臨床助理醫(yī)師考試試卷(含五卷)

臨床助理醫(yī)師考試試卷（一）

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的原因是

A、機(jī)體的反應(yīng)能力差

B、腦膜炎癥不如年長兒強(qiáng)

C、顱縫及前囪未閉?對(duì)顱壓升高起緩沖作用

D、頸肌尚不發(fā)達(dá)

E、大腦處于抑制狀態(tài)

2、從事母嬰保健工作的人員

A、必須經(jīng)過縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合

格證書

B、必須經(jīng)過設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書

C、應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，為當(dāng)事人保守秘密

D、必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相

應(yīng)的合格證書

E、必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地

方人民政府衛(wèi)生行政部門許可

3、醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不包括

A、行為主體是醫(yī)護(hù)人員

B、在主觀方面，醫(yī)護(hù)人員是出于過失而非故意

C、醫(yī)護(hù)人員的違法行為與患者的自身因素共同導(dǎo)致了患者人身損害結(jié)果

D、對(duì)患者的人身損害必須達(dá)到“組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”或者更為嚴(yán)

重的程度

E、醫(yī)護(hù)人員的診療行為違反了法律的規(guī)定

4、慢性活動(dòng)性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌

B、酸辣等刺激性食物

C、非留體抗炎藥

D、濃茶或咖啡

E、吸煙及飲酒

5、作用于干細(xì)胞的是

A、葭若堿

B、糖皮質(zhì)激素

C、雄性激素

D、環(huán)抱索再生障礙性貧血治療：

E、維生素B

6、下列哪種受體支配虹膜環(huán)形肌

A、□受體

B、B受體

C、多巴胺受體

D、M受體

E、N受體

7、關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列說法中錯(cuò)誤的是

A、把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié)

B、社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求

C、醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充

D、醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)

E、調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和根本準(zhǔn)則

8、須行剖宮產(chǎn)的是（）

A、強(qiáng)直性子宮收縮

B、低張性宮縮乏力

C、痙攣性狹窄環(huán)

D、病理縮復(fù)環(huán)

E、高張性子宮收縮紊亂

9、睪丸腫瘤中胚胎癌和畸胎瘤的治療方法

A、不作處理，觀察

B、部分切除術(shù)

C、切除患睪+腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)

D、內(nèi)分泌治療

E、放療

10、磺胺藥抗菌機(jī)制是

A、抑制DNA螺旋酶

B、抑制二氫葉酸還原酶

C、抑制二氫葉酸合成酶

D、改變膜通透性

E、抑制分枝菌酸合成

11、惡性胸腔積液

A、白細(xì)胞數(shù)大于10000X10/1

B.有核細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為土

B、腺昔脫氨酶（ADA》100U/L

C、癌胚抗原（CE

D、明顯增加上述胸腔積液檢查結(jié)果最常出現(xiàn)在下達(dá)伺種疾病中

E、葡萄糖含量6.Onunol/L

12、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、盆腔內(nèi)出血

B、膀胱破裂

C、尿道斷裂

D、舐叢神經(jīng)損傷

E、直腸損傷

13、肺內(nèi)壓在下列哪一時(shí)相中與大氣壓相等

A、呼氣初與呼氣末

B、吸氣初與吸氣木

C、吸氣末與呼氣末

D、吸氣初與呼氣末

E、吸氣初與呼氣初

14、刺激胰腺分泌大量酶的激素是

A、膽囊收縮素

胃泌素

C、血管活性腸肽

D、乙酰膽堿

E、促胰液素

15、統(tǒng)計(jì)學(xué)中所說的樣本是指

A、從總體中隨意抽取的一部分

B、按研究者的需要選取有意義的一部分

C、特別從息體中選擇的典型部分

D、從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分

E、在限定時(shí)間內(nèi)按先后順序得到的一部分

16、發(fā)生于外上象限的乳腺癌發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí)最常累及的淋巴結(jié)是

A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)

B、鎖骨下淋巴結(jié)

C、胸肌間淋巴結(jié)組

D、乳內(nèi)靜脈淋巴結(jié)

E、對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)

17、腰麻時(shí)血壓下降可選用

A、嗎啡

B、異丙腎上腺素

C、沙丁胺黑

D、多巴胺

E、麻黃堿

18、佝僂病激期

A、血清鈣磷趨向正常，長骨鈣化帶重新出現(xiàn)

B、血清鈣正常，血磷偏低，堿性磷酸酶增高

C、血清鈣降低，血磷升高，有〃0〃型腿

D、血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常

E、血清鈣、磷降低，長骨干前端臨時(shí)鈣化帶模糊

19、能提示胎兒腎成熟的是

A、肌酊

B、淀粉酶

C、卵磷脂/鞘磷脂比值

D、膽紅素類物質(zhì)

E、含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

20、乙型溶血性鏈球菌感染（）

A、經(jīng)血液循環(huán)傳播

B、垂直傳播

C、生殖器黏膜上行傳播

D、直接蔓延

E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播

21、梗死灶呈不規(guī)則的地圖狀，發(fā)生于

A、脾

B、心

C、肺

D、腎

E、小腸

22、靜脈點(diǎn)滴氯化鉀用于治療

A、利尿劑引起的代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、代償性呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒并代償性酸中毒

E、失代償性呼吸性酸中毒

23、對(duì)患者死因有異議的，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。具備冷凍條件的可以延長

至

A、4天

B、5天

C、6天

D、7天

E、3天

24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類傳染病疑似病人的處理方式為

A、確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療

B、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施

C、應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施

D、必須依照法律法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置

E、予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定

25、（2012）初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，凌晨3點(diǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，19時(shí)30分宮

口開大2cm,此時(shí)的診斷是

A、第二產(chǎn)程停滯

B、第二產(chǎn)程延長

C、活躍期停滯

D、活躍期延K

E、潛伏期延長

26、男性，44歲，發(fā)作性心慌、心悸2天。心電圖診斷為心房撲動(dòng)，心房率

320次/分，心室率160次/分，呈2:1下傳。下列哪項(xiàng)治療措施是最有效的

A、首先給予足量洋地黃，再行同步直流電復(fù)律

B、同步直流電復(fù)律

C、靜脈注射維拉帕米5mg

I）、靜脈注射胺掇酮150mg

E、心房超速抑制

27、上列各項(xiàng)中，屬于道德規(guī)范現(xiàn)象的是

A、道德戒律

B、道德評(píng)價(jià)

C、自然道德

D、社會(huì)公德

E、道德觀念

28、正確的抗菌治療方案需考慮

A、感染的病原菌種類

B、抗菌藥作用特點(diǎn)

C、以上3項(xiàng)

D、以上均不是

E、患者感染病情

29、妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素，不包括

A、孕婦過于年輕或高齡初產(chǎn)婦

B、既往有慢性高血壓、腎炎病史

C、營養(yǎng)不良或過于肥胖

D、有過流產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦

E、雙胎或羊水過多

30、克林霉素的作用是

A、主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

B、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

C、為支原體肺炎首選藥物

D、具有較強(qiáng)抗銅綠假單胞菌作用

E、具有抗DNA病毒的作用

31、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、脊柱

D、髏關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

32、原位癌的主要特征是

A、可發(fā)生轉(zhuǎn)移

B、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞

C、發(fā)生于黏膜、表皮和腺體

D、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整

E、局限于黏膜內(nèi)

