口腔組織病理學72課件

口腔組織病理學牙

骨

質(zhì)襄陽職業(yè)技術學院口腔醫(yī)學專業(yè)牙骨質(zhì)：覆蓋于牙根表面的一層硬結締組織，色淡黃。近牙頸部較薄，根尖和磨牙根分叉處較厚，是維系牙和牙周聯(lián)系的重要結構。概述圖1牙體組織組成無機鹽占45-50%，水和有機物占50-55%。無機物：磷灰石（鈣和磷）有機物：膠原和蛋白多糖理化特性組織結構牙骨質(zhì)

牙骨質(zhì)細胞

礦化的細胞間質(zhì)無細胞牙骨質(zhì)細胞牙骨質(zhì)組織結構圖2無細胞牙骨質(zhì)圖3細胞牙骨質(zhì)僅有牙骨質(zhì)層板結構而無細胞成分，分布于自牙頸部到近根尖1/3處指含牙骨質(zhì)細胞的牙骨質(zhì)，位于無細胞牙骨質(zhì)表面，或二者交替出現(xiàn)。在根尖及根分叉處多見。1.牙骨質(zhì)細胞位于基質(zhì)陷窩，內(nèi)有凸起且伸向牙周膜方向。2.細胞間質(zhì)由纖維和礦化的基質(zhì)組成。組織結構圖4

牙骨質(zhì)細胞組織結構圖5釉質(zhì)牙骨質(zhì)界A.牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)(60%)B.牙骨質(zhì)和牙釉質(zhì)端端相接(30%)C.牙骨質(zhì)和牙釉質(zhì)相互分離(10%)組織結構牙骨質(zhì)的分類（形成時序）

原發(fā)性牙骨質(zhì)

繼發(fā)性牙骨質(zhì)一、鰓弓的發(fā)育1.鰓弓的發(fā)生鰓弓：背腹走向的6對柱狀隆起第一對鰓弓稱下頜弓。第二對稱舌弓。第三對稱舌咽弓。第一對和第二對鰓弓生長較快并在中線聯(lián)合。第三、四、五對鰓弓由于中線處有發(fā)育中的心臟而未達到中線。鰓弓及咽囊的發(fā)育額鼻突口凹上頜突下頜突舌弓圖4鰓弓與面突示意圖一、鰓弓的發(fā)育1.鰓弓的發(fā)生鰓溝：相鄰的鰓弓之間在體表側(cè)的淺溝

咽囊：鰓弓的內(nèi)側(cè)是原始咽部，其表面襯覆的內(nèi)胚層上皮向側(cè)方增生呈囊樣，形成的與鰓溝相對應的淺溝鰓弓及咽囊的發(fā)育圖5咽囊的結構示意圖破裂的頰咽膜主動脈弓鰓弓鰓溝2.鰓弓的演變

第一鰓弓軟骨：與下頜骨的發(fā)育有關。第二鰓弓軟骨：背側(cè)部分將發(fā)育成中耳的鐙骨和顳骨莖突，腹側(cè)發(fā)生骨化形成舌骨小角和舌骨體上部。莖突與舌骨之間的部分分化成莖突舌骨韌帶。第三鰓弓軟骨：舌骨大角和舌骨體下部。

第四鰓弓軟骨：甲狀軟骨。

第六鰓弓軟骨：環(huán)狀軟骨。鰓弓及咽囊的發(fā)育圖6人體胚胎鰓弓演變二、咽囊的演變第1對咽囊：中耳和咽鼓管第2對咽囊：腭扁桃體第3對咽囊：胸腺和下甲狀旁腺第4對咽囊：上甲狀旁腺第5對咽囊：濾泡旁細胞鰓弓及咽囊的發(fā)育圖7咽囊的演變下頜突鰓溝心上嵴頸竇外耳道上頜突原始鼓室咽囊咽鼓管腭扁桃體下甲狀旁腺胸腺上甲狀旁腺后鰓體一、頸部囊腫和鰓瘺頸竇未消失所致。

若囊腫與外部相通即形成竇道，其開口可位于頸部胸鎖乳突肌前緣任何位置。鰓弓及咽囊的發(fā)育異常圖8第三和第四鰓裂瘺管：梨狀窩瘺二、先天性耳前竇道、瘺管第一鰓溝和第一