原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓屬于中醫(yī)的眩暈頭痛等范疇講解

原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓屬于中醫(yī)的“眩暈”“頭痛”等范疇。高血壓是最常見的心血管疾病，是全球范圍內(nèi)公認(rèn)的重大公共衛(wèi)生問題，不僅患病率高、致殘率高，死亡率高，而且可引起心、腦、腎并發(fā)癥，是冠心病、腦卒中和早死亡的主要危險(xiǎn)因素治療高血壓不能單單依靠降壓藥物，科學(xué)的飲食對(duì)高血壓的預(yù)防和康復(fù)有著積極的作用。食療可以提高降壓效果，減少降壓藥物服用劑量，控制降壓藥的毒副作用，改善動(dòng)脈硬化，延緩高血壓引起的其他器官損害高血壓病的營(yíng)養(yǎng)膳食因素1、鈉：過多攝入鈉會(huì)使血液中的鈉增多，保留水分也增加，血容量加大，心臟負(fù)擔(dān)加重，高流量血液對(duì)血管壁的壓力加大，易損壞血管壁內(nèi)膜；過多的鈉使血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的水分增加，引起血管壁腫脹，血管變小，血流阻力加大；過多的鈉可改變血壓晝高夜低的規(guī)律，是老年高血壓發(fā)生腦卒中的威脅因素2、肥胖：成年人體重增加是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。隨著體重的增加，出現(xiàn)高血壓的趨勢(shì)也就增加，20-40歲開始增加體重者危險(xiǎn)性最大。一般患高血壓的肥胖人群，血壓會(huì)隨著體重的下降而下降3、酒精：過量飲酒與血壓升高和較高的高血壓流行程度相關(guān)聯(lián)。少量飲酒（每天不超過30ml）不會(huì)引起血壓升高，人體內(nèi)酒精低劑量時(shí)血管擴(kuò)張；劑量較高時(shí)則血管收縮。酒精與血壓的確切機(jī)制尚不清楚，可能與交感神經(jīng)、血管松弛素、血管平滑肌有關(guān)4、鉀：鉀具有降低血壓的作用，鉀通過直接的擴(kuò)張血管的作用，以及尿鈉排出作用而降低血壓5、鎂：膳食鎂與血壓呈負(fù)相關(guān)。攝入膳食鎂越高，血壓就會(huì)降低，這與鎂對(duì)血管壁彈性和收縮力有關(guān)6、脂類：⑴總脂肪攝入與飽和脂肪酸與血壓呈正相關(guān)關(guān)系⑵多不飽和脂肪酸n-3和n-6的多不飽和脂肪酸有調(diào)節(jié)血壓的作用，亞油酸（n-6）和魚油（富含EPA和DHA）都有減緩高血壓的作用⑶單不飽和脂肪酸有降低血壓的作用⑷膽固醇與血壓呈癥相關(guān)7、膳食纖維：膳食纖維能減少脂肪吸收，減輕體重，間接輔助降壓?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，膳食纖維中的可溶性膳食纖維對(duì)腸道內(nèi)功能的影響，間接的影響胰島素代謝，這可能是膳食纖維降低血壓的機(jī)制高血壓應(yīng)掌握以下食療原則：高血壓病人主要采用：低鈉、低脂、高維生素、適量蛋白質(zhì)和熱能的飲食1、限制食鹽攝入量，膳食宜清淡。每人每日攝入食鹽以2-3g為宜。在注意減少鈉鹽的同時(shí)，應(yīng)該注意食物中的含鈉量。盡量少食用腌、熏制品，醬油、味精等含鈉較高的食物。2、限制脂肪攝入的質(zhì)與量。高血壓患者適量增加多不飽和脂肪酸，限制動(dòng)物脂肪的攝入。多用植物油，如豆油、花生油、菜油、芝麻油、玉米油等3、補(bǔ)充足量維生素。又尤其是維生素c、維生素B1、維生素B2和維生素B12?？梢源龠M(jìn)對(duì)血管壁的保護(hù)，并可促進(jìn)膽固醇硫酸化，生成膽固醇硫酸酯，從腸道排出。應(yīng)該多攝入新鮮水果和蔬菜4、適量攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。高每人每日蛋白質(zhì)攝入量為1g/kg為宜，如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入。大豆、魚肉、雞肉、牛奶、瘦肉等5、限制總熱能，控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。體重增加對(duì)高血壓治療大為不利。6、補(bǔ)充礦物質(zhì)、鉀、鈣、鎂等。1）高血壓患者適量增加鉀的攝入有利于降壓。可多吃含鉀的食物，如蘑菇、蓮子、玉蘭片、海帶、紫菜、菠菜、土豆、香蕉等2）攝入鈣有利于降血壓。有研究表明低鈣高鈉飲食地區(qū)人群患高血壓的幾率較高?？啥嗍扯垢?、海帶、紫菜、乳類、蝦類等3）鎂鹽通過舒張血管達(dá)到降壓作用。多數(shù)綠色蔬菜尤其葉菜7、適量飲茶。