
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文檔簡介
急危重癥患者的診療與護(hù)理
一、選擇題
1.懷疑有頭頸部創(chuàng)傷的傷者,應(yīng)用哪種方法打開氣道較合適()[單選題]*
A.仰頭舉領(lǐng)法
B.托下頜法V
C.仰頭抬頸法
D.壓額抬頜法
E.抬頸法
2.在意外事故現(xiàn)場,判斷傷員是否心跳停止,最迅速有效的方法是()[單選題]
A聽心音
B.觀察心尖搏動(dòng)
C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)V
D.測血壓
E.觀察反應(yīng)
3.判斷嬰兒有無心跳,一般檢查()|單選題]*
A.肱動(dòng)脈V
B.股動(dòng)脈
C頸動(dòng)脈
D.栩動(dòng)脈
E.聽心音
4.在對成人進(jìn)行CPR時(shí),胸外心臟按壓的部位正確的是()[單選題]
A.心尖部
B.心前區(qū)
C.兩乳頭連線中點(diǎn)處V
D.胸骨柄處
E.左乳頭處
5.進(jìn)行嬰兒胸外心臟按壓時(shí),正確的部位是()[單選題]*
A心尖部
B.心前區(qū)
C.胸部正中,貼緊乳頭連線下方水平V
D.胸骨柄處
E.胸骨上段
6.結(jié)扎止血帶時(shí)應(yīng)做明顯標(biāo)記,定時(shí)放松間隔時(shí)間為()[單選題]
A.10-30min
B.30-60minV
C60-90min
D.90-120min
E.120-150min
7.固定的目的()[單選題]*
A.止痛
B.防止骨折斷端移位V
C防止污染
D復(fù)位
ElI■而
8.應(yīng)用海姆立克手法進(jìn)行腹部沖時(shí),用力的部位在患者的腹部正中線臍上方()[單選題]*
A.一橫指處
B.兩橫指處V
C三橫指處
D.四橫指處
E.五橫指處
9.成人完全氣道異物梗阻時(shí),采用的救治方法為()[單選題]*
A.背部叩擊法
B.立位腹部沖擊法V
C.臥位腹部沖擊法
D.立位胸部沖擊法
E.臥位胸部沖擊法
10.醫(yī)院分診處設(shè)置的人員基本組合是()[單選題]*
A.急診醫(yī)生與戶士
B.急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員
C急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員
D.急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員V
E.急診醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員
11.大部分國家和地區(qū)采用的急診分診系統(tǒng)為()[單選題]*
A.三級分診系統(tǒng)
B.四級分診系統(tǒng)
C五級分診系統(tǒng)V
D.危重程度分診系統(tǒng)
E.四級五類分診系統(tǒng)
12.分診程序應(yīng)及時(shí)而簡潔,一般要求在多長時(shí)間內(nèi)完成()[單選題]*
A.1-2分鐘
B.3-5分鐘V
C5-8分鐘
D.8-10分鐘
E.10-15分鐘
13.急診分診程序包括()[單選題]*
A.問診、測量生命體征
B.問診、測量生命體征、身體評估、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄V
C急診分診、分科、測量生命體征
D.急診問診、測量生命體征、身體評估
E.急診問診、測量生命體征、分診護(hù)理和分診記錄
14-16題干共用
患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診
科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時(shí),患者突然面色青紫。
14.根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級為()[單選題]*
A.I級
B.U級
C.III級V
D.IV級
E.V級
15.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()
口腔內(nèi)異物[單選題]*
A.嘔吐物
B.出血快
C咽喉部腫脹
D.舌根后墜V
16.該患者需首要解決的問題是()[單選題]*
A.體溫過高
B.神志不清
C潛在并發(fā)癥:壓力性損傷
D.采取措施開放氣道。
E.復(fù)查頭部CT
17.氣管切開時(shí),切口不能低于()[單選題]*
A.第2氣管環(huán)
B.第3氣管環(huán)
C.第5氣管環(huán)
D.第4氣管環(huán)V
E.第6氣管環(huán)
18.男,42歲,遭遇交通事故后被送往急診室。查體:意識(shí)喪失,左閉合性下肢骨折,呼吸20/min,
心率62/min,血壓96/62mmHg。身上無任何證件,護(hù)士處理不正確的是()[單選題]*
A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折
B.處理同時(shí)通知保衛(wèi)部
C等待家屬辦理手續(xù)后再處理V
D.先處理后再等待家屬補(bǔ)辦手續(xù)
E.處理同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部
19.患者女,40歲,由家人背送急診,家屬訴半小時(shí)前發(fā)現(xiàn)其人事不省,倒臥在家中床上,時(shí)有嘔吐。
查體:皮膚多汗,流涎,雙側(cè)瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味,分診護(hù)士應(yīng)首先考慮該患者最有可能為()[單
選題]*
A.安眠藥中毒
B.食物中毒
C一氧化碳中毒
D.有機(jī)磷中毒V
E.腦出血
20.心搏驟停典型的“三聯(lián)征"為()[單選題]*
