《脂代謝劉思彤》課件

脂代謝：全面解析與臨床應(yīng)用本課件旨在全面解析脂代謝的各個方面，從基本概念、脂類分類，到體內(nèi)的合成與分解，再到脂代謝異常與相關(guān)疾病的聯(lián)系，以及最后的檢測方法、調(diào)節(jié)與治療。通過本課件的學(xué)習(xí)，您將能夠深入了解脂代謝在人體健康中的重要作用，并掌握相關(guān)的臨床應(yīng)用知識。脂代謝概述：定義與重要性脂代謝的定義脂代謝是指脂類物質(zhì)（包括甘油三酯、磷脂、膽固醇等）在體內(nèi)的消化、吸收、合成、轉(zhuǎn)運、分解和排泄等一系列復(fù)雜的生物化學(xué)過程。它是維持生命活動的重要組成部分，參與能量供應(yīng)、細(xì)胞結(jié)構(gòu)構(gòu)建和信號傳遞等多種生理功能。脂代謝的重要性脂代謝的正常進行對于維持人體健康至關(guān)重要。它不僅為機體提供能量，還是細(xì)胞膜、激素等重要生物分子的組成成分。脂代謝異常會導(dǎo)致多種疾病，如高脂血癥、動脈粥樣硬化、肥胖、糖尿病等，嚴(yán)重威脅人類健康。脂類的分類：甘油三酯、磷脂、膽固醇等1甘油三酯(Triglycerides)主要功能是儲存能量，是人體內(nèi)含量最多的脂類，由甘油和三個脂肪酸組成。2磷脂(Phospholipids)細(xì)胞膜的重要組成成分，參與細(xì)胞信號傳遞，由甘油、脂肪酸、磷酸和含氮堿基組成。3膽固醇(Cholesterol)細(xì)胞膜的組成成分，合成膽汁酸、類固醇激素和維生素D的原料，分為游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式。4其他脂類包括脂肪酸、糖脂、鞘脂等，在體內(nèi)發(fā)揮不同的生理功能。甘油三酯的結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)由一個甘油分子和三個脂肪酸分子酯化而成。脂肪酸可以是飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸，不同的脂肪酸組成決定了甘油三酯的性質(zhì)。主要功能儲存能量：是體內(nèi)主要的能量儲存形式，在需要時分解產(chǎn)生能量。保護內(nèi)臟器官：甘油三酯組成的脂肪組織可以保護內(nèi)臟器官免受損傷。保暖：脂肪組織具有保暖作用，維持體溫。食物來源主要來源于食物中的動植物油，如食用油、肥肉、堅果等。也可由體內(nèi)合成。磷脂的結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)由甘油或鞘氨醇、脂肪酸、磷酸和含氮堿基組成。具有親水性和疏水性兩部分，是兩性分子。細(xì)胞膜組成是細(xì)胞膜的主要組成成分，構(gòu)成磷脂雙分子層，維持細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能。參與細(xì)胞信號傳遞：參與細(xì)胞信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)和調(diào)節(jié)。其他功能參與脂蛋白的構(gòu)成：是脂蛋白的重要組成成分。乳化脂肪：膽汁中的卵磷脂可以乳化脂肪，促進脂肪的消化吸收。肺表面活性物質(zhì)：肺泡中的二棕櫚酰卵磷脂可以降低肺泡表面張力，防止肺泡萎陷。膽固醇的結(jié)構(gòu)與功能1結(jié)構(gòu)由四個稠合的環(huán)組成，具有一個羥基和一個側(cè)鏈。分為游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式。2細(xì)胞膜組成是細(xì)胞膜的重要組成成分，調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的流動性。3合成原料是合成膽汁酸、類固醇激素和維生素D的原料。