方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目可研_第1頁
方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目可研_第2頁
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方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位:河南瑞鼎規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院有限公司項(xiàng)目單位:應(yīng)縣衛(wèi)生健康和體育局二零二三年一月

目錄TOC\o"1-2"\h\u12871第一章總論 第一章總論1.1項(xiàng)目概況1.1.1項(xiàng)目名稱方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目1.1.2建設(shè)性質(zhì)改擴(kuò)建1.1.3項(xiàng)目擬建地點(diǎn)應(yīng)縣金城鎮(zhèn)三環(huán)路東晟花府東1.1.4項(xiàng)目單位應(yīng)縣衛(wèi)生健康和體育局單位簡介:一、單位概況應(yīng)縣衛(wèi)生健康和體育局下屬全額事業(yè)單位5個(gè),分別為縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)。管轄縣級(jí)公立醫(yī)院院2個(gè),民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)6個(gè),中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5個(gè),一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個(gè)、衛(wèi)生院分院5個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生計(jì)生辦公室13個(gè),村衛(wèi)生室425個(gè),其中從事公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室298個(gè)。

二、職能和職責(zé)衛(wèi)健局核定行政編制17人,實(shí)有19人,其中班子成員7人;計(jì)生協(xié)會(huì)編制4人,實(shí)有2人。內(nèi)設(shè)辦公室、醫(yī)政醫(yī)管股、基層衛(wèi)生股、婦幼保健與疾病預(yù)防控制股、計(jì)劃生育發(fā)展與指導(dǎo)股、綜合監(jiān)督與食品安全股、衛(wèi)生應(yīng)急辦公室、流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理股8個(gè)股室。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療保障,會(huì)同有關(guān)部門制定并實(shí)施全縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政策措施,統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)資源配置,指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生和計(jì)劃生育規(guī)劃的編制和實(shí)施;負(fù)責(zé)組織實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃免疫規(guī)劃和嚴(yán)重危害人民健康的公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施;負(fù)責(zé)組織擬訂并實(shí)施全縣基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)、婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策措施,指導(dǎo)基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育、婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)基本公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)均等化,完善基層運(yùn)行新機(jī)制和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度。負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的綜合管理;負(fù)責(zé)完善生育政策,組織實(shí)施促進(jìn)出生人口性別平衡的政策措施,組織監(jiān)測(cè)計(jì)劃生育發(fā)展動(dòng)態(tài),提出發(fā)布計(jì)劃生育安全預(yù)警預(yù)報(bào)信息建議;組織擬訂全縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育人才發(fā)展規(guī)劃;制定全縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略,編制中醫(yī)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并監(jiān)督實(shí)施以及縣政府交辦的其他事項(xiàng)等。1.1.5建設(shè)主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模建筑面積15192平方米,病床821張,共需要改造82張重癥監(jiān)護(hù)床,項(xiàng)目建成后主要針對(duì)新冠放開后的一些重癥病人使用。1.1.6項(xiàng)目總投資及資金籌措本項(xiàng)目總投資1237萬元。資金籌措:中央預(yù)算內(nèi)投資903萬元,自籌資金334萬元。1.1.7項(xiàng)目建設(shè)期限本項(xiàng)目建設(shè)期限為6個(gè)月。1.2項(xiàng)目目標(biāo)床位準(zhǔn)備后,還需要醫(yī)生和護(hù)士醫(yī)務(wù)力量的準(zhǔn)備。除了綜合ICU的醫(yī)護(hù)力量以外,我們要求對(duì)其他??艻CU的醫(yī)務(wù)人員,重點(diǎn)是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,都要進(jìn)行綜合ICU知識(shí)技能方面的訓(xùn)練和培訓(xùn),確保在需要的時(shí)候,能夠快速補(bǔ)充到重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍當(dāng)中。按照我們現(xiàn)在床醫(yī)比和床護(hù)比,再額外擴(kuò)充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補(bǔ)充。1.3項(xiàng)目提出的理由防疫“新十條”實(shí)施后,大量新冠陽性人員選擇居家治療,此前建設(shè)的方艙醫(yī)院也及時(shí)升級(jí)改造,開始發(fā)揮新的功能。12月初,國務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)《做好醫(yī)療資源準(zhǔn)備工作方案》(簡稱《工作方案》),其中明確提出升級(jí)改造方艙醫(yī)院,要求各地要按照《新冠肺炎亞(準(zhǔn))定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范(試行)》要求,以地級(jí)市為單位,根據(jù)人口規(guī)模,將方艙醫(yī)院提標(biāo)改造為亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,并按照床位總數(shù)的10%設(shè)置監(jiān)護(hù)床位,確保醫(yī)療力量充足。所謂亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,通常指方艙醫(yī)院的升級(jí)版,相比方艙醫(yī)院,亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院信息系統(tǒng)更完備,設(shè)備更齊全,管理也更精細(xì)。為更好地滿足現(xiàn)階段新冠感染病人激增和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)需求,我單位積極響應(yīng)國務(wù)院相關(guān)疫情防控政策,及時(shí)將方艙醫(yī)院進(jìn)行升級(jí)改造,滿足新冠肺炎醫(yī)療救治條件,從而緩解醫(yī)院陽性患者的就診壓力。1.4項(xiàng)目編制依據(jù)、原則及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范1.4.1項(xiàng)目編制依據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃綱要》;《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》;國務(wù)院辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知》(國辦發(fā)[2003]82號(hào));國家發(fā)展改革委《將進(jìn)一步加快醫(yī)療救治體系建設(shè)方案編制工作的有關(guān)事項(xiàng)通知》;國務(wù)院第149號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》;衛(wèi)生部第35號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》;《“十四五”期間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》;《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2009版)》;《山西省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃綱要》;《山西省衛(wèi)生事業(yè)十四個(gè)五發(fā)展規(guī)劃》;《朔州市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃綱要》;《朔州市城市總體規(guī)劃(2010-2030)》;國家頒布的相關(guān)建設(shè)法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn);現(xiàn)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料、數(shù)據(jù)。