一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查課件

一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查體格檢查

一般情況、皮膚、淋巴結(jié)及

頭頸部檢查一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查體溫、脈搏、呼吸、血壓、大便、尿量、出入量、重要藥物等的記錄方法體溫的類型，學(xué)會(huì)測(cè)量體溫的方法了解實(shí)習(xí)目的和要求一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查掌握實(shí)習(xí)目的和要求

體格檢查注意事項(xiàng)視、觸、叩、聽、嗅五種體檢方法

一般情況、皮膚、淋巴結(jié)及頭頸部的檢查方法、內(nèi)容及順序一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查體溫計(jì)、血壓計(jì)、叩診槌、聽診器電筒、壓舌板、棉簽、直尺、軟尺棉毯、酒精棉球、消毒缸體格檢查必要的器具和物品一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查體檢注意事項(xiàng)

檢查者站在患者的右側(cè)檢查認(rèn)真、仔細(xì)手法準(zhǔn)確、正規(guī)檢查全面而系統(tǒng)按一定的順序進(jìn)行（從上到下，從外到內(nèi)，先左后右，先前再后，四肢和神經(jīng)最后）光線充足、注意保暖一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查五種體檢方法：視觸叩聽嗅視診用眼睛來觀察患者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法觸診通過手的感覺進(jìn)行判斷的一種診法分：淺部觸診

深部觸診注意：體位通常取仰臥，雙腿屈曲，雙手置于身體兩側(cè)。觸診下腹部時(shí)要先排空膀胱深部滑動(dòng)觸診法插入觸診法雙手觸診法沖擊觸診法一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查五種體檢方法：視觸叩聽嗅叩診用手指叩擊身體表面某部，使之震動(dòng)而產(chǎn)生音響，根據(jù)震動(dòng)和聲響的特點(diǎn)來判斷被檢查部位的臟器有無異常的診斷方法分：直接叩診、間接叩診注意：叩診時(shí)應(yīng)左右、上下、前后進(jìn)行對(duì)比

聽診用耳或用聽診器聽取被檢查者體內(nèi)各部在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出的聲音判斷正常與否的診斷方法嗅診以嗅覺來判斷發(fā)自患者的異常氣味與疾病之間關(guān)系的一種診斷方法一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查生命體征體溫脈搏呼吸血壓一般情況體溫測(cè)量方法：口測(cè)法、腋測(cè)法、肛測(cè)法一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查注意事項(xiàng)患者安靜量口表前5分鐘不吃過冷過熱食物，量腋表時(shí)體溫表附近勿置放熱水袋、冰袋。昏迷病人勿口測(cè)，重癥最好用肛表一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查生命體征體溫脈搏呼吸血壓一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查一般特點(diǎn)

年齡、性別、身高、體重發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體型、體位、意識(shí)狀態(tài)面容及表情、姿勢(shì)、步態(tài)一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

面容

一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查二尖瓣面容一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查滿月臉（滿月面容）一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

步態(tài)

一般情況一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

顏色、彈性、皮下脂肪厚度、水腫、濕度與出汗

皮疹、皮下出血、潰瘍、疤痕結(jié)節(jié)皮疹：顏色、充血性或出血性皮下出血：出血點(diǎn)（不超過2mm）、紫癜（3-5mm）、瘀斑（5mm以上）、血腫皮膚粘膜一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查皰疹丘疹皮疹皮膚粘膜一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查血管擴(kuò)張、蜘蛛痣、毛發(fā)皮膚粘膜一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

顏色、彈性、皮下脂肪厚度、水腫、濕度與出汗

皮疹、皮下出血、潰瘍、疤痕結(jié)節(jié)皮疹：顏色、充血性或出血性皮下出血：出血點(diǎn)（不超過2mm）、紫癜（3-5mm）、瘀斑（5mm以上）、血腫毛發(fā)皮膚粘膜一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查檢查方法:順序：耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前三角、頸后三角、鎖骨上、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩淋巴結(jié)注意：部位、大小、數(shù)目、壓痛、活動(dòng)度、有無粘連、皮膚有無紅腫、瘢痕、潰瘍及瘺管淺表淋巴結(jié)滑動(dòng)觸診，先左后右右手檢查左側(cè)，左手檢查右側(cè)一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頭顱頭顱、頭發(fā)、面部頭部器官由上向下、由外向內(nèi)、先左后右按照眼、耳、鼻、口順序檢查頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頭部及其器官眼：眉毛、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、虹膜、瞳孔、眼球外形和運(yùn)動(dòng)耳：耳廓、外耳道、聽力、乳突鼻：外形、鼻腔、鼻竇口腔：氣味、口唇、口腔粘膜、牙齦、牙、舌

咽及扁桃體、喉腮腺：是否腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

酒渣鼻貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2006下半年診斷學(xué)教學(xué)組頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頭部及其器官眼：眉毛、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、虹膜、瞳孔、眼球外形和運(yùn)動(dòng)耳：耳廓、外耳道、聽力、乳突鼻：外形、鼻腔、鼻竇口腔：氣味、口唇、口腔粘膜、牙齦、牙、舌

咽及扁桃體、喉腮腺：是否腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查123456781234567887654321876543211中切牙2側(cè)切牙3尖牙4第一前磨牙5第二前磨牙

6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙上下右左頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

缺齒45齲齒右上中切牙脫落左下第一、二前磨牙為齲齒1頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頭部及其器官眼：眉毛、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、虹膜、瞳孔、眼球外形和運(yùn)動(dòng)耳：耳廓、外耳道、聽力、乳突鼻：外形、鼻腔、鼻竇口腔：氣味、口唇、口腔粘膜、牙齦、牙、舌

咽及扁桃體、喉腮腺：是否腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查地圖舌毛舌頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頭部及其器官

扁桃體腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查腮腺腫大頭部及其器官一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

頸部外形及運(yùn)動(dòng)頸部皮膚及包塊頸部血管頸部檢查頸靜脈怒張一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

甲狀腺檢查視、觸、聽

腫大分度頸部檢查喉氣管甲狀軟骨甲狀腺氣管胸鎖乳頭肌一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頸部檢查甲狀腺腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查頸部檢查甲狀腺腫大一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查

氣管位置頸強(qiáng)直頸部檢查一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查按病歷編寫格式記錄檢查結(jié)果下一次實(shí)習(xí)課時(shí)交實(shí)習(xí)報(bào)告作業(yè)一般情況皮膚淋巴結(jié)及頭頸部檢查思考題見《實(shí)習(xí)指導(dǎo)》下