33、低體溫

A、短期內(nèi)大量輸入冷藏血

B、輸血速度超過心臟負(fù)荷能力

C、大量輸入含枸椽酸鈉的血制品

D、血液受污染

E、輸入受細(xì)菌污染的血制品

34、下列哪項(xiàng)不是引起炎性滲出的因素

A、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高

B、血漿膠體滲透壓升高

C、組織膠體滲透壓升高

D、血漿膠體滲透壓降低

E、毛細(xì)血管壁通透性升高

35、醫(yī)師注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)的情形之一是

A、受警告行政處罰

B、受責(zé)令暫停六個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰

C、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的

D、受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E、受罰款行政處罰

36、女，8天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疽加

深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素

221umol/L(13mg/dl),直接膽紅素17umol/L(lmg/dl),子血型“0”,母

血型“A”o引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

37、下列關(guān)于腹水的性質(zhì)說法錯(cuò)誤的是

A、漏出液外觀不定

B、漏出液的比重低于1.018

C、滲出液為炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激所致

D、滲出液多混濁

E、漏出液LDH小于200U

38、男患者，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，入院

檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力IV級(jí)，腱反射活躍，病理征

（+）。根本治療原則是

A、脫水治療

B、給予鎮(zhèn)痛劑

C、冬眠物理降溫

D、去病因治療

E、去骨開顱減壓

39、肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、三腔二囊管壓迫

B、去甲腎上腺素胃管滴注

C、垂體后葉素靜脈滴注

D、6-氨基己酸靜脈滴注

E、冰生理鹽水洗胃

40、體內(nèi)dTMP合成的直接前體是

A、DUMP

B、TMP

C、UDP

D、UMP

E、DcmP

41、下列何藥可治療尿崩癥

A、氫氯睡嗪

B、乙酰唾胺

C、陜?nèi)?/p>

D、螺內(nèi)酯

E、氨苯蝶咤

42、女性，既往體健，現(xiàn)初次妊娠32周，近一周感覺下肢水腫伴頭痛，今口檢

查發(fā)現(xiàn)血壓160/lOOmmHg,尿蛋白（+++）,立即收入院治療。向病人家屬交代

病情時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確

A、該孕婦的診斷為妊娠期高血壓疾病

B、可因心血管痙攣，發(fā)生心肌缺血而心衰

C、可因腦部血管痙攣，引起頭痛、惡心，甚至抽搐

D、可因下肢小動(dòng)脈痙攣，引起腿抽筋

E、胎盤小動(dòng)脈痙攣，可引起胎盤早剝，危及母嬰生命

43、能促進(jìn)氧化磷酸化的物質(zhì)是

A、ATP

B、ADP

C、琥珀酸

D、維生素C

E、CoASH

44、培養(yǎng)自制力的關(guān)鍵期

A、1?3歲

B、2?3歲

C、3?7歲

D、7歲以前

E、0-1歲

45、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科業(yè)務(wù)范圍

A、貯血發(fā)血

B、常規(guī)臨床配血

C、參與輸血會(huì)

D、組織義務(wù)獻(xiàn)血

E、負(fù)責(zé)本單位臨床用血計(jì)劃的申報(bào)，儲(chǔ)存血液，對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)

行情況

46、患者，女，67歲，四肢乏力、持物不穩(wěn)2年，近1月感頸肩痛入院，查

體：上肢尺側(cè)皮膚感覺減退，X線提示：椎體前后緣增生，鉤椎關(guān)節(jié)增生，其

診斷可能為

A、頸椎增生

B、神經(jīng)根型頸椎病

C、脊髓型頸椎病

D、椎動(dòng)脈型頸椎病

E、椎管內(nèi)腫瘤

47、Cushing綜合征伴雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮是

A、內(nèi)分泌功能亢進(jìn)

B、內(nèi)分泌功能減退

C、內(nèi)分泌功能正常

D、激素受體不敏感

E、下丘腦一垂體一靶腺軸的反饋抑制所致功能減退

48、缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、充血性心力衰竭

B、心律失常

C、心絞痛

D、心擴(kuò)大

E、猝死

49、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液

用于患者的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是

A、警告

B、罰款

C、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

D、責(zé)令整改

E、限期整頓

50、關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項(xiàng)不正確？

A、是風(fēng)濕性心臟病的常見組合形式

B、由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩

C、約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、心排血量增加可使外周血管征缺如

E、心尖部第一心音可不亢進(jìn)

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、C

【解析】［考點(diǎn)］新生兒化膿性腦膜炎體征

［分析］新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯，原因是顱縫及前肉未閉，對(duì)

顱壓升高起緩沖作用。主要表現(xiàn)：眼神發(fā)直，抽搐，前肉膨隆，觸之緊張感，

顱縫增寬，提示顱壓已明顯升高。

2、C

3、D

【解析】醫(yī)療事故的構(gòu)成要件

①醫(yī)療事故的責(zé)任人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；

②醫(yī)療事故責(zé)任人實(shí)施了違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療

護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為，也可稱之為違法行為；

③給患者造成生命健康權(quán)損害后果；

④錯(cuò)誤的醫(yī)療行為和損害后果之間存在因果關(guān)系；

⑤責(zé)任人主觀過錯(cuò)形態(tài)是過失。

4、A

5、C

6、D

【解析】虹膜環(huán)形肌M受體

7、E

【解析】醫(yī)學(xué)規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)務(wù)人員

在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映，是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本

要求，是醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)學(xué)實(shí)踐的環(huán)節(jié)的作用。

8、D

9、C

【解析】胚胎癌和畸胎瘤切除患睪后，應(yīng)進(jìn)一步作腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)，并配

合化學(xué)治療。

10、C

【解析】磺胺類藥主要作用是抑制細(xì)菌的繁殖，因有些細(xì)菌生長時(shí)，需利用對(duì)

氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氫喋咤在二氫葉酸合成醛的作用下，合成二氫葉

酸；一氫葉酸在一氫葉酸還原酶的作用下，乂生成四氫葉酸：四氫葉酸再進(jìn)一

步形成活化型四氫葉酸，也就是輔酶F,它能傳遞一碳基團(tuán)參與喋吟、嗑咤核

甘酸合成。由于磺胺類藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氨基苯甲酸很象，可與氨苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二

氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的形成，最終影響細(xì)菌核蛋白的合成，從而抑制

細(xì)菌的生長繁殖

11、D

12、A

【解析】［考點(diǎn)］骨盆骨折的并發(fā)癥

［分析］題中所列各項(xiàng)都是骨盆骨折可能發(fā)生的并發(fā)癥。其中最危險(xiǎn)的是出血。

骨盆骨主要是松質(zhì)骨，鄰近乂有許多動(dòng)、靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，骨折可引起

廣泛出血，并沿腹膜后疏松結(jié)締組織廣泛蔓延，大量出血可致失血性休克，如

主要大動(dòng)、靜脈破裂可迅速死亡。

13、C

【解析】胸膜腔內(nèi)員=肺內(nèi)壓一肺彈性回縮壓，在吸氣木和呼氣木，肺內(nèi)壓等丁?

大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺彈性回縮壓

14、A

15、D

【解析】統(tǒng)計(jì)學(xué)中的樣本是指總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位，其具有一定的

代表性，故選D。

16、A

【解析】淋巴道轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。位于內(nèi)上象限常轉(zhuǎn)移至乳內(nèi)

動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，偶可轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)。外上象限常轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴

結(jié)，晚期可轉(zhuǎn)移至鎖骨淋巴結(jié)。故選A。

17、E

18、E

19、A

20、E

21、B

22、A

23、D

【解析】時(shí)間必須在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，但具備尸體凍存條件的可以延

長至7日

24、A

25、E

26、B

【解析】［考點(diǎn)］心房撲動(dòng)的治療

［分析］最有效終止心房撲動(dòng)的方法是同步直流電復(fù)律。

27、A

28、C

【解析】《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》四、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病

情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂

29、D

【解析】［考點(diǎn)］妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素

［分析］除了A、B、C、E項(xiàng)的內(nèi)容外，妊娠期高血壓疾病的其他發(fā)病因素還有：

精神緊張、寒冷或氣溫突變、家族有高血壓史、孕婦母親有妊高征史等。而與

流產(chǎn)史無關(guān)。

30、A

【解析】大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素類抗生素、克林霉素對(duì)金葡菌有良好的抗菌作