1.4.2編制標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》(第三版);《投資項(xiàng)目可行性研究指南》;《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB20015-2019);《爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)環(huán)境電力裝置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50058-2014)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB51039-2021);《辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ67-2019);《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2022);《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》;《山西省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(DBJ41∕T075-2016);1.4.3編制原則1、堅(jiān)持立足實(shí)際需要與面向未來發(fā)展相結(jié)合的原則。一方面立足于朔州市經(jīng)濟(jì)承受能力及目前項(xiàng)目單位的工作需要,另一方面又綜合考慮未來朔州市經(jīng)濟(jì)建設(shè)、人口變化、社會(huì)進(jìn)步等發(fā)展趨勢(shì),綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力條件以及社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作提出的新要求,合理確定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)模,做到短期與長期相結(jié)合、急需與發(fā)展相配套。2、堅(jiān)持“以人為本”的建設(shè)理念。在編制設(shè)計(jì)方案時(shí),堅(jiān)持“百年大計(jì),質(zhì)量第一”的思想,充分考慮朔州市的醫(yī)療服務(wù)功能要求,做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。3、項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)符合國家及朔州市建設(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,避免重復(fù)建設(shè)或過于集中。4、堅(jiān)持環(huán)保節(jié)能的原則。工程實(shí)施中,在確保安全、高效的前提下,積極采用新工藝、新技術(shù)、設(shè)備和新材料貫徹節(jié)能原則,降低成本,以提高其社會(huì)效益。5、項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。1.4.4項(xiàng)目研究范圍1、通過對(duì)市場(chǎng)的分析研究以及對(duì)項(xiàng)目規(guī)劃的研究,推薦項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模、方案,論證項(xiàng)目建設(shè)的合理性;2、根據(jù)建設(shè)場(chǎng)地的實(shí)際情況,進(jìn)行總圖布置方案研究;3、對(duì)工程技術(shù)進(jìn)行研究,并提出工程招投標(biāo)方案;4、對(duì)公用工程和輔助設(shè)施進(jìn)行研究;5、對(duì)節(jié)能、環(huán)境保護(hù)、安全衛(wèi)生與消防提出研究方案;6、對(duì)投資估算、資金籌措;7、對(duì)項(xiàng)目的社會(huì)效益進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);8、得出可行性結(jié)論。1.5項(xiàng)目社會(huì)效益亞定點(diǎn)醫(yī)院在新形勢(shì)新任務(wù)之下,可以機(jī)動(dòng)、靈活的彌補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)院收治與治療能力不足的問題,滿足二級(jí)醫(yī)院重癥資源準(zhǔn)備的要求,又可以作為三級(jí)醫(yī)院重癥資源的重要補(bǔ)充,能有效減輕醫(yī)療資源擠兌的問題。1.6結(jié)論該報(bào)告編制主要根據(jù)國家相關(guān)部門對(duì)項(xiàng)目可行性報(bào)告的規(guī)范及深度要求,結(jié)合項(xiàng)目編制小組調(diào)研結(jié)果及項(xiàng)目建設(shè)單位總體思路,凈綜合考慮,合理分析編制而成。1、本項(xiàng)目的建設(shè)符合國家和朔州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求,對(duì)健全和完善朔州市醫(yī)療救治體系,全面提高朔州市醫(yī)療水平,更好地?fù)?dān)負(fù)保護(hù)人民的身體健康具有積極作用。2、本項(xiàng)目建成后,極大提升當(dāng)?shù)貍魅静》揽剌椛淠芰?,最大限度保證醫(yī)院內(nèi)環(huán)境安全,對(duì)提高國家公共衛(wèi)生安全、促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定都將產(chǎn)生積極影響。3、項(xiàng)目的建設(shè)有利于健全朔州市醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,加強(qiáng)朔州市醫(yī)療衛(wèi)生水平,滿足人民日益增長的社會(huì)需求。4、本項(xiàng)目建設(shè)使整個(gè)醫(yī)院在科室設(shè)置上顯得整齊完美,功能布置更趨合理,方案選擇是可行的。5、本項(xiàng)目已作了大量和充分的前期準(zhǔn)備工作,配套設(shè)施可靠、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適宜,實(shí)施本項(xiàng)目可行。綜上所述,本項(xiàng)目符合國家政策和行業(yè)發(fā)展要求,建設(shè)條件具備,建設(shè)規(guī)模合理,建筑標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng),建筑方案可行。研究結(jié)果認(rèn)為本項(xiàng)目是必要可行的,建議盡快組織實(shí)施。

第二章項(xiàng)目背景和建設(shè)的必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景防疫“新十條”實(shí)施后,大量新冠陽性人員選擇居家治療,各地此前建設(shè)的方艙醫(yī)院也及時(shí)升級(jí)改造,開始發(fā)揮新的功能。2022年12月9日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝表示,為了更好地滿足和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)需求,要以地市為單位,按照城市人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級(jí)改造成亞定點(diǎn)醫(yī)院。2022年12月初,國務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)《做好醫(yī)療資源準(zhǔn)備工作方案》(簡稱《工作方案》),其中明確提出升級(jí)改造方艙醫(yī)院,要求各地要按照《新冠肺炎亞(準(zhǔn))定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范(試行)》要求,以地級(jí)市為單位,根據(jù)人口規(guī)模,將方艙醫(yī)院提標(biāo)改造為亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,并按照床位總數(shù)的10%設(shè)置監(jiān)護(hù)床位,確保醫(yī)療力量充足?!豆ぷ鞣桨浮芬?,該項(xiàng)工作必須在12月30日前完成,國家衛(wèi)健委將建立醫(yī)療救治資源調(diào)度和定期通報(bào)制度,適時(shí)組織督導(dǎo)檢查,對(duì)任務(wù)落實(shí)不到位、工作進(jìn)展緩慢的地方進(jìn)行通報(bào)。所謂亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,通常指方艙醫(yī)院的升級(jí)版,相比方艙醫(yī)院,亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院信息系統(tǒng)更完備,設(shè)備更齊全,管理也更精細(xì)。依據(jù)《新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》,亞定點(diǎn)醫(yī)院要按照定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置管理要求做好相關(guān)準(zhǔn)備,當(dāng)定點(diǎn)醫(yī)院收治病人數(shù)達(dá)到床位總數(shù)50%時(shí),亞定點(diǎn)醫(yī)院要做好騰空啟用的準(zhǔn)備;當(dāng)定點(diǎn)醫(yī)院收治病人數(shù)達(dá)到床位總數(shù)70%-80%時(shí),亞定點(diǎn)醫(yī)院要立即啟用并整體騰空,隨時(shí)準(zhǔn)備收治患者?!豆ぷ鞣桨浮吩诟戒浿懈鶕?jù)各個(gè)地市不同的人口規(guī)模,分為從100萬以下到2000萬以上多個(gè)層級(jí),給出了需要設(shè)置的亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)。其中,人口范圍在2000萬以上的城市有北京、上海和重慶3個(gè),應(yīng)設(shè)床位數(shù)為15000-25000張。杭州、廣州、成都等省會(huì)城市的人口范圍為1000萬-2000萬,應(yīng)設(shè)床位數(shù)為10000-15000張。諸如三亞、昌都等人口小于100萬的地級(jí)市,應(yīng)設(shè)床位數(shù)為不低于1500張。從相關(guān)公開信息發(fā)現(xiàn),各地亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)相對(duì)滯后,許多省市只公開了定點(diǎn)醫(yī)院信息,無亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院的信息披露,一些公開亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院的省市,其數(shù)量與要求仍存在差距。為此,各地正加緊建設(shè)亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,一些地方通過對(duì)方艙醫(yī)院改造升級(jí),或?qū)︵l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行改造,以滿足新冠感染者的就診需求。