A意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止V
B.短暫抽搐、意識(shí)喪失、呼吸停止
C.意識(shí)喪失、瞳孔散大、面色蒼白
D.呼吸停止、血壓下降、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
E.大小便失禁、意識(shí)喪失、全身青紫
21.引起成人心臟驟停的最常見心源性病因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A.心室停頓
B肥厚性心臟病
C.心、律失常型心臟病
D.病毒性心肌炎
E.冠心病V
22.大腦缺血缺氧多久即可出現(xiàn)不可逆的損傷()[單選題]*
A.4-6分鐘6
B.7-8分鐘
C9-10分鐘
D.10-15分鐘
E.1-3分鐘
23.以下哪項(xiàng)不是腦死亡的臨床特征()[單選題]*
A.無自主呼吸、運(yùn)動(dòng)
B.無心跳
C腦干反射消失
D.肌肉無張力V
E.不可逆的深昏迷
24-27題干共用
患者神志不清,在對患者行氣道評估時(shí),患者突然面色青紫。
24.心肺復(fù)蘇ABC三個(gè)步驟中的"A"是指()[單選題]*
A.胸外心臟按壓
B.人工呼吸
C.清理口腔異物
D.開放氣道V
E.頭部降溫
25.進(jìn)行人工呼吸與胸夕傲壓的比例應(yīng)為()[單選題]*
A.230V
C.2:40
D.2:40
E.130
26.心臟按壓的頻率為()[單選題]*
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100?120次/分V
D.120-140納分
E.140-160次/分
27.判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()[單選題]*
A.測血壓
B.呼喊病人
C.觸槎動(dòng)脈搏動(dòng)
D.觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)V
E.觀察胸廓起伏
28-30題干共用
病人,女性,25歲。因車禍后導(dǎo)致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時(shí)后病人出現(xiàn)面色蒼白,呼之
不應(yīng)。
28.應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*
A.止血V
B.骨折復(fù)位
C.判斷呼吸心跳情況
D包扎
E.送往搶救室
29.心肺復(fù)蘇后最重要的措施是()[單選題]*
A.應(yīng)用抗生素
B.糾正酸中毒
C.強(qiáng)心利尿
D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
E.防治腦缺氧及腦水腫V
30.一般心臟驟停多久時(shí)間會(huì)出現(xiàn)腦水腫()[單選題]*
A1分鐘
B.2分鐘
C3分鐘
D.5分鐘V
E.10分鐘
31.救護(hù)人員判斷嬰兒有無意識(shí)的方法,哪項(xiàng)是正確的()[單選題]
A.輕拍嬰兒的兩側(cè)肩部,大聲呼喚
B.搖晃嬰兒身體,大聲呼喚
C.看嬰兒瞳孔
D.測嬰兒脈搏
E.拍擊嬰兒足底V
32.心肺復(fù)蘇的首選藥為()[單選題]*
A.利多卡因
B.腎上腺素V
C去甲腎上腺素
D.阿托品
E.洛貝林
33.腎上腺素用于心臟驟停的主要藥理作用為()[單選題]*
A增加心肌收縮力V
B.擴(kuò)張外周血管
C減慢心率
D.抗心律失常
E.糾正酸堿失衡
34-35題干共用
患者,男性,50歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體夕M為40分鐘后救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場,患者當(dāng)時(shí)淺昏迷,
呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)右,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,
右大腿有骨外露伴出血。
34.該患者屬于()[單選題]*
A.多處傷
B.多發(fā)傷
C復(fù)合傷V
D.放射復(fù)合傷
E.閉合性創(chuàng)傷
35.現(xiàn)場救護(hù)時(shí)不應(yīng)()[單選題]*
A.盡快脫離危險(xiǎn)環(huán)境,放置合適體位
B.注意保暖,采取加溫措施
C回納骨外露部分V
D.保護(hù)傷口,減少污染
E.保存好離斷肢體,隨同患者一起前往醫(yī)院
36-40題干共用
病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺
遲鈍。
36.采用中國九分法估計(jì)該病人的燒傷面積約為()[單選題]*
A.18%
B.21%
C24%V
D.27%
E.54%
37.病人的燒傷嚴(yán)重程度是()[單選題]*
A輕度
B.中度V
C中重度
D.重度
E特重度
38.根據(jù)病人燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()[單選題]*
A.呼吸功能V
B.上肢血液循環(huán)
C意識(shí)
D.疼痛程度
E血壓
39.不正確的補(bǔ)液方案是()[單選題]*
A.盡早開始
B.見尿補(bǔ)鉀
C先晶后膠
D.先糖后鹽V
E.先快后慢
40.病人入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39.2。(:,創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴惡臭味,引起感染的細(xì)菌考慮為()
[單選題]*
A.溶血性鏈球菌
B.大腸桿菌
C金黃色葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌V
E.梭形芽胞桿菌
