護理質量考核標準

護理質量考核標準

基礎護理質最考核及評分標準標

準考核辦法評分標準考核標準分

一、執(zhí)行分級護理制度

1、執(zhí)行分級護理?護理級別、飲食、診斷與醫(yī)囑相符。52、根據護理級別

及時觀察病情?護理記錄及時準確。3、護理級別標識清楚。一級護理紅色??二

級護理蘭色?°二、落實經管護士負責制1、責任護士全面負責病人治療、護理、

健康教育、病房管理等工作。

實地查看2、熟悉病情?當班護士做到“七知道”包括:床號、姓名、病5

情、診斷、治療、護理、飲食c,抽考1人，查看護理3、落實飲食護理、病人或

家屬知道飲食要求。，詢問病人或家屬，記錄4、認真執(zhí)行各?？谱o理常規(guī)和?？?/p>

操作規(guī)程。，抽考1人，

三、輸液管理

查輸液卡1、經常巡視?輸液卡簽字規(guī)范、字跡清晰、整潔。2、輸液卡上滴

數與實際相符?誤差不超過10滴。5查登記表3、靜脈留置針及特殊靜脈穿剌管

道管理符合要求。，保持管道通

暢?固定正確、無扭曲?敷貼粘貼牢固、無過敏。，

缺一項扣一現場抽考四、基礎護理質量與健康教育，查病人10人，分常規(guī)

1、落實晨、午間護理?堅持濕掃。10一項不合要流程2、科室每周大換床單一

次。求扣0、53、床頭柜、床邊椅、床下物品放置規(guī)范?地面無雜物。分詢問

病人4、窗簾、隔簾規(guī)范?減少陪伴、保持病區(qū)安靜?；蚣覍?、做好病人的生

活護理?保持三短六潔。，頭發(fā)、胡須、指甲短，口腔、頭發(fā)、皮膚、會陰、手

足、床鋪及單位清潔，6、加強皮膚的觀察與交班?及時上報“皮膚損傷/難免壓瘡

登記表”預防壓瘡的發(fā)生。7、護士長掌握科內情況?護理操作時注意保護病人

隱私。8、實行首問負責制?避免患者呼叫和護士坐辦公室現象。9、保持各引流

管的通暢?固定正確無扭曲?管壁清潔?定時沖洗?更換符合要求。10s加強與

病人溝通?做好健康教育工作，，詢問病人2人，5五、工作流程1、嚴格執(zhí)行入

院、出院、轉科、轉院、接送手術病人、健康教育等工作流程。2、危重病人實

行護送、陪檢制度。3、“五到”床頭:包括醫(yī)、護、飲食、水、藥到床頭。4、

特殊用藥送藥到手?看服到口c5、發(fā)整板藥品有登記?責任護士和家屬有簽名?

