急危重癥病人課件

急危重癥病人

的

心理特點(diǎn)及心理護(hù)理1掌握2熟悉3了解針對(duì)急危重癥病人心理特點(diǎn)的心理護(hù)理措施急危重癥病人心理特點(diǎn)及其影響因素急危重癥概述，急危重癥病人的心理評(píng)估和心理健康教育等急危重癥概述重癥監(jiān)護(hù)室作為集中收治急、危、重癥患者的特殊場(chǎng)所,仍有50％的患者發(fā)生不良心理反應(yīng)※2000年國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，心理反應(yīng)所致精神因素的疾病占第一位※2004因年心理問(wèn)題造成的自殺成死亡的首位，心理問(wèn)題已納入疾病控制之中1.恐懼焦慮（發(fā)生在入室后1~2天）2.否認(rèn)3.孤獨(dú)抑郁（入室第5天后）4.憤怒5.依賴什么樣的心理？急危重癥病人的心理特點(diǎn)（入室第2天后可出現(xiàn)）病人的心理特點(diǎn)隨疾病的進(jìn)程而表現(xiàn)不同醫(yī)學(xué)壓力產(chǎn)生恐懼焦慮的原因①疾病因素:疾病來(lái)勢(shì)兇猛,伴隨癥狀明顯→驟然改變病人的生理、心理、社會(huì)生活狀況→無(wú)心理準(zhǔn)備、痛苦、不適、擔(dān)心→恐懼死亡②環(huán)境因素：與外界隔離的監(jiān)護(hù)室、醫(yī)護(hù)人員緊張嚴(yán)肅的表情、儀器工作聲→干擾睡眠、缺乏溝通→孤獨(dú)感、心理壓力③治療因素：病人短時(shí)間接受許多不熟悉的醫(yī)療護(hù)理操作及特殊檢查→緊張、恐懼、焦慮否認(rèn)病人進(jìn)入監(jiān)護(hù)室后第二天出現(xiàn)否認(rèn)心理，第3~4天達(dá)到高峰。短期否認(rèn)可緩解病人過(guò)度緊張的情緒。長(zhǎng)期存在否認(rèn)心理，不利于其適應(yīng)疾病過(guò)程和康復(fù)，不利于病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。憤怒意外受傷者，因委屈而憤怒患不治之癥者抱怨命運(yùn)不佳而憤怒持續(xù)疼痛難以忍受而憤怒急危重癥病人的心理護(hù)理措施不同的心理不同的護(hù)理定義：是通過(guò)護(hù)患溝通，以運(yùn)用溝通技巧為方法，表達(dá)“同感心”的渠道。目的：是護(hù)士幫助病人適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境、建立安全感、增強(qiáng)其治療信心、減輕其痛苦的過(guò)程。急危重癥病人的心理護(hù)理制定計(jì)劃心理護(hù)理的程序?qū)嵤┯?jì)劃效果評(píng)價(jià)制定計(jì)劃心理調(diào)查心理診斷素材由hi-hoo提供針對(duì)負(fù)性情緒的心理護(hù)理熱情接待加強(qiáng)護(hù)患溝通認(rèn)真觀察病人病情、心理狀態(tài)安排家屬短時(shí)間探視對(duì)即將撤離監(jiān)護(hù)病房的病人，護(hù)士要告知其已度過(guò)危險(xiǎn)期，并保證普通病房有良好救治條件。必要時(shí)，逐漸減少特殊照料。針對(duì)依賴的心理護(hù)理依賴雖有助于提高病人的遵醫(yī)行為，但過(guò)度依賴則不利于調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，影響康復(fù)。12345采用柔和的燈光，夜間燈光調(diào)暗在病人視野內(nèi)安置時(shí)鐘和日歷，使其保持時(shí)間觀念將噪聲降至最低。走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門輕。將干預(yù)性操作安排在白天病人清醒時(shí)進(jìn)行，使病人保持良好的睡眠習(xí)慣。對(duì)清醒病人解釋護(hù)理操作改善監(jiān)護(hù)室的環(huán)境案例分析Ourcompanyrespectseverybodyisdoingabest.Thinksthecustomerfirstofall.Lovesthecustomer.Willincreaseinthecustomerandthanks.Willbecomethecompanywhichendeavorsalways.Thanks.Ourcompanyrespectseverybodyisdoingabest.Thinksthecustomerfirstofall.Lovesthecustomer.Willincreaseinthecustomerandthanks.Willbecomethecompanywhichendeavorsalways.Thanks.格林巴利綜合征氣管切開呼吸機(jī)輔助通氣病人，無(wú)停留尿管，2小時(shí)內(nèi)問(wèn)時(shí)間超過(guò)4次，1小時(shí)內(nèi)按呼叫鈴5次，第一次要求吸痰，第二次主訴嘴唇干燥，第三次要求轉(zhuǎn)變體位，第四次排尿，第五次要求鼻飼飲食。如果