基礎(chǔ)護理醫(yī)院飲食興安課件

基礎(chǔ)護理醫(yī)院飲食興安職業(yè)技術(shù)學(xué)院

情境案例

工作任務(wù)案例：患者王某，男，50歲。高血壓病史8年，因近日睡眠欠佳，一天前出現(xiàn)頭暈頭脹、雙眼花、伴心悸入院，血壓185/130mmHg，醫(yī)囑建議降壓觀察處理。

那么王先生在住院期間及日后的飲食護理應(yīng)該如何進行？概述患者作為一個特殊的群體，他們對飲食會有特殊的要求，為了適應(yīng)不同病情的需要，醫(yī)院飲食可以分為基本飲食、治療飲食和試驗飲食三大類。治療飲食治療飲食是在基本飲食基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某種營養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療或治療目的的一類飲食。治療飲食基本飲食的基礎(chǔ)上加餐2次，如牛奶、雞蛋、蛋糕、水果及巧克力等，總熱能為12.44MJ/d。高熱量飲食

適用于熱能消耗較高的患者，如結(jié)核病、大面積燒傷、肝疾病、甲狀腺功能亢進癥、體重不足及產(chǎn)婦。治療飲食基本飲食基礎(chǔ)上增加高蛋白質(zhì)食物、如肉類、魚類、乳類、蛋類、豆類等；蛋白質(zhì)供給量為1.5～2.0g/(kg·d)，但總量不超過120g/d；總熱量為10.46～12.55MJ/d。高蛋白飲食

用于長期消耗性疾?。ㄈ缃Y(jié)核?。?、營養(yǎng)不良、貧血、燒傷、惡性腫瘤、大手術(shù)前后、腎病綜合征、低蛋白血癥、孕婦、哺乳期婦女等。治療飲食成年人飲食中的蛋白質(zhì)不超過40g/d，肝腎功能不全的患者應(yīng)攝入動物性蛋白質(zhì)，忌用豆制品；而肝性腦病患者應(yīng)以植物性蛋白質(zhì)為主。低蛋白飲食

適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者治療飲食適用范圍與低鹽飲食相同，但病情較重者。無鹽飲食，除食物中自然含鈉量外，烹調(diào)時不放食鹽。低鈉飲食，除無鹽外，還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量（<0.5g/d)。兩者均禁用腌制食物。對需無鹽及低鈉飲食者，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如含堿食品（油條、掛面、蘇打餅干等）、碳酸氫鈉等藥物，嚴(yán)格控制食用高鈉調(diào)味品（如味精、醬油等）。低鹽飲食治療飲食成年人進食鹽＜2g/d或醬油＜10ml/d，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉等。低鹽飲食

適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、先兆子癇、高血壓及各種原因所致的水鈉潴留的患者。治療飲食忌食肥肉、奶油、油炸食物等。低脂肪飲食

適用于肝膽胰疾病、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、肥胖及腹瀉等患者。治療飲食膽固醇的攝入量＜300mg/d，禁用或少用含膽固醇高的食物，如動物內(nèi)臟和腦、魚子、魷魚、蛋黃、肥肉及動物油等。低膽固醇飲食

適用于高膽固醇血癥、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、糖尿病、高血壓等患者少渣或無渣飲食治療飲食適用于胃腸道疾病如傷寒、痢疾、肛門疾病、腹瀉、腸炎，食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)后等患者。治療飲食纖維素多的食物，如韭菜、芹菜、竹筍、菠菜、香蕉、粗糧等，成年人食物纖維量＞30g/d。高膳食纖維飲食

適用于便秘、肥胖、高脂血癥、糖尿病等患者。飲食護理指導(dǎo)建議王先生在住院期間及日后的飲食護理指