服用有指導?,詢問2名病人服藥指導情況，

基礎合格率?95%,?90分/人為合格，

病區(qū)管理/安全管理考核及評分標準標

考核辦法評分標準考核標準準分一、制度與崗位職責落實101、科室成

立質控小組?有質控方案?自查有記錄。2、科室有專人負責教學管理?有培訓計

劃?考核有記錄。3、護理人員堅守崗位?著裝規(guī)范。儀表整潔?態(tài)度和藹?微笑

服務。4、班次安排合理?實行彈性排班。5、認真落實和執(zhí)行核心制度與崗位職

責。，抽考1人，

二、病區(qū)要求5

Is病區(qū)單元擺放規(guī)范、整齊6

2、護理標記醒目、規(guī)范。

3、窗簾、隔簾整齊、清潔、規(guī)范。

查記錄缺一項扣一4、病區(qū)安靜、整齊?無積塵?廁所清潔、無臭味。

分5、有陪伴管理措施?病區(qū)內嚴禁燒私人電器?嚴禁吸煙等。

一項不合要6、滅火器定位放置?定期檢查?完好?無積塵。

求扣0、57、人人掌握滅火器的使用和緊急疏散程序。

現場查看分三、工作區(qū)域管理5

1、辦公區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃?擺放規(guī)范、整齊。無非辦公用品。

2、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、器械柜、藥柜、冰箱等管理規(guī)范、整齊。

4、無菌物品與非無菌物品嚴格分區(qū)放置。

抽考5、治療室各類藥物標識、標簽醒目?按要求放置?無混裝。

核心制度6、治療車等用物擺放合理?分類放置。

職責四、護理規(guī)程的執(zhí)行10

常規(guī)1、執(zhí)行護理常規(guī)、操作規(guī)程、應急預案0,抽考1人,。

應急預案2、各種急救和專科儀器良好?掛有操作常規(guī)卡。

3、認真做好護理缺陷的登記?每月進行質量講評?護理缺陷討論。

4、認真做好帶教工作?對護生做到放手不放眼?責任到人，帶教老師,。

五、醫(yī)囑管理5

詢問病人1、醫(yī)囑每天經2-3人查對并簽名?護士長每周參與查對不少于2

次。

或家屬2、臨時醫(yī)囑由主班記載在臨時治療本上?執(zhí)行者簽名?每天核對。

3、凡藥物過敏試驗陽性者均應向患者交待~并在護理單上記錄。，詢問病人2

人,6

4、床頭掛有藥物陽性標識卡?醫(yī)囑標識清楚。

5、皮內注射盤內備有急救盒。

六、急救物品管理51、急救物品、藥品、儀器設施管理良好?處于備用狀

態(tài)。

2、急救車管理;，1,急救車內外清潔、整齊。，2,車內物品和藥品按“急救車內

必備物品卡”規(guī)范放置。每種藥物的劑型、劑量統(tǒng)一?無過期失效藥品。，3,呼吸

囊清潔?完好。

3、吸氧、吸引裝置:定點存放?罩防塵罩?性能良好。

4、備用氧氣筒外有“空”或“滿”和“四防”標識。

護理病歷質量考核及評分標準

標考核評分標準

項目考核標準及要求準方法

分

無涂改、刮擦?修改方式正確?按規(guī)定標注頁碼，總體要求眉欄無空格?藍

黑墨水書寫?顏色統(tǒng)一?簽全名?字跡清晰可辨°

正確填寫眉欄頁碼?無涂改?體溫?脈搏曲線繪制正確?按規(guī)定體溫單時間

和要求記錄各項內容。

簽名清晰易辯:正確標明皮試結果?護士簽名后如醫(yī)囑取消用紅

醫(yī)囑單水芯筆再次簽名?學生的簽字?帶教老師要及時簽名。

住入院后4小時內完成?使用醫(yī)學術語。基本要求院出生年月日按公歷填寫

?年齡按足歲。一般項目首?？魄闆r簡單明了?根據專科情況記錄。次查護

告知內容有重點?有?？苾热?。護理病理其他與患者身體及疾病相關的

情況。歷缺一項扣記10在架一分簽名清晰易辯。

錄病歷一項不合基本要求王確填寫眉欄頁碼.單5份要求扣

換頁轉鐘有日期。數字歸檔0、5分

時間不能涂改、刮擦，與體溫單的相關內容保持一致病歷

記錄主訴和病情動態(tài)變化、特殊治療、護理措施和效果。10份

體現專科特點和治療護理的連續(xù)性，

無病句、錯字、無不規(guī)范用語和縮寫，

病情觀察搶救記錄具體到分鐘?補記符合要求，

護及記錄修改符合要求，

理特殊病情變化?特殊用藥與處置有記錄，

記不使用主觀判斷性語言?如病情穩(wěn)定等，

錄不宜使用醫(yī)囑語氣。

單出入量7AM總結?紅色筆劃出雙線?并記錄在體溫單上?？偨Y

記錄時間危重患者隨時記錄?時間具體到分鐘。

術前訪視按要求書寫。

手術護理手術后即時完成?不缺項?手術名稱按最終手術名稱填寫。記錄單

入院介紹介紹內容詳細?責任護士明確，10詢問缺一項扣健住院一分?一疾

病指導包括疾病預防、治療、飲食、休養(yǎng)等?患者接受程度良好，康病人項不合

格宣各種儀器檢查、化驗知識，檢查指導5人扣0、5教用藥指導藥物的適應

癥、禁忌證、服法、劑量、毒副作用和應注意事項，分單出院指導復診時間?

功能鍛煉?飲食、休養(yǎng)活動等，

供應室護理質量考核及評分標準

標準考核標準考核方法評分標準分一、供應室管理201、科室成立質

控小組?有質控方案?自查有記錄。2、科室有專人負責教學管理?有培訓計劃?

