消毒隔離與垃圾分類課件

消毒隔離與垃圾分類兒七科劉玉明一、消毒隔離制度

二、科內(nèi)院感控制及監(jiān)測

三、醫(yī)療垃圾的分類

四、醫(yī)療垃圾的儲存、轉(zhuǎn)運、處置一、消毒隔離制度4、病床每天濕式清掃兩次，一床一套，一床頭柜一抹布，用后消毒，掛起晾干。病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單位終末消毒處理。5、體溫計用后浸泡到500mg/l84消毒液中，干燥保存。各種無菌包、棉球缸定期檢查消毒滅菌及時更換。6、進入治療室、處置室戴口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。一、消毒隔離制度10、采集血標(biāo)本實行一人一針一止血帶，濕化瓶、止血帶、洗鼻管等直接送中心供應(yīng)室消毒。11、治療、護理、換藥等工作前后應(yīng)洗手。12、治療室、配餐室、病室、醫(yī)護辦公室、廁所設(shè)有專用拖把，標(biāo)記明確、分開清洗、掛起晾干。13、醫(yī)用與生活垃圾分開放置、密封轉(zhuǎn)運，進行無害化處理。垃圾桶每天用消毒液擦拭消毒。一、消毒隔離制度14、特殊感染傷口嚴(yán)格隔離，所用器械進行消毒處理，用后的敷料單獨放入雙層黃色垃圾袋焚燒。二、科內(nèi)院感控制及監(jiān)測科室成立醫(yī)院感染控制小組，由護士長任組長，本科室兼職監(jiān)控護士任組員，定期對科室醫(yī)院感染護理控制工作質(zhì)量進行監(jiān)控，并對檢查結(jié)果及時反饋，預(yù)防院感發(fā)生。以下是醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測細(xì)菌培養(yǎng)正常指標(biāo)的新參照表環(huán)境類別范圍標(biāo)準(zhǔn)空氣cfu/皿物體表面cfu/cm2衛(wèi)生手cfu/cm2外科手cfu/cm2Ⅰ類潔凈手術(shù)部符合GB50333要求≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物其他潔凈場所≤4.0（30min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物Ⅱ類非潔凈手術(shù)部（室）≤4.0（15min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)≤4.0（15min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物Ⅲ類兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房≤4.0（5min.直徑9cm平皿）≤10.0≤10.0不能檢出致病性微生物環(huán)境類別范圍標(biāo)準(zhǔn)空氣cfu/皿物體表面cfu/cm2衛(wèi)生手cfu/cm2外科手cfu/cm2Ⅰ類潔凈手術(shù)部符合GB50333要求≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物其他潔凈場所≤4.0（30min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物Ⅱ類非潔凈手術(shù)部（室）≤4.0（15min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物≤5.0不能檢出致病性微生物非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)≤4.0（15min.直徑9cm平皿）≤5.0≤10.0不能檢出致病性微生物Ⅲ類兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房≤4.0（5min.直徑9cm平皿）≤10.0≤10.0不能檢出致病性微生物二、科內(nèi)院感控制及監(jiān)測6、接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2,不得檢出致病微生物。7、接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2,不得檢出致病微生物8、儲血冰箱：不得檢出致病微生物和霉菌。9、污水監(jiān)測:糞大腸菌群數(shù)應(yīng)≤900MPN/L。不得檢出腸道致病菌。10、透析液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)＜200cfu/ml,鱟試驗應(yīng)＜2Eu/ml；反滲水細(xì)菌總數(shù)應(yīng)＜200cfu/ml,鱟試驗應(yīng)＜2Eu/ml。三、醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分為5類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。1、感染性廢物指可能含有病原體（細(xì)菌，病毒，寄生蟲，真菌）的廢棄物，其濃度和數(shù)量足以對人致病。2、病理性廢物從人體切除的物質(zhì)醫(yī)學(xué)實驗動物的器官、尸體等。3、損傷性廢物指能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳利器物（所有銳器視為感染性）包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；4、藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等；5、化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計、汞溫度計等四、醫(yī)療垃圾的儲存、轉(zhuǎn)運、處置

1、使用符合（醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定）的包裝或容器；醫(yī)療廢物專用包裝物分為包裝袋、銳器收集盒和周轉(zhuǎn)箱。醫(yī)療廢物專用容器的顏色為黃色，生活垃圾包裝袋為黑色。2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分類放置于符合規(guī)定的有明顯警示標(biāo)識的包裝物或容器中，不能混放。3、少量藥物性廢物可裝入感染性廢物袋但需要在標(biāo)簽上注明。四、醫(yī)療垃圾的儲存、轉(zhuǎn)運、處置

4、化學(xué)性醫(yī)療廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑、含汞的體溫計、血壓計的報廢時，廢物交由專門的機構(gòu)處理。5、隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需使用雙層包裝物，及時密封，并注明科室、傳染病名稱。6、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、損傷性廢物不能取出。7、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或容器的封口緊實、嚴(yán)密。四、醫(yī)療垃圾的儲存、轉(zhuǎn)運、處置

8、必須按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)，并有明