醫(yī)院培訓(xùn)課件：《個(gè)案護(hù)理論文寫作的基本要求》

個(gè)案護(hù)理論文寫作的基本要求主要內(nèi)容一、什么是個(gè)案類護(hù)理論文二、如何規(guī)范寫作三、存在的問題與如何避免什么是個(gè)案類護(hù)理論文

個(gè)案護(hù)理論文的概念：是護(hù)理人員在撰寫護(hù)理專業(yè)科研論文時(shí)常用的一種寫作文體。它通常以臨床實(shí)踐中一個(gè)或某幾個(gè)特殊病例或個(gè)別現(xiàn)象(通常為1～10例)為寫作題材，是個(gè)案報(bào)告文體在護(hù)理論文寫作中的具體運(yùn)用。我國多家期刊，設(shè)有“個(gè)案護(hù)理”相應(yīng)的欄目：

如：中華護(hù)理雜志；中國實(shí)用護(hù)理雜志；護(hù)理學(xué)雜志；護(hù)士進(jìn)修雜志；護(hù)理學(xué)報(bào)；護(hù)理研究；解放軍護(hù)理雜志，以及護(hù)理與康復(fù)雜志等等個(gè)案護(hù)理如何規(guī)范寫作選擇特殊的病例01寫作前需要做的工作02規(guī)范寫作03如何規(guī)范寫作第一：選擇特殊的病例1例SLE合并冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者的護(hù)理

1例SLE合并肛周壞死性筋膜炎患者的護(hù)理1例單倍體供體淋巴細(xì)胞輸注治療白血病移植術(shù)后復(fù)發(fā)的個(gè)案護(hù)理1例機(jī)器人行前正中入路肝尾狀葉腫瘤切除術(shù)患者的術(shù)中護(hù)理——《中華護(hù)理雜志》2019年第2期如何規(guī)范寫作綜上，個(gè)案護(hù)理論文選材可以歸納為兩大類：

一類是病例特殊，如：高、精、尖的診療技術(shù)。另一類是病例本身沒有什么特殊性，而是在護(hù)理措施上突破常規(guī)，有所創(chuàng)新，經(jīng)驗(yàn)可供同行借鑒。如何規(guī)范寫作第二：寫作前需要做的工作

全面收集病例資料

查閱國內(nèi)外同類文獻(xiàn)

咨詢同行專家、權(quán)威

參閱各家期刊的要求如何規(guī)范寫作第三：規(guī)范寫作12345題目摘要和關(guān)鍵詞前言正文參考文獻(xiàn)如何規(guī)范寫作題目是全文的集中點(diǎn)，要求命題準(zhǔn)確，能反映文章的內(nèi)容要具體、簡潔鮮明、確切、有特異性和可檢索性文

題1例單倍體供體淋巴細(xì)胞輸注治療白血病移植術(shù)后復(fù)發(fā)的個(gè)案護(hù)理文題中避免使用非公用縮略詞文題中的數(shù)字均用阿拉伯?dāng)?shù)字題名中應(yīng)包括文章的主要關(guān)鍵詞題名用字不宜超過20個(gè)漢字如何規(guī)范寫作

主要內(nèi)容的濃縮，即不閱讀全文，就能獲得必要的信息.包括個(gè)案病例的特殊性、采用的護(hù)理方法、結(jié)果數(shù)據(jù)、作者真正的體會(huì)等。一般200～250個(gè)漢字，不超過400字摘要

一般3～5個(gè)，便于主題索引和自動(dòng)檢索選文章研究的重要內(nèi)容盡量使用主題詞表中的主題詞關(guān)鍵詞如何規(guī)范寫作

前言（引言）介紹概念介紹病例特點(diǎn)概括護(hù)理和結(jié)果引出下文

前言篇幅一般200字即可；前言內(nèi)容避免與摘要、正文重復(fù)；前言中避免用不當(dāng)措辭，如國內(nèi)首創(chuàng)、達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平等。如何規(guī)范寫作

正文

編號(hào)均用阿拉伯?dāng)?shù)字分級(jí)填寫，即一級(jí)標(biāo)題1、2……，二級(jí)標(biāo)題為1.1、1.2、2.1、2.2；三級(jí)標(biāo)題為1.1.1、1.2.1、2.1.1、2.2.2……等，一般不超過四級(jí)標(biāo)題1.1.1.1

正文內(nèi)容是個(gè)案護(hù)理論文的核心，一般包括：臨床資料（病例簡介）、護(hù)理、小結(jié)三個(gè)部分核心如何規(guī)范寫作一般來說，個(gè)案護(hù)理應(yīng)該是成功案例，因?yàn)槌晒Π咐拍芙o人提供可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)，所以不宜選擇失敗的案例但也有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，失敗的案例更能讓人從中總結(jié)教訓(xùn)，產(chǎn)生深刻記憶，所以，主張采用個(gè)案分析的形式進(jìn)行寫作結(jié)果依據(jù)整個(gè)案例的護(hù)理過程，概括病例的特殊性，護(hù)理的特色，以及護(hù)理的效果，總結(jié)作者真正的護(hù)理體會(huì)與題目、摘要、前言，必須保持邏輯上的一致性，寫作上做到“前后呼應(yīng)”如何規(guī)范寫作小結(jié)如何規(guī)范寫作

參考文獻(xiàn)要求有一定的文獻(xiàn)量

用近期（1～3年）文獻(xiàn)

用權(quán)威期刊，1/3國外文獻(xiàn)

引用作者發(fā)表過的文獻(xiàn)問題一：選擇的病例無特殊性

問題二：病歷資料描述如同病程錄

問題三：護(hù)理措施如常規(guī)問題四：無真正的護(hù)理體會(huì)存在的問題與如何避免

建議一：選擇的病例要有特殊性，如臨床少見，患者病情復(fù)雜，在治療過程中病情反復(fù)，護(hù)理難度大，最后成功救治的案例?；蛘邔儆凇案呔狻奔夹g(shù)的病例建議二：在工作中收集和保存完善的護(hù)理資料。尤其需要注意，護(hù)理個(gè)案的資料必須是護(hù)士收集的資料，而不是僅僅使用醫(yī)生收集的資料（如病程錄）建議三：寫自己參與護(hù)理的個(gè)案，只有親自護(hù)理過的病例寫起來才得心應(yīng)手建議四：用患者的反應(yīng)來評價(jià)護(hù)理的效果，個(gè)案護(hù)理是對單個(gè)病例的深入剖析，在疾病的每個(gè)階段，患者對健康狀況的接受程度、對實(shí)施護(hù)理措施后的效果、對接受的護(hù)理是否滿意等都有具體反應(yīng)，寫作時(shí)均要實(shí)事求是地報(bào)道，如病