用，并且還能滲入骨及其他組織，因此主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

31、C

【解析】脊柱結(jié)核在全身胃與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高，占全身關(guān)節(jié)結(jié)核的首

位，其中以椎體結(jié)核占大多數(shù)，附件結(jié)核十分罕見。在整個(gè)脊柱中腰椎活動(dòng)度

最大，腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至于褪為尾椎結(jié)核則

甚為罕見。膝關(guān)節(jié)結(jié)核占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第二位，僦關(guān)節(jié)結(jié)核居第

三位。

32、D

33、A

【解析】短期內(nèi)大量輸入冷藏血會(huì)使受血者體溫降低。一次過量輸血可引起急

性心功能不全、左心衰、肺淤血等循環(huán)超負(fù)荷癥狀。多次輸血或紅細(xì)胞，可致

受血者鐵負(fù)荷過量。反復(fù)異體輸血，可使受血者產(chǎn)生同種血細(xì)胞（如血小板、

白細(xì)胞等）抗體，繼之發(fā)生無效輸注、發(fā)熱、過敏其至溶血反應(yīng)。異體輸新鮮

全血（富含白細(xì)胞），可發(fā)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。大量輸入枸椽酸鈉

（ACD）抗凝血或血漿，會(huì)螯合受血者的血漿游離鈣，若不及時(shí)補(bǔ)鈣，則可加重出

血。

34、B

【解析】本題需知道血管內(nèi)外液體平衡的影響因素，見生理學(xué)組織液的生成。

有效濾過壓二（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）一（組織液靜水壓+血漿膠體

滲透壓）

炎癥時(shí)，主要引起毛細(xì)血管通透性改變，ACDE都可導(dǎo)致滲出增加，但B導(dǎo)致滲

出減少。故選B。

35、B

【解析】第十三條醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健

機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門，辦理注銷注冊(cè)：

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）受吊俏《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的；

（四）因考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的；

（五）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；

（六）身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；

（七）有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為的。

（八）衛(wèi)生部規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

注冊(cè)主管部門對(duì)具有前款規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)予以注銷注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

書》。

36、C

【解析】［考點(diǎn)］新生兒敗血癥

［分析］新生兒敗血癥：拒乳少哭，體溫異常，面色灰，黃疸加重，胳部感染灶

是新生兒敗血癥的臨床常見表現(xiàn)。確診靠血培養(yǎng)陽性。子血型“0”，母血型

“A”,不發(fā)生AB0溶血病。母乳性黃疸可以發(fā)生在生后8天，吃奶良好，發(fā)育

正常，體重增加。

37、A

【解析】漏出液外觀為淺黃色。

38、D

【解析】對(duì)于引起顱內(nèi)高壓的原因來治療是最根本的辦法，如顱內(nèi)腫瘤、血腫

等首先應(yīng)考慮做病變切（清）除，有腦積水這則可以行腦脊液分流術(shù)等措施來

祛除病因。

39、C

【解析】［考點(diǎn)］肝硬化上消化道出血的治療

［分析］垂體后葉素靜脈滴注可通過對(duì)內(nèi)粒血管的收縮作用，減少門脈血流量，

降低門脈及其側(cè)支循環(huán)的壓力，從而控制肝硬化引起的食管、胃底靜脈曲張破

裂的出血，但?？梢鹧獕荷摺⑿穆墒С?、冠心病加重，甚至引起心肌梗

死，所以當(dāng)肝硬化消化道出血時(shí)，伴高血壓冠心病患者不能用垂體后葉素靜脈

滴注治療出血。而其他措施均可應(yīng)用。

40、A

【解析】dTMP是核酸合成所必須的前體物質(zhì)。dTMP是由脫氧尿喀咤核甘酸

（dUMP）經(jīng)甲基化而生成的。

41、A

42、D

【解析】［考點(diǎn)］妊娠期高血壓疾病的基本病變和主要臟器病理組織學(xué)變化

［分析］妊娠后期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張或腿抽筋，與該病小動(dòng)脈痙攣無關(guān)。其余

解釋均正確，此外還有腎臟、肝臟等的病理變化。

43、B

44、B

【解析】兒童心理發(fā)展的關(guān)鍵期：培養(yǎng)自制力的關(guān)鍵期是2?3歲。

45、E

【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第六條二級(jí)以?上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科

（血庫），在本院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本單位臨床用血的計(jì)劃申

報(bào)，儲(chǔ)存血液，對(duì)本單位I缶床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并參與臨床有關(guān)疾

病的診斷、治療與科研。

46、C

【解析】本例屬脊髓型頸椎病，其診斷方面要注意X線與神經(jīng)根型頸椎病相

似，故考試中不能以此判別類型，而是要從癥狀上加以分別，脊髓型最先出現(xiàn)

的癥狀是四肢乏力，行走不穩(wěn)或持物不穩(wěn)，此時(shí)頸肩瘠的表現(xiàn)并不明顯，而神

經(jīng)根型開始多為頸肩痛并向上肢放射，故可以做鑒別。

47、E

【解析】［考點(diǎn)］內(nèi)分泌疾病的基本概念［分析］甲狀腺功能亢進(jìn)癥系由甲狀腺功

能亢進(jìn)引起。地方性甲狀腺腫系由缺碘引起，而內(nèi)分泌功能正常。Cushing綜

告征伴雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎能，病人的皮質(zhì)醇不是來源丁腎上腺，而是源自外源

性超過生理分泌量攝入，這外源性藥物造成的高皮質(zhì)醇血癥一方面抑制了下丘

腦一垂體的CRH-ACTH,引起繼發(fā)性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮，另一方面又使病人表

現(xiàn)出Cushing綜合征。1型糖尿病則是由于內(nèi)分泌功能減退，患者胰島素分泌

絕對(duì)不足導(dǎo)致。

48、C

【解析】［考點(diǎn)］缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的鑒別

［分析］缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)均可為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心

律失常，兩者均可發(fā)生猝死。而缺血性心肌病是冠心病的一種類型，多為3支

冠狀動(dòng)脈病變引起。所以病史中若有典型心絞痛發(fā)作史或心電圖上有陳舊性心

肌梗死證據(jù)，對(duì)確診為缺tflL性心肌病是重要依據(jù)，它尚可以通過冠脈造影確定

冠狀動(dòng)脈病變情況，可通過介入治療改善其預(yù)后。

49、D

【解析】《獻(xiàn)血法》第二十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定，將不符合

國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令

改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員利其他

直接負(fù)責(zé)人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

50、D

【解析】［考點(diǎn)］瓣膜病的臨床表現(xiàn)

［分析］二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是風(fēng)濕性心臟病的常見組合形式，由于

二尖瓣狹窄致心排血量減少，可使左心室擴(kuò)大延緩和外周血管征缺如。據(jù)臨床

資料證明，約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人有胸骨左緣舒張?jiān)缙陔s音，其中大部

分有不同程度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。由于伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可使心尖部

第一心音不亢進(jìn)。

臨床助理醫(yī)師考試試卷（二）

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象

A、病人的焦慮

B、人際關(guān)系緊張

C、人的不良行為

D、人群心理健康水平

E、動(dòng)物的心理發(fā)育

2、嗜倍細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是

A、P物質(zhì)

B、鴉片肽

C、生長抑素

D、血清素

E、神經(jīng)肽Y

3、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是

A、多囊腎

B、腎結(jié)核

C、腎小球腎炎

D、腎血管病變

E、腎挫傷

4、支氣管擴(kuò)張癥

A、粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

B、雙肺紋理紊亂、增強(qiáng)

C、局部濃密炎癥陰影，中有空腔液平

D、鎖骨上下淡片狀陰影、密度不均

E、多個(gè)邊界纖細(xì)的圓形或橢圓陰影、壁較薄、周圍無浸潤

5、產(chǎn)婦鄭某住院分娩，分娩過程中由于醫(yī)護(hù)人員操作錯(cuò)誤，造成鄭某大出血死

亡。此后其家屬進(jìn)行的下列哪項(xiàng)行為是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、要求死者家屬在場(chǎng)的情況下封存病歷

