手術室術前訪視課件

手術室術前訪視外科手術治療對于患者來說是件既盼又怕的事情，盡管他們在入院之前已經(jīng)作了一定的心理準備工作，但手術對于他們來說還是個恐懼的名詞，不管是手術室的環(huán)境，手術的方式，還是術前的準備工作，他們都一無所知，因此，在手術實施之前仍會產(chǎn)生強烈的心理恐懼感，這將影響手術的進行和術后的恢復。而如今，隨著整體護理的不斷完善，手術室護士的工作內(nèi)容不再停留在一味的配合醫(yī)生的手術，在手術進行的同時，更多的是關心，體貼，理解患者在術前的心理需求，使得他們術前能得到充分的人文關懷。因此，術前的訪視顯得尤為重要。手術的時候也不會讓您感覺到疼，您選擇的全身麻醉，給藥后您就會睡著，一覺睡醒了，手術就結束了。全麻的病人告訴全麻插管拔管前，神志未完全清醒，講話不便。當聽到麻醉師詢問你的名字時，因為插管咽喉部會不舒服，但要及時回答，以便麻醉師掌握你的清醒程度。（如選擇的是腰麻，可以對患者說：您的麻醉是在后背的脊椎上穿刺，只要您好好配合麻醉師，麻完以后您的下半身就沒有感覺了，不會讓您疼，而且您的神智在整個手術過程都是清醒的，您會了解整個手術過程，我們的巡回護士會一直陪在您的身邊，陪您聊天，明天早上我們的巡回護士和麻醉師都會來看你，所以您不用緊張和害怕。年老體弱、長期臥床的患者檢查皮膚受壓情況。最后請病人或家屬在訪視單上簽字。并與主治醫(yī)生溝通，術中是否需要準備特殊器械及儀器，有無特殊要求。惡性腫瘤病人在不知曉自身病情的情況下詢問護士怎么辦。訪視前先與病人的責任護士進行了交流。明確患者自

己不知道疾病的真實診斷。我們在訪視時不能說明具體的診斷應給予保密和醫(yī)生、護士、家屬相應一致的說法。我們也可以說，這個我不太了解，如果您想知道可以去問您的主治醫(yī)生，若是乳癌患者我們可以說，現(xiàn)在還定不下來，得等明天手術的時候，做術中快速病理才能定下來性質(zhì)。術前病人詢問手術需要的費用我們該怎么回答若交談時發(fā)現(xiàn)患者對手術治療很有顧慮，擔心給家里帶來經(jīng)濟負擔和術后效果不明顯。我們及時給予心理安慰。告訴他我們醫(yī)院的收費合理，不會帶來很大的負擔。另外現(xiàn)在醫(yī)療技術飛速發(fā)展，鼓勵她如積極配合手術合理治療，出院后仍然可以賺錢回報你的家人。甲狀腺手術術前訪視如術中的正確姿勢的重要，指導正確的手術姿勢及如何練習。告訴病人術中會感覺口干屬正常反應。術中咳嗽前要請示醫(yī)生，得到允許后方可進行。否則會影響術者操作。另外醫(yī)生術中會讓你大聲地說“一”，是確保手術安全的需要，請積極配合。體位訓練術前1天對患者進行特殊體位訓練（垂頭仰臥頭過伸位或半坐頭過伸位）。先向患者說明特殊體位的重要性和必要性、手術部位的特殊性及手術體位的特點，主要是為充分暴露手術野，保證手術的順利進行。做法：用一薄枕墊高患者的肩背部，垂頭仰臥1h，觀察其有無頭暈、胸悶、憋氣等不適，1天練習數(shù)次，每次練習時間逐漸延長，使患者逐步適應。對一些破壞性手術患者，如截肢，我們除了一般術前訪視外要給病人講清手術的重要性和必要性，以及不做手術的危害性，同時鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，使他們對生活有信心．微創(chuàng)手術術前訪視內(nèi)容除按常規(guī)術前訪視外，并向患者介紹微創(chuàng)手術的優(yōu)點微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、出血少、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點介紹成功的病例，減少患者對手術的恐懼。術后回訪術后3日內(nèi)到病房進行術后回訪，到病房首先仍然是自我介紹，您好我是手術室護士，術前我來看過您，還記得我嗎？怎么樣，切口疼嗎？換藥的時候看切口愈合的好嗎，術中有沒有害怕，做手術的時候疼不疼，有沒有其他的不適，婦科患者如為截石位，術后回訪注意病人肢體情況，有無神經(jīng)損傷。查看病人有沒有壓壞的地方，肢體活動怎么樣，注意