關(guān)于印發(fā)對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”總體方案的通知中要求,要加大醫(yī)療資源建設(shè)投入。重點(diǎn)做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備,配足配齊高流量呼吸治療儀、呼吸機(jī)、ECMO等重癥救治設(shè)備,改善氧氣供應(yīng)條件。各地按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”的原則,二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)置發(fā)熱門診,配備充足的醫(yī)療力量;有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置發(fā)熱門診或者診室。定點(diǎn)醫(yī)院重癥床位和可轉(zhuǎn)換重癥床位達(dá)到總床位數(shù)的20%。二級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科,二級(jí)傳染病、兒童專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房。三級(jí)醫(yī)院要強(qiáng)化重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備,合理配備重癥醫(yī)護(hù)力量,確保綜合ICU監(jiān)護(hù)單元可隨時(shí)使用,通過建設(shè)可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)單元,確保需要時(shí)24小時(shí)內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)資源增加一倍。根據(jù)人口規(guī)模,將符合條件的方艙醫(yī)院提標(biāo)改造為亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,其他方艙醫(yī)院仍然保留。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備配備和升級(jí)改造,盡快實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診室(門診)“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”。各地要加大投入,按照填平補(bǔ)齊原則,確保完成建設(shè)改造。2.2項(xiàng)目提出的必要性1、符合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)鼓勵(lì)類對(duì)照《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2022年本)》,本項(xiàng)目屬于“第一類:鼓勵(lì)類”中的“三十七、衛(wèi)生健康—5、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”,項(xiàng)目建設(shè)符合國家產(chǎn)業(yè)政策。2、項(xiàng)目屬于公益性建設(shè)根據(jù)《財(cái)政部發(fā)展改革委人民銀行銀監(jiān)會(huì)關(guān)于貫徹國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)地方政府融資平臺(tái)公司管理有關(guān)問題的通知相關(guān)事項(xiàng)的通知》(財(cái)預(yù)[2010]412號(hào))規(guī)定,“公益性項(xiàng)目”是指為社會(huì)公共利益服務(wù)、不以盈利為目的,且不能或不宜通過市場(chǎng)化方式運(yùn)作的政府投資項(xiàng)目,如市政道路、公共交通等基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目,以及公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)科研、義務(wù)教育、保障性安居工程等基本建設(shè)項(xiàng)目。方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目的實(shí)施,主要項(xiàng)目包括滿足疫情防控工作需要進(jìn)行工程建設(shè)和采購相關(guān)設(shè)備。按照《財(cái)政部發(fā)展改革委人民銀行銀監(jiān)會(huì)關(guān)于貫徹國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)地方政府融資平臺(tái)公司管理有關(guān)問題的通知相關(guān)事項(xiàng)的通知》(財(cái)預(yù)[2010]412號(hào))對(duì)公益性項(xiàng)目的定義,方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目具有公益性的特征。3、應(yīng)對(duì)疫情的需要2022年12月9日下午,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹:做好醫(yī)療資源的準(zhǔn)備,可以說是做好下一階段醫(yī)療服務(wù)工作的“先手棋”和“關(guān)鍵棋”。目前,全國的重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是13.81萬張,其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)床位是10.65萬張。重癥醫(yī)學(xué)床位接近10張/10萬人的水平。重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)師總數(shù)是8.05萬人,“可轉(zhuǎn)換icu”儲(chǔ)備醫(yī)師10.6萬人,重癥專業(yè)的護(hù)士是22萬人,另有“可轉(zhuǎn)換icu”護(hù)士是17.77萬人。為了更好地滿足和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)的需求,國家衛(wèi)健委也印發(fā)了相關(guān)文件,指導(dǎo)各地加強(qiáng)醫(yī)療資源的準(zhǔn)備和建設(shè)。這里面主要包括以下幾個(gè)方面:一是進(jìn)一步做好發(fā)熱門診的建設(shè)。強(qiáng)調(diào)二級(jí)以上醫(yī)院都要開設(shè)發(fā)熱門診,應(yīng)設(shè)盡設(shè),應(yīng)開盡開。另外,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,并且要配備充足的力量,盡最大可能來滿足人民群眾就醫(yī)需求。二是指導(dǎo)各地加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源的準(zhǔn)備。定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源準(zhǔn)備,一方面是重癥床位的準(zhǔn)備,對(duì)于省會(huì)城市,以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點(diǎn)醫(yī)院,國家衛(wèi)健委對(duì)其要求更高一些,除了要準(zhǔn)備好重癥床位資源以外,還要提高其綜合診療能力,包括要設(shè)置血液透析中心、分娩室、兒科等,另外,要組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),以提升定點(diǎn)醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。三是要以地市為單位,按照城市的人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級(jí)改造成亞定點(diǎn)醫(yī)院。所謂亞定點(diǎn)醫(yī)院,就是在方艙醫(yī)院的基礎(chǔ)上,使其具備一定的治療功能,要按照其床位10%的比例來改造監(jiān)護(hù)床位。四是二級(jí)醫(yī)院重癥資源的準(zhǔn)備。國家衛(wèi)健委要求各地要把二級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科和重癥監(jiān)護(hù)病房按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造,作為三級(jí)醫(yī)院重癥資源的重要補(bǔ)充。五是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥資源的擴(kuò)容和改造。國家衛(wèi)健委要求三級(jí)醫(yī)院綜合icu要達(dá)到床位總數(shù)4%的比例。此外,對(duì)于各個(gè)??苅cu,要按照綜合icu的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行擴(kuò)容改造和建設(shè)。再按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換icu床位,需要的時(shí)候,可以在24小時(shí)內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥icu的資源,保證綜合icu和可轉(zhuǎn)換icu能夠達(dá)到醫(yī)院床位總數(shù)的8%。另外,還有一部分??苅cu床位作為重要補(bǔ)充。有了床位準(zhǔn)備后,還需要醫(yī)生和護(hù)士醫(yī)務(wù)力量的準(zhǔn)備。除了綜合icu的醫(yī)護(hù)力量以外,國家衛(wèi)健委要求對(duì)其他??苅cu的醫(yī)務(wù)人員,重點(diǎn)是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,都要進(jìn)行綜合icu知識(shí)技能方面的訓(xùn)練和培訓(xùn),確保在需要的時(shí)候,能夠快速補(bǔ)充到重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍當(dāng)中。按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護(hù)比,再額外擴(kuò)充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補(bǔ)充。所有這些擴(kuò)容和改造工作,要求各地務(wù)必在12月底之前完成。4、改善朔州市醫(yī)療條件的要求朔州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)隨著城區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,取得長足進(jìn)步,基本能夠滿足全市農(nóng)民群眾的常規(guī)發(fā)熱診治需要,但在針對(duì)新冠放開后的一些重癥病人處置方面還存在一些急需解決的問題,主要體現(xiàn)在ICU基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,設(shè)備、設(shè)施陳舊老化,在疫情期間難以達(dá)到正常醫(yī)療發(fā)熱門診的要求,與人民群眾對(duì)醫(yī)療的需求不相適應(yīng)。