考核有記錄。3、有完善的工作制度及操作規(guī)程。有意外事件處理預案?定期演

練。4、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)?劃分清楚標志醒目.物品及人員流向

合理。5、人員分工明確?按區(qū)相對固定不跨區(qū)工作。

20二、基礎質量

1、污染物品、清潔物品、滅菌物品分開存放?應標明品名、責任人、有效

期。

2、清洗用具、裝卸器具、攻物車與送物車必須嚴格分開?標志醒目?定位放

現場查看缺一項扣2置?每日使用前后均應清洗消毒。

分3、有壓力蒸汽滅菌鍋、通風降溫設備?高壓蒸汽供應充足?達到消毒效果

查記錄一項不合高壓蒸汽滅菌鍋操作人員持證上崗?操作程序熟練。

要求扣1分三、?？谱o理20

抽考1、無菌物品貯存質量標準。

,1,進入無菌物品存放室人員必須洗手、更衣、換鞋、戴口罩。

,2,包裝正規(guī)?包外有滅菌標志?有名稱、滅菌日期、責任者。

詢問，3,無菌物品分類?按滅菌日期先后順序排列?無過期，

臨床科室2、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理符合衛(wèi)生部標準：

,1,有實施監(jiān)測管理制度。

,2,物品庫存符合要求。

四、技術操作201、科室人員熟悉本科室消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生質量標準。

2、制定并執(zhí)行高壓蒸汽滅菌技術操作規(guī)程。

3、有合理的下收下送工作流程。

4、制定并執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的發(fā)放與F1收管理制度。

五、優(yōu)質服務101、各類無菌物品準備充足?確保臨床使用。

2、實行下收下送服務?保證24小時物品供應,

3、每月收集臨床科室意見?對存在的問題及時改進。

六、院內感染101、有嚴格的消毒隔離制度。

2、按要求做好消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測?高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測每

月一次?有記錄?無菌室每日空氣消毒一次?每月空氣培養(yǎng)一次?有記

3、消毒滅菌物品合格率達到100以

4、做好醫(yī)療廢物暫存處管理?做好防盜、清潔衛(wèi)生及消毒工作。

5、認真做好醫(yī)療廢物交接?按規(guī)定做好簽名。相關資料保存三年備查。

新生兒科護理質量考核及評分標準

標準扣分標考核標準考核方法分準一、科室管理101s科室成立質

控小組?有質控方案?自查有記錄。2、科室有專人負責教學管理?有培訓計劃?

