腎潔圈成果匯報(bào)課件

腎潔圈成果匯報(bào)降低尿培養(yǎng)留取不規(guī)范率

成立日期：2015年7月1日

輔導(dǎo)員：張旭

圈長(zhǎng)：龔喆

圈員：張愛(ài)華陳家敏李飛飛王芳

舒暢周智鳳鄧星星秦曉云

圈的組成圈名的由來(lái)

腎是先天之本、生命之源，腎是身體的凈化器，為我們排除毒素，保留水分與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。腎凈化了我們的身體，保證了我們的健康。

圈名的意義

我們的雙手托起的不僅僅是兩個(gè)器官，更是我們所背負(fù)的責(zé)任，也是患者的希望！

圈徽主題的選定

選題理由病人護(hù)士科室醫(yī)院避免反復(fù)留取標(biāo)本，留取更加方便衛(wèi)生，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕工作負(fù)擔(dān)，提高工作效率節(jié)約醫(yī)療成本，減少醫(yī)療糾紛，提高患者滿意度促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)院的社會(huì)效益現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析時(shí)間：2015年7月4日至2015年7月21日采集數(shù)：43次根據(jù)二八定律，將容器、污染、護(hù)士宣教不到位此三項(xiàng)情況列為本次活動(dòng)的改善重點(diǎn)。醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑↓領(lǐng)班護(hù)士處理醫(yī)囑并通知責(zé)任護(hù)士↓護(hù)士準(zhǔn)備用物↓指導(dǎo)病人留取尿標(biāo)本↓支助中心收取送檢改善前的實(shí)際工作流程現(xiàn)狀把握改善前的帕累托圖尿培養(yǎng)采集改善前的帕累托圖目標(biāo)設(shè)定改善前尿培養(yǎng)采集不合格率為48.84%目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力）=48.84%-（48.84%×85.7%×80%）=15.35%改善幅度=（現(xiàn)狀值-目標(biāo)值）/現(xiàn)狀值=（48.84%－15.35%）/47.62%=70.33%?目標(biāo)圖降幅70.33%要因分析患者護(hù)士材料其他飲水少尿液濃縮禁食水操作能力差留取方法有誤未掌握留取方法文化水平低理解能力差年齡大未掌握清潔方法個(gè)人衛(wèi)生差清潔方法不正確、不徹底工作年薪低宣教不到位溝通能力低未掌握擦洗方法尿道口洗擦不徹底責(zé)任心不強(qiáng)未掌握標(biāo)本留取方法引流袋拖地引流袋未使用抗逆流引流袋培養(yǎng)瓶不方便留取蓋子松脫培養(yǎng)瓶長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、激素嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染護(hù)士人力不足標(biāo)本運(yùn)送不及時(shí)標(biāo)本留取時(shí)間太早對(duì)策擬定注：全體圈員從可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力三方面進(jìn)行對(duì)策擬定評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共10人，以80/20法則，120分以上為可行對(duì)策對(duì)策實(shí)施表PDAC新的容器對(duì)策實(shí)施表PDAC規(guī)范流程

護(hù)患溝通改善后數(shù)據(jù)時(shí)間：2015.8.2至2015.8.27采集數(shù)：34次效果確認(rèn)

改善后的帕累托圖效果確認(rèn)

目標(biāo)達(dá)成率=（改善后－改善前）/（目標(biāo)值－改善前）×100%=（14.71-48.84）/（15.35-48.84）×100%=101.91%進(jìn)步率=|（改善后－改善前）|/改善前的數(shù)據(jù)×100%=|（14.71-48.84）|/48.84×100%=69.88%效果確認(rèn)無(wú)形成果雷達(dá)圖

1、核對(duì)

核對(duì)醫(yī)囑。

2、告知

向家屬及患者告知尿培養(yǎng)即用無(wú)菌容器取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)，以了解其致病菌及敏感的藥物，指導(dǎo)臨床診斷和用藥，請(qǐng)患者配合。

3、詢(xún)問(wèn)

詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)便意，此前是否用過(guò)抗生素。

4、交代

交代相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者需憋尿，留取中段尿液。溝通流程檢討與改進(jìn)心得體會(huì)

融洽了同事間的關(guān)系，增強(qiáng)了同事