本項(xiàng)目的建設(shè)將進(jìn)一步完善ICU基礎(chǔ)設(shè)施,建立健全醫(yī)療發(fā)熱門診,最大限度保證醫(yī)院環(huán)境安全,有利于保障居民群眾的健康和生命安全,極大地改善了朔州市的整體疫情急救醫(yī)療條件。5、提高朔州市整體醫(yī)療水平的需要朔州市目前人口數(shù)量眾多、服務(wù)量大,防病治病任務(wù)重,屬流行性疾病高發(fā)區(qū)。在疫情防控期間,朔州市醫(yī)院承擔(dān)了全市群眾的新型冠狀病毒肺炎篩查及收治工作。ICU基礎(chǔ)設(shè)施條件較差,客觀上給醫(yī)療服務(wù)工作帶來了相當(dāng)大的難度。為貫徹落實(shí)國務(wù)院“醫(yī)療體制改革方案”,“堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨,以保障人民健康為中心,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。”的基本原則,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性為宗旨,為居民群眾提供更好的醫(yī)療保健服務(wù)。6、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和文明進(jìn)步的標(biāo)志農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn),農(nóng)村人民群眾的健康水平已被國際社會(huì)公認(rèn)是社會(huì)文明程度的重要標(biāo)志。隨著國民經(jīng)濟(jì)收入增加和消費(fèi)水平提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率提出了更高的要求和期望。近年來,朔州市與全國一樣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)也有了長足發(fā)展,經(jīng)濟(jì)持續(xù)較快增長,綜合實(shí)力明顯增強(qiáng),部分城鄉(xiāng)居民收入穩(wěn)步增加,衣、食、住、行得到改善,對(duì)醫(yī)療保健的需求進(jìn)一步上升。醫(yī)療消費(fèi)成為居民消費(fèi)的新增長點(diǎn)。加之,近年來朔州市進(jìn)一步加大招商引資力度,全市外向型經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,一批外來投資企業(yè)呈現(xiàn)出較好的發(fā)展勢(shì)頭,為吸引更多外來投資,政府必須提供更多的公共產(chǎn)品,以改進(jìn)城市面貌,改善投資環(huán)境和人居環(huán)境,增強(qiáng)城市的容納能力和綜合配套能力。因此對(duì)發(fā)熱門診服務(wù)設(shè)施也提出了新的更高的要求。7、構(gòu)筑和完善朔州市醫(yī)療救護(hù)保障體系的現(xiàn)實(shí)需求朔州市農(nóng)村人口分散,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展滯后,服務(wù)水平不平衡,廣大農(nóng)村居民大病基本都在朔州市醫(yī)院住院救治,朔州市方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目不僅能提高縣醫(yī)院整體救治能力,同時(shí)對(duì)全市人民的健康起到重要的作用。本項(xiàng)目建成后,將形成現(xiàn)場(chǎng)快速運(yùn)轉(zhuǎn)高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù),提高醫(yī)院整體救治能力,滿足全市廣大人民群眾的醫(yī)療需求,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展,保障全市人民身體健康。因此,本項(xiàng)目的建設(shè)勢(shì)在必行。為進(jìn)一步完善朔州市ICU設(shè)施建設(shè),提高對(duì)危害人民健康的重大疾病的緊急救治和對(duì)暴發(fā)疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理和反應(yīng)能力,提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與效率,保護(hù)人民健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。根據(jù)國家計(jì)委、衛(wèi)生部《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》、省政府《關(guān)于加強(qiáng)全省疾病控制和傳染病救治體系建設(shè)的意見》的精神,結(jié)合朔州市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,進(jìn)行新建是十分必要的。2.3項(xiàng)目建設(shè)的可行性(1)根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》(2022年本)中第一類“鼓勵(lì)類”中第三十七“衛(wèi)生健康”中第5條“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”,本項(xiàng)目屬國家鼓勵(lì)類項(xiàng)目。(2)“以人為本,把保障和改善民生作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)定不移走共同富裕道路,使發(fā)展成果惠及全體人民”的治國理念是我國各級(jí)政府的首要工作;“進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),為人民群眾提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”是黨中央對(duì)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的迫切要求?!鞍焉鐣?huì)管理和公共服務(wù)擺到更加重要的位置,切實(shí)解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題”是我國社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的一項(xiàng)重要工作。方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目是針對(duì)朔州市社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀及前景,在近期以人員聚居區(qū)為切入點(diǎn),完善綜合醫(yī)院的建設(shè),在朔州市城市化建設(shè)步伐不斷加快、城市規(guī)模日益擴(kuò)大、城市人口不斷增長的過程中,實(shí)現(xiàn)朔州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的逐步升級(jí)的項(xiàng)目。是救治防控新型冠狀病毒感染的肺炎最有效的手段,項(xiàng)目的建設(shè)符合國家及地方各級(jí)黨委、人民政府構(gòu)建和諧社會(huì)和大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總體思路,項(xiàng)目的建設(shè)必將得到良好的政策、資金的支持,項(xiàng)目的建設(shè)是可行的。(3)醫(yī)保的完善增強(qiáng)了患者的支付能力。近年來,朔州市地區(qū)的醫(yī)保體系建設(shè)進(jìn)展很快。醫(yī)保體系的推進(jìn)通過杠桿放大效應(yīng)提高了群眾的支付能力,使?jié)撛诘氖袌?chǎng)需求不斷釋放出來。醫(yī)保的不斷完善,為方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目帶來了巨大的發(fā)展機(jī)遇。項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于應(yīng)縣金城鎮(zhèn)三環(huán)路東晟花府東,該地段交通便利、地質(zhì)狀況良好,給、排水、采暖、電力等公共設(shè)施依托條件好,有利于項(xiàng)目充分利用。

第三章建設(shè)場(chǎng)地及建設(shè)條件3.1場(chǎng)址位置3.1.1選址原則醫(yī)院選址,需滿足功能與環(huán)境的要求,應(yīng)選擇在交通便利、環(huán)境安靜、公共基礎(chǔ)設(shè)施完善的位置,避開污染源和易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)。3.1.2項(xiàng)目選址根據(jù)本項(xiàng)目選址原則的要求,本著既要充分利用現(xiàn)有資源,又要考慮適度發(fā)展的需要。方艙醫(yī)院升級(jí)改造亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目現(xiàn)選址為應(yīng)縣金城鎮(zhèn)三環(huán)路東晟花府東,為規(guī)劃的方艙醫(yī)院用地。該址地質(zhì)條件良好,交通便利,給排水、供電等配套設(shè)施完善,適宜本項(xiàng)目建設(shè)。3.2選址條件3.2.1地理位置金城鎮(zhèn),隸屬于山西省朔州市應(yīng)縣,為應(yīng)縣人民政府所在地,地處應(yīng)縣中部,東與鎮(zhèn)子梁鄉(xiāng)接壤,東南、南與南河種鎮(zhèn)相鄰,西南與大黃巍鄉(xiāng)相連,西北與臧寨鄉(xiāng)毗鄰,北與義井鄉(xiāng)為鄰,區(qū)域面積98.23平方千米,截至2018年末,戶籍人口76881人。1949年,屬第十區(qū),區(qū)政府駐城關(guān)。1953年,屬城關(guān)鎮(zhèn)。1962年,屬應(yīng)州公社。1966年,屬城關(guān)公社。1984年,城關(guān)公社改城關(guān)鎮(zhèn)。2001年1月,城關(guān)鎮(zhèn)更名金城鎮(zhèn)。截至2020年6月,金城鎮(zhèn)下轄9個(gè)社區(qū)和22個(gè)行政村。2018年,金城鎮(zhèn)有工業(yè)企業(yè)16個(gè),其中規(guī)模以上10個(gè),有營業(yè)面積超過50平方米以上的綜合商店或超市58個(gè)。3.2.2地理環(huán)境1、位置境域朔州位于山西省的北部,東經(jīng)111°53′—113°34′,北緯39°5′—40°17′,地處大同盆地西南端,南臨忻州,北接大同,西北與內(nèi)蒙古交界。東西寬約145千米,南北長約為133千米,位于黃土高原,夾內(nèi)外長城之間,處晉陜蒙三省交界地帶,南至太原200公里,北距大同129公里,呼和浩特230公里,東到北京502公里,總面積1.06萬平方公里。2、地形地貌朔州市整體是黃土覆蓋的山地形高原,自然條件復(fù)雜多樣,過渡性質(zhì)明顯。