8 2025年透析治療與慢性腎病管理考核試卷

82025年透析治療與慢性腎病管理考核試卷姓名：____________________

一、單選題（每題2分，共20分）

1.慢性腎?。–KD）的分期標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪一項？

A.腎功能正常

B.輕度腎功能損害

C.中度腎功能損害

D.腎臟結(jié)構(gòu)異常

2.以下哪項不是透析治療的主要適應(yīng)癥？

A.慢性腎衰竭

B.急性腎衰竭

C.高血壓

D.尿毒癥

3.透析治療的主要目的是什么？

A.控制血壓

B.治療貧血

C.清除血液中的代謝廢物和毒素

D.治療感染

4.以下哪項不是慢性腎病的一級預(yù)防措施？

A.控制血壓

B.控制血糖

C.控制血脂

D.服用激素

5.以下哪種透析方式不屬于血液透析？

A.腹膜透析

B.血液透析

C.混合透析

D.氣體透析

6.以下哪項不是慢性腎病患者的飲食原則？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.限制鹽分?jǐn)z入

C.限制水分?jǐn)z入

D.隨意食用高鉀食物

7.以下哪項不是慢性腎病患者的運動建議？

A.適量運動

B.避免劇烈運動

C.避免長時間站立

D.隨意運動

8.以下哪項不是慢性腎病患者的心理支持措施？

A.提供心理咨詢服務(wù)

B.建立支持小組

C.鼓勵患者參加社交活動

D.隨意對待患者的心理問題

9.以下哪項不是慢性腎病患者的健康教育內(nèi)容？

A.透析治療知識

B.飲食管理知識

C.運動管理知識

D.休息管理知識

10.以下哪項不是慢性腎病患者的護理措施？

A.監(jiān)測生命體征

B.監(jiān)測腎功能

C.監(jiān)測透析效果

D.監(jiān)測患者情緒

二、多選題（每題3分，共15分）

1.慢性腎病的一級預(yù)防措施包括：

A.控制血壓

B.控制血糖

C.控制血脂

D.服用激素

2.透析治療的主要并發(fā)癥包括：

A.高血壓

B.心律失常

C.貧血

D.感染

3.慢性腎病患者的飲食原則包括：

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.限制鹽分?jǐn)z入

C.限制水分?jǐn)z入

D.隨意食用高鉀食物

4.慢性腎病患者的運動建議包括：

A.適量運動

B.避免劇烈運動

C.避免長時間站立

D.隨意運動

5.慢性腎病患者的心理支持措施包括：

A.提供心理咨詢服務(wù)

B.建立支持小組

C.鼓勵患者參加社交活動

D.隨意對待患者的心理問題

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.慢性腎病的一級預(yù)防措施包括控制血壓、控制血糖、控制血脂等。（）

2.透析治療的主要目的是清除血液中的代謝廢物和毒素。（）

3.慢性腎病患者的飲食原則是隨意食用高鉀食物。（）

4.慢性腎病患者的運動建議是隨意運動。（）

5.慢性腎病患者的心理支持措施是隨意對待患者的心理問題。（）

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述慢性腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.簡述透析治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。

3.簡述慢性腎病患者的飲食管理要點。

4.簡述慢性腎病患者的運動建議。

五、論述題（10分）

論述慢性腎病的一級預(yù)防和二級預(yù)防措施。

六、案例分析題（10分）

患者，男性，58歲，因慢性腎病5期入院治療。入院時患者出現(xiàn)水腫、乏力、惡心、食欲不振等癥狀。體檢：血壓160/100mmHg，心率90次/分，雙下肢水腫，腎功能檢查：肌酐840μmol/L，尿素氮25mmol/L。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：

1.該患者目前的主要診斷是什么？

2.該患者目前的治療方案有哪些？

3.該患者出院后應(yīng)注意哪些事項？

試卷答案如下：

一、單選題答案：

1.D

2.C

3.C

4.D

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

解析思路：

1.慢性腎?。–KD）的分期標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)腎功能損害程度和腎結(jié)構(gòu)異常來劃分的，腎功能正常不屬于分期范疇。