41-43題干共用
患者,女性,64歲,因意識(shí)喪失半4的入院,面色潮紅,呼吸深大,呼氣有爛蘋果氣味,實(shí)驗(yàn)室檢查:
血糖20.1mmol/L.?
41.該患者出現(xiàn)了()[單選題]*
A.糖尿病酮癥酸中毒V
B.高滲高血糖狀態(tài)
Cffilfll糖
D腦血管意外
E.乳酸酸中毒
42.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因()[單選題]*
A.感染
B.外傷及手術(shù)
C.妊娠及分娩
D.飲食不當(dāng)
E.胰島素過量V
43.對疑似糖尿病患者需做的具有確診意義的檢查是()[單選題]*
A口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
B.尿糖定性試驗(yàn)
C.胰島素抗體測定
D.尿糖定量試驗(yàn)
E.空腹血糖測定
44.一般要求,市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為()[單選題]*
A.8min
B.10-15minV
C20min
D.25min
E.3-5min
45.現(xiàn)場急救區(qū)域的劃分,后送區(qū)主要接受的是()[單選題]*
A.所有傷病員
B.有紅色黑色標(biāo)記的危重病人
C需要就地?fù)尵鹊牟∪?/p>
D.死亡病人
E.能行走,病情較輕的病人V
46.關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運(yùn),下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.病情不穩(wěn)定者,應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送
B擔(dān)架在行進(jìn)途中,傷員應(yīng)在頭在前,腳在后V
C脊椎受傷者,應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定
D.腹脹者行胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)
E.途中要加強(qiáng)生命支持性措施
47-48題干共用
病人,男性,48歲,建筑工人,在高溫悶熱的建筑工地工作,近日出現(xiàn)全身乏力,體溫有時(shí)可達(dá)40℃
以上,同時(shí)伴有皮膚無汗、澹妄和抽搐,入院后診斷為熱射病。
47.首要的治療措施是()[單選題]*
A降溫V
B.吸氧
C抗休克
D.治療腦水腫
E.糾正水、電解質(zhì)紊亂
48.上述病人采取物理降溫時(shí),肛溫降至多少應(yīng)暫停()[單選題]*
A.36℃
B36.5℃
C.37℃
D37.5C℃
E.38℃V
49-50題干共用
患者,男,39歲,下頜、右前臂、雙手、右足、右小腿電燒傷后1小時(shí),門診收入院?;颊吒呖兆鳂I(yè)
時(shí),在距35kV高壓電線約1米時(shí),被電燒傷下頜、右前臂、雙手、右足、右小腿,當(dāng)即昏迷,無呼吸、心
跳停止,無大小便失禁,隨后被送入醫(yī)院急救。
49.發(fā)現(xiàn)患者觸電后不應(yīng)該做的是()[單選題]*
A.切斷電源
B.迅速拉開患者離開電源V
C用絕緣物挑開電線
D.保護(hù)好燒傷創(chuàng)面,防止感染
E.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇
50.下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,配合搶救
B.建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予輸液,恢復(fù)循環(huán)容量
C嚴(yán)密監(jiān)測生命體征
D.搬運(yùn)患者過程中用頸托和軟床保護(hù)患者V
E.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保護(hù)傷口敷料的清潔干燥
51-52題干共用
患兒,男,8歲,玩耍時(shí)不慎溺水,出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼吸暫停。
51.護(hù)士到達(dá)急救現(xiàn)場后應(yīng)該采取的處理措施是()[單選題]*
A.人工呼吸
B.胸外心臟按壓
C尋求醫(yī)生幫助
D.清除口鼻分泌物和異物V
E.建立靜脈通路
52.醫(yī)院內(nèi)救護(hù)時(shí)不用()[單選題]*
A.給予高流量吸氧
B.患者恢復(fù)心跳后監(jiān)測血壓,維持循環(huán)功能,注意輸液的量和速度
C防止低體溫,一定要將患者體溫復(fù)溫到36℃以上“
D.糾正低血容量、水電解質(zhì)和酸堿平衡
E.對癥處理,積極防止并發(fā)癥的發(fā)生
53.護(hù)士健康教育正確的是()[單選題]*
A.指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施V
B.指導(dǎo)患者活動(dòng)
C.指導(dǎo)家屬飲水
D.指導(dǎo)患者口腔護(hù)理
E.指導(dǎo)家屬胸外心臟按壓
54.國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科是在()[單選題]*
A.1972年
B.1979年V
C1982年
D.1980年
E.1986年
55.使用人工呼吸機(jī)時(shí),患者通氣過度的表現(xiàn)為()[單選題]*
A.皮膚潮紅
B.煩躁不安
C血壓升高
D.抽搐,昏迷V
E.表淺靜脈充盈
56.護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯(cuò)誤的處睇施是()[單選題]*
A.扣拍胸背部
B.增加負(fù)壓吸引力V
C滴入吸痰藥物
D.滴入生理鹽水
E.霧化吸入
