管緊張素Ⅱ生成C、抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量D、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張E、減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放正確答案：A69.客觀檢查示有輕度心臟、血管疾病的為A、心功能A級(jí)B、心功能B級(jí)C、心功能C級(jí)D、心功能D級(jí)E、心功能E級(jí)正確答案：B70.肺炎球菌肺炎病人咳A、鐵銹色痰B、紅棕色膠凍狀痰C、少量白黏痰D、膿臭痰E、草綠色痰正確答案：A71.患者，男，68歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院?；颊吣壳暗男墓δ芊旨?jí)屬于A、心功能Ⅱ級(jí)B、心功能Ⅳ級(jí)C、心功能Ⅰ級(jí)D、心功能Ⅴ級(jí)E、心功能Ⅲ級(jí)正確答案：A72.急性白血病的血象及骨髓象特點(diǎn)是A、全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下B、骨髓增生明顯活躍，分類以原始和早幼細(xì)胞為主C、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟黾覦、紅系增生活躍，粒系和巨核細(xì)胞系多正常E、骨髓增生明顯活躍，分類以中、晚幼桿狀核細(xì)胞為主正確答案：B73.慢性支氣管炎的特征性臨床表現(xiàn)不包括A、喘息B、咳痰C、呼吸困難D、咳嗽E、炎癥正確答案：C74.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障C、對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性D、化療藥劑量不足E、療程不夠正確答案：B75.患者，男性，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月，診斷為十二指腸潰瘍。對(duì)其用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A、奧美拉唑應(yīng)在餐前服用B、奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌C、硫糖鋁在餐前服用D、奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時(shí)服用E、硫糖鋁有黏膜保護(hù)作用正確答案：A76.女性，35歲，因心慌、乏力伴怕熱、多汗2個(gè)月就診。身體評(píng)估：體溫37.5℃，心率100次／分，血壓140／90mmHg，消瘦，甲狀腺?gòu)浡浴?duì)稱性Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動(dòng)，伴有震顫，并可聞及血管雜音?；颊叻眉琢蜓踵奏ぶ委?個(gè)月后，出現(xiàn)高熱、咽痛，應(yīng)首先復(fù)查A、尿常規(guī)B、游離T、T水平C、肝功能D、血常規(guī)E、總T、T水平正確答案：D77.艾滋病的主要傳染源是A、豬B、狗C、鼠D、病人或攜帶者E、蚊正確答案：D78.患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查體：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對(duì)光反射遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強(qiáng)直(+)。此期病人可出現(xiàn)的3個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是A、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭B、抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C、意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、抽搐、呼吸衰竭E、高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭正確答案：D79.患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來(lái)嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時(shí)，下列的做法中錯(cuò)誤的是A、出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時(shí)B、先放胃囊氣體，后放食管囊氣體C、應(yīng)緩慢拔出，動(dòng)作輕柔D、應(yīng)先口服少量液狀石蠟E、密切觀察有無(wú)再出血正確答案：B80.CT對(duì)于哪種疾病的診斷最有意義A、帕金森病B、重癥肌無(wú)力C、癲癇D、腦出血E、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病正確答案：D81.吸入性肺膿腫中，與上葉后段或下葉背段發(fā)病關(guān)系最密切的體位是A、俯臥位B、仰臥位C、直立位或坐臥位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：B82.護(hù)理化療的病人，下列哪項(xiàng)不妥A、應(yīng)飯后1小時(shí)用藥B、注射時(shí)不可溢于血管外C、用藥期間定期檢查血象D、注射速度不宜快E、藥液必須新鮮配制正確答案：A83.孫先生，38歲，對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗(yàn)：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。隨后發(fā)現(xiàn)雙手指在掌指關(guān)節(jié)處向尺側(cè)偏斜，應(yīng)考慮A、掌指關(guān)節(jié)半脫位B、因疼痛而攣縮C、長(zhǎng)期晨僵所致D、尺側(cè)血供不足E、一側(cè)肌張力偏高正確答案：A84.孫先生，38歲，對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。不久在病人腕部及踝部出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，提示A、已累及內(nèi)臟B、病情減輕C、癌變D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、病情活動(dòng)正確答案：E85.下面對(duì)于心絞痛患者的用藥指導(dǎo)，不妥的是A、硝酸甘油應(yīng)避光保存，放置在固定地點(diǎn)B、堅(jiān)持服用預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥C、每2年更換一次藥物D、隨身攜帶硝酸甘油片E、運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)前含服硝酸甘油，預(yù)防心絞痛發(fā)作正確答案：C86.大量咯血是指A、24小時(shí)咯血量大于300mlB、一次咯血量大于300mlC、一次咯血量大于100mlD、一次咯血量小于100mlE、一次咯血量大于200ml正確答案：B87.患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110／65mmHg；心電圖示V[1.gif]～V[5.gif]導(dǎo)ST段弓背向上抬高；CK:3240IU／L，CK-MB:398IU／L，cTnI:12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥A、絕對(duì)臥床休息B、制訂患者活動(dòng)計(jì)劃，鍛煉并提高其活動(dòng)量C、觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化D、給予鼻導(dǎo)管吸氧E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)正確答案：B88.患者，男，36歲，心悸，氣促，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及濕啰音，現(xiàn)又大量咯血，顏色為鮮紅色，血壓150／90mmHg，診斷應(yīng)是A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺癌D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫E、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌正確答案：A89.患者，男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為了減輕腹水，醫(yī)囑給予患者大劑量呋塞米和氫氯噻嗪聯(lián)合治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察嚴(yán)重并發(fā)癥的征象。該患者最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、肝性腦病D、心力衰竭E、肝腎綜合征正確答案：D90.患者，28歲，反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年，活動(dòng)后心悸氣促3天?；颊唠p頰紫紅，口唇發(fā)紺，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)診斷為A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B91.患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神