地貌輪廓總體上是北、西、南三面環(huán)山,山勢(shì)較高,中間是桑乾河域沖積平原,相對(duì)較低,呈倒“V”字結(jié)構(gòu)。全市地貌劃分為山地、丘陵和平原三個(gè)單元。山地面積為2816平方千米,占總面積的26.5%;丘陵面積3648平方千米,占總面積的34.3%;平原面積4163平方千米,占總面積的39.2%。地勢(shì)形態(tài)朔州地處黃土高原,西北部是洪濤山山脈,主峰大貝山海拔1947米;西南是管涔山山脈,主峰黑駝山海拔2147米;東南為恒山山脈,呈東北一西南向展布,主峰饅頭山海拔2426米(為全市最高峰)。朔州盆地區(qū)屬大同盆地,為一東北一西南向的長條狀的半封閉盆地,地形較平坦開闊,平行于桑乾河谷的地面坡度為1/800~1/1000,垂直于桑乾河谷方向的地面由近山1/200逐漸減緩至1/1200,盆地最寬處48.5千米。盆地高程一般在1000米以上,最低點(diǎn)桑干河出界處(懷仁吉家莊一帶)高程為970米。山區(qū)和盆地的相對(duì)高差約1000米左右。境內(nèi)海拔1600米以上的山峰有140多座。3、氣候朔州市屬溫帶大陸性季風(fēng)氣候,根據(jù)山西氣候區(qū)劃方案,屬晉北溫帶寒冷半干旱氣候區(qū)。主要特征是四季分明。春季雨雪少,風(fēng)沙大,蒸發(fā)量大,經(jīng)常出現(xiàn)干旱天氣;夏季雨量集中,間有大雨、暴雨、冰雹等;秋季雨水少,早晚涼爽,中午炎熱;冬季風(fēng)多雪少,氣候寒冷。朔州境內(nèi)氣溫水平分布的規(guī)律是由東南向西北遞減。年平均氣溫一般為3.6℃~7.3℃左右。1月份最冷,平均氣溫為一14.9℃~-9.4℃。全年日照時(shí)數(shù)為2600小時(shí)~3100小時(shí),年日照率為63%~65%。4、水文朔州市河流分屬海河流域和黃河流域。以兒女山、黃土坡、虎頭山、黑駝山、兩狼山為界,以西為黃河流域,以東為海河流域。黃河水系分布于境內(nèi)北部和西北部地區(qū),主要有滄頭河及其支流關(guān)河、湯溪河、紅河、干河、偏關(guān)河等6條河流。流域面積2953平方千米,占全市國土面積的27.7%。海河流域永定河水系是全市的主要水系,分布在東部和南部的平原地區(qū),主要有桑乾河及其支流恢河、七里河、歇馬關(guān)河、元子河、黃水河、木瓜界河、渾河、口泉河、大峪河、鵝毛河、小峪河等20條河流,流域面積7690平方千米,占全市國土面積的72.3%。3.2.3自然資源1、水資源朔州市多年平均水資源總量為7.9億立方米。其中,河川徑流量4.68億立方米,地下水資源量7.03億立方米,河川徑流量與地下水資源的重復(fù)計(jì)算量3.82億立方米。全市加入境多年平均水資源總量為8.74億立方米。平水年(P=50%)時(shí)為8.64億立方米,中等干旱年(P=75%)時(shí)為8億立方米,特殊干旱年(P=95%)時(shí)為7.12億立方米。全市水資源總量占全省水資源總量138.1億立方米的5.7%。按1993年人口126.04萬人計(jì)算,人均水資源量為627立方米,僅為全國人均2600立方米的24.1%,但略高于全省490立方米的平均水平。以全市河川徑流量水平衡量,全市人均擁有量370立方米,低于全省人均375立方米的平均水平。全市畝均占有水資源量僅為127立方米,比全省畝均占有量240立方米還少113立方米。人均占有量較高的是平魯區(qū)和右玉縣,水資源總量是全市的36.7%,但利用率低。畝均占有量較高的是山陰、應(yīng)縣,而懷仁人均、畝均都為最低,水資源嚴(yán)重短缺。2、植物資源朔州市種子植物共有96科,408屬,900種。其中栽培作物品種總數(shù)131個(gè),野生植物按經(jīng)濟(jì)用途可分為藥用植物107種,淀粉及糖類植物18種,油料植物17種,纖維類植物22種,單寧植物8種,芳香類植物7種,經(jīng)濟(jì)林木23種,觀賞類植物14種。全市有國家重點(diǎn)保護(hù)植物9種。其中二級(jí)保護(hù)植物1種,即銀杏;三級(jí)保護(hù)植物8種,即刺五加、黃蓍(膜莢黃蓍)、蒙古黃蓍、野大豆、黃柏、樟子松、胡楊、玫瑰。國家重點(diǎn)保護(hù)植物中,4種為野生,5種為栽培。3、動(dòng)物資源朔州市動(dòng)物中有家畜家禽18個(gè)品種。野生動(dòng)物有獸類19種,鳥類62種,昆蟲225種。野生動(dòng)物按經(jīng)濟(jì)用途分為:肉用動(dòng)物40種,革羽用動(dòng)物32種,藥用動(dòng)物50多種,食鼠食蟲動(dòng)物30多種,觀賞動(dòng)物14種。全市珍貴稀有保護(hù)動(dòng)物有:國家一級(jí)保護(hù)動(dòng)物,獸類有虎,鳥類有黑鸛;國家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物,獸類有豹,鳥類有天鵝、金雕、大鴇、灰鶴、雀鷹、白尾鷂、火鵟、毛腳鵟、紅腳隼、豬隼、短耳鶚、紅紋腹小鶚、雕饕蓑羽鶴;國家三級(jí)保護(hù)動(dòng)物,獸類有石貂(又稱掃雪),鳥類有鳶、鵲鷂、紅隼、蒼鷹、灰背隼、燕隼、大鴇等;中日保護(hù)候鳥在境內(nèi)約有50多種。4、礦產(chǎn)資源朔州市礦產(chǎn)資源極為豐富,已探明礦藏30余種。主要有煤炭、高嶺巖、石灰?guī)r、鋁礬土、耐火粘土,云母、石墨、石英、沸石、長石、鐵礦及一定儲(chǔ)量的金、銅、稀土、鋯等。其中煤炭儲(chǔ)量最大,約494億噸,占山西省儲(chǔ)量的六分之一,且品位高、易開采,為優(yōu)質(zhì)動(dòng)力煤。朔城區(qū)、平魯區(qū)、山陰縣、懷仁縣、右玉縣都是國家重點(diǎn)產(chǎn)煤縣(區(qū))。煤炭工業(yè)已成為朔州市國民經(jīng)濟(jì)的重點(diǎn)支柱產(chǎn)業(yè)之一。3.2.4經(jīng)濟(jì)2021年,朔州市完成地區(qū)生產(chǎn)總值1420.6億元,按可比價(jià)格計(jì)算,比上年增長9.8%,其中,第一產(chǎn)業(yè)增加值93.5億元,增長9.2%,占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重為6.58%;第二產(chǎn)業(yè)增加值644.5億元,增長8.4%,占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重為45.37%;第三產(chǎn)業(yè)增加值682.7億元,增長10.9%,占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重為48.05%。人均地區(qū)生產(chǎn)總值89299元,按2021年平均匯率計(jì)算為13845美元。2021年,朔州市居民消費(fèi)價(jià)格總水平比上年上漲0.9%,其中,食品煙酒類價(jià)格上漲0.5%,衣著類價(jià)格下降0.4%,居住類價(jià)格上漲0.5%,生活用品及服務(wù)類價(jià)格與上年持平,醫(yī)療保健類價(jià)格下降0.2%,其他用品和服務(wù)類價(jià)格下降0.8%,教育文化和娛樂類價(jià)格上漲0.6%,交通和通信類價(jià)格上漲4.9%。全年商品零售價(jià)格上漲2.4%。2021年,朔州市全年規(guī)模以上工業(yè)中,高技術(shù)制造業(yè)增加值同比增長91.4%;戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)增加值增長13.3%,其中,生物產(chǎn)業(yè)增長49.2%,高端裝備制造業(yè)增長32.7%,新材料產(chǎn)業(yè)增長84.6%。全年高技術(shù)制造業(yè)投資同比增長50.7%,全年網(wǎng)上零售額同比增長11%。新能源汽車等產(chǎn)品產(chǎn)量保持快速增長。2021年,朔州市完成固定資產(chǎn)投資(新口徑,下同)340.23億元,比上年增長13.7%。分產(chǎn)業(yè)看,第一產(chǎn)業(yè)完成投資42.26億元,增長34.3%;第二產(chǎn)業(yè)完成投資153.15億元,增長7%;第三產(chǎn)業(yè)完成投資144.82億元,增長16.1%。三次產(chǎn)業(yè)投資比例為12.4:45.0:42.6。全市工業(yè)投資(含第三產(chǎn)業(yè)中開采輔助活動(dòng)和金屬制品、機(jī)械和設(shè)備修理業(yè))158.8億元,增長10.2%,其中,煤炭工業(yè)完成投資34.2億元,增長74.7%;非煤工業(yè)完成投資124.6億元,與上年持平。2021年,朔州市一般公共預(yù)算收入116.29億元,比上年增長29.89%,其中,稅收收入99.31億元,增長48.86%(其中,增值稅、企業(yè)所得稅、個(gè)人所得稅、資源稅和城建稅共計(jì)完成稅收87.32億元,增長59.53%)。全年全市一般公共預(yù)算支出207.44億元,比上年增長4.62%,其中教育、衛(wèi)生健康、社會(huì)保障和就業(yè)、住房保障、交通運(yùn)輸、節(jié)能環(huán)保、城鄉(xiāng)社區(qū)等13類民生支出166.33億元,增長3.77%。2021年,朔州市居民人均可支配收入28870元,比上年增長8.6%。按常住地分,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入39168元,增長7.3%;農(nóng)村居民人均可支配收入17372元,增長9.9%。全年全體居民人均消費(fèi)支出15661元,比上年增長9.2%。按常住地分,城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出20137元,增長8.0%;農(nóng)村居民人均消費(fèi)支出10663元,增長10.5%。3.2.5公共設(shè)施條件1、供、排水項(xiàng)目用水由市政供水系統(tǒng)供應(yīng)。項(xiàng)目實(shí)行雨污分流制,雨水和生活污水經(jīng)建設(shè)路市政管網(wǎng)直接排入污水處理廠;醫(yī)療廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理設(shè)施處理后排入市政管網(wǎng),可滿足項(xiàng)目排水需求。2、供電項(xiàng)目用電由市政電網(wǎng)供給,供電可靠。項(xiàng)目建設(shè)時(shí)有專設(shè)配電房,可以滿足項(xiàng)目的用電量,可保障項(xiàng)目需要。3、通訊項(xiàng)目所在地外市政道路上現(xiàn)已全部架設(shè)開通全國直撥程控電話及移動(dòng)通訊,可滿足項(xiàng)目固定和移動(dòng)通訊要求。3.3交通運(yùn)輸截至2021年底,朔州市公路通車?yán)锍踢_(dá)到10257.3公里,其中,高速公路453公里,普通干線公路815公里,農(nóng)村公路8989公里;汽車保有量33.1萬輛(包括摩托車、農(nóng)用運(yùn)輸車、掛車),比上年末增長7%,其中,汽車31.7萬輛,增長6.6%。公路鐵路北同蒲鐵路電氣化復(fù)線、大運(yùn)二級(jí)公路、神朔鐵路、朔黃鐵路、平萬公路、朔蔚公路,大運(yùn)高速公路,橫貫東西、穿越朔州的榮烏高速公路山西段正在建設(shè)中。鐵路專用線和公路干線縱橫交錯(cuò)。航空原平朔安太堡機(jī)場(chǎng),2004年底停飛。