57-59題干共用
某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù),術(shù)中置入動(dòng)脈壓監(jiān)
測管,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療。
57.有創(chuàng)動(dòng)脈測壓首選測壓途徑是()[單選題]*
A.槎動(dòng)脈V
B.足背動(dòng)脈
C.肱動(dòng)脈
D.尺動(dòng)脈
E.股動(dòng)脈
58.此病人進(jìn)行動(dòng)脈監(jiān)測,最大的優(yōu)點(diǎn)是()[單選題]*
A在手術(shù)過程中,仍能監(jiān)測每一心動(dòng)周期的血壓變化V
B.重復(fù)性好,能反復(fù)監(jiān)測血壓變化
C.并發(fā)癥少
D.能設(shè)置血壓的報(bào)警界線
E.操作簡單,易掌握
59.下列哪一項(xiàng)描述,有創(chuàng)血壓監(jiān)測可以實(shí)現(xiàn),無創(chuàng)血壓監(jiān)測無法做到()[單選題]*
A.無創(chuàng)傷性,重復(fù)性好
B.自動(dòng)測壓,省時(shí)省力,易掌握
C能間接判斷是否有心'律失常。
D.自動(dòng)檢測血壓袖帶的大小,測量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確
E.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥
60-65題干共用
女性,23歲,胸悶、氣促、紫絹,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥?/p>
幅:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬"ARDS"收入ICU。
60.下面對該病人呼吸狀態(tài)描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.該病人存在型呼吸衰竭
B.該病人存在型呼吸衰竭V
C.普通氧療無法緩解其呼吸困難癥狀
D.需進(jìn)一步明確病因
E.需要立即機(jī)械通氣治療
61.ARDS患者初期表現(xiàn)不正確的是()[單選題]*
A.呼吸困難
B.呼吸頻率加快
C.動(dòng)脈血氧分壓下降
D.呼吸有窘迫感
E.一般性給氧病情能緩解V
62.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管敘述不正確的是()[單選題]*
A.臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術(shù)
B.成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cm
C成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cm
D.成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cmV
E.氣管插管套囊壓力需保持在25-30cmH2O
63.醫(yī)生予該患者氣管插管接呼吸機(jī)部助呼吸,以下哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣常用設(shè)置參數(shù)()[單選題]*
A.潮氣量
B.呼吸頻率
C觸發(fā)靈敏度
D.同步間歇指令性通氣V
E吸呼比
64.該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),下列那項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)氣道高壓報(bào)警的原因:()[單選題]*
A嗆咳
B.肺順應(yīng)性增加V
C.分泌物過多
D.患者興奮、激動(dòng)、想交談
E.吸入氣量太多、報(bào)警限設(shè)定不當(dāng)
65.該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),以下哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣患者吸痰指征()[單選題]*
A明顯分泌物
B.頻繁嗆咳
C.聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音
D.可疑為分泌物引起的SP02下降(2%)
E.氣道峰值壓力降低V
66男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,患者進(jìn)入時(shí)處于嗜睡,口唇發(fā)組,呼吸困難,呼吸頻率38次
/分。幼脈血?dú)夥治鍪?PaO248mmHg,PaC0239mmHg,擬行機(jī)械通氣治療。醫(yī)生為患者建立人工氣
道,首選()[單選題]*
A.氣管插管V
B.氣管切開
C安置口咽管
D.安置喉罩
E.環(huán)甲膜穿刺
67-70題干共用
男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診
行“肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)",術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)治療。
67.此患者需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說法不正確的是()[單選題]*
A左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高,且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管,臨床常選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法
