健康教育與健康促進(jìn)40課件

健康教育與健康促進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)計劃評價種類評價的種類05總結(jié)評價（summativeevaluation）01形成評價（formativeevaluation）02過程評價（processevaluation）03效應(yīng)評價（impactevaluation）04效果評價（outcomeevaluation）形成評價（formativeevaluation）對健康教育計劃本身的評價

計劃執(zhí)行前或執(zhí)行早期對計劃內(nèi)容所作的評價在計劃投入實施前再次對其回顧審視目的：使計劃更科學(xué)、更完善,使其具有最大的成功機(jī)會概念：在控制理論中被稱為“前饋控制”形成評價（formativeevaluation）使計劃符合目標(biāo)人群實際情況，更科學(xué)、更完善在計劃實施前，使其具有更大的成功機(jī)會在計劃實施中，及時糾正偏差，進(jìn)一步保障計劃的成功目的：發(fā)生在項目實施之前部分職能延續(xù)到項目實施的早期階段形成評價（formativeevaluation）了解目標(biāo)人群的各種基本特征了解目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法了解教育材料發(fā)放系統(tǒng)生產(chǎn)、貯存、批發(fā)、零售以及發(fā)放渠道內(nèi)容：形成評價（formativeevaluation）對問卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查及修改了解哪些干預(yù)策略適用于目標(biāo)人群

材料預(yù)試驗和確定其適宜性針對計劃執(zhí)行早期階段可能出現(xiàn)的問題

根據(jù)新情況對計劃做適度調(diào)整內(nèi)容：過程評價（processevaluation）在計劃實施過程中，對計劃的設(shè)計、組成、實施過程、管理、工作人員情況等進(jìn)行的評價貫穿于計劃執(zhí)行的全過程概念：過程評價（processevaluation）評估：項目活動的質(zhì)量和效率不是評估規(guī)劃的結(jié)果和行為效應(yīng)目的在于控制規(guī)劃的質(zhì)量稱為質(zhì)量控制或計劃質(zhì)量保證審查（qualityassurancereview,QAR）過程評價（processevaluation）實施方法直接觀察各項干預(yù)活動社區(qū)及目標(biāo)人群調(diào)查（抽查）舉行項目工作者會議追蹤了解情況，即過程追蹤以記錄檔案的形式對各項活動開展的日期、內(nèi)容、目的、地點、組織者、目標(biāo)人群等情況進(jìn)行追蹤了解過程評價（processevaluation）實施方法05社區(qū)新聞機(jī)構(gòu)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代表01計劃設(shè)計者02健康教育專業(yè)人員03項目工作者（參與項目的其它部門、團(tuán)體）04目標(biāo)人群代表應(yīng)建立過程追蹤系統(tǒng)及時收集各方面的反饋信息人員組成過程評價（processevaluation）評價指標(biāo)干預(yù)活動媒介擁有率干預(yù)活動干預(yù)活動覆蓋率=×100%擁有某種媒介的人數(shù)目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)=

×100%接受某項干預(yù)活動的人數(shù)目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)過程評價（processevaluation）評價指標(biāo)干預(yù)活動暴露率目標(biāo)人群參與情況=

×100%實際參與某項干預(yù)活動的人數(shù)應(yīng)參加該干預(yù)活動的人過程評價（processevaluation）評價指標(biāo)有效指數(shù)（effectivenessindex,EI）項目有效指數(shù)（programEI）:各項干預(yù)活動有效指數(shù)的算術(shù)平均數(shù)EI=