第四章項(xiàng)目建設(shè)方案4.1指導(dǎo)思想本項(xiàng)目的建設(shè),應(yīng)該貫徹科學(xué)發(fā)展,堅(jiān)持以人為本、實(shí)事求是、因地制宜、功能合理、流程科學(xué)、方便患者,不斷改善就醫(yī)條件等原則。(1)功能分區(qū)明確合理,潔污路線清楚,避免或減少交叉感染。(2)平面布局緊湊,縮短工程管線;發(fā)熱門診服務(wù)要求能夠適應(yīng)現(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏的生活方式,主張方便病人,提高效率,盡量減少相關(guān)科室部門之間的距離,布置緊湊的預(yù)檢分診路線,盡可能方便病人;同時(shí)縮短院內(nèi)工程管線,從而降低能耗,節(jié)省能源。(3)交通路線流暢短捷:醫(yī)院所處的區(qū)位良好,交通便利。使區(qū)內(nèi)各種道路順暢,突出標(biāo)示和導(dǎo)向性,與外圍干路轉(zhuǎn)換便捷自然,充分體現(xiàn)“人車分離、人物分離、醫(yī)患分離、潔污分離、避免交叉”及無障礙設(shè)計(jì),獨(dú)自的空間,使動(dòng)靜分區(qū),潔污分區(qū)的交通流線處理上,考慮外來人員,急救病人,醫(yī)務(wù)工作人員及后勤服務(wù)等幾部分,使不同的使用者與物品,車輛分流,路線簡捷流暢,清潔與污物輸送流線不交叉,醫(yī)療流程合理。(4)建筑風(fēng)格:力求素雅柔和,簡樸大方,親切而具有醫(yī)院特色。強(qiáng)調(diào)獨(dú)創(chuàng)性,精心處理建筑細(xì)部,使用方便,體現(xiàn)自然人文理念。項(xiàng)目建成后需運(yùn)行正常、環(huán)境整潔、安靜舒適、優(yōu)美、使病人得到安慰感、信任感。醫(yī)院的內(nèi)外裝修和環(huán)境設(shè)計(jì),應(yīng)本著節(jié)能、環(huán)保的原則,有利于患者生理、心理健康,體現(xiàn)醫(yī)療建筑的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)建筑風(fēng)格。(5)建筑內(nèi)部交通:在醫(yī)院建筑的功能組織中,內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán),牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式,與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中,也要?jiǎng)討B(tài)得考慮醫(yī)院的發(fā)展變化,為新的運(yùn)行機(jī)制留有余地,創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計(jì)中,應(yīng)明確醫(yī)護(hù)人員要有完整獨(dú)立的工作區(qū)域,符合專業(yè)學(xué)科細(xì)分,邊緣學(xué)科滲透,功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達(dá)到如下目標(biāo):目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越,建立一個(gè)以病人為中心,醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。(6)水電設(shè)施:住院部的供電應(yīng)符合設(shè)備和照明用電需求,保障站內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應(yīng)、應(yīng)急用電供應(yīng),以確保手術(shù)的順利實(shí)施和受術(shù)者的生命安全。住院部必須有干凈,充足的供水條件,以保證手術(shù)沖洗、消毒、和飲用水。在各種管線的布局與走向的選擇上,考慮接入的各種條件,采用新技術(shù)與新設(shè)備,以保障供應(yīng)為前提,使之經(jīng)濟(jì)合理。4.2總平面布置主要針對(duì)新冠放開后的一些重癥病人,將購置一些呼吸機(jī),心電檢測(cè)儀等等。4.3建筑設(shè)計(jì)4.3.1建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)1、《民用建筑設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50352-2019;2、《辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ67-2019);3、《智能建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB/T50314-2015);4、《建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50037-2013);5、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2014)(2018年版);6、《山西省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(DBJ41∕T075-2016);7、《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50763-2012。4.3.2建筑設(shè)計(jì)方案1、水平及垂直交通(無障礙)設(shè)計(jì)方案(1)走道:本方案設(shè)計(jì)要滿足無障礙設(shè)施設(shè)計(jì)規(guī)范,以簡明清晰的交通組織為設(shè)計(jì)理念,以滿足病患通行為基本要求,室內(nèi)設(shè)計(jì)凈寬為1.8米(通過兩輛輪椅的寬度),一字型通走廊,走道盡端留出供輪椅通行的空間,走道兩側(cè)的墻面在0.9米高度處設(shè)扶手,走道轉(zhuǎn)彎處的陽角設(shè)為圓弧墻面,墻面下部設(shè)高0.35米得護(hù)墻板。(2)門:門扇開啟的凈寬不得小于0.8米,門不得采用旋轉(zhuǎn)門和彈簧門。正門一側(cè)設(shè)置緩型坡道,輔以不銹鋼扶手,以滿足不同人群的需求。2、消防設(shè)計(jì)火災(zāi)主要隱患是房屋起火。為了保證工作人員和設(shè)備安全,在設(shè)計(jì)中遵守“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律和規(guī)定,確定建設(shè)方案,以防止和減少火災(zāi)的危害,防患于未然。依據(jù)《建筑滅火器設(shè)置設(shè)計(jì)規(guī)范》要求,本項(xiàng)目建筑物滅火器配置場(chǎng)所的危險(xiǎn)等級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí),滅火器配置將依據(jù)場(chǎng)所危險(xiǎn)等級(jí)、火災(zāi)種類、保護(hù)面積、滅火級(jí)別等確定滅火器的種類、數(shù)量和形式,滅火器要設(shè)置在明顯和便于取用且不影響安全疏散的地點(diǎn),以有效撲滅初期火災(zāi),減少危害。本項(xiàng)目選用若干MF/ABC4手提式磷酸銨鹽干粉滅火器,數(shù)量按標(biāo)準(zhǔn)布置。依據(jù)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》要求,高層建筑需設(shè)防煙設(shè)施,分機(jī)械加壓送風(fēng)的防煙設(shè)施和可開啟外窗的自然排煙設(shè)施。當(dāng)自然通風(fēng)不能滿足要求時(shí),采用機(jī)械通風(fēng)。消防電梯前室及樓梯間采用豎井機(jī)械加壓送風(fēng)。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí),自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)發(fā)出信號(hào),通知消防控制中心,消防控制中心將啟動(dòng)著火層排煙風(fēng)機(jī)進(jìn)行排煙。衛(wèi)生間設(shè)排氣扇,各排風(fēng)扇均設(shè)防火閥,若發(fā)生火災(zāi)當(dāng)溫度超過70℃時(shí),關(guān)閉排風(fēng)扇及防火閥。防煙樓梯間設(shè)百葉,前室設(shè)多葉送風(fēng)口,內(nèi)走道排煙風(fēng)機(jī)設(shè)在屋頂位置。在場(chǎng)區(qū)內(nèi)敷設(shè)消防專用環(huán)形供水管網(wǎng),環(huán)狀輸水干管及向環(huán)狀管網(wǎng)輸水的輸水管設(shè)置2條,消防給水管道的直徑為100mm。建筑室外消火栓用水量為30L/s。室外消火栓數(shù)量設(shè)置按照保護(hù)半徑不超過150m、間距不超過120m、每個(gè)消火栓用水量10L/s~15L/s要求,場(chǎng)區(qū)內(nèi)室外消火栓使用原有室外消火栓。設(shè)備供電電源采用雙電源供應(yīng),末端切換,備用電源采用柴油發(fā)電機(jī)作為第二電源。本項(xiàng)目為一級(jí)保護(hù)對(duì)象,設(shè)置自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng),消防自動(dòng)報(bào)警及設(shè)備聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)在建筑物的一層設(shè)有消防控制室,控制室內(nèi)設(shè)有一套集中消防控制系統(tǒng),消防控制室內(nèi)設(shè)直接對(duì)外的外線報(bào)警聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)。經(jīng)常性加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育,提高自我保護(hù)意識(shí),對(duì)消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人,確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3、節(jié)能設(shè)計(jì)本項(xiàng)目建筑工程設(shè)計(jì)建造中,應(yīng)依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定和建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn),建筑節(jié)能管理相關(guān)規(guī)定中的要求,采用節(jié)能型的建筑材料、產(chǎn)品和設(shè)備,提高建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)的保溫隔熱性能,減少建筑物使用過程中的采暖、制冷、照明能耗,合理有效地利用能源。在規(guī)劃中引進(jìn)生態(tài)環(huán)保設(shè)計(jì)理念,通過合理的建筑布局及環(huán)境設(shè)計(jì),充分利用自然環(huán)境,利用太陽能減少非可循環(huán)利用能源的消耗。設(shè)計(jì)時(shí),在保證合理布局的前提下,盡可能縮短供水、供電線路,減少線路能耗損失。根據(jù)建筑功能要求,積極采用節(jié)能材料。照明燈具采用節(jié)能型,水龍頭采用節(jié)能型,電氣設(shè)備造型,應(yīng)本著節(jié)約能源、減少設(shè)備用房面積進(jìn)行優(yōu)選。