4食物來源主要來源于動物性食物，如肉類、蛋類、奶制品等。也可由體內(nèi)合成。食物中脂類的消化與吸收消化食物中的脂類主要為甘油三酯，在消化酶的作用下，水解為甘油、脂肪酸和單甘油酯。乳化膽汁中的膽汁酸可以乳化脂肪，形成微膠粒，增加脂肪與消化酶的接觸面積。吸收脂肪酸、甘油和單甘油酯通過小腸上皮細(xì)胞吸收。轉(zhuǎn)運在小腸上皮細(xì)胞內(nèi)重新合成甘油三酯，與膽固醇、磷脂和載脂蛋白結(jié)合，形成乳糜微粒，轉(zhuǎn)運至淋巴系統(tǒng)，最終進入血液循環(huán)。脂肪酸的吸收機制被動擴散短鏈脂肪酸主要通過被動擴散的方式吸收。1載體轉(zhuǎn)運長鏈脂肪酸主要通過載體轉(zhuǎn)運的方式吸收，需要脂肪酸轉(zhuǎn)運蛋白（FATPs）的參與。2微膠粒微膠粒將脂肪酸運送至小腸上皮細(xì)胞表面，脂肪酸釋放后被細(xì)胞吸收。3膽固醇的吸收機制1Niemann-PickC1-Like1(NPC1L1)是膽固醇吸收的關(guān)鍵轉(zhuǎn)運蛋白，位于小腸上皮細(xì)胞刷狀緣。2ATP-bindingcassettetransporters(ABCtransporters)參與膽固醇的轉(zhuǎn)運。3膽固醇酯酶將膽固醇酯水解為游離膽固醇，以便吸收。膽固醇的吸收是一個復(fù)雜的過程，涉及多種轉(zhuǎn)運蛋白和酶的參與。依折麥布是一種膽固醇吸收抑制劑，通過抑制NPC1L1蛋白，減少膽固醇的吸收，降低血膽固醇水平。乳糜微粒的形成與轉(zhuǎn)運1小腸上皮細(xì)胞在小腸上皮細(xì)胞內(nèi)，脂肪酸、甘油和單甘油酯重新合成甘油三酯。2組裝甘油三酯與膽固醇、磷脂和載脂蛋白B48結(jié)合，形成乳糜微粒（Chylomicrons,CM）。3轉(zhuǎn)運乳糜微粒通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運至血液循環(huán)，最終被肝臟和其他組織攝取利用。脂蛋白的種類：VLDL、LDL、HDL脂蛋白是脂類在血液中運輸?shù)闹饕问剑鶕?jù)密度不同，分為多種類型。極低密度脂蛋白（VLDL）主要運輸內(nèi)源性甘油三酯。低密度脂蛋白（LDL）主要運輸膽固醇，被稱為“壞膽固醇”。高密度脂蛋白（HDL）可以將外周組織的膽固醇轉(zhuǎn)運回肝臟，被稱為“好膽固醇”。VLDL的代謝過程肝臟合成VLDL在肝臟中合成，主要成分是甘油三酯。LPL作用VLDL進入血液后，在脂蛋白脂肪酶（LPL）的作用下，釋放甘油三酯，轉(zhuǎn)化為IDL。IDL代謝IDL可以被肝臟攝取，也可以進一步轉(zhuǎn)化為LDL。VLDL的代謝過程是內(nèi)源性甘油三酯轉(zhuǎn)運的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。LPL的活性受多種因素調(diào)節(jié)，如胰島素、葡萄糖等。LDL的代謝過程LDL受體LDL主要通過LDL受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用被細(xì)胞攝取。LDL受體主要分布在肝臟和其他組織細(xì)胞表面。內(nèi)吞作用LDL與LDL受體結(jié)合后，形成復(fù)合物，被細(xì)胞內(nèi)吞，進入溶酶體，分解為膽固醇、脂肪酸和氨基酸。膽固醇調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的膽固醇可以調(diào)節(jié)LDL受體的合成，維持膽固醇的平衡。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)膽固醇過多時，LDL受體的合成減少，血LDL水平升高。HDL的代謝過程1肝臟和小腸HDL在肝臟和小腸中合成，主要成分是磷脂和載脂蛋白A-I。2逆向轉(zhuǎn)運HDL可以從外周組織攝取膽固醇，通過膽固醇酯轉(zhuǎn)運蛋白（CETP）將膽固醇轉(zhuǎn)運至VLDL和LDL，最終被肝臟攝取。