每人每日飲茶大約4-6g為宜，但不要過濃。注意：茶含有鞣酸較容易與降壓藥結(jié)合而沉淀，請(qǐng)不要用茶水服用降壓藥。8、戒煙限酒。高血壓患者偶爾飲用少量低度酒對(duì)血壓影響不重。38度以下或紅酒20ml以下。尼古丁能刺激心跳加速、收縮血管，引起血壓上升。9、碳水化合物的選用。選用含有較多膳食纖維高的碳水化合物。如糙米、標(biāo)準(zhǔn)粉、全麥粉、玉米、小米、高粱米、莜麥面等10、多食用有促進(jìn)脂質(zhì)代謝及有降血壓作用的食物。如芹菜、茭白、山楂、荸薺、青筍、竹筍、蘋果、海蜇、海藻、菌類等高血壓病人的食物選擇第一類：可適量選用的食物各種新鮮蔬菜，如芹菜、西紅柿、茄子、菠菜、白菜、豌豆等；各種新鮮的水果，如蘋果、山楂、西瓜、香蕉、桃等；油脂可選用橄欖油、玉米油、葵花籽油等第二類：必須限制食用量的食物新鮮的魚、瘦肉、禽類、蛋類等；含鈉高的蔬菜；全脂牛奶；調(diào)味品中的食鹽、醬油、味精、面醬等第三類：應(yīng)當(dāng)避免食用的食物奶酪；臘肉、香腸、火腿、肉松、咸魚、皮蛋、醬鹵制品；魚、肉罐頭，多脂的肉類、動(dòng)物內(nèi)臟；快餐食品、炸雞、漢堡包、牛肉餅等；腌制的咸菜；蔬菜罐頭如玉米罐頭、菌類罐頭等,干果，如蜜餞、脫水水果；罐頭番茄汁；動(dòng)物油脂、奶油等；鹽、豆瓣醬、豆豉、味精、芥末等；海苔、雞精等；油炸食品如薯?xiàng)l、薯片等；甜點(diǎn)等高血壓人群食療辯證施食一、肝陽上亢臨床表現(xiàn)：頭暈?zāi)垦?，耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，心煩易怒，口苦口干，便秘，尿黃而少，舌紅苔黃，脈弦有力或脈數(shù)有力。施膳原則：平肝潛陽，泄熱降火紫菜降壓五味湯原料：紫菜、芹菜、番茄、荸薺、洋蔥制法：將芹菜切段，番茄、荸薺、洋蔥改刀，入鍋開水煮爛，放入紫菜攪拌調(diào)味即可應(yīng)用：佐餐食用功效：滋水涵木、平肝潛陽芹菜汁蜂蜜方原料：芹菜、蜂蜜制法：將鮮芹菜榨成汁，放入適量蜂蜜攪拌調(diào)味即可應(yīng)用：日服3次，每次30ml功效：平肝清熱，降壓二、肝腎陰虛臨床表現(xiàn)：眩暈頭痛，耳鳴健忘，心煩失眠，五心煩熱，兩顴潮紅，口干，腰膝酸軟，大便干結(jié)，小便色黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。施膳原則：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰填髓雙耳湯原料：黑木耳、白木耳各10g，荸薺20g，冰糖適量制法：將黑木耳、白木耳、荸薺共入鍋加適量水，小火將木耳燉爛，加冰糖調(diào)味即可應(yīng)用：喝湯吃物功效：滋補(bǔ)肝腎，益氣降壓三、陰陽兩虛臨床表現(xiàn)：眩暈頭痛，耳鳴心悸，動(dòng)則氣急，腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，畏寒，尿頻，手足麻木，或自汗盜汗，食欲不振，大便溏薄，舌紅或正常，苔少或薄白，脈細(xì)弦。施膳原則：育陰助陽，補(bǔ)腎益精海藻豆腐湯原料：海帶、石花菜，豆腐，鹽適量制法：將海帶、石花菜入鍋加適量水，小火將燉爛時(shí)加入豆腐，煮透加鹽調(diào)味即可應(yīng)用：喝湯吃物功效：補(bǔ)腎益精，降壓四、氣虛血瘀臨床表現(xiàn)：胸悶心悸，頭暈?zāi)垦?，失眠，耳鳴，，乏力多汗，舌體胖大，有齒痕或瘀斑，苔薄白，苔少或薄白，脈弦細(xì)無力。施膳原則：益氣，活血，化瘀歸芪蒸雞原料：三黃雞1只、黃芪、當(dāng)歸各30g，蔥、鹽適量制法：將黃芪、當(dāng)歸，蔥塞入雞腹中加鹽，隔水蒸透即可應(yīng)用：佐餐食用功效：益氣補(bǔ)血，活血化瘀五、低鹽低脂菜肴芹菜蝦球原料：蝦仁、芹菜、紅彩椒，蠔油，蛋清，淀粉，鹽，雞精，植物油，香油，蔥末少許制作：1.將蝦仁開背去蝦線，洗凈擠去水分，放淀粉，料酒，蛋清，鹽少許抓勻備用2.將芹菜切段，紅彩椒切小段備用3.鍋中燒開水，將芹菜和紅彩椒焯水放冷水中。再將蝦仁入開水中焯熟撈出與芹菜放一起過涼水，同時(shí)撈出瀝水備用4.炒鍋放少許植物油，小火放入蔥末，蠔油炒香，放入蝦仁芹菜，改大火炒勻放雞精，淋少許水淀粉，炒勻，淋香油，即可裝盤營(yíng)養(yǎng)功效：芹菜含有豐富的維生素，礦物質(zhì)及纖維素等。其中的黃銅（芹菜素）有降低毛心血管通透性、降血壓的作用。中醫(yī)認(rèn)為：其味辛、甘，性涼。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。有清熱平肝，利小便之功。主治熱病，肝熱陽亢，胃熱嘔逆。常吃利于高血壓癥。軟熘魚片原料：魚肉，黑木耳，紅彩椒，蠔油、料酒，鹽少許，淀粉，雞蛋清，