上傳人：m***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類(lèi)型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：劉**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：河南

IP屬地：河南 上傳時(shí)間：2025-02-25 格式：DOCX 頁(yè)數(shù)：3 大?。?3.40KB 積分：9.6 舉報(bào) 版權(quán)申訴

中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室每月心得（頸型頸椎?。┢鹬箷r(shí)間：年月日至年月日姓名**中醫(yī)藥專(zhuān)家**本月跟師臨證（實(shí)踐）主要病種（內(nèi)容）：頸型頸椎病是一種常見(jiàn)病與多發(fā)病，經(jīng)筋理論認(rèn)為，頸型頸椎病內(nèi)因是衛(wèi)陽(yáng)不固，外因是風(fēng)寒之邪外侵。本月跟師心得體會(huì)（要求理論聯(lián)系實(shí)際，不少于1000字。可附頁(yè)）頸型頸椎病典型臨床表現(xiàn)為頸項(xiàng)部的僵硬、疼痛，甚至頸項(xiàng)部的活動(dòng)受限?！端貑?wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)論》曰：“病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹?！鳖i型頸椎病癥狀與《素問(wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)論》中筋痹癥狀的描述相符，因此頸椎病屬于中醫(yī)學(xué)“筋痹”范疇?！端貑?wèn)·痿證》曰：“經(jīng)筋主束骨而利機(jī)關(guān)?！比梭w頸項(xiàng)部正是由于頸部經(jīng)筋的存在，才可以完成頸部前屈、后仰、左右旋轉(zhuǎn)等復(fù)雜動(dòng)作。一般認(rèn)為頸型頸椎病病機(jī)多為感受外邪導(dǎo)致氣血痹阻，使頸部筋脈肌肉縱緩不收?；诮?jīng)筋理論認(rèn)為，頸型頸椎病內(nèi)因是衛(wèi)陽(yáng)不固，外因是風(fēng)寒之邪外侵。內(nèi)外因共同導(dǎo)致寒凝經(jīng)筋、陽(yáng)氣不行，氣血痹阻，肌肉拘急，引發(fā)頸部僵硬、疼痛，甚至活動(dòng)受限。衛(wèi)陽(yáng)不固是頸型頸椎病發(fā)病的關(guān)鍵?！鹅`樞經(jīng)校釋》記載經(jīng)筋“位于人體表淺筋肉間”。衛(wèi)陽(yáng)“循皮膚之中，分肉之間”，亦循行于人體淺表。衛(wèi)陽(yáng)循行于脈外，經(jīng)筋是濡養(yǎng)經(jīng)脈的外周連屬部分，故衛(wèi)陽(yáng)循行于經(jīng)筋之中。經(jīng)筋承載衛(wèi)陽(yáng)，衛(wèi)陽(yáng)濡養(yǎng)經(jīng)筋。衛(wèi)陽(yáng)是否充盈，循行是否調(diào)暢，直接影響頸部經(jīng)筋能否發(fā)揮作用，決定頸痹的發(fā)生和發(fā)展?！端貑?wèn)·生氣通天論》曰：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋?！标?yáng)氣濡潤(rùn)經(jīng)筋，維持經(jīng)筋的形態(tài)，并推動(dòng)氣血、津液運(yùn)行。從病理角度上來(lái)講，衛(wèi)陽(yáng)不固，則腠理開(kāi)，外邪侵犯經(jīng)筋，導(dǎo)致陽(yáng)氣凝滯，無(wú)法濡養(yǎng)經(jīng)筋，“不榮則痛”，經(jīng)筋拘攣則誘發(fā)頸項(xiàng)部僵硬疼痛，引發(fā)筋病?！靶l(wèi)氣虛則不用”，若頸部經(jīng)筋中衛(wèi)氣留滯，經(jīng)筋失用，則頸項(xiàng)部運(yùn)動(dòng)不能，活動(dòng)受限?！盎执陶?，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋痹也”?；执谭ㄖ委熃畋栽凇鹅`樞》中早有論述。頸部“經(jīng)筋”在頸型頸椎病發(fā)病機(jī)制中起重要作用，恢刺法相較普通針刺，更符合頸型頸椎病“痛在局部”和頸型頸椎病“病在表淺”的發(fā)病特點(diǎn)。所以恢刺法可以更好地達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、調(diào)和陰陽(yáng)和舒筋榮筋的治療效果?；执谭ㄟM(jìn)針位置較為表淺，這與經(jīng)筋痹病位表淺相符?；执谭ǔ浞謶?yīng)用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法，不僅容易促進(jìn)得氣，對(duì)局部經(jīng)