B、要求將死者尸體凍存在醫(yī)院停尸房，待5天后進(jìn)行尸檢

C、要求死者生前的主治院生先行賠付

D、要求進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定

E、要求醫(yī)院方就患者死亡給出合理解釋

6、存在于核酸分子中的堿基有

A、1種

B、3種

C、4種

D、5種

E、7種

7、關(guān)于催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴，以下哪項(xiàng)正確

A、用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩時(shí)

B、用于低張力型宮縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

C、用于各種原因的產(chǎn)程延長或停滯，以縮短產(chǎn)程

D、難產(chǎn)助產(chǎn)時(shí)（如產(chǎn)鉗術(shù)時(shí)0,不宜應(yīng)用

E、足月引產(chǎn)時(shí)，需大劑量點(diǎn)滴方有效

8、房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢可導(dǎo)致

A、P波增寬

B、QRS波群增寬

C、T波增寬

D、P-R間期延長

E、ST段延長

9、氯丙嗪的作用機(jī)制是

A、使突觸間隙的NA濃度下降

B、對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

C、阻斷N膽堿受體

D、阻斷D1,D2受體

E、以上均不是

10、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的

A、常見的死因是結(jié)核性腦膜炎

B、主要經(jīng)支氣管播散

C、不經(jīng)治療難以痊愈

D、不包括支氣管淋巴結(jié)核

E、僅發(fā)生于兒童

11、高血壓病合并痛風(fēng)者不宜選用

A、B受體阻滯劑

B、利尿劑

C、ACEI

D、鈣枯抗劑

E、a1受體阻滯劑

12、引起ITP病人出血的機(jī)制中，下列哪項(xiàng)是不可能？

A、血小板破壞過多

B、血小板生成減少

C、毛細(xì)血管壁通透性增加

D、血小板第3因子異常

E、血小板功能異常

13、電話或信函調(diào)查，易發(fā)生

A、存活病例偏倚

B、入院偏倚

C、選擇檢診偏倚

D、志愿者偏倚

E、無應(yīng)答偏倚

14、對(duì)茶海索的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、對(duì)帕金森府療效不如左旋多巴

B、對(duì)氯丙嗪引起的震顫麻痹無效

C、對(duì)僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差

D、外周抗膽堿作用比阿托品弱

E、阻斷中樞膽堿受體

15、胰腺損傷的特點(diǎn)

A、血尿

B、腹膜炎嚴(yán)重，呈板狀腹

C、腹膜炎出現(xiàn)較晚，但較重

D、腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕

E、無腹膜刺激征

16、上列各項(xiàng)中，屬于義務(wù)論的是

A、關(guān)于以人們行為的功利效果作為道德價(jià)值之基礎(chǔ)或基本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的理論

B、關(guān)于責(zé)任或應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚?/p>

C、關(guān)于德性或品德的理論

D、關(guān)于生命神務(wù)、質(zhì)量和價(jià)值的理論

E、關(guān)于從整體和長遠(yuǎn)角度評(píng)價(jià)人們行為道德價(jià)值的理論

17、急性淋巴細(xì)胞白血病

A、抗胸腺細(xì)胞球蛋白

B、司坦哩醇

C、甲基二朋

D、左旋門冬酰胺酶

E、伊馬替尼疾病的藥物治療：

18、一名幼兒去動(dòng)物園游玩，能說出很多動(dòng)物的名字，這是知覺的

A、整體性

B、理解性

C、個(gè)別性

D、恒常性

E、選擇性

19、上列各項(xiàng)中，屬于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的是

A、技術(shù)

B、義務(wù)

C、誠實(shí)

D、經(jīng)驗(yàn)

E、公正

20、問診應(yīng)避免

A、掌握癥狀學(xué)

B、掌握疾病的個(gè)性與共性

C、保證資料的真實(shí)與準(zhǔn)確

D、采用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問

E、采用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄

21、關(guān)于急性腦血管病的病因，下列何者是不正確的

A、腦出血最常見的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化

B、腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落

C、腦血栓形成最常見病因是動(dòng)脈炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈痼

E、短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動(dòng)脈粥樣硬化

22、妊娠期高血壓疾病孕婦，水腫（++）是指

A、踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退

C、水腫延及大腿，經(jīng)休息后不消退

D、水腫達(dá)外陰部及腹部

E、全身水腫

23、隱性肝性腦病病人的啕床特點(diǎn)是

A、輕度性格改變

B、輕度行為改變

C、應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字稍緩慢

D、可有撲翼樣震顫

E、無任何臨床表現(xiàn)

24、直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是

A、肛屢

B、直腸息肉

C、內(nèi)痔

D、肛管直腸癌

E、盆腔膿腫

25、對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血病人哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的

A、絕對(duì)臥床休息

B、給鎮(zhèn)靜藥物

C、給予止血藥物

D、盡早病因治療

E、便秘者給予肥皂水灌腸

26、具有化學(xué)趨化作用的炎性介質(zhì)是

A、C5a

B、C3b

C、NO

D、活性氧代謝產(chǎn)物

E、緩激肽

27、羅格列酮的作用機(jī)制

A、促進(jìn)胰島B細(xì)胞合成胰島素

B、抑制小腸黏膜刷狀緣的a-葡萄糖甘酶

C、激活PPARy,提高細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性

D、刺激胰島13細(xì)胞分泌胰島素

E、抑制肝糖原異生和分解

28、有一小孩左前臂不慎燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之出現(xiàn)水泡，其屬于

哪種炎癥

A、漿液性炎

B、漿液纖維素性炎

C、纖維素性炎

D、出血性炎

E、急性炎

29、閉合性腎損傷必須絕對(duì)臥床休息到

A、休克糾正后

B＞血尿轉(zhuǎn)清后

C、腰部腫塊不再增大

D、1周

E、2?4周

30、可吸附、沉淀或中和藥物的洗胃液是

A、1：2000-1：5000高缽酸鉀溶液

B、藥用炭2份，糅酸、氧化鎂各1份的混合物5g加溫水500ml

C、3%過氧化氫溶液10ml加入100ml水中

D、1%?2%氯化鈉溶液或生理鹽水

E、3%?5%糅酸溶液

31、對(duì)敵百蟲殺蟲劑中毒的患者，洗胃忌用

A、生理鹽水

B、2%?3與碳酸氫鈉溶液

C＞1：5000高鋅酸鉀

D、清水

E、溫開水

32、男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、

嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓

75/55mmHg,脈搏110次/分。在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是

A、禁食、胃腸減壓

B、嗎啡類止痛藥

C、胰防抑制劑

D、體液補(bǔ)充

E、營養(yǎng)支持

33、足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外

A、黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)

B、黃疸持續(xù)超過2周

C、黃疸消退后又再出現(xiàn)