B.穿刺體位:仰臣M立,去枕頭低15。,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕
C穿刺定位:取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處(或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)l-2cm處),下方l-2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn),沿
鎖骨下緣進(jìn)行V
D.于穿刺點(diǎn)進(jìn)針,針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方,針與胸壁成約30。夾角,不超過45°
E.不能長時(shí)間留置導(dǎo)管,導(dǎo)管不易固定及護(hù)理,頸部活動(dòng)受限;穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是
不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑
68.此患者的心電監(jiān)護(hù)示波異常,診斷為房顫,主要診斷依據(jù)是(A)[單選題]*
CAP波消失V
B.STE殳抬高
CST段壓低
D.異常Q波出現(xiàn)
E.QRS波寬>0.1s
69.此患者伴有右上肢骨折,建立左側(cè)橫動(dòng)脈置管監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈血壓后觀察發(fā)現(xiàn)血壓波形低平,排除干
擾因素后仍舊,血壓為100/52mmHg,他可能出現(xiàn)了()[單選題]*
A.急性左心衰
B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全或狹窄
C.急性心肌梗死
D.低心排血量V
E.心'律失常
70經(jīng)補(bǔ)液1500ml后,該患者測得CVP為15cmH2O,血壓為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應(yīng)
警惕他出現(xiàn)了()[單選題]*
A.全心衰
B.急性腎功能不全
C.右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全V
D.MODS
E.容量負(fù)荷過重或左心衰
71-73題干共用
患者女性,26歲,于2011年4月20日因"宮外孕、出血性休克"急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí),神志清,
T372C,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,面色蒼白,口唇四肢
末梢嚴(yán)重發(fā)組,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。
71.該患者可能發(fā)生的情況是()[單選題]*
A心臟驟停V
B.出血性休克
C呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
72.對該患者的診斷依據(jù)是()[單選題]*
A.意識(shí)喪失,脈博、心音、血壓均測不出V
B.面色蒼白
C口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)組
D.血氧飽和度迅速下降至20%
E.意識(shí)喪失
73.應(yīng)該立即對患者進(jìn)行()[單選題]*
A.補(bǔ)充血容量
B.心肺復(fù)蘇V
C.心電監(jiān)護(hù)
D.吸氧
E.送醫(yī)院急救
74-78題干共用
女性,55歲,因車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)
重紫組,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓
50/30mmHgo
74.假如你是現(xiàn)場救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是()[單選題]*
A立即建立靜脈通路、抗休克治療V
B.進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分
C立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧
E.仔細(xì)檢查,明確診斷
75.進(jìn)行上述治療救治措施的同時(shí),逐應(yīng)()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧V
E.仔細(xì)檢查,明確診斷
76加入對該患者進(jìn)行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷評分,該傷員的RTS(創(chuàng)傷評分)為()[單選題]*
A6分,屬于輕傷
B.8分,屬于重傷
C.4分,屬于重傷
D.6分,屬于重傷V
E.12分,屬于輕傷
77.關(guān)于GCS評分描述不正確的是()[單選題]*
A總分15分
B最低分3分
C.最低分1分V
D.評估內(nèi)容包括:睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)
E.用于評估患者是否存在昏迷
78.經(jīng)過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略升高,綜合其他表現(xiàn),診斷為:1多發(fā)傷創(chuàng)傷性
休克;2顱腦損傷顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;3右側(cè)張力性氣胸伴血胸;4腹部閉合傷腸穿孔伴腹膜炎;5頜