3保護血管HDL還可以清除血管內(nèi)皮細(xì)胞中的膽固醇，具有保護血管的作用。脂蛋白受體及其作用LDL受體(LDLR)介導(dǎo)LDL的內(nèi)吞作用，清除血LDL，維持膽固醇平衡。突變導(dǎo)致家族性高膽固醇血癥。清道夫受體(SR-A)結(jié)合氧化修飾的LDL，促進泡沫細(xì)胞的形成，參與動脈粥樣硬化的發(fā)生。VLDL受體(VLDLR)介導(dǎo)VLDL的攝取，參與甘油三酯的轉(zhuǎn)運。LRP1參與多種脂蛋白的代謝，如CM、VLDL、IDL等。脂蛋白代謝的調(diào)控激素胰島素可以促進LPL的活性，促進甘油三酯的分解。甲狀腺激素可以促進膽固醇的合成和分解。膽固醇細(xì)胞內(nèi)的膽固醇可以調(diào)節(jié)LDL受體的合成，維持膽固醇的平衡。飲食高脂肪、高膽固醇飲食可以升高血脂水平。膳食纖維可以降低膽固醇的吸收。脂類在體內(nèi)的合成：脂肪酸合成1乙酰CoA脂肪酸合成的原料是乙酰CoA，主要來源于葡萄糖和氨基酸的代謝。2脂肪酸合成酶脂肪酸合成酶（FAS）是脂肪酸合成的關(guān)鍵酶，催化乙酰CoA逐步延長為棕櫚酸。3細(xì)胞質(zhì)脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進行。脂肪酸合成的原料與酶原料乙酰CoA：提供碳單位。NADPH：提供還原力。ATP：提供能量。關(guān)鍵酶乙酰CoA羧化酶（ACC）：催化乙酰CoA羧化為丙二酰CoA，是脂肪酸合成的限速酶。脂肪酸合成酶（FAS）：催化乙酰CoA和丙二酰CoA逐步延長為棕櫚酸。脂肪酸延長與去飽和延長飽和脂肪酸可以在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中延長碳鏈，形成更長的脂肪酸。1去飽和飽和脂肪酸可以在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中去飽和，形成不飽和脂肪酸，需要去飽和酶的參與。2必需脂肪酸人體不能合成亞油酸和α-亞麻酸，必須從食物中攝取，稱為必需脂肪酸。3甘油三酯的合成1甘油-3-磷酸甘油三酯合成的原料是甘油-3-磷酸和脂肪酰CoA。2甘油磷酸?；D(zhuǎn)移酶甘油-3-磷酸在甘油磷酸?；D(zhuǎn)移酶的作用下，與脂肪酰CoA結(jié)合，形成磷脂酸。3磷脂酸磷酸酶磷脂酸在磷脂酸磷酸酶的作用下，脫去磷酸，形成二酰甘油。4酰基轉(zhuǎn)移酶二酰甘油在?；D(zhuǎn)移酶的作用下，與脂肪酰CoA結(jié)合，形成甘油三酯。膽固醇的合成途徑1乙酰CoA膽固醇合成的原料是乙酰CoA。2HMG-CoA還原酶HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的關(guān)鍵酶，催化HMG-CoA還原為甲羥戊酸，是膽固醇合成的限速酶。3多步驟反應(yīng)甲羥戊酸經(jīng)過一系列復(fù)雜的反應(yīng)，最終合成膽固醇。乙酰CoA的來源葡萄糖脂肪酸氨基酸乙酰CoA是脂肪酸和膽固醇合成的共同原料，主要來源于葡萄糖、脂肪酸和氨基酸的代謝。葡萄糖通過糖酵解和丙酮酸脫羧反應(yīng)生成乙酰CoA。脂肪酸通過β-氧化生成乙酰CoA。氨基酸通過轉(zhuǎn)氨基和脫氨基反應(yīng)生成乙酰CoA。HMG-CoA還原酶的作用限速酶HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶，催化HMG-CoA還原為甲羥戊酸。藥物靶點他汀類藥物是HMG-CoA還原酶的抑制劑，可以降低膽固醇的合成，是臨床常用的降脂藥物。HMG-CoA還原酶的活性受多種因素調(diào)節(jié)，如膽固醇、激素等。膽固醇可以抑制HMG-CoA還原酶的活性，從而調(diào)節(jié)膽固醇的合成。脂類的分解：脂肪酸氧化定義脂肪酸氧化是指脂肪酸在體內(nèi)分解為乙酰CoA的過程，主要在線粒體中進行。