造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病課件

細(xì)胞生物學(xué)ppt生工094班造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病

——白血病

經(jīng)Wright氏染色后的骨髓液顯微鏡抹片，可見到白血病的芽細(xì)胞。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病

干細(xì)胞與細(xì)胞間關(guān)聯(lián)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病造血干細(xì)胞比較圖示造血干細(xì)胞圖示造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病白血病，亦稱作血癌，是一種造血細(xì)胞的惡性增生性病變。

白細(xì)胞

造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病白血病是怎么回事？

1847年德國病理學(xué)家魯?shù)婪颉の籂枃[首次識別了白血病。白血病的病源是由于細(xì)胞內(nèi)DNA的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作。白血病病人過分生產(chǎn)不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，這使得骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低。白血病可以擴(kuò)散到淋巴結(jié)、脾、肝、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和其它器官。白血病在兒科惡性腫瘤的發(fā)病率中居第一位，它的死亡率在導(dǎo)致兒童及35歲以下成年人死亡的惡性腫瘤中排首位。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病病因?qū)Π籽〔∫虻木_原因還在研究中。一般骨髓干細(xì)胞內(nèi)的DNA變異導(dǎo)致它們的惡化。其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質(zhì)和其它細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)的變異。病毒也可能導(dǎo)致白血病。1990年代初英國和德國有關(guān)于在核電廠周圍兒童經(jīng)常發(fā)生白血病的報導(dǎo)。其原因和究竟這些白血病發(fā)生與核電廠是否有關(guān)至今沒有完全定論。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病類型根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程，可分為急性和慢性。急性有急性淋巴性白血?。ˋLL）、急性骨髓性白血?。ˋML）慢性有慢性淋巴性白血病（CLL）、慢性骨髓性白血?。–ML）另外，還有年輕型骨髓單核細(xì)胞白血病（JML）、成人T細(xì)胞淋巴性白血病(ATL)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病急性白血病的特征是不成熟白血球劇增(一般在骨髓中約占5％以下)，這種現(xiàn)象使得骨髓無法制造健康的血細(xì)胞，而由不成熟的白血球取代。急性白血病在青少年和兒童中比較普遍。由于惡性細(xì)胞的劇增和擴(kuò)散急性白血病必須立即治療。在不治療的情況下病人在數(shù)月甚至數(shù)周內(nèi)死亡。慢性白血病的特點(diǎn)是過多地制造成熟的但依然不正常的血細(xì)胞，這些細(xì)胞（白血球占多數(shù)）因此過多地存在在血液中。慢性白血病一般出現(xiàn)在成年人，少見于兒童。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病癥狀骨髓造血功能破壞引起的癥狀容易發(fā)生青腫，點(diǎn)狀出血。貧血：容易在走動或運(yùn)動時發(fā)生氣喘和暈眩。持續(xù)發(fā)燒，感染經(jīng)久不愈：大部分的白血球都是血癌細(xì)胞，無正常功能，導(dǎo)致免疫力下降，容易受到感染。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病血癌細(xì)胞穿透組織引起的癥狀淋巴結(jié)腫大骨痛或關(guān)節(jié)痛:輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨，常會引起劇烈疼痛。牙齦腫脹肝脾腫大頭痛和嘔吐：血癌細(xì)胞穿透進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。皮膚出現(xiàn)硬塊：因?yàn)榭雌饋沓饰⒕G色，又稱“綠色瘤”心包膜或是肋膜腔積水造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病各類白血病的特殊表現(xiàn)

急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅怨撬栊园籽。捍蟛糠植∪搜“鍞?shù)目上升，脾臟腫大慢性淋巴性白血?。汉苌侔l(fā)生在中國人身上，好發(fā)的年紀(jì)主要是在中年以后，尤其是老年人急性淋巴性白血?。喝羰菍?dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導(dǎo)致“呼吸急促”咳嗽成人T細(xì)胞淋巴性白血病：因?yàn)檠锈}離子過高，導(dǎo)致脫水，意識不清，昏迷。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病診斷

白血病是骨髓的病變，因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類并給予最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

這些特殊檢查包括：細(xì)胞生化特殊染色，流式細(xì)胞儀檢查，染色體檢查造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病治療

治療按不同類型有藥物治療、放射治療、免疫治療、靶向治療和中醫(yī)療法。部分高危病人，需要進(jìn)行骨髓移植。

最近幾年造血干細(xì)胞一直大量推廣。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病存活率

在過去30年中，存活率提高了一倍，但其絕對數(shù)值依然相當(dāng)?shù)?。部分種類的白血病，由于發(fā)現(xiàn)新的治療方式，存活率相對較高。據(jù)統(tǒng)計，有67%的白血病人死于腦出血，因?yàn)樗麄凅w內(nèi)血小板嚴(yán)重缺乏。造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病知名患者居里夫人（波蘭法裔科學(xué)家，已故）何塞·卡雷拉斯（JoséCarreras，西班牙男高音，骨髓移植治療后痊愈）費(fèi)德歷高·盧斯（FedericoLuzzi，意大利網(wǎng)球運(yùn)動員，已故）吉井憐（日本藝人，骨髓移植后已出院，沒有復(fù)發(fā)）梭溫（緬甸軍政府前總理，已故）造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病山門敬弘（日本輕小說《風(fēng)之圣痕》作者，已故）AndyHug（瑞士籍空手道家、武術(shù)家，日本K-1WorldGrandPrix1996