D、血清膽紅素＞205umol/L

E、結(jié)合膽紅素＞25iimol/L

34、經(jīng)產(chǎn)婦，臨產(chǎn)16小時(shí)，破膜18小時(shí)。宮縮強(qiáng)，下腹壓痛，枕左前位，先

露高,胎心150次/分，宮口開大2cm,胎頭雙頂徑9.6cm,導(dǎo)尿見肉眼血尿。

最可能的診斷是

A、子宮破裂

B、先兆子宮破裂

C、胎盤早剝

D、忽略性肩先露

E、臍帶脫垂

35、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí)，自定殘之日

起最長賠償

A、10年

B、15年

C、20年

D、30年

E、5年

36、急性闌尾炎穿孔

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體，無臭味

C、稀膿性液體，略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

37、造成先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是

A、促甲狀腺激素缺陷

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺乏

C、碘缺乏

D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

E、甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下

38、驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理，錯(cuò)誤的是

A、盡快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醇

D、首先地西泮止驚

E、積極降溫

39、基因表達(dá)是指基因的

A、轉(zhuǎn)錄及翻譯過程

B、翻譯過程

C、轉(zhuǎn)錄過程

D、復(fù)制及翻譯過程

E、復(fù)制過程

40、婦科或直腸手術(shù)多引起

A、輸尿管損傷

B、球部尿道損傷

C、膜部尿道損傷

D、腎損傷

E、膀胱損傷

41、心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加的主要原因是

A、收縮期室內(nèi)壓高

B、舒張期室內(nèi)壓低

C、動(dòng)脈血壓升高

D、收縮期房內(nèi)壓增高

E、靜脈壓增高

42、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意

A、定期檢查血象和肝功能

B、經(jīng)常測(cè)定心電圖

C、經(jīng)常檢查腎功能

D、注意繼發(fā)性感染

E、應(yīng)注意使用抗生素

43、影響能量代謝最主要的因素是

A、寒冷

B、高溫

C、肌肉活動(dòng)

D、精神活動(dòng)

E、進(jìn)食

44、右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行

A、腹部平片

B、膀胱鏡

C、CT

D、中段尿培養(yǎng)

E、尿脫落細(xì)胞檢查

45、女性，20歲，患上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次/

分，心電圖示PR間期為0.22秒，應(yīng)診斷為

A、竇性心動(dòng)過速

B、竇性心律不齊

C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

E、I度房室傳導(dǎo)阻滯

46、淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤首先見于

A、淋巴門

B、中央竇

C、邊緣竇

D、淋巴濾泡

E、被膜

47、男，40歲，近半年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)尿道灼熱。并伴有

性功能減退，出現(xiàn)頭昏、乏力、疲憊、失眠、情緒低落。直腸指檢前列腺呈飽

滿、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛。前列腺液檢查白細(xì)胞20個(gè)/HP,患者首先考慮

A、急性膀胱炎

B、急性附睪炎

C、慢性腎盂腎炎

D、慢性前列腺炎

E、慢性附睪炎

48、下列哪種藥物對(duì)肝有毒性

A、甲喳酮

B、甲丙氨酯

C、苯巴比妥

D、氯丙嗪

E、地西泮

49、肺順應(yīng)性可作為反映何種阻力的指標(biāo)

A、粘滯阻力

B、慣性阻力

C、氣道阻力

D、肺彈性阻力

E、胸廓彈性阻力

50、子宮脫垂主要的原因是以下哪項(xiàng)

A、圓韌帶松弛

B、子宮慨骨韌帶松弛

C、骨盆底和了宮韌帶松弛

D、骨盆底組織松弛

E、主韌帶松弛

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、E

【解析】醫(yī)學(xué)心理的研究對(duì)象是針對(duì)人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中涉及

的各種心理行為問題及其解決這些問題的方法和措施。

2、A

【解析】［考點(diǎn)］嗜格細(xì)胞痛不典型癥狀的病埋基礎(chǔ)

［分析］嗜銘細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，引起病人的一些不典型癥狀，其中P

物質(zhì)和舒血管腸肽可引起面部潮紅，鴉片肽和生長抑素可引起便秘，血清素和

血管活性腸肽、胃動(dòng)素可引起腹瀉，神經(jīng)肽Y可引起面色蒼白。

3、C

【解析】引起血尿的原因很多，絕大多數(shù)由泌尿系本身疾病引起，其中以原發(fā)

性和繼發(fā)性腎小球疾病為主。

4、A

5,C

【解析】參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條：發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病

例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)

當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。第十八條：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事

人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；

具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

6、D

【解析】DNA和RNA中含有的嚎吟堿主要為腺有吟(A)和鳥噂吟(G)；組成DNA

的喀咤堿主要有胸腺啼咤(T)和胞喀嚏(0,RNA分子中主要為尿喀咤(U)及胞喀

嚏。故本題答案為D。

7、B

【解析】［考點(diǎn)］縮宮素的合理應(yīng)用及注意事項(xiàng)

［分析］縮宮素靜脈點(diǎn)滴，一定要選好適應(yīng)證，胎兒娩出前注意小劑量稀釋靜脈

點(diǎn)滴，密切觀察宮縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展，嚴(yán)禁大劑量點(diǎn)滴。禁用于頭盆不稱，

嚴(yán)防宮縮過強(qiáng)導(dǎo)致胎兒窘迫和子宮破裂。

8、D

【解析】P-R間期：指在心電圖中代表心房開始除極到心室開始除極的時(shí)間。

正常值(成人)：0.12?0.2秒。所以，房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢，會(huì)導(dǎo)致P-R間期

延長

9、D

【解析】氯丙嗪可阻斷多巴胺(DA)受體、a受體及Y受體。DA受體到有D1

和D2二種亞型。D1受體與Cs蛋白偶聯(lián)，激動(dòng)時(shí)可經(jīng)Cs蛋白激活腺甘酸環(huán)化

酶cAMP水平增加，其外周作用表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和心肌收縮力增強(qiáng)，中樞效應(yīng)尚

不清楚。D2受體的中樞效應(yīng)主要表現(xiàn)在DA中樞通路，即黑質(zhì)-紋狀體通路、中

腦-邊緣葉通路、中腦-皮質(zhì)通路和結(jié)節(jié)-漏斗通路

10、A

【解析】關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的：E.僅發(fā)生于兒童（多見于兒童或

少年）A.常見的死因是結(jié)核性腦膜炎B.主要經(jīng)支氣管播散（可由淋巴管傳播肺門

淋巴結(jié)）C.不經(jīng)治療難以痊愈（病程一般呈良性，發(fā)病3?6個(gè)月后開始吸收或硬

結(jié)，可在2年內(nèi)吸收痊愈和鈣化。通過纖維鈣化而愈合）D.原發(fā)性肺結(jié)核包括原

發(fā)綜合征和支氣管淋匕結(jié)核。

11、B

【解析】［考點(diǎn)］高血壓病治療的藥物選擇［分析］ACEI用于高血壓治療，不僅降

低血壓，而目.可逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左室肥厚，可增加胰島素敏感性，改善代謝

異常，對(duì)早期糖尿病腎病可減少蛋白尿，具有腎保護(hù)作用。雖然?1受體阻滯

劑亦可增加胰島素敏感性，鈣拮抗劑、B受體阻滯劑亦可逆轉(zhuǎn)左室肥厚，但綜

合起來應(yīng)首選ACEI。利尿劑的副作用是引起高尿酸血癥，故不宜用于痛風(fēng)患

者。

12、D

【解析】［考點(diǎn)UTP病人出血的機(jī)制

［分析］原發(fā)性血小板減少性紫瘢（1TP）病人由于血小板破壞過多和可能同時(shí)伴

生成減少引起血小板減少，導(dǎo)致出血，而且ITP病人有毛細(xì)血管壁通透性增加

及常伴血小板功能異常，也可導(dǎo)致出血，一般ITP病人的血小板第3因子無異

常，因此D最不可能。

13、E

14、B

【解析】苯海索為中樞抗膽堿抗帕金森病藥，作用在于選擇性阻斷紋狀體的膽

堿能神經(jīng)通路，而對(duì)外周作用較小，從而有利于恢復(fù)帕金森病患者腦內(nèi)多巴胺

和乙酰膽堿的平衡，改善患者的帕金森病癥狀。臨床用于帕金森病、帕金森綜

合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患

15、D

【解析】結(jié)腸破裂表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，

移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱或消失。可伴有休克表現(xiàn)，腹膜炎出現(xiàn)較晚，但

比較嚴(yán)重。故題1選C。胰腺損傷的主要臨床表現(xiàn)是內(nèi)出血及胰液性腹膜炎，

尤其在嚴(yán)重胰腺損傷或主痰管破裂時(shí)，可出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，放射至肩背部，