考核有記錄。3、新生兒室應保持清潔整齊?物品擺放有序?室溫20—24度。

4、病室入口處應設置更衣、換鞋和洗手設備?備有消毒溶液。工作人員入室要更

衣、換鞋、戴口罩、洗手?；计つw感染及其它傳染病者應暫時停止與新生兒接

觸。5、有相應的管理制度與標準?有設備的交接班與維修保養(yǎng)記錄。6、新生兒

入院、出院安全管理措施具體?職責分明。

二、基礎質量20

1、按新生兒要求?每日測體重一次?并做好記錄。

2、每日常規(guī)淋浴更衣一次?如有衣物污染、潮濕隨時更換。

3、加強臀部護理?勤換尿布?每次大便后清洗干凈?預防紅臀。

4、加強臍部護理?注意出血及感染情況。

5、經常巡視?觀察體溫、呼吸、心率、環(huán)境溫度、皮膚顏色及新生兒活動

情況?發(fā)現問題及時報告醫(yī)生。

現場查看缺一項6、嚴格控制輸液速度?防止心衰及肺水腫發(fā)生6

查記錄扣2分

抽考一項不三、?？谱o理30

核心制度合要求1、熟悉新生兒的生理、病理特點。

操作常規(guī)扣1分2、掌握新生兒護理技術:如頭皮小靜脈穿剌技術、槎動脈、

股靜脈采血技

工作流程術、新生兒喂養(yǎng)等。

3、熟練掌握暖箱、藍光箱、輸液泵、心電監(jiān)護儀等?？苾x器的使用。

4、備有必要的搶救藥品、器械?定點放置?專人保管。

四、優(yōu)質服務101、新生兒出院或轉科時?主動向家屬介紹新生兒護理和預

防感染的知識。

五、院內感染301、所有新生兒用品?如被服、毛巾、臉盤、奶具等均應一

人一用一消毒。

2、特殊感染病人執(zhí)行嚴格隔離措施。

3、對病室的空氣、地面、墻壁、儀器設備等定期消毒?每周一次搬家式大

掃除。

4、患兒出院后?所有物品施行終末消毒。

5、新生兒換下的衣服、尿布直接放入專用的污物袋中?不得污染地面。

6、治療室、新生兒室每月一次空氣培養(yǎng)?結果達標。各種消毒及消毒液更

換后有記錄。

7、嚴格執(zhí)行標準預防措施?做好職業(yè)暴露防護及處理。

8、做好醫(yī)療廢物的處置?認真做好交接簽字。

產房護理質量考核及評分標準

標考核評分考核標準準方法標準分

10一、產房管理

1、科室成立質控小組?有質控方案?自查有記錄。

2、科室有專人負責教學管理?有培訓計劃?考核有記錄。

3、布局合理?嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)?區(qū)域之間標志明確。

4、有產房工作程序及護理常規(guī)?護理人員熟悉掌握。

5、有重大緊急、意外事件處理預案?護理人員熟練掌握。

6、穿專用工作服?換鞋?戴帽子?工作人員進入分娩室戴口罩。限制分娩室

內

人員數量。

二、基礎質量101、按照要求嚴密觀察產程、血壓、胎心音?做好記錄。

2、產后按照要求嚴密觀察產婦及新生兒情況?2小時后如無特殊情況送回病房?

與病房護士交接班?并做好記錄。3、認真執(zhí)行交接班制度?各班之間、產房護士

與病房護士之間做好交接班。三、?？谱o理20現場缺一1、有適宜的空氣調節(jié)

系統(tǒng)?產科專用設施及急救物品齊備完好。查看項扣產床、器械臺、無影燈、嬰

秤、胎心監(jiān)護儀、分娩監(jiān)護儀、新生兒復蘇臺、氣管2分插管等用物有專人保管

?定位放置?查記2、護理人員熟練掌握產房設施及儀器的使用與保養(yǎng)?錄一

項3、新生兒復蘇及處理符合要求。不合4、各類無菌包包裝嚴密、清潔、無破損

?器械無血漬、銹漬?標記清楚?有責抽考要求任人簽名?無過期現象。核心扣

1四、技術操作20制度分1、制定?？婆嘤栍媱?并有考核記錄。操作2、嚴

格掌握會陰切開的適應癥、禁忌癥和方法。常規(guī)3、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)

程。工作4、無醫(yī)學指征的新生兒應進行早期吸吮及早期皮膚接觸30分鐘。流

程五、優(yōu)質服務201、彈性排班?保證護理人員與工作量相適應。詢問2、尊

重產婦隱私。產婦3、注重與病人溝通交流?做好健康教育?；蚣?、禮貌服

務、態(tài)度熱情?對產婦關心體貼?協(xié)助生活護理。屬六、醫(yī)院感染201、嚴格

執(zhí)行消毒隔離制度。保持產房整潔?每周一次大掃除6

2、分娩后的產床及其他物品及時清潔、消毒和更換，接送病人的平車每日清潔

?車上物品一用一換。

3、有隔離待產室、隔離分娩室?有隔離標志?對感染或可疑感染者應入隔離

室分娩?其房間、用物單獨消毒?并做好登記。

4、正確使用消毒液濃度?熟悉各種監(jiān)控標準。

5、醫(yī)護人員的防護措施應具備。嚴格執(zhí)行標準預防措施?做好職業(yè)暴露防護

及處理。

門診觀察室護理質量考核及評分標準

評標考核方分準考核標準法標分準一、科室管理201、科室成立質控

小組?有質控方案?自查有記錄。2、科室有專人負責教學管理?有培訓計劃?考

核有記錄。3、布局合理、環(huán)境整潔、標志醒凡基本設施齊全?嚴格區(qū)分清潔區(qū)

與污染區(qū)。4、工作制度完善，首診負責制、交接班制度、搶救制度、急診病人優(yōu)