×100%干預(yù)活動暴露率預(yù)期達(dá)到的參與百分比過程評價（processevaluation）評價指標(biāo)資金使用率活動費用使用率=×100%某項干預(yù)活動的實際費用某項干預(yù)活動的預(yù)算費用過程評價（processevaluation）評價內(nèi)容評估項目運(yùn)作情況干預(yù)是否適應(yīng)對象？群眾接受嗎？干預(yù)是否按既定的活動類型、時間、頻率加以實施？干預(yù)質(zhì)量如何？教育材料是否全部發(fā)放給目標(biāo)人群？教育覆蓋率如何？目標(biāo)人群參與是否積極？不原意參加的原因是什么？教育服務(wù)利用情況（如展覽、咨詢等），利用率低的原因是什么？是否建立完整的信息反饋系統(tǒng)？各項記錄的完整性和質(zhì)量如何？在項目實施過程中有無重大環(huán)境變化？對項目執(zhí)行的影響如何？工作人員的工作情況如何？過程評價（processevaluation）評價內(nèi)容修正項目計劃哪些活動成功？哪些需調(diào)整？工作人員是否需要進(jìn)一步培訓(xùn)？若環(huán)境變化，項目計劃是否相應(yīng)地變更？效應(yīng)評價（impactevaluation）評估健康教育計劃導(dǎo)致目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化又稱為近、中期效果評價概念：效應(yīng)評價（impactevaluation）評價內(nèi)容健康相關(guān)行為強(qiáng)化因素促成因素傾向因素知、信、態(tài)度、價值觀效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)衛(wèi)生知識均分=×100%受調(diào)查知識得分總和被調(diào)查者總?cè)藬?shù)效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)衛(wèi)生知識合格率=×100%衛(wèi)生知識達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)被調(diào)查者總?cè)藬?shù)效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)衛(wèi)生知識知曉（正確）率=×100%知曉（正確回答）某衛(wèi)生知識的人數(shù)被調(diào)查者總?cè)藬?shù)效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)信念持有率=×100%持有某種信念的人數(shù)被調(diào)查者總?cè)藬?shù)效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)行為流行率=×100%有特定行為的人被調(diào)查者總?cè)藬?shù)效應(yīng)評價（impactevaluation）評價指標(biāo)行為改變率=×100%在一定時期內(nèi)改變某特定行為的人數(shù)觀察期開始是有該行為的人數(shù)結(jié)局評價（outcomeevaluation）評估健康教育項目導(dǎo)致的人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化是否達(dá)到了的目標(biāo)對于不同的健康問題，從行為改變到出現(xiàn)健康狀況改善所需的時間長短不一，但均在行為改變之后出現(xiàn)，故結(jié)局評價也常被稱為遠(yuǎn)期效果評價概念：結(jié)局評價（outcomeevaluation）健康水平指標(biāo)生理和心理健康指標(biāo)、患病率、死亡率及平均期望壽命等生命質(zhì)量生命質(zhì)量指數(shù)（physicalqualityoflifeindex,PQLI）生活滿意度指數(shù)(lifesatisfactionindex,LSI)社區(qū)衛(wèi)生狀況預(yù)防接種、衛(wèi)生檢查合格率內(nèi)容總結(jié)評價（summativeevaluation）綜合形成評價、過程評價、效果評價以及各方面資料作出總結(jié)性的概括客觀反應(yīng)規(guī)劃的成敗概念：總結(jié)評價（summativeevaluation）從規(guī)劃的成本－效益及各項活動的完成情況，判斷該項目是否有必要推廣、重復(fù)、擴(kuò)大或終止概念：投入產(chǎn)出分析方法分析方法成本測量結(jié)果測量主要考慮問題最小成本法（CMA）貨幣值可比組間的結(jié)果是相等的效率成本效果法（CEA）貨幣值自然單位（獲得壽命、血糖、血壓等）單一的健康結(jié)果最小的成本達(dá)到預(yù)期的目的成本效用法（CUA）貨幣值質(zhì)量校正的自然單位（QALY）,多種健康結(jié)果比較生命的質(zhì)量成本效益法（CBA）貨幣值貨幣值，可用于多種健康結(jié)果比較最有效地利用有限的資源項目設(shè)計階段項目實施階段項目評價階段中間目的行為改變健康狀況生活質(zhì)量評價內(nèi)容計劃設(shè)計的合理性計