護(hù)理理論與模式課件

護(hù)理理論與模式3紐曼的健康系統(tǒng)模式1簡介BettyNeuman簡介教育背景1947年接受護(hù)理大專教育。1957年公共衛(wèi)生護(hù)理學(xué)士學(xué)位1966年精神衛(wèi)生碩士學(xué)位1985年獲臨床心理學(xué)博士學(xué)位工作經(jīng)歷臨床護(hù)士、護(hù)士長、護(hù)理部主任、公共衛(wèi)生護(hù)士、精神病咨詢專家、護(hù)理系教授級主任等1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容用整體觀、系統(tǒng)觀探討壓力對個體的影響，以及個體的調(diào)節(jié)反應(yīng)和重建平衡能力的護(hù)理理論。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容人應(yīng)激原反應(yīng)預(yù)防基本內(nèi)容1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)——正常體溫——遺傳特征——反應(yīng)形態(tài)——器官功能狀態(tài)——優(yōu)/劣勢——自我結(jié)構(gòu)——知識與常識（一）人核心部分，由人類生存的基本要素構(gòu)成。一旦基本結(jié)構(gòu)遭到破壞，個體便處在危險狀態(tài)。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（一）人保護(hù)基本結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和恢復(fù)正常防御線，以保證機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡。抵抗線一旦被入侵，個體的基本結(jié)構(gòu)會遭破壞，能量會逐漸耗盡、衰竭、死亡。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（一）人不斷調(diào)整個體自身情況以應(yīng)對和適應(yīng)環(huán)境中的各種應(yīng)激源，從而平衡個體的穩(wěn)定程度和健康水平。正常防御線當(dāng)不足以抵抗應(yīng)激源入侵時，機(jī)體就產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。健康狀態(tài)下降或出現(xiàn)疾病。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（一）人防止外界應(yīng)激源入侵，保護(hù)正常防御線，是個體免受應(yīng)激反應(yīng)的影響。彈性防御線受到個體生長發(fā)育、身心狀態(tài)、社會文化等因素的影響。間距越遠(yuǎn)，表示其緩沖作用越強(qiáng)。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（一）應(yīng)激源又稱壓力源，指能夠使個體產(chǎn)生緊張及對個體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和平衡造成威脅的所有刺激物?？赡軄碜杂趥€體內(nèi)部，也可來自外部環(huán)境。個體內(nèi)應(yīng)激源人際間應(yīng)激源個體外應(yīng)激源1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容個體內(nèi)應(yīng)激源來自于個體內(nèi)、與個體內(nèi)環(huán)境有關(guān)的生理、心理、社會文化、成長發(fā)展等方面的應(yīng)激源，如：疼痛、失眠、孤獨(dú)等。人際間應(yīng)激源來自于兩個或多個個體之間，在近距離內(nèi)作用的應(yīng)激源，如護(hù)患沖突、人際溝通障礙等。個體外應(yīng)激源來自于個體系統(tǒng)意外、作用距離比人際間應(yīng)激源更遠(yuǎn)的應(yīng)激源，如大氣污染、法律法規(guī)等。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（三）反應(yīng)個體面對應(yīng)激源時所做出的反應(yīng)，包括生理反應(yīng)、心理反應(yīng)、社會文化反應(yīng)以及精神與發(fā)展等方面的總和反應(yīng)。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（四）預(yù)防控制應(yīng)激源和增強(qiáng)人體的各種防御機(jī)制，以保持個體系統(tǒng)的平衡與穩(wěn)定。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容（四）預(yù)防識別環(huán)境中的應(yīng)激源、危險因素減少或消除危險因素，保護(hù)正常防御線避免應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生或降低反應(yīng)強(qiáng)度一級預(yù)防：個體系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生之前進(jìn)行干預(yù)，從而控制和減少應(yīng)激源并加強(qiáng)彈性防御線。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療控制和降低應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度促進(jìn)個體系統(tǒng)穩(wěn)定性的恢復(fù)（四）預(yù)防二級預(yù)防：應(yīng)激源穿過正常防御線導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時進(jìn)行的干預(yù)，可加強(qiáng)內(nèi)部抵抗線，保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。1健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容健康教育及利用個體內(nèi)外資源維持系統(tǒng)的穩(wěn)定性防止復(fù)發(fā)（四）預(yù)防三級預(yù)防：在基本結(jié)構(gòu)遭到破壞時進(jìn)行干預(yù)，幫助病人恢復(fù)或重建功能，防止應(yīng)激源進(jìn)一步損害。2健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐收集個體系統(tǒng)資料

制定并實(shí)施干預(yù)措施評價護(hù)理效果、修訂干預(yù)計劃應(yīng)用

2健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐二級預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)早期治療三級預(yù)防重建功能、促進(jìn)適應(yīng)保持系統(tǒng)的穩(wěn)定性一級預(yù)防控制或減少壓力