面部外傷下頜骨骨折。此時(shí),你認(rèn)為最為合理的處理順序是()[單選題]*
A.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流一開顱手術(shù)一處理頜面部夕曲一剖腹手術(shù)
B.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一開顱手術(shù)-胸腔閉式引流一剖腹手術(shù)一處理頜面部外傷
C處理頜面部外傷一開顱手術(shù)-胸腔組式引流-處理骨折-剖腹手術(shù)
D.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一胸腔閉式引流一開顱手術(shù)T剖腹手術(shù)T處理頜面部夕M與V
E.胸腔閉式引流一開顱手術(shù)一剖腹手術(shù)一處理頜面部外傷
79-81題干共用
某化工廠工人有毒氣體中毒。
79.應(yīng)首先采取的救治措施是()[單選題]*
A洗胃
B.迅速脫離有毒環(huán)境V
C.清潔皮膚
D.利尿
E輸液
80.患者被送上救護(hù)車時(shí)發(fā)生了心'搏驟停,應(yīng)首先采取的救護(hù)措施是()[單選題]*
A.脫水
B.特效解毒劑
C洗胃
D.導(dǎo)尿
E.心肺復(fù)蘇V
81.患者經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),仍昏迷,應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()[單選題]*
A.保持呼吸道通暢
B.根據(jù)病情吸氧
C.洗胃V
D.觀察病情
E.保暖,防墜落
82.女性,18歲,在外騎自行車時(shí)摔倒,右腿部有擦傷,為進(jìn)一步檢杳送入醫(yī)院。若患者傷情較輕,可
行走,下列何種單人搬運(yùn)法最合適()[單選題]*
A.側(cè)身匍匐法
B.牽托法
C扶持法V
D.保持法
E.背負(fù)法
83-84題干共用
某患者口服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。
83.可應(yīng)用的解毒劑不包括()[單選題]*
A阿托品
B.雙復(fù)磷
C解磷定注射液
D.鹽酸戊乙奎醛
E.腎上腺素V
84.維持有效通氣功能的即刻護(hù)理措施不包括()[單選題]*
A.清除呼吸道分泌物
B.氣管插管
C機(jī)械通氣
D.應(yīng)用呼吸興奮劑。
E.加壓面罩呼吸囊輔助呼吸
85-87題干共用
男性,48歲,飲大量白酒后意識(shí)不清2小時(shí),查體:BP90/60mmHg,昏迷、口唇發(fā)絹、皮膚濕冷,
口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,HR112次/分,SpO268%,
外院白頁腦CT排除腦出血。
85.診斷急性酒精中毒,需首先采取的即刻護(hù)理措施是()[單選題]*
A.通暢氣道V
B.血液透析
C補(bǔ)液
D.高壓氧治療
E利尿
86.可同時(shí)采取的護(hù)理措施不包括()[單選題]*
A吸氧、保暖、開放靜脈通路
B.維持循環(huán)功能、心電血壓監(jiān)護(hù),監(jiān)測心律失常和心肌損害
C維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡
D.觀察生命體征,尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀,防止墜床
E.盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜V
87.可采取的進(jìn)一步措施不包括()[單選題]*
A洗胃
B.必要時(shí)血液透析
C靜脈輸注納諾酮并防治感染
D.必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣
E.靜脈應(yīng)用甘露醇V
88-90題干共用
男性,60歲,因"突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)"入院。入院杳體:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP
205/90mmHg,SpO275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射(+),腦膜刺激
征(-),右側(cè)巴氏征(+),顱腦CT示腦出血。
88.此時(shí)可選用的藥物,除外()[單選題]*
A.吹塞米
B.甘露醇
C甘油果糖
D.尼可剎米
E.間羥胺V
89.心電圖示頻發(fā)室性期前收縮、短陣室速,可加用的藥物是()[單選題]*
A腺昔
B.維拉帕米
C利多卡因V
D.阿托品
E.腎上腺素
90.患者在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是()[單選題]*
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.西地蘭V
E.腎上腺素
91-95題干共用
男性,60歲,因"胸痛2小時(shí)、呼之不應(yīng)10分鐘"入院。直體:無意識(shí),瞳孔散大,對光反射(-),
未捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng),未聞及心音及呼吸音。
91.此時(shí)應(yīng)首先采取的急救措施是()[單選題]
A.心肺復(fù)蘇V
B.應(yīng)用阿托品
C.應(yīng)用西地蘭
D.應(yīng)用嗎啡
E.CT檢查
92.成人心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*
A.心尖區(qū)
B.
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