第14節(jié) 水腫課件_第1頁
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第14節(jié) 水腫課件_第5頁
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第14節(jié)水腫第14節(jié)水腫第14節(jié)水腫定義人體組織間隙有過多液體積聚使組織腫脹稱為水腫第14節(jié)水腫患病時(shí)平時(shí)同一患者正常狀態(tài)和發(fā)病狀態(tài)第14節(jié)水腫定義水腫發(fā)生在不同的體腔→積液或積水分別稱為胸腔積液、腹腔積液、心包積液按部位分全身性－液體在體內(nèi)組織間隙彌漫性分布局部性－液體積聚在身體某一局部組織第14節(jié)水腫發(fā)生機(jī)制鈉水潴留：繼發(fā)性醛固酮增多癥毛細(xì)血管濾過壓↑：右心衰毛細(xì)血管通透性↑：局部炎癥血漿膠體滲透壓↓：低蛋白血癥淋巴液或靜脈回流受阻：絲蟲病、血栓性靜脈炎第14節(jié)水腫第14節(jié)水腫全身性水腫病因心源性水腫：右心衰竭腎源性水腫：腎炎、腎病肝源性水腫：肝功能失代償營養(yǎng)不良性水腫：低蛋白血癥黏液性水腫：甲減經(jīng)前期緊張綜合征：經(jīng)前7～14天特發(fā)性水腫：女性、體位藥物性水腫：激素第14節(jié)水腫局部性水腫病因靜脈受阻見于血栓性靜脈炎、絲蟲病致象皮腫、局部炎癥、創(chuàng)傷、過敏等第14節(jié)水腫心源性水腫的特點(diǎn)多出現(xiàn)在身體下垂部位站立位：足踝部臥位：腰骶部嚴(yán)重時(shí)伴有胸水、腹水和心包積液第14節(jié)水腫第14節(jié)水腫腎源性水腫特點(diǎn)眼瞼、顏面部開始→全身；時(shí)間－清晨明顯第14節(jié)水腫肝源性水腫特點(diǎn)踝部→腹水第14節(jié)水腫營養(yǎng)不良性特點(diǎn)組織疏松下垂部位→全身第14節(jié)水腫粘液性水腫特點(diǎn)非凹陷性水腫，以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯第14節(jié)水腫心源性水腫與腎源性水腫鑒別鑒別點(diǎn)心源性水腫腎源性水腫開始部位足部眼瞼發(fā)展快慢慢快水腫性質(zhì)堅(jiān)實(shí)，移動性小軟，移動性大伴隨病癥心大、心臟雜音、肝大高血壓、蛋白尿等第14節(jié)水腫護(hù)理診斷體液過多：最突出有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)活動無耐力潛在并發(fā)癥：急性肺水腫第14節(jié)水腫練習(xí)敘述心源性水

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