失認(rèn)癥鶴壁馮麗麗課件

失認(rèn)癥鶴壁職業(yè)技術(shù)學(xué)院馮麗麗目錄1、觸覺失認(rèn)

2、聽覺失認(rèn)

3、視覺失認(rèn)

4、身體失認(rèn)

一、觸覺失認(rèn)：分類分類質(zhì)地覺認(rèn)識不能

形態(tài)覺認(rèn)識不能

實體覺認(rèn)識不能

觸覺失認(rèn)：評定1、質(zhì)地覺評定用不同原材料制成形狀、大小、薄厚相同的布料，令患者閉目觸摸。觸覺失認(rèn)：評定2、形態(tài)覺評定用木制的不同形狀的模型塊，讓患者閉目觸摸。觸覺失認(rèn)：評定3、實體覺評定給出大小、形狀、質(zhì)地各不相同的幾種物品，讓患者閉目觸摸后說出名稱觸覺失認(rèn)：作業(yè)治療

先用粗糙物品沿患者手指向指尖移動，待患者有感覺后用同樣的方法反復(fù)進行刺激，使他建立起穩(wěn)定的感覺輸入。反復(fù)觸摸不同粗細(xì)的砂紙、棉、麻、絲、毛等布料，先睜眼后閉眼。利用其他感覺如視覺或健手的感覺，幫助患肢體會其感覺。讓患者反復(fù)觸摸需辨認(rèn)的物體二、聽覺失認(rèn)

：分類知覺辨別性聲音失認(rèn)

不能準(zhǔn)確地區(qū)別聲音，如鼓聲和鳥鳴的不同。在環(huán)境中不能選擇相同的聲音；不能在聲源物的圖中正確選擇答案。聯(lián)合性聲音失認(rèn)語音認(rèn)識不能不能把聲音與相應(yīng)發(fā)聲物相聯(lián)系。在環(huán)境中可以選擇相同的聲音，但不能在聲源物的圖片中正確選擇答案。

不能領(lǐng)悟口語，雖獲音波刺激，但不明語意，似聽外語。聽理解、復(fù)述、聽－指、記錄講話均不能，但自發(fā)語、閱讀、書寫、抄寫均可以。

聽覺失認(rèn)：評定無意義聲音配對在聲源物的圖片中找答案聽音樂跟唱聽覺失認(rèn)：作業(yè)治療建立聲與發(fā)聲體之間的聯(lián)系治療師吹一個口哨，患者吹另一個口哨，然后讓他將口哨的圖片與寫有口哨字樣的圖片配對。分辨發(fā)聲和不發(fā)聲體治療師讓患者細(xì)心聽（不讓看）吹口哨的聲音，然后讓患者從畫有錘子、水杯、鬧鐘、口哨的圖片中認(rèn)出口哨。聲-詞聯(lián)系治療師用錄音帶提供貓叫、狗吠、鳥鳴等聲音，讓患者找出與叫聲一致的動物的詞卡。聲辨認(rèn)治療師從發(fā)“啊”音開始，令患者對著鏡子模仿此音，數(shù)次后，出示一張寫有“啊”字音的字卡，再令患者模仿此音；下一步加入元音“衣”、“噢”、“喔”，分別出示相應(yīng)的字卡。三、視覺失認(rèn)

物品失認(rèn)：有視覺感受，但不知其為何物。顏色失認(rèn)：有視覺體驗，能分辨各種顏色不同，但不能辨認(rèn)顏色種類。面容失認(rèn)：能認(rèn)識面孔，也能鑒別個別特征，但不認(rèn)識以往熟悉的人是誰。物品失認(rèn)：評定

相同物品配對按物品用途分組指物呼名或按口令指物按指令使用物品物品失認(rèn)：作業(yè)治療

對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實踐進行辨認(rèn)。提供非語言的感覺－運動指導(dǎo)，如通過梳頭來辨認(rèn)梳子。教患者注意抓住物品的某些特征。鼓勵患者在活動中多運用感覺如觸覺、聽覺等。必要時可在物品上貼標(biāo)簽，提示患者。

顏色失認(rèn)：評定

顏色匹配按指令指出不同顏色呼出顏色名稱輪廓著色顏色失認(rèn)：作業(yè)治療

識別訓(xùn)練識別物品識別照片識別顏色使用視覺外的正常感覺輸入方式在物品上貼標(biāo)簽進行提示；把不能識別的人物名字寫在其不同拍攝角度和光線的面部照片上顏色失認(rèn)：作業(yè)治療面容失認(rèn)：評定給出熟悉人的照片，令患者指出相應(yīng)的稱謂名字。面容失認(rèn)：作業(yè)治療按年齡順序?qū)⒛橙说恼掌M行排列比較，幫助辨認(rèn)。讓患者從不同場景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人。教患者根據(jù)人的特征如發(fā)型、聲音、身高、服飾等辨認(rèn)。四、身體失認(rèn)

軀體失認(rèn)手指失認(rèn)左右失認(rèn)軀體失認(rèn)：評定按指令觸摸軀體的某些部位模仿檢查者的動作拼接軀體/面部的圖板拼圖畫人像回答問題，如1.一般來說，一個人的牙齒是在嘴的里面還是外面？2.你的腿是在胃的下面嗎？3.你的腳和胃，哪一個離鼻子遠(yuǎn)？4.你的嘴是在眼睛的上方嗎？5.你的脖子和肩膀，哪一個離嘴近？6.你的手指是在肘和手之間嗎？7.你的手指是在胳膊肘和手之間嗎？軀體失認(rèn)：作業(yè)治療

感覺－運動法讓患者按命令模仿治療師的動作在活動中鼓勵運用雙側(cè)肢體或患側(cè)肢體，強化正常運動模式。當(dāng)治療師觸及患者身體的某一部分時，讓患者確定是那一部分。讓患者按照“讓我看你的手”或“觸摸你的膝蓋”的指令動作。練習(xí)組裝人體模型拼板。手指失認(rèn)：評定

按指令出示手指令說出檢查者所觸病人手指的名稱令說出檢查者或圖上所指數(shù)目說出某兩指間的手指數(shù)目令患者模仿治療師所作手指動作以上檢查均在睜眼、閉眼二種情況下進行。睜眼正確，閉眼錯誤，為輕型失認(rèn)。

手指失認(rèn)：作業(yè)治療使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激，如按鍵、彈琴訓(xùn)練。用粗布有力地摩擦患側(cè)前臂、手和手指的背側(cè)和掌側(cè)，至少2分鐘，接受的刺激必須有一定的強度，在操作中可先睜眼體會，再閉眼說出手指名。讓患者主動或被動地用手抓握木制的椎體，以對手指的掌面施加一個壓力，壓力的大小取決于物品的輕重。同時可移動手中的物品，使產(chǎn)生摩擦感，至少2分鐘。左右失認(rèn)：評定

按指令完成動作如“請指你的左膝”，“請摸一下我的右手”指出人體模型或圖畫的部位左右失認(rèn)：作業(yè)治療