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腦出血MR信號(hào)特點(diǎn)湘南學(xué)院附屬醫(yī)院放射科龍文興1概述定義：又稱腦溢血、出血性腦卒中。病因：外傷性：非外傷性：高血壓、動(dòng)脈硬化等。癥狀：頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等，出現(xiàn)肢體感覺(jué)、活動(dòng)障礙等2血腫MR分期超急性期：﹤4~6H急性期：7~72H亞急性期：4D~4W慢性期：﹥1M4兩種效應(yīng)PEDDPRE(質(zhì)子-電子偶極-偶極質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng))：指質(zhì)子外周不成對(duì)電子使局部磁場(chǎng)波動(dòng)增強(qiáng)，質(zhì)子與電子間無(wú)屏蔽而能直接接觸時(shí)，使質(zhì)子馳豫加速，T1、T2縮短T2PRE（T2質(zhì)子馳豫增強(qiáng)效應(yīng)）：順磁性物質(zhì)分布不均，選擇性產(chǎn)生T2縮短效應(yīng)6超急性期血腫血腫成分：相當(dāng)于全血血腫特點(diǎn)：紅細(xì)胞完整，OxyHbMR信號(hào)決定因素：血漿內(nèi)的蛋白與水MR信號(hào)特點(diǎn)：T1呈等或稍低，T2呈高信

號(hào)78911亞急性期血腫血腫特點(diǎn)：紅細(xì)胞完整，DeoxyHbMetHb（Fe3+，順磁性，5個(gè)不成對(duì)電子）PEDDPRE效應(yīng)T1呈高信號(hào)（由周圍向中心擴(kuò)展），T2呈低信號(hào)紅細(xì)胞破裂，MetHb釋放到血腫腔內(nèi)并被稀釋T2PRE效應(yīng)T2呈高信號(hào)（由周圍向中心擴(kuò)展）12131415171819慢性期血腫血腫特點(diǎn)：液化、吸收、囊變Hb演變：MetHb含鐵血紅素（順磁

性）T2PRE效應(yīng)

T1、T2呈低信號(hào)（黑環(huán)黑腔）極強(qiáng)磁敏感、分布

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