先診療制度,并嚴格執(zhí)行。5、有急救工作流程及搶救常規(guī)?有藥物反應的處理流

程?護理人員熟練掌握常用工作流程及搶救常規(guī)。6、有重大緊急、意外事件處

理預案?并有預案演練?護理人員熟練掌握。

二、基礎質量20

1、護理人員堅守崗位?著裝規(guī)范?儀表整潔?態(tài)度和藹?微笑服務。

2、觀察室整潔安靜、床鋪清潔平整、陪客數控制適當。

3、巡視病人及時?觀察病情變化及時?發(fā)現異常處理及時?報告及時。

現場查缺4、嚴格執(zhí)行三查七對制度及操作規(guī)程?避免差錯事故發(fā)生。

看一5、嚴格交接班?認真清點各種物品、藥品?有登記及簽名。

項三、專科護理20

查記錄扣1、有服務規(guī)范及各種登記本,病人登記本、工作量統(tǒng)計、危重病人

搶救

2護送本及交接班登記,?記錄規(guī)范。

抽考分2、搶救設備儀器有專人保管?定位放置?完好率100%?各種儀器設

備處

核心制于備用狀態(tài)?每日檢查并有記錄。

度一3、搶救藥品標識清晰、無過期?每班交接班Q

操作常項

規(guī)不四、技術操作20工作流合1、制定?？婆嘤栍媱?并有考核記錄?心肺

復蘇培訓率100%。程要2、護理人員熟練掌握急救技術、搶救藥品的使用。求

3、能熟練使用各種搶救器材。詢問扣4、提高一針見血穿刺成功率?做好新護

士的帶教工作?；純?五、優(yōu)質服務10家屬分1、禮貌待人、解釋耐心、熱

情服務。2、積極幫助患兒及家屬解決就診困難。

3、注重與患兒及家屬的溝通交流?根據觀察室特點做好健康教育。

4、關心體貼患兒?有便民措施。

六、院內感染101＞嚴格執(zhí)行消毒隔離制度?保持觀察室的清潔、整齊?各

種無菌物品符

合要求。

2、嚴格執(zhí)行監(jiān)測制度?檢測結果合格?治療室及觀察間每日消毒?空氣、物

表、消毒液監(jiān)測按要求有記錄?監(jiān)測合格。

3、醫(yī)療廢物處理符合要求。嚴格執(zhí)行標準預防?做好職業(yè)暴露防護與處

理。

產科門診護理質量考核及評分標準

標考核方評分考核標準準法標準分

20一、科室管理

1、科室成立質控小組?有質控方案?自查有記錄。

2、科室有專人負責教學管理?有培訓計劃?考核有記錄。

3、布局合理、環(huán)境整潔、標志醒目，基本設施齊全?嚴格區(qū)分清潔區(qū)

與污染區(qū)。

2、工作制度完善4、有完善的工作制度并認真執(zhí)行。

5、有急救工作流程及搶救常規(guī)?有藥物反應的處理流程?護理人員熟

練掌握常用工作流程及搶救常規(guī)。

6、有重大緊急、意外事件處理預案?有預案演練?護理人員熟練掌握。

二、基礎質量201、護理人員堅守崗位?著裝規(guī)范?儀表整潔?態(tài)度和藹?

微笑服務。2、觀察室整潔安靜、床鋪清潔平整、陪客數控制適當。3、巡視病人

及時?觀察病情變化及時?發(fā)現異常處理及時?報告醫(yī)生及時?，F場查缺一項

4、嚴格執(zhí)行三查七對制度及操作規(guī)程?避免差錯事故發(fā)生?？纯?分5、嚴格

交接班?認真清點各種物品、藥品?有登記及簽名。三、專稱護理20查記錄一

項不1、有服務規(guī)范及各種登記本,病人登記本、工作量統(tǒng)計、危重病人搶合要求

救本及交接班登記，?記錄規(guī)范?抽考扣1分2、搶救設備儀器有專人保管?定

位放置?完好率100%?各種儀器設備制度職處于備用狀態(tài)?每口檢查并有記錄。

責3、搶救藥品標志清晰、無過期?每班交接班。操作常四、技術操作20規(guī)