β-氧化脂肪酸氧化的主要方式是β-氧化，是指脂肪酸從β-碳原子開始，逐步氧化分解為乙酰CoA的過程。能量產(chǎn)生脂肪酸氧化可以產(chǎn)生大量的能量，為機體提供能量。β-氧化的過程與能量產(chǎn)生1活化脂肪酸在細(xì)胞質(zhì)中被活化，形成脂肪酰CoA。2轉(zhuǎn)運脂肪酰CoA通過肉堿穿梭系統(tǒng)轉(zhuǎn)運至線粒體。3氧化脂肪酰CoA在線粒體中經(jīng)過一系列氧化、水合、氧化和硫解反應(yīng)，逐步分解為乙酰CoA。4能量產(chǎn)生每個乙酰CoA進入三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生大量的ATP。酮體的生成與利用生成在肝臟中，乙酰CoA可以轉(zhuǎn)化為酮體，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。利用酮體可以被肝外組織利用，如腦、肌肉等，作為能量來源。酮癥酸中毒在糖尿病等情況下，酮體生成過多，超過利用能力，會導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂代謝異常：高脂血癥定義高脂血癥是指血脂水平超過正常范圍，包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥。危害高脂血癥是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病的重要危險因素。原因高脂血癥的病因包括遺傳因素、飲食因素、生活方式因素和疾病因素等。高脂血癥的分類與病因1分類根據(jù)血脂升高類型，分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥。2病因遺傳因素：家族性高膽固醇血癥等。飲食因素：高脂肪、高膽固醇飲食。生活方式因素：缺乏運動、吸煙、酗酒等。疾病因素：糖尿病、甲狀腺功能減退等。高膽固醇血癥定義指血清總膽固醇（TC）或LDL-C水平升高。原因包括遺傳因素、飲食因素、生活方式因素和疾病因素等。危害是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病的重要危險因素。治療包括飲食調(diào)節(jié)、運動療法和藥物治療等。高甘油三酯血癥定義指血清甘油三酯（TG）水平升高。1原因包括遺傳因素、飲食因素、生活方式因素和疾病因素等。2危害是胰腺炎、代謝綜合征、糖尿病等疾病的危險因素。3混合型高脂血癥1定義指血清總膽固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平同時升高。2原因包括遺傳因素、飲食因素、生活方式因素和疾病因素等。3危害是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病的重要危險因素。動脈粥樣硬化的形成機制1內(nèi)皮損傷血管內(nèi)皮損傷是動脈粥樣硬化的起始環(huán)節(jié)。2脂質(zhì)沉積LDL-C進入血管壁，發(fā)生氧化修飾，形成氧化LDL（ox-LDL）。3炎癥反應(yīng)單核細(xì)胞進入血管壁，吞噬ox-LDL，轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞。4斑塊形成泡沫細(xì)胞聚集，形成脂質(zhì)條紋，逐漸發(fā)展為動脈粥樣硬化斑塊。LDL氧化與泡沫細(xì)胞LDL氧化后，更易被單核細(xì)胞吞噬，轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞。泡沫細(xì)胞是動脈粥樣硬化斑塊的主要成分，促進斑塊的形成和發(fā)展。泡沫細(xì)胞還可以釋放炎癥因子，加重炎癥反應(yīng)。炎癥在動脈粥樣硬化中的作用炎癥因子炎癥因子可以促進血管內(nèi)皮損傷、LDL氧化和泡沫細(xì)胞的形成。