2.透析治療的主要適應(yīng)癥是慢性腎衰竭和急性腎衰竭，高血壓和尿毒癥是慢性腎衰竭的并發(fā)癥。

3.透析治療的主要目的是清除血液中的代謝廢物和毒素，以維持患者的生命。

4.慢性腎病的一級預(yù)防措施包括控制血壓、控制血糖、控制血脂等，服用激素不是預(yù)防措施。

5.血液透析、腹膜透析和混合透析都是透析方式，氣體透析不屬于透析方式。

6.慢性腎病患者的飲食原則是限制蛋白質(zhì)攝入、限制鹽分?jǐn)z入、限制水分?jǐn)z入，高鉀食物應(yīng)避免。

7.慢性腎病患者的運動建議是適量運動，避免劇烈運動、長時間站立，隨意運動不利于病情恢復(fù)。

8.慢性腎病患者的心理支持措施包括提供心理咨詢服務(wù)、建立支持小組、鼓勵患者參加社交活動，隨意對待患者的心理問題不利于患者康復(fù)。

9.慢性腎病患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括透析治療知識、飲食管理知識、運動管理知識等，休息管理知識不屬于健康教育內(nèi)容。

10.慢性腎病患者的護理措施包括監(jiān)測生命體征、監(jiān)測腎功能、監(jiān)測透析效果、監(jiān)測患者情緒等。

二、多選題答案：

1.ABC

2.ABD

3.ABC

4.ABC

5.ABC

解析思路：

1.慢性腎病的一級預(yù)防措施包括控制血壓、控制血糖、控制血脂等，這些措施有助于減緩腎臟病的進展。

2.透析治療的主要并發(fā)癥包括高血壓、心律失常、貧血和感染，這些并發(fā)癥需要及時處理。

3.慢性腎病患者的飲食原則包括限制蛋白質(zhì)攝入、限制鹽分?jǐn)z入、限制水分?jǐn)z入，這些原則有助于控制病情。

4.慢性腎病患者的運動建議包括適量運動、避免劇烈運動、避免長時間站立，這些建議有助于提高患者的生活質(zhì)量。

5.慢性腎病患者的心理支持措施包括提供心理咨詢服務(wù)、建立支持小組、鼓勵患者參加社交活動，這些措施有助于患者心理康復(fù)。

三、判斷題答案：

1.正確

2.正確

3.錯誤

4.錯誤

5.錯誤

解析思路：

1.慢性腎病的一級預(yù)防措施確實包括控制血壓、控制血糖、控制血脂等，有助于預(yù)防腎臟病的發(fā)生和發(fā)展。

2.透析治療的主要目的是清除血液中的代謝廢物和毒素，這是維持患者生命的重要手段。

3.慢性腎病患者的飲食原則中不包括隨意食用高鉀食物，高鉀食物可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。

4.慢性腎病患者的運動建議中不包括隨意運動，隨意運動可能導(dǎo)致病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。

5.慢性腎病患者的心理支持措施中不包括隨意對待患者的心理問題，應(yīng)給予患者足夠的關(guān)愛和支持。

四、簡答題答案：

1.慢性腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：腎功能損害程度、腎結(jié)構(gòu)異常、蛋白尿、血尿等。

2.透析治療的適應(yīng)癥包括：慢性腎衰竭、急性腎衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)失衡、嚴(yán)重酸中毒等。禁忌癥包括：嚴(yán)重感染、出血傾向、嚴(yán)重心律失常等。

3.慢性腎病患者的飲食管理要點包括：限制蛋白質(zhì)攝入、限制鹽分?jǐn)z入、限制水分?jǐn)z入、保證充足的熱量攝入等。

4.慢性腎病患者的運動建議包括：適量運動、避免劇烈運動、避免長時間站立、根據(jù)自身情況調(diào)整運動強度和方式等。

五、論述題答案：

慢性腎病的一級預(yù)防措施包括：

1.控制高血壓：高血壓是慢性腎病的主要危險因素之一，控制血壓可以減緩腎臟病的進展。

2.控制血糖：糖尿病是慢性腎病的高危因素，控制血糖可以減少腎臟損害。

3.控制血脂：血脂異常是慢性腎病的危險因素，控制血脂可以降低腎臟損害風(fēng)險。

4.保持健康的生活方式：包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，有助于預(yù)防慢性腎病的發(fā)生。

慢性腎病的二級預(yù)防措施包括：

1.定期監(jiān)測腎功能：通過血液和尿液檢查，及時發(fā)現(xiàn)腎功能損害。

2.及時治療原發(fā)疾病：如糖尿病、高血壓等，控制原發(fā)疾病可以減緩腎臟病的進展。

3.藥物治療：根據(jù)病情選擇合適的藥物進行治療，如ACEI、ARB類降壓藥等。

4.飲食管理：根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食方案，控制病情。

六、案例分析題答案：

1.該患者目前的主要診斷是慢性腎衰竭（CKD5期）。

2.該患者目前的治療方案包括：

a.透析治療：血液透析或腹膜透析，以清除血液中的代謝廢物和毒素。

b.控制血壓：使用ACEI或ARB類降壓藥。

c.控制血糖：使用胰島素或口服降糖