4、綠色建筑設(shè)計(jì)本項(xiàng)目以因地制宜、低投高效為原則,在節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材、室內(nèi)外環(huán)境控制及運(yùn)營管理等方面按照綠色建筑技術(shù)要求實(shí)施,確保綠色建筑建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。本項(xiàng)目從設(shè)計(jì)階段就整體構(gòu)思綠色建筑技術(shù)與建筑方案的融合,利用數(shù)值模擬手段系統(tǒng)定量的優(yōu)化設(shè)計(jì),優(yōu)先利用建筑設(shè)計(jì)的被動(dòng)式手段滿足室內(nèi)外風(fēng)、聲、光物理環(huán)境要求,營造健康舒適的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。4.4工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)4.4.1設(shè)計(jì)依據(jù)設(shè)計(jì)規(guī)范及規(guī)程(1)《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》(GB50068-2018)(2)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50011-2010)(2016年版)(3)《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50010-2020)(4)《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50007-2011)(5)《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50003-2019)。設(shè)計(jì)使用年限本工程結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)合理使用年限為50年。地震相關(guān)參數(shù)抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.15g,房屋抗震設(shè)防類別為乙類。風(fēng)荷載基本風(fēng)壓Wo=0.40KN/㎡。基本雪壓Wo=0.35KN/㎡。主要房間荷載取值業(yè)務(wù)用房(CT、DR等):2.5KN/㎡其他用房(病房、門診室):2.0kN/㎡走廊:2.5KN/㎡非上人屋面:1.0KN/㎡衛(wèi)生間:2.5KN/㎡4.4.2結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)結(jié)合本建筑所在地形的特點(diǎn)以及為了更好地滿足建筑使用功能,外觀效果的要求,上部結(jié)構(gòu)采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。4.4.3抗震設(shè)防本工程屬抗震設(shè)防乙類建筑的單體,地震作用應(yīng)符合本地區(qū)設(shè)防烈度的要求,抗震措施應(yīng)符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度要求,框架采用二級(jí)框架的抗震措施,地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)應(yīng)為乙級(jí)。對(duì)于非結(jié)構(gòu)構(gòu)件,包括建筑非結(jié)構(gòu)構(gòu)件和建筑附屬機(jī)電設(shè)備,自身及其與主體結(jié)構(gòu)的連接,均進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。4.4.4抗震構(gòu)造為使本項(xiàng)目建筑結(jié)構(gòu)具有良好、足夠的抗震能力,結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中充分考慮以下方面問題:a、結(jié)構(gòu)布置受力明確,合理進(jìn)行梁、柱布置,傳力途徑直接簡單。b、加強(qiáng)結(jié)構(gòu)整體性,加強(qiáng)屋蓋系統(tǒng)。c、控制各抗震單元的剛度,做到平、立面規(guī)則,各層剛度不發(fā)生突變。d、保證構(gòu)件具有足夠的延性,避免脆性破壞。e、采用合理、經(jīng)濟(jì)的材料,盡量減輕結(jié)構(gòu)自重。f、加強(qiáng)角柱、樓梯間周圍柱的箍筋配置。4.4.5結(jié)構(gòu)材料a、混凝土:C30(若有需要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況可調(diào)整)。b、鋼筋:框架柱、框架梁主筋采用HRB400級(jí),節(jié)框架柱、框架梁以外的構(gòu)件(樓面板、屋面板)受力鋼筋宜采用HRB400級(jí)或CRB600H級(jí)高強(qiáng)度鋼筋,以滿足國家節(jié)能環(huán)保要求。c、填充墻:根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況盡可能采用輕質(zhì)填充墻體。4.5給排水工程4.5.1設(shè)計(jì)范圍本項(xiàng)目建設(shè)工程室內(nèi)外給水、熱水、排水及消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)。4.5.2設(shè)計(jì)依據(jù)(1)《建筑給水排水及采暖工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GB50242-2002);(2)《民用建筑太陽能熱水系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》(GB50364-2005);(3)《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50370-2005);(4)《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50140-2005);(5)其它現(xiàn)行有效給排水及消防規(guī)范。4.5.3給水系統(tǒng)(1)設(shè)計(jì)原則根據(jù)項(xiàng)目區(qū)全部建筑物規(guī)劃設(shè)計(jì),合理分布項(xiàng)目區(qū)供水,在滿足用水點(diǎn)用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便捷的原則下,盡可能縮短室內(nèi)供水管線的總長度。確保最高樓層的最不利位置有一定的水壓,并保證每天24小時(shí)不間斷供水。(2)水源本院用水由院內(nèi)機(jī)井自供,供水水質(zhì)滿足生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。(3)供水方式供水方式:水要足夠時(shí),可不分區(qū)給水供水壓力0.35MPa。供水方式為上行下給式,給水管材采用鋼塑復(fù)合管,衛(wèi)生設(shè)備采用國產(chǎn)衛(wèi)生設(shè)備及配件。(4)熱水系統(tǒng)熱源:本工程病房設(shè)置集中式空氣源熱水系統(tǒng),熱供水干管強(qiáng)制循環(huán),熱水系統(tǒng)設(shè)熱水總表計(jì)量。每層設(shè)置小廚寶供熱水。熱水系統(tǒng):熱水系統(tǒng)為集中系統(tǒng),不分區(qū),通過閥門微調(diào)確保冷熱水之間壓力平衡。出水壓力大于0.20MPa的樓層,均在給水支管上設(shè)置支管減壓閥,保證閥后壓力不大于0.20MPa。4.5.4消防系統(tǒng)根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2018)、《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50084-2001,2005年版)、《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50140-2005)及《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50370-2005)該項(xiàng)目設(shè)置室內(nèi)、室外消火栓系統(tǒng)及自動(dòng)噴淋系統(tǒng),CT室內(nèi)采用氣體消防滅火系統(tǒng),建筑內(nèi)各層均按規(guī)范要求配置滅火器。消防水源由項(xiàng)目區(qū)自來水管網(wǎng)供應(yīng),室內(nèi)消火栓15L/S,室外消火栓30L/S。為滿足滅火用水流量通過的要求,區(qū)內(nèi)給水管管徑不小于150mm,管網(wǎng)上每隔120m設(shè)一套室外消火栓,保護(hù)半徑不超過150m。室內(nèi)消火栓給水室內(nèi)消火栓系統(tǒng)由消防泵和消防水池供水,消防泵設(shè)于地下室,3臺(tái),兩用一備。室內(nèi)設(shè)置了獨(dú)立消火栓給水系統(tǒng),該建筑高度沒有超過規(guī)范妥求,可以不分區(qū)。屋頂設(shè)有18m3消防儲(chǔ)水箱和增壓設(shè)施,管道成環(huán)。各層布置有SN65消火栓,25m長麻質(zhì)水龍帶,Φ19水槍,保證兩股水柱同時(shí)到達(dá)建筑物內(nèi)任一點(diǎn)。消火栓箱內(nèi)設(shè)有消防啟泵按鈕,通至消防控制中心并可直接啟動(dòng)消防泵。室外設(shè)有兩套消防水系接合器。消火栓盡量設(shè)置在樓梯口及便于接近的地方,手術(shù)室處的消火栓設(shè)于清沽走廊外,避免設(shè)置在潔凈走廊內(nèi)而影響潔凈度。自動(dòng)噴淋給水本工程根據(jù)規(guī)范規(guī)定設(shè)置了濕式自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。按中危險(xiǎn)級(jí)(I級(jí))設(shè)防,噴水強(qiáng)度6L/min㎡,作用面積160㎡。按建筑防火分區(qū)劃分和每套報(bào)警閥控制不超過800噴頭,本工程設(shè)置了5套報(bào)警閥組,均設(shè)在一層報(bào)警閥室。在系統(tǒng)中設(shè)置了報(bào)警閥、壓力開關(guān)、水力警鈴、水流指示器、延時(shí)器、信號(hào)閥和末端試驗(yàn)裝置。屋頂設(shè)有消防儲(chǔ)水箱和增壓設(shè)施,室外設(shè)有兩套消防水泵接合器。整個(gè)系統(tǒng)信號(hào)送至消防控制中心,并與自動(dòng)滅火報(bào)警不統(tǒng)連動(dòng),由消防中心控制監(jiān)測(cè)滅火不統(tǒng)報(bào)警與運(yùn)行(包括自動(dòng)和手動(dòng))。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)不分區(qū)。病房內(nèi)噴頭采用玻璃球閉式快速響應(yīng)噴頭,其他部位設(shè)置動(dòng)作溫度為68℃的標(biāo)準(zhǔn)反應(yīng)噴頭。