淺談病區(qū)藥品的管理課件

淺談病區(qū)藥品的管理藥劑科劉江紅

病區(qū)藥品特指存放于___急救藥品和備用藥品急診科病房（ 區(qū)）診療科室手術(shù)室

內(nèi)容一藥品保管相關(guān)法律法規(guī)二三四五六藥品貯存和保管的原則建立病區(qū)藥品管理制度藥品有效期管理特殊藥品的管理辦法存在的問題及對策相關(guān)建議劣藥假藥《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》

第五章第二十三條

…藥品應(yīng)具備冷藏、防凍、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠等適宜的倉儲條件，保證藥品質(zhì)量。

第二十五條

定期對庫存藥品進行養(yǎng)護，防止變質(zhì)失效。假藥：（一）藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的；（二）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。劣藥：藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的。

變質(zhì)的被污染的超過有效期的二、藥品貯存和保管的原則

1.病區(qū)藥品管理的原則

貫徹優(yōu)質(zhì)、合理、高效、低耗的原則達到安全、便捷、有效、經(jīng)濟地使用藥品一切以病人為中心以滿足臨床用藥為中心

2.藥品貯存和保管的條件

必要設(shè)施調(diào)節(jié)溫度濕度設(shè)施消防、安全、防盜設(shè)施防鼠、防蟲設(shè)施等避光通風(fēng)設(shè)施3.

影響藥品質(zhì)量的因素環(huán)境因素人為因素素藥品因素影響藥品質(zhì)量的因素溫度濕度日光空氣時間三、建立病區(qū)藥品管理制度《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)(征求意見稿)》病房小藥柜管理制度急救藥品管理制度病區(qū)基數(shù)藥品管理制度病區(qū)高危藥品管理制度麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度

四、藥品的有效期管理1.藥品有效期：是指該藥品被批準(zhǔn)的使用期限，表示該藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限。2.有效期表示：按照《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》（2006年）第二十三條藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。格式舉例有效期至XXXX年XX月有效期至2009年03月有效期至XXXX年XX月XX日有效期至2009年03月11日有效期至XXXX.XX.有效期至2009.03.有效期至XXXX/XX/XX有效期至2009/03/113.有效期的判斷有效期若標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對應(yīng)年月日的前一天；例如：藥品生產(chǎn)日期為2004年10月20日，有效期兩年，則有效期應(yīng)標(biāo)注為“有效期至：2006年10月19日”；若標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對應(yīng)年月的前一月。例藥品生產(chǎn)日期為040501，有效期為一年，其有效期應(yīng)標(biāo)為：“有效期至：2005年4月，藥品至2005年4月30日24時以前有效。1.毒、麻、精、放藥品(特殊管理藥品)的管理按照法律法規(guī)、規(guī)章制定相應(yīng)的管理制度專柜、專鎖,單獨存放,有安全設(shè)施,藥庫有安全監(jiān)控及自動報警設(shè)施,各病區(qū)有防盜設(shè)施警示標(biāo)識清晰實行三級管理和“五?！惫芾韺嵭信柟芾?建立追溯機制有“特殊管理藥品”的應(yīng)急預(yù)案建立使用登記本五、特殊藥品的管理嚴(yán)格麻醉藥品的四相符管理：實物與帳目相符帳目與逐日消耗相符逐日消耗與處方相符處方與病歷相符2.加強高危藥品管理

包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌松劑及細(xì)胞毒藥物其特點是出現(xiàn)的差錯可能不常見，而一旦發(fā)生則后后果非常嚴(yán)重。建立高危藥品目錄單獨存放,不得混放警示標(biāo)識醒目使用前準(zhǔn)確三查七對加強高危藥品的效期管理,以確保療效3.相似(易混淆)藥品的管理

成分相同廠家不同的藥品看似相似的藥品(易善復(fù)與可益能)聽似相同的藥品(安博維與安博諾)外包裝相似的藥品(舒普深與優(yōu)立新)一品多規(guī)或多劑型藥物

容易弄混的藥品標(biāo)上醒目的警示標(biāo)識,分開放置,建立一個相似藥品目錄表,相似表與照片比對,便于護士識別與重視六、病區(qū)藥品日常管理方法建議

小結(jié)

士護士是臨床各科室藥品保管與使用的直接責(zé)任者是臨床各科室藥品保管與使用的直接責(zé)任者病區(qū)藥品是藥品流通中的最后一個環(huán)節(jié)

對病區(qū)藥品管理制度化、規(guī)范化