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文檔簡介
2025年醫(yī)療損害責(zé)任賠償協(xié)議甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____乙方(患者/患者家屬):____鑒于甲方在____年____月____日為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)生了醫(yī)療損害事件,雙方為妥善解決此事,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議:一、醫(yī)療損害事實及責(zé)任認(rèn)定1.1甲方承認(rèn)在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在過失,導(dǎo)致乙方遭受醫(yī)療損害。1.2經(jīng)雙方確認(rèn),乙方所遭受的醫(yī)療損害程度為:____。1.3甲方對本次醫(yī)療損害事件承擔(dān)主要責(zé)任,乙方對損害后果承擔(dān)次要責(zé)任。二、賠償金額及支付方式2.1甲方同意一次性賠償乙方人民幣____元,作為對乙方醫(yī)療損害的賠償。2.2賠償款項包括以下幾部分:(1)醫(yī)療費用:乙方因醫(yī)療損害所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括治療、康復(fù)、護(hù)理等費用。(2)誤工費:乙方因醫(yī)療損害導(dǎo)致的誤工損失。(3)精神損害撫慰金:乙方因醫(yī)療損害所遭受的精神痛苦。2.3甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi),將賠償款項支付至乙方指定的銀行賬戶。三、雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方進(jìn)行治療和康復(fù),提供必要的醫(yī)療服務(wù)。3.2乙方應(yīng)合理使用賠償款項,確保賠償款項用于治療、康復(fù)等相關(guān)費用。3.3雙方應(yīng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī),不得以任何方式泄露對方隱私。四、爭議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。4.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.3本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):(蓋章)乙
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