炎癥細(xì)胞炎癥細(xì)胞可以釋放炎癥因子，加重炎癥反應(yīng)。炎癥在動脈粥樣硬化中發(fā)揮重要作用，是動脈粥樣硬化的重要驅(qū)動因素?？刂蒲装Y反應(yīng)可以延緩動脈粥樣硬化的進展。脂代謝與心血管疾病動脈粥樣硬化高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素，促進動脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展。冠心病動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致冠心病。腦卒中動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管狹窄或阻塞，引起腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦卒中。冠心病的病理生理1動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的主要病理基礎(chǔ)。2心肌缺血冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。3心絞痛心肌缺血引起心絞痛。4心肌梗死冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致心肌梗死。腦卒中的危險因素高血壓高血壓是腦卒中的重要危險因素，促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。高脂血癥高脂血癥是腦卒中的重要危險因素，促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。糖尿病糖尿病是腦卒中的重要危險因素，促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。吸煙吸煙是腦卒中的重要危險因素，損傷血管內(nèi)皮，促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。周圍血管疾病定義周圍血管疾病是指除冠狀動脈和腦血管以外的動脈和靜脈疾病，以下肢動脈疾病最為常見。癥狀間歇性跛行是下肢動脈疾病的典型癥狀，表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛，休息后緩解。原因動脈粥樣硬化是周圍血管疾病的主要病因。脂代謝與肥胖1脂肪堆積肥胖是指體內(nèi)脂肪過度堆積，超過正常范圍。2脂代謝紊亂肥胖常伴有脂代謝紊亂，如高甘油三酯血癥、低HDL-C血癥等。3心血管疾病肥胖是心血管疾病的重要危險因素，增加冠心病、腦卒中等疾病的風(fēng)險。肥胖的定義與評估定義肥胖是指體內(nèi)脂肪過度堆積，超過正常范圍。評估常用的評估指標(biāo)包括體重指數(shù)（BMI）、腰圍和體脂百分比。BMI計算BMI=體重（kg）/身高（m）2。BMI≥25kg/m2為超重，BMI≥30kg/m2為肥胖。肥胖對脂代謝的影響胰島素抵抗肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗，影響葡萄糖的利用，增加脂肪的合成。1脂解增加肥胖導(dǎo)致脂肪組織脂解增加，釋放大量脂肪酸進入血液，升高甘油三酯水平。2HDL降低肥胖導(dǎo)致HDL-C水平降低，增加心血管疾病的風(fēng)險。3脂代謝與糖尿病1胰島素抵抗糖尿病常伴有胰島素抵抗，影響葡萄糖的利用，增加脂肪的合成。2脂代謝紊亂糖尿病常伴有脂代謝紊亂，如高甘油三酯血癥、低HDL-C血癥等。3心血管疾病糖尿病是心血管疾病的重要危險因素，增加冠心病、腦卒中等疾病的風(fēng)險。糖尿病對脂代謝的影響1胰島素缺乏胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解增加，釋放大量脂肪酸進入血液。