伴惡心、嘔吐和腹脹，腸嗎音減弱或消失，且因內(nèi)出血和體液大量丟失而出現(xiàn)

休克。腹膜炎出現(xiàn)晚且較輕。故題2選D。

16、B

17、D

18、B

【解析】人的知覺與記憶、思維等高級(jí)認(rèn)知過程有著密切的聯(lián)系。人在知覺過

程中，以過去的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)，力求對(duì)知覺對(duì)象作出某種解釋，使它具有一

定的意義，知覺的這種特點(diǎn)叫做知覺的理解性。

19、C

20、D

【解析】患者入院就診，一般不了解醫(yī)學(xué)術(shù)語，應(yīng)用比較通俗易懂的語言來與

患者溝通，了解患者病情,

21、C

【解析】腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形

成。故答案選擇C。

22、C

【解析】［考點(diǎn)］妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)

［分析］踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退為妊娠后期的正?，F(xiàn)象；水腫

局限于膝以下為“+”，延及大腿為“++”，延及外陰及腹壁為“+++”，全身

水腫或伴有腹水為“++++”O(jiān)

23、E

【解析】［考點(diǎn)］肝性腦病的臨床表現(xiàn)

［分析］隱性肝性腦病亦稱亞臨床肝性腦病，無任何臨床表現(xiàn)，而其他四種表現(xiàn)

均是一期（前驅(qū)期）肝性腦病的臨床表現(xiàn)。

24、C

【解析】［考點(diǎn)］肛管直腸檢查法

［分析］直腸指檢是最簡(jiǎn)便而重要的肛門直腸檢查方法。對(duì)早期發(fā)現(xiàn)直腸、肛管

疾患意義重大?？梢园l(fā)現(xiàn)的常見病變有血栓外痔、肛痰、直腸息肉、肛管直腸

癌、盆腔膿腫、前列腺病變等，但內(nèi)痔很柔軟，可壓縮，不易被摸出發(fā)現(xiàn)。所

以此題應(yīng)選Co

25、E

【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血病人治療與預(yù)防

1.一般治療出血急性期，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，可應(yīng)用止血?jiǎng)ｎ^痛劇烈者可

給止痛、鎮(zhèn)靜劑，并應(yīng)保持大便通暢。伴顱內(nèi)壓增高時(shí)，應(yīng)用甘露醇溶液脫水

治療。

2.盡早病因治療，如開顱動(dòng)脈瘤夾閉，動(dòng)靜脈畸形或胭腫瘤切除等

不可用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭疄閴A性，會(huì)增加腸道氨的吸收，誘發(fā)腦病！

26、A

27、C

28、A

【解析】漿液性炎是以漿液滲出為主的炎癥。滲出物中主要為含多量白蛋白的

血清，其中混有少量細(xì)胞和纖維素。漿液性炎好發(fā)于漿膜（如胸膜、腹膜和心包

膜等）、皮膚、粘膜、滑膜和疏松結(jié)締組織等處。皮膚的漿液性炎如皮膚H度燙

傷時(shí)，滲出的漿液積聚于皮膚的表皮內(nèi)形成水皰。

另外：纖維素性炎是以滲出物中含有大量纖維素為特征的滲出性炎癥。纖維素

的大量滲出，提示毛細(xì)血管和小靜脈損傷較重，通透性明顯升高，大量纖維蛋

白原滲出到血管外，在壞死組織釋出的組織因子作用下，轉(zhuǎn)化為纖維素，故有

纖維素性炎之稱。纖維素性炎多是由某些細(xì)菌毒素（如白喉?xiàng)U菌、痢疾桿菌和肺

炎雙球菌的毒素）或多種「源性、外源性毒素（如尿毒癥時(shí)的尿素和升汞中毒）所

引起。常發(fā)生于粘膜（咽、喉、氣管、腸）、漿膜（胸膜、腹膜和心包膜）和肺。

29、E

【解析】閉合性腎損傷后應(yīng)該絕對(duì)臥床休息2-4周。

30、B

【解析】選用洗胃液不同：①活性炭吸附劑：活性炭是強(qiáng)力吸附劑，能吸附多

種毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、鐵和鎂等。活性炭的效用有時(shí)

間依賴性，因此應(yīng)在攝毒60分鐘內(nèi)給予活性炭。活性炭結(jié)合是一種飽和過程，

需要應(yīng)用超過毒物的足量活性炭來吸附毒物。首次1?2g/kg,加水200ml,由

胃管注入，2?4小時(shí)重復(fù)應(yīng)用0.5?1.0g/kg,直至癥狀改善?；钚蕴拷饩葘?duì)氨

基水楊酸鹽中毒的理想比例為10：1,推薦活性炭劑量為25?100g。應(yīng)用活性

炭主要并發(fā)癥有嘔吐、腸梗阻和吸入性肺炎。②中和劑：強(qiáng)酸用弱堿（如鎂

乳、氫氧化鋁凝膠等）中和，不要用碳酸氫鈉，因其遇酸后可生成二氧化碳，

使胃腸充氣膨脹，有造成穿孔危險(xiǎn)。強(qiáng)堿可用弱酸類物質(zhì)（如食醋、果汁等）

中和。③沉淀劑：有些化學(xué)物與毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物質(zhì)，因

而可用作洗胃劑。乳酸鈣或葡萄糖酸鈣與氨化物或草酸鹽作用，生成氟化鈣或

草酸鈣沉淀。2%?5%硫酸鈉與可溶性鋼鹽作用，生成不溶性硫酸鋼。生理鹽水

與硝酸銀作用生成氯化銀。④解毒藥：解毒藥與體內(nèi)存留毒物起中和、氧化和

沉淀等化學(xué)作用，使毒物失去毒性。根據(jù)毒物種類不同，選用1：5000高鎘酸

鉀液，可使生物堿、草類氧化而解毒。

31、B

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃可用2%?3%碳酸氫鈉溶液、1：5000高鋪酸鉀、

清水，敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉，對(duì)硫磷中毒忌用高錦酸鉀。

32、B

【解析】［考點(diǎn)］急性胰腺炎的診治

［分析］根據(jù)患者酗酒后出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)，可初步診斷急性胰腺炎。首選血

清淀粉酶檢杳，超過正常3倍可確診。對(duì)診斷困難者可行腹腔穿刺，檢測(cè)腹水

淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的診斷。在診斷未確定前不應(yīng)采用嗎啡類止痛

藥，因嗎啡可引起奧狄括約肌痙享收縮，使膽道排空受阻，膽汁逆流，加重病

情。

33、A

【解析】足月兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸，4?5天達(dá)高峰，5?7天消退，最遲不

超過2周；血清膽紅素＜221/umol/L(12.9mg/dl),血清結(jié)合膽紅

素＞25Hmol/Lo

34、B

35、D

【解析】殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生

活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過1

5年；70周歲以上的，不超過5年。

36、C

【解析】［考點(diǎn)］穿刺液的判斷

［分析］肛周膿腫多為多種病菌的混合感染，多為大腸桿菌和厭氧菌混合感染，

因此所形成的膿液符合答案E的特征；闌尾炎穿孔主要是大腸桿菌感染，其膿

液符合C的表現(xiàn)；胃十二指腸急性穿孔后，胃內(nèi)容物流至腹腔，穿刺液應(yīng)與胃

液的性狀一致，故應(yīng)選擇B。

37、D

【解析】甲狀腺不發(fā)育、發(fā)育不全或異位是造成先天性甲低最主要的原因，約

占90%,亦稱原發(fā)性甲低。

38、C

【解析】［考點(diǎn)］驚厥持續(xù)狀態(tài)處理

［分析］驚厥持續(xù)狀態(tài)處理錯(cuò)誤的是禁用甘露醇。正確處理原則是：①病因治療

如癲癇、化膿性腦膜炎；病原學(xué)治療；高熱降溫。②保持呼吸道通暢，吸氧。

③止驚：首選地西泮，劑量為0.「0.3mg/kg,靜脈緩慢注射必要時(shí)30

分鐘后可重復(fù)，但24小時(shí)不超過3次。④防止腦水腫，保護(hù)腦功能，驚厥持續(xù)

