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中醫(yī)診斷學(xué)六淫辨證——濕燥火韓曉曼1掌握濕淫證、燥淫證、火淫證的臨床表現(xiàn)教學(xué)要求2了解其證候分析濕淫證濕淫證多因氣候潮濕、淋雨涉水、冒受霧露等感受外界濕邪所致?！靖拍睢繚褚C濕為陰邪阻遏氣機(jī)造成不通脘痞、腹脹損傷陽(yáng)氣濕困脾胃見(jiàn)食少、便溏濕性重濁重：癥狀具有沉重感濁：分泌物或排泄物穢濁不清小便混濁婦女可見(jiàn)帶下量多濕淫證濕性黏滯癥狀的粘滯性病程纏綿難愈濕性趨下易襲陰位多侵襲下部濕淫證辨證要點(diǎn)：身體困重、酸楚、痞悶、苔膩濁、脈濡緩等。燥淫證燥盛則干，易傷津液。燥邪最典型致病特點(diǎn)：干澀，易傷津液。燥淫證燥邪會(huì)引起如口唇干、鼻干、咽干，皮膚干甚至皸裂、脫屑，毛發(fā)干枯，大便干等一系列干的表現(xiàn)。燥最易傷肺，會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛，干咳少痰、痰黏難咳等肺部表現(xiàn)。潤(rùn)肺食療法燥淫證溫燥涼燥燥淫證多見(jiàn)于初秋，在干燥津傷的表現(xiàn)基礎(chǔ)上，又見(jiàn)發(fā)熱微惡風(fēng)寒、有汗、咽喉疼痛、舌邊尖紅、脈浮數(shù)等表熱證候；溫燥多見(jiàn)于深秋季節(jié)，除了干燥少津的表現(xiàn)之外，還見(jiàn)惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛、脈浮緊等表寒證候。涼燥燥淫證辨證要點(diǎn)：發(fā)生在秋季或處于氣候干燥的環(huán)境，具有干燥不潤(rùn)的證候特點(diǎn)?；鹨C火淫證多因外感溫?zé)峄鹦埃蛞蚱渌庑坝舳鸲?。【概念】火淫證火為陽(yáng)邪陽(yáng)盛則熱發(fā)熱、脈數(shù)，脈洪滑數(shù)等熱象火性趨上多侵犯頭面五官等上部熱擾心神輕則煩躁重則神昏譫語(yǔ)火淫證熱盛傷津耗氣火熱生風(fēng)動(dòng)血火熱腐蝕血肉易致瘡瘍，或局部紅、腫、熱、痛汗多，渴喜飲冷，大便秘結(jié)，小便短赤見(jiàn)少氣懶言等氣虛表現(xiàn)四肢抽搐、角弓反張等熱極生風(fēng)證迫血妄行見(jiàn)吐血，衄血火淫證辨證要點(diǎn)：發(fā)熱、口渴、便秘、尿黃、出血、舌紅苔黃、脈數(shù)等全身熱象及局部紅

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