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文檔簡介
小兒體格測量
四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學院護理學院
情境導(dǎo)入兒童是未來的花朵,他們敏感脆弱,我們在操作中要注意安撫患兒的情緒,要有安全防范意識,及時發(fā)現(xiàn)操作中的安全隱患并糾正。用愛心、耐心、細心去呵護患兒。我們要始終以確?;颊甙踩珵槭滓蝿?wù)為患兒提供整體護理。課程思政123操作原理和目的計劃4實施5評估評價6注意事項學習內(nèi)容目的1.判斷小兒生長發(fā)育是否正常;2.用以指導(dǎo)小兒正確的保健護理,以便小兒能得到正常的生長發(fā)育.評估患兒一般情況及心理情況、合作程度
計劃操作前準備,1.護士洗手、著裝整潔;2.用物準備體重秤、嬰兒身長測量器、軟尺、墊布、包被、干凈紙尿褲3.環(huán)境準備安全、整潔、光線充足、溫、濕度適宜實施體重的測量1.脫去衣帽及紙尿褲,裸體或僅穿單衣;體重秤盤上鋪墊布。2.檢查體重秤是否放置平穩(wěn);調(diào)零。3.一手托小兒頭部,一手托臀部,放于體重秤上;不可搖晃或接觸他物。4.待穩(wěn)定后讀數(shù);準確讀數(shù)至0.01kg。實施身長的測量1.脫去鞋帽和襪子。2.在軀干與量床接觸部位輔墊布。3.檢查量床是否放置平穩(wěn)。4.將嬰兒仰臥于量板中線,測量者位于嬰兒右側(cè)。5.助手將頭扶正,頭頂接觸頭板。6.測量者左手固定膝部使雙腿伸直并攏,移動足板接觸兩側(cè)足跟。7.測量者眼睛與滑動板在一個水平面上量床兩側(cè)讀數(shù)一致,誤差不超過0.1cm實施胸圍的測量脫去衣服1.嬰兒臥位,雙手自然平放,處于安靜狀態(tài),測量者位于嬰兒右側(cè)。2.左手拇指固定軟尺零點于右側(cè)乳頭下緣,右手將軟尺緊貼胸部,繞經(jīng)背部右側(cè),沿兩肩胛骨下角,經(jīng)左側(cè)回至零點。3.軟尺輕貼皮膚,不能過緊過松或打折。4.取平靜呼吸時中間讀數(shù)。準確讀數(shù)至0.1cm。實施頭圍的測量1.脫去帽子及解開發(fā)辮。2.由助手協(xié)助抱至坐位,測量者位于小兒右側(cè)。3.左手拇指將軟尺零點固定于右側(cè)眉弓上緣,左手中、食指固定軟尺于枕骨粗隆,手掌穩(wěn)定頭部,右手將軟尺緊貼頭皮(避開發(fā)辮,分開頭發(fā))經(jīng)左側(cè)眉弓上緣回至零點處。4.軟尺左右對稱,不能打折。讀數(shù)精確到0.1cm。評價1.操作者有愛傷觀念,動作輕柔,注意患兒的安全2.操作時注意保護患兒隱私3.操作前與患兒或家屬溝通交流良好注意事項1.操作熟練,測量方法正確
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