時(shí)間長，或反復(fù)發(fā)作，多發(fā)性腦水腫，此時(shí)用20%甘露醇降顱壓，起到良好效

果。⑤復(fù)雜型熱性驚厥也可呈驚厥持續(xù)狀態(tài)，除積極降溫外，要預(yù)防復(fù)發(fā)。

39、A

40、A

41、B

【解析】心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)一每搏輸出量多一室內(nèi)壓下降一心室舒張期心室舒

張的抽吸作用強(qiáng)一靜脈回心血流量快一單位時(shí)間的靜脈回心血量增加。故選

Bo

42、D

【解析】長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起一系列不良反應(yīng)，包括：誘發(fā)加劇消

化性潰瘍、消化道出血、穿孔；誘發(fā)、加重感染；醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢

進(jìn)；導(dǎo)致水鈉潴留，引起高血壓；骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口延遲愈合；糖耐

量受損或糖尿病。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)肝臟，心臟、腎臟沒有副作用，故無

須經(jīng)常查肝功、腎功，測(cè)心電圖。長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)、加重感

染，尤其是抵抗力低下者，此時(shí)應(yīng)用抗生素容易導(dǎo)致真菌感染。故本題選D。

43、C

【解析】ABCDE均為影響能量代謝的因素，其中以肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響

最顯著。

44、A

【解析】右腎絞痛考慮為結(jié)石梗阻所致，可行腹部平片明確診斷。

45、E

【解析】［考點(diǎn)］房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

［分析］年輕人上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力，應(yīng)考慮病毒性心肌

炎。心電圖示PR間期＞0.20秒，應(yīng)診斷為?度房室傳導(dǎo)阻滯。

46、C

【解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式，是指浸潤的腫瘤細(xì)胞穿過淋巴

管壁，脫落后隨淋巴液被帶到匯流區(qū)淋巴結(jié)，并且以此為中心生長出同樣腫瘤

的現(xiàn)象。癌細(xì)胞在患者體內(nèi)淋巴管內(nèi)運(yùn)行的癌栓到達(dá)局部淋巴結(jié)，一般是先聚

集于邊緣竇，然后生長繁殖并破壞淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)，形成淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移癌灶。故本

題答案為C。

47、D

【解析】慢性前列腺炎的I缶床表現(xiàn)：排尿改變、疼痛、性功能減退、精神神經(jīng)

癥狀、并可出現(xiàn)并發(fā)癥如虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎、肌炎、不育。

48、D

49、D

【解析】肺順應(yīng)性大，則彈性阻力??；肺順應(yīng)性小，則彈性阻力大

50、C

【解析】［考點(diǎn)］子宮韌帶的功能、盆底組織結(jié)構(gòu)與子宮脫垂的關(guān)系

［分析］子宮脫垂是由于種種原因?qū)е鹿桥璧准∪狻⒔钅ぜ白訉m韌帶過度伸展、

松弛所致。

臨床助理醫(yī)師考試試卷（三）

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、白細(xì)胞減少的定義是指外周血白細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)持續(xù)低于

A、2.5X109/L

B、3.0X109/L

C、3.5X109/L

D、4.0X109/L

E、4.5X109/L

2、鏡下見肝細(xì)胞廣泛氣球樣變性、點(diǎn)狀壞死，病變符合

A、慢性持續(xù)性肝炎

B、亞急性重型肝炎

C、慢性活動(dòng)性肝炎

D、急性（普通型）肝炎

E、急性重型肝炎

3、臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是

A、見紅、尿頻

B、見紅、破膜

C、見紅、腹痛

D、見紅、規(guī)律宮縮

E、規(guī)律宮縮、伴宮口擴(kuò)張利先露下降

4、酮替芬

A、以馬來酸鹽供藥用

B、以富馬酸鹽供藥用

C、以枸椽酸鹽供藥用

D、以鹽酸鹽供藥用

E、以硫酸鹽供藥用

5、胸椎結(jié)核可出現(xiàn)

A、咽后壁膿腫

B、食管后膿腫

C、椎旁膿腫

D、跑前膿腫

E、骼窩膿腫

6、女，59歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱（最高體溫達(dá)38.7℃）,全身不適，惡心、嘔吐2

天。體檢：血壓145/85?mmHg,腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白（++）,白細(xì)胞

滿視野，紅細(xì)胞8?10/HP.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。雙腎B超、腎功能檢查均

無異常。5年來有多次類似發(fā)作，近2年來夜尿明顯增多。此患者最可能的診

斷是慢性腎盂腎炎

A、隱匿型

B、復(fù)發(fā)型

C、血尿型

D、低熱型

E、高血壓

7、男性16歲，近半個(gè)月全身水腫，檢查尿蛋白（+++〕，透明管型2?3/HP,

血紅蛋白12g/L,血壓正常，24小時(shí)尿蛋白＞3.5g,最可能診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、慢性腎炎

D、腎病綜合征

E、腎孟腎炎

8、食管癌的典型癥狀為

A、進(jìn)食哽咽

B、惡心、嘔吐

C、進(jìn)行性吞咽困難

D、乏力

E、反酸

9、臨床上MCV大于100門、MCH大于34pg、MCHC為33%診斷貧血疾病為

A、慢性病貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼細(xì)胞性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

10、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上

一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的，追究其刑事

責(zé)任，除了

A、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療的

B、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的

C、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的

D、發(fā)生自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門

調(diào)遣的

E、發(fā)生醫(yī)療糾紛的

11、在測(cè)量基礎(chǔ)代謝率時(shí)，正確的做法是

A、室溫不限高低，但要求恒定不變

B、測(cè)量前一天晚上的飲食不受任何限制

C、測(cè)量可在24小時(shí)內(nèi)任何時(shí)刻進(jìn)行

D、受試者無精神緊張和肌肉活動(dòng)

E、受試者應(yīng)處于睡眠狀態(tài)

12、骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)，肌細(xì)胞興奮時(shí)釋放到肌質(zhì)中的Ca2+通過什么機(jī)制

回收到

A、脂質(zhì)雙分子層

B、載體蛋白

C、通道蛋白

D、鈉泵

E、鈣泵

13、體溫恒定的維持在39?40℃或以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范

圍不超過1℃的是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、波狀熱

D、不規(guī)則熱

E、間歇熱

14、女，60歲，3月前丈夫病逝，逐漸出現(xiàn)情緒差、對(duì)未來失去信心，整日感

疲乏無力。近1月癥狀加重，認(rèn)為世界已經(jīng)毀滅，看到的都不是真是的，其本

人也不過是一具沒有內(nèi)臟的行尸走肉而已。此癥狀屬于

A、童樣癡呆

B、Ganser綜合征

C、詐病

D、罪惡妄想

E、Cotard綜合征

15、男，10歲，發(fā)熱10天，體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙

肺散在干鳴音；胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為治療的療

程是

A、體溫正常后停藥

B、癥狀基本消失后

C、1周

D、2~3周

E、4~6周

16、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B、Austin-Flint雜音

C^Graham-Steell雜音

D、突然出現(xiàn)的胸骨左緣第4肋間的舒張期雜音

E、柔和的心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

17、在下列氨基酸中酸性氨基酸是

A、半胱氨酸

B、脯氨酸

C、色氨酸

D、精氨酸

E、谷氨酸

18、女性，42歲，2個(gè)月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來”，生

不如死，“自己的腦了不靈了”，“像是生了銹的機(jī)器”，認(rèn)為自已成了家庭

和社會(huì)的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認(rèn)為有嚴(yán)重心

臟病，不能治愈。主動(dòng)性言語及活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，愿獨(dú)處。曾多次自

