手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)課件

手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)一、手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)的發(fā)展歷史二、無(wú)菌技術(shù)的概念三、手術(shù)室的無(wú)菌原則四、手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)行為規(guī)范二、無(wú)菌技術(shù)的概念無(wú)菌技術(shù)操作是在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作過程中，使已滅菌的物品保持無(wú)菌狀態(tài)不再受污染，防止任何微生物進(jìn)入機(jī)體的一種方法。各位同學(xué)在進(jìn)入手術(shù)室之前，更應(yīng)該掌握好這些基礎(chǔ)的無(wú)菌技術(shù)，增強(qiáng)無(wú)菌觀念。5.無(wú)菌物品要用無(wú)菌持物鉗取，無(wú)菌物品一經(jīng)取出后，即不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)。6.拿取無(wú)菌物品時(shí)要面向無(wú)菌區(qū)，手臂必須保持在自己腰部水平，或桌面以上，不可過低。7.不可面向無(wú)菌區(qū)大聲談笑、咳嗽、打噴嚏，不能控制時(shí)應(yīng)扭轉(zhuǎn)頭位。四、手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)行為規(guī)范手術(shù)室的結(jié)構(gòu)、功能特點(diǎn)決定了它與病房的不同，因此進(jìn)入手術(shù)室必須遵守手術(shù)室的著裝要求，并嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)無(wú)菌操作，防止術(shù)后感染的發(fā)生。（一）手術(shù)室著裝行為規(guī)范目的:人體是手術(shù)環(huán)境中的主要污染源。手術(shù)室著裝包括帽子、口罩、衣、褲、鞋、防護(hù)眼鏡和其他隔離措施，它們向病人和術(shù)者提供了一道雙向的抗污染屏障，給手術(shù)環(huán)境提供高度的清潔和衛(wèi)生。（二）、人員行為規(guī)范（1）所有進(jìn)入手術(shù)室半限制區(qū)、限制區(qū)的人員應(yīng)穿手術(shù)室專用服裝。（2）在手術(shù)室的半限制區(qū)和限制區(qū)，應(yīng)遮掩住所有頭面部的毛發(fā)，包括耳前和頸項(xiàng)處。（3）所有進(jìn)入手術(shù)室限制區(qū)的人員應(yīng)戴口罩。（三）外科洗手的目的、方法及注意事項(xiàng)1、目的（1）去除手和手臂皮膚上的暫存菌及部分居留菌。（2）預(yù)防病人于手術(shù)中遭到感染。2、外科洗手的方法（1）肥皂刷洗手臂法（2）碘伏快速擦手法（3）無(wú)水洗手液洗手法（六部洗手法）碘伏刷洗手臂法用肥皂做一般的洗手。用無(wú)菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂，從手指尖到肘上10cm處，兩臂交替刷洗，特別注意甲緣、甲溝、指蹼等處的刷洗。一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水沖洗手臂上的肥皂水。反復(fù)刷洗3遍，共約10分鐘。用無(wú)菌毛巾從手到肘部擦干手臂，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。用浸透碘伏的紗布涂擦手和前臂1遍，稍干后穿手術(shù)衣和戴手套。其它刷手法：碘而康刷手法滅菌王刷手法（四）穿手術(shù)衣手提衣領(lǐng)兩端抖開全衣，注意勿將衣服外面對(duì)向自己或觸碰到其他物品或地面。二手伸入衣袖中，兩臂前伸，讓別人協(xié)助穿上。雙臂交叉提起腰帶向后遞，仍由別人在身后將帶系緊。（五）戴無(wú)菌手套將右手插入右手手套內(nèi).已帶好手套的右手指插入左手套的翻折部，幫助左手插入手套內(nèi)。將手套翻折部翻回蓋住手術(shù)衣袖口.用無(wú)菌鹽水沖洗手套外面的滑石粉。（六）病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒目的:是消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細(xì)菌。原則和方法:（1）皮膚消毒時(shí)，應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。（2）如為感染傷口或肛門等處手術(shù)，應(yīng)自手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會(huì)陰肛門處。（3）已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布，不應(yīng)再返擦清潔處。（4）手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15——20cm的區(qū)域。顱腦手術(shù)頸部手術(shù)胸部手術(shù)腹部手術(shù)四肢手術(shù)（七）各種手術(shù)鋪巾的原則和方法目的:是建立一個(gè)無(wú)菌區(qū)，有效阻止微生物侵入外科創(chuàng)口，充分暴露手術(shù)野，包括可能延長(zhǎng)切口和附加切口，尊重病人的隱私，避免不必要的暴露。（4）鋪巾時(shí)，操作者應(yīng)將自己已消毒的雙手包裹在手術(shù)巾中的內(nèi)翻角內(nèi)，以防被污染。（5）手術(shù)切口邊緣、器械臺(tái)、器械托盤上均需鋪巾四層以上。（6）手術(shù)床邊緣無(wú)菌巾至少應(yīng)下垂30~40cm.（7）消毒手術(shù)巾如有破損、污漬、潮濕，均不得使用。（5）術(shù)中如切開胃腸之污染器械應(yīng)置于彎盤內(nèi)，以區(qū)別于其他無(wú)菌物品。（6