2LPL活性降低胰島素缺乏導(dǎo)致LPL活性降低，甘油三酯分解減少，血甘油三酯水平升高。3HDL合成減少胰島素缺乏導(dǎo)致HDL合成減少，血HDL-C水平降低。胰島素抵抗與脂代謝紊亂高甘油三酯血癥低HDL-C血癥高LDL-C血癥胰島素抵抗是脂代謝紊亂的重要原因，導(dǎo)致高甘油三酯血癥、低HDL-C血癥和高LDL-C血癥。胰島素抵抗還可以促進脂肪肝的形成，加重脂代謝紊亂。脂代謝的檢測方法：血脂分析血脂分析血脂分析是評估脂代謝狀況的重要手段，包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、LDL-C和HDL-C等指標(biāo)的檢測。標(biāo)本采集血脂分析需要采集靜脈血，通常要求空腹12小時以上。血脂分析結(jié)果需要結(jié)合患者的年齡、性別、病史和用藥情況等進行綜合判斷?？偰懝檀?、甘油三酯的檢測總膽固醇（TC）TC是血清中所有膽固醇的總和，包括游離膽固醇和膽固醇酯。TC升高是動脈粥樣硬化的重要危險因素。甘油三酯（TG）TG是血清中主要存在的脂類，TG升高是胰腺炎、代謝綜合征和糖尿病的危險因素。檢測方法TC和TG的檢測方法主要有酶法和化學(xué)法。酶法具有靈敏度高、特異性強等優(yōu)點，是目前臨床常用的檢測方法。LDL-C、HDL-C的檢測1LDL-CLDL-C是低密度脂蛋白膽固醇，升高是動脈粥樣硬化的重要危險因素，被稱為“壞膽固醇”。2HDL-CHDL-C是高密度脂蛋白膽固醇，升高具有保護血管的作用，被稱為“好膽固醇”。3檢測方法LDL-C和HDL-C的檢測方法主要有直接法和間接法。直接法具有操作簡單、結(jié)果準(zhǔn)確等優(yōu)點，是目前臨床常用的檢測方法。脂蛋白電泳原理脂蛋白電泳是根據(jù)脂蛋白的帶電性質(zhì)和分子大小，將不同類型的脂蛋白分離的方法。應(yīng)用脂蛋白電泳可以用于診斷脂蛋白代謝異常，如家族性高膽固醇血癥、β-脂蛋白缺乏癥等。方法常用的脂蛋白電泳方法有瓊脂糖凝膠電泳和聚丙烯酰胺凝膠電泳。脂代謝的調(diào)節(jié)與治療飲食調(diào)節(jié)減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，增加不飽和脂肪和膳食纖維的攝入。運動療法進行有氧運動，如跑步、游泳等，可以降低血脂水平。藥物治療常用的降脂藥物包括他汀類藥物、貝特類藥物和膽固醇吸收抑制劑等。飲食調(diào)節(jié)：減少飽和脂肪攝入1飽和脂肪來源飽和脂肪主要來源于動物性食物，如肥肉、動物內(nèi)臟和奶制品等。2危害飽和脂肪可以升高LDL-C水平，增加心血管疾病的風(fēng)險。3建議建議減少飽和脂肪的攝入，選擇低脂肪的食物。增加不飽和脂肪攝入不飽和脂肪不飽和脂肪包括單不飽和脂肪和多不飽和脂肪。來源單不飽和脂肪主要來源于橄欖油、牛油果和堅果等。多不飽和脂肪主要來源于魚油、植物油和堅果等。益處不飽和脂肪可以降低LDL-C水平，升高HDL-C水平，具有保護血管的作用。運動療法有氧運動有氧運動是指以提高心肺功能為目的的運動，如跑步、游泳、騎自行車等。1益處有氧運動可以降低血脂水平，升高HDL-C水平，降低血壓，控制體重，改善胰島素抵抗。2建議建議每周進行150分鐘中等強度的有氧運動。3藥物治療：他汀類藥物1作用機制他汀類藥物通過抑制HMG-CoA還原酶，降低膽固醇的合成，從而降低血LDL-C水平。2適應(yīng)癥他汀類藥物適用于高膽固醇血癥、冠心病、腦卒中等疾病的治療。3副作用他汀類藥物常見的副作用包括肌肉疼痛、肝功能異常等。貝特類藥物1作用機制貝特類藥物通過激活PPARα受體，降低甘油三酯水平，升高HDL-C水平。2適應(yīng)癥貝特類藥物適用于高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥等疾病的治療。3副作用貝特類藥物常見的副作用包括胃腸道不適、肝功能異常等。膽固醇吸收