殺未遂，睡眠不好，早醒°該病人的精神癥狀不包括

A、情緒低落

B、思維遲緩

C、自責(zé)自罪觀念

D、夸大妄想

E、意志活動(dòng)減退

19、下列疾病中屬于心身疾病的是

A、抑郁癥

B、消化性潰瘍

C、大葉性肺炎

D、精神發(fā)育遲緩

E、精神分裂癥

20、“魚與熊掌不可兼得"。這種動(dòng)機(jī)沖突是

A、雙避沖突

B、趨避沖突

C、雙重趨避沖突

D、雙趨雙避沖突

E、雙趨沖突

21、下列哪種抗生素可能引起二重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征

A、兩性霉素

B、制霉菌素

C、四環(huán)素

D、妥布霉素

E、氯霉素

22、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒搶救治療后，哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡

A、對(duì)硫磷

B、樂果

C、敵百蟲

D、內(nèi)硫磷

E、以上都不是

23、吸收鐵的主要部位是

A、胃底部

B、胃竇部

C、小腸上部

D、回腸

E、結(jié)腸

24、婦女，G2P0,一次人流，一次宮外孕保守治療，近2年未避孕未受孕，迫

切懷孕，月經(jīng)欠規(guī)律4~7天/30~40天，偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)，檢查子宮后位正常大

小，雙附件輕度增厚無壓痛。對(duì)該繼發(fā)不孕婦女的特殊檢查，下述哪項(xiàng)不必要

A、卵巢功能檢查

B、子宮輸卵管造影

C、宮頸黏液檢查

D、宮、腹腔鏡檢查

E、性交后試驗(yàn)

25、甲氧節(jié)咤與磺胺甲嗯哇組成復(fù)方新諾明的理論基礎(chǔ)是

A、促進(jìn)吸收

B、促進(jìn)分布

C、減慢排泄

D、升高血藥濃度

E、兩藥的藥代動(dòng)力學(xué)相似，發(fā)揮協(xié)同抗菌作用

26、肺心病發(fā)生心力衰竭時(shí)首選治療是

A、立即使用抗心律失常藥

B、使用快速作用的強(qiáng)心藥

C、有效控制感染

D、糾正酸堿失衡

E、使用利尿藥

27、可待因主要用于

A、無痰劇烈的干咳

B、多痰的咳嗽

C、長期慢性咳嗽

D、義痛

E、支氣管哮喘

28、合成FA的關(guān)鍵醐是

A、HMGCoA合成酣

B、HMGCoA還原能

C、琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D、乙酰CoA粉化酶

E、己糖激酶

29、傷寒桿菌感染病灶內(nèi)浸潤的細(xì)胞是

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞

D、異物巨細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

30、肉芽組織是

A、含有多核巨細(xì)胞的組織

B、含有炎細(xì)胞的組織

C、含有肌蕾的組織

D、含有新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的組織

E、含有肉芽腫的組織

31、絨毛膜癌與侵蝕性葡葡胎主要的鑒別依據(jù)是

A、尿hCG陽性

B、病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)

C、有卵巢黃素化囊腫

D、胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影

E、陰道有紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

32、新生兒硬腫癥重度臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、硬腫范圍25k50%

B、休克

C、DIC

D、肺出血

E、低體溫

33、下列關(guān)于腹膜的描述正確的是

A、包括壁腹膜和臟腹膜

B、腹膜腔完全封閉

C、壁腹膜覆蓋于腹、骨盆腔臟器的表面

D、由復(fù)層扁平上皮和結(jié)締組織構(gòu)成

E、腹膜腔僅位于腹腔內(nèi)

34、下列關(guān)于受體阻斷藥的描述中，錯(cuò)誤的是

A、可與受體結(jié)合，而阻斷激動(dòng)藥與受體的結(jié)合

B、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

C、有親和力，無內(nèi)在活性

D、無激動(dòng)受體的作用

E、能拮抗激動(dòng)藥過量的毒性反應(yīng)

35、患者，男性，47歲，近1年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛頭暈等癥，1周來加重伴心

悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/1皮膚黏膜蒼

白，Hb?65?g/L,PLT?148X109/L,尿蛋白（+++）,尿紅細(xì)胞3-?5/HP,

BUN?38?mmoL/L,Scr?887umol/L,Ccr?10?ml/min,腎臟B超左腎

8.9?cm?X?4.6?cmX4.l?cm,右腎8.7?cmX4.4?cmX4.l?cm,雙腎皮質(zhì)變薄

首先考慮的診斷是

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期

C、慢性腎衰竭尿毒癥期

D、輕度高血壓腦病

E、急性腎衰竭

36、小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是

A、動(dòng)眼神經(jīng)核受壓

B、動(dòng)眼神經(jīng)受壓

C、疝側(cè)中腦受壓

I）、疝側(cè)橋腦受壓

E、疝側(cè)延髓受壓

37、對(duì)各種瘧原蟲配子體有殺滅作用的藥物是

A、乙胺口密咤

B、利福平

C、阿苯達(dá)陛

D、甲硝喋

E、伯氨喳

38、抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是

A、K+外流

B、K+內(nèi)流

C、CA2+內(nèi)流

D、C1-內(nèi)流

E、NA+內(nèi)流

39、肱骨中段骨折易造成

A、骨折不愈合

B、骨筋室綜合征

C、神經(jīng)損傷

D、骨折延遲愈合

E、肌腱損傷

40、年長兒多見，肺部體征常不明顯

A、毛細(xì)支氣管炎

B、肺炎支原體肺炎

C、腺病毒肺炎

I）、金黃色葡萄球菌肺炎

E、肺炎鏈球菌肺炎

41、肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C、膜性腎小球腎炎

D、新月體性腎小球腎炎

E、慢性硬化性腎小球腎炎

42、修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是

A、登革熱與炭疽

B、布氏桿菌病與梅毒

C、傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感

D、黑熱病與流行性感冒

E、艾滋病與鉤端螺旋體病

43、鈣拮抗劑治療心絞捕的機(jī)制是

A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈痙攣和減少心肌耗氧量

B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量

C、抗血小板聚集，改善心肌微循環(huán)

D、減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮，從而減少心肌耗氧量

E、減低心臟前后負(fù)荷和心肌需氧量

44、關(guān)于卵巢腫瘤，以下哪項(xiàng)正確

A、上皮性腫瘤很少為惡性

B、生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)

C、子宮內(nèi)膜樣腫瘤即子宜內(nèi)膜異位囊腫

D、顆粒細(xì)胞瘤為功能性卵巢瘤

E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤均來自胃腸道

45、男，70歲。前列腺增生10年，口服藥物治療。1天前飲酒后出現(xiàn)不能自行

排尿，下腹脹痛。首選的治療方法是

A、膀胱穿刺

B、前列腺切除

C、膀胱造疼

D、導(dǎo)尿并留置尿管

E、口服Q1受體阻滯劑

46、患者已發(fā)生小腦幕切跡疝，顱壓急劇增高，病情急轉(zhuǎn)直下，其主要原因是

A、中腦受壓，腦脊液循環(huán)受阻

B、嚴(yán)重腦缺氧

C、嚴(yán)重腦水腫

D、呼吸循環(huán)紊亂

E、延髓受壓

47、妊娠20周尚無胎動(dòng)，下腹膨隆不明顯。檢查宮口閉，無出血，子宮如孕8

周。B超檢查未見胎心。應(yīng)首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查

A、凝血功能

B、尿蛋白

C、血糖

D、血紅蛋白

E、肝腎功能

48、卜.列哪種情況尿中膽素原族排泄量減少

A、肝功能輕度損傷

B、腸道阻塞

C、溶血

D、堿中毒

E、膽道阻塞

49、關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述，正確的是

A、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低

B、一般無脊柱畸形

C、疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，以夜間痛顯著

D、寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征

E、一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀

50、對(duì)麻風(fēng)分枝桿菌作