1、制定專科培訓計劃?并有考核記錄?心肺復蘇培訓率100%工作流2、護理人

員熟練掌握急救技術、搶救藥品的使用。程3、能熟練使用各種搶救器材。4、

提高一針見血穿刺成功率?做好新護士的帶教工作。詢問五、優(yōu)質服務10患者

或1、禮貌待人、解釋耐心、熱情服務。家屬2、積極幫助患者及家屬解決就診

困難。

3、注重與病人及家屬的溝通交流?根據產科門診特點做好健康教育。六、院

內感染101、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度?保持治療室的整潔?各種無菌物品符合要

求。

2、嚴格執(zhí)行監(jiān)測制度?各項檢測結果合格。治療室及觀察間每日消毒并記錄

?空氣培養(yǎng)結果達標。

3、醫(yī)療廢物處理符合要求。嚴格執(zhí)行標準預防?做好職業(yè)暴露防護與處理。

手術室護理質量考核及評分標準

標考核標準準評分標準辦法分一、科室管理201、完善并實施相關的

工作制度、程序及操作規(guī)程。實地查，1,有手術室查對制度、消毒隔離制度、手

術室管理制度、手術標本管理制度看等2,修定各崗位工作人員職責、工作流

程,，3,有手術配合操作常規(guī),，4,有意外事件，如停電、停水、停氣等情況,應急預

案?科室每年1次組織演練?查看護并有記錄。理記錄2、嚴禁區(qū)分限制區(qū)、半

限制區(qū)、非限制區(qū)?區(qū)域間標志明確。3、護理人員堅守崗位?著裝規(guī)范。儀表整

潔?態(tài)度和藹?微笑服務。4、進出手術室人員必須按規(guī)定著裝?到指定的手術間

工作?嚴禁在手術間隨意缺一項扣走動或互串?嚴格控制參觀人員。一分查登

5、分類安排手術?手術器械按常規(guī)處理。記表6、各種物品、藥品、器材建帳造

冊?詳細登記、定期檢查、及時補充，

一項不合現場二、安全管理20

要求扣抽考1、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度。

0、5分常規(guī)2、制定手術病人發(fā)生壓瘡和墜床的防范措施并落實。

流程3、作好護理缺陷的登記、討論、上報工作?每月進行講評和防范。

4、認真管理手術標本?有登記、責任者簽名并及時送檢。

詢問5、制定緊急狀態(tài)下人員調配制度?保證大手術或搶救工作順利進行。

病人6、建立安全檢查制度?對門窗、水電、各種氣體管道進行分工、專人負

責、定

或家期檢查一做好手術病人安全核查.

屬彈性排班?保證充足的護理人員。

三、?？谱o理

1、合理安排手術?保證各科手術能按時進行?急診手術隨到隨做。

2、器械護士了解病人情況?熟悉手術步驟及配合要點?對各種儀器操作流

暢。

3、巡回護士堅守崗位?做好查對和手術所需物品的供應工蚱。

4、認真落實擇期大、中型手術的術前、術后訪視?與病區(qū)護士嚴格交接班。

手術設備、儀器、器械定期檢查、維修?保證處于完好備用狀態(tài)。

四、護理文件10查記錄一項不符1、認真書寫《手術護理記錄單》、輸血記

錄單。本合扣2分22、認真填寫《手術病人識別登記本》。

五、優(yōu)質服務10詢問科一項不合1、保證手術所需器械設備?各種布類包以

及手術者所需鞋、帽、口罩、洗手衣室及病要求扣的供應。人0、5分2、為病

人提供整體護理。3、每月征求臨床手術科室、病人的意見?及時改進。

六、院內感染20實地檢一項不合1、手術間、敷料間、器械間、藥品間管理

有序?嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程?查要求扣定期對手術環(huán)境、物表及手術人員

進行監(jiān)測及結果分析?各種監(jiān)測結果達標。0、5分2、保持包布清潔無破損?器

械無血漬、銹漬各種無菌物品達標率為100%,護理人員熟悉本科消毒滅菌效果、

環(huán)境衛(wèi)生學質量控制標準。

3、做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作?紫外線燈管每周酒精棉球擦拭?做好各種消毒及

消

毒液更換登記。醫(yī)療垃圾按要求分類處置。

4、嚴格執(zhí)行標準預防措施?做好職業(yè)暴露防護及應急處理工作。

急診科護理質量考核及評分標準

標準考核評分考核標準分辦法標準一、科室管理20K布局合理、

環(huán)境整潔、標志醒目,基本設施齊全?嚴格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。2、急診工作制

度完善，首診負貢制、交接班制度、搶救制度、急診病人優(yōu)先診療制度，并嚴格執(zhí)

行。3、有急救工作流程及搶救常規(guī)?護理人員熟練掌握常用工作流程及搶救常

識4、有重大緊急、意外事件處理預案?并有預案演練，護理人員熟練掌握。

二、基