自動(dòng)噴水系統(tǒng)給水管道采用熱鍍鋅鋼管,溝槽連接。4.5.5排水系統(tǒng)(1)污水排水量最高日生活污水排放量按給水量的90%計(jì)。(2)排水體制污水排放:由于醫(yī)院污水中含有大量的病原生物和有毒物質(zhì),按照國家《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》要求,必須單獨(dú)排至室外污水管網(wǎng),排至醫(yī)院污水處理站達(dá)標(biāo)后,才能排至市政污水管網(wǎng)。(3)雨水系統(tǒng)建筑物及周邊雨水經(jīng)雨水管或雨水溝匯集后排入院內(nèi)雨水管網(wǎng)。①雨水設(shè)計(jì)流量Q=qΨF(L/S)q一設(shè)計(jì)暴雨強(qiáng)度(L/s.ha)Ψ一徑流系數(shù)F一匯流面積(ha)②暴雨強(qiáng)度公式采當(dāng)?shù)乇┯陱?qiáng)度公式P—設(shè)計(jì)重現(xiàn)期(年)t—降雨歷時(shí)(min)4.5.6管材選用管材選用應(yīng)遵循安全可靠,經(jīng)久耐用的原則,所有給排水管道安裝于室內(nèi),屋頂明裝管道應(yīng)做防紫外線措施。生活給水管:室內(nèi)給水管采用薄壁不銹鋼管,雙卡壓式連接。室外埋地部分采用給水用PE塑料管,電熱熔連接。熱水系統(tǒng)采用薄壁不銹鋼管,雙卡壓式連接。消火栓,自動(dòng)噴淋系統(tǒng)均采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管,絲扣或卡箍聯(lián)接。生活污水及雨水管:室內(nèi)部分采用UPVC塑料排水管,膠粘劑粘接接口。室外埋地部分采用排水用高密度聚乙烯工字雙壁纏繞管,熱熔連接。4.6電氣工程4.6.1設(shè)計(jì)依據(jù)(1)工程概況:醫(yī)院建筑面積15192平方米,規(guī)劃業(yè)務(wù)用房建設(shè)、指揮調(diào)度系統(tǒng)建設(shè)。(2)相關(guān)專業(yè)提供的工程設(shè)計(jì)資料及甲方提供的設(shè)計(jì)要求。(3)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB51039-2014(電氣部分)(4)《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ16-2016(5)《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》(GB50210—2011)(6)《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)施工及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》GB50166-2019(7)《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50116-2013(8)《通用用電設(shè)備配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50055—2011(9)《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052-2016(10)相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。4.6.2設(shè)計(jì)范圍變、配電系統(tǒng)設(shè)計(jì);動(dòng)力系統(tǒng)設(shè)計(jì);照明設(shè)計(jì);防雷與接地系統(tǒng)設(shè)計(jì);智能系統(tǒng)設(shè)計(jì)。4.6.3綠色建筑電氣設(shè)計(jì)1、電動(dòng)機(jī)的節(jié)能電動(dòng)機(jī)的節(jié)能措施只能貫徹在運(yùn)行過程中,除了用就地補(bǔ)償電容器以減少線路由于輸送超前無功而引起的有功損耗外,還應(yīng)減少電機(jī)輕載和空載運(yùn)行??刹捎米冾l調(diào)速器,使其在負(fù)載下降時(shí),采用變頻的方式,自動(dòng)調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)速,使其與負(fù)載的變化相適應(yīng)。這樣,可提高電機(jī)在輕載時(shí)的效率,達(dá)到節(jié)能的目的。但是,這種設(shè)備的價(jià)格仍偏高,因此在應(yīng)用中受到一定的限制。還可以采用軟起動(dòng)器,軟起動(dòng)器設(shè)備是按起動(dòng)時(shí)間逐步調(diào)節(jié)可控硅的導(dǎo)通角,以控制電壓的變化。由于電壓可連續(xù)調(diào)節(jié),因此起動(dòng)平穩(wěn),起動(dòng)完畢,則全壓投入運(yùn)行。此設(shè)備也可采用測(cè)速反饋、電壓負(fù)反饋或電流正反饋,利用反饋信息控制可控硅導(dǎo)通角,以達(dá)到速度隨負(fù)載的變化而變化。它可用在電動(dòng)機(jī)容量較大,又需要頻繁起動(dòng)的設(shè)備,以及附近用電設(shè)備對(duì)電壓的穩(wěn)定要求較高的場(chǎng)合。2、供電配電系統(tǒng)(1)供配電系統(tǒng)應(yīng)盡量簡單可靠,同一電壓變配電級(jí)數(shù)不宜多于兩級(jí),盡量減少變電級(jí)數(shù)過多產(chǎn)生的電能損耗。變配電所應(yīng)盡量靠近負(fù)荷中心,合理分布供電網(wǎng)絡(luò),減少線路電壓損失,提高供電網(wǎng)絡(luò)的供電質(zhì)量及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)效益;(2)合理選擇變壓器容量、級(jí)數(shù)。變壓器負(fù)載率宜為0.7~0.85,能適應(yīng)負(fù)荷變化,使變壓器工作于最佳狀態(tài)。盡可能選擇節(jié)能型變壓器(10kV及35kV電壓等級(jí)),節(jié)約變壓器空載損耗,降低空載電流和噪音。同等傳輸狀況下,電壓越高,損耗越小。因此,設(shè)計(jì)中需要平衡變壓器在不同負(fù)荷條件下的鐵損和銅損,合理選擇電壓;(3)合理選擇配電干線電纜。在滿足允許載流量前提下,綜合電壓損失、熱穩(wěn)定性等各種技術(shù)指標(biāo),以及有色金屬使用的經(jīng)濟(jì)指標(biāo),合理選擇導(dǎo)線截面,并根據(jù)敷設(shè)條件選擇電纜型號(hào)。在高層建筑中,變配電室應(yīng)靠近電氣豎井,以減少主干線電纜的長度。3、減少線路的損耗(1)用電導(dǎo)率較小的材質(zhì)做導(dǎo)線銅芯最佳,但又要貫徹節(jié)約用銅的原則。因此,在負(fù)荷較大的二類、一類建筑中采用銅導(dǎo)線,在三類或負(fù)荷量較小的建筑中采用鋁芯導(dǎo)線。(2)減小導(dǎo)線長度首先,線路盡可能走直線,少走彎路,以減少導(dǎo)線長度;其次,低壓線路應(yīng)不走或少走回頭線,以減少來回線路上的電能損失;第三,變壓器盡量接近負(fù)荷中心,以減少供電距離;第四,在高層建筑中,低壓配電室應(yīng)靠近豎井,而且由低壓配電室提供給每個(gè)豎井的干線,不至于產(chǎn)生支線沿著干線倒送的現(xiàn)象。(3)增大導(dǎo)線截面首先,對(duì)于比較長的線路,除滿足載流量、熱穩(wěn)定、保護(hù)的配合及電壓損失所選定的截面,再加大-級(jí)導(dǎo)線截面,所增加的費(fèi)用為M,由于節(jié)約能耗而減少的年運(yùn)行費(fèi)用為m,則M/m為回收年限,若回收年限為幾個(gè)月或一、二年,則應(yīng)加大一級(jí)導(dǎo)線截面。一般而言,導(dǎo)線截面小于70mm2,線路長度超過100m的增加一級(jí)導(dǎo)線截面比較容易實(shí)現(xiàn).上述條件。其次,利用某些季節(jié)性負(fù)荷的線路,這些用戶不用時(shí),可提供給常期用戶作供電線路使用,以減少線路和電阻。例如,將空調(diào)風(fēng)機(jī)、風(fēng)機(jī)盤管與照明、電開水等計(jì)費(fèi)相同的負(fù)荷,集中在一起,采用同一干線供電,既可便于用一個(gè)火警命令切除非消防用電,又可在春秋兩季空調(diào)不用時(shí),使同樣大的干線截面?zhèn)鬏斴^小的電流,從而減小了線路損耗。4.6.4變、配電系統(tǒng)(1)負(fù)荷等級(jí)根據(jù)醫(yī)院負(fù)荷級(jí)別按一級(jí)負(fù)荷供電設(shè)計(jì),其中醫(yī)療相關(guān)場(chǎng)所及所有消防設(shè)備用電按一級(jí)負(fù)荷要求供電;主要通道及樓梯間照明用電,電梯用電,排污泵、生活水泵用電等也按一級(jí)負(fù)荷要求供電;其余按二、三級(jí)負(fù)荷供電。(2)供電方式醫(yī)院用電由35kv朔州市變電站主線路接入,醫(yī)院配有200kw專用變壓器以滿足項(xiàng)目運(yùn)行需要。(3)低壓配電系統(tǒng)380/220V中性點(diǎn)設(shè)直接接地系統(tǒng);照明及設(shè)備共用變壓器只在母線上分開,同時(shí)事故照明與正常用電線路分開;配電方式采用放射直線配線,分散負(fù)荷點(diǎn)。(4)線路敷設(shè)方式該工程進(jìn)戶電源線穿焊接鋼管保護(hù),沿地面下暗敷,分支干線穿焊接鋼管沿墻、砼中暗敷,照明、應(yīng)急、插座回路穿PVC管沿墻、砼、墊層內(nèi)暗敷。照明、應(yīng)急回路單獨(dú)敷設(shè)。所有插座回路均設(shè)計(jì)漏電保護(hù)裝置。4.6.5照明系統(tǒng)一、光源的選擇及照度標(biāo)準(zhǔn)1.光源的選擇色彩對(duì)于病員起著重要的心理治療作用,光源與建筑裝飾巧妙地配合,合理利用自然光,將有助于創(chuàng)造一種促使病人康復(fù)的氣氛和環(huán)境。而色彩對(duì)于醫(yī)護(hù)人員更為重要,光源應(yīng)能真實(shí)地反映病人的膚色,也應(yīng)滿足手術(shù)及治療的要求。不同功能的醫(yī)療部門對(duì)照明有著不同的要求,對(duì)于診療室、儀器檢查室、手術(shù)室、ICU等部門必須考慮光源的顯色性,應(yīng)該選用顯色性高的光源。不同地區(qū)的醫(yī)院環(huán)境照明,對(duì)光源色溫的要求也有所區(qū)別,氣候較寒冷的地區(qū)的醫(yī)院宜采用暖白色(低色溫)光源,可給環(huán)境帶來溫暖的感覺。而熱帶地區(qū)的醫(yī)院則應(yīng)采用冷白色(高色溫)光源,可給環(huán)境帶來涼爽的感覺。因此,視覺環(huán)境既是生理的也是心理的要求,必須經(jīng)過判斷之后才能進(jìn)行正確的照明設(shè)計(jì)。照明光源應(yīng)選擇高效節(jié)能,光效高、顯色性好的光源。醫(yī)院大多數(shù)房間及應(yīng)用場(chǎng)所應(yīng)選用細(xì)管徑直管熒光燈,配高品質(zhì)的電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能電感鎮(zhèn)流器。2、照度標(biāo)準(zhǔn)照度標(biāo)準(zhǔn)值和單位功率密度值按照GB50034-2014《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。3、照明負(fù)荷等級(jí)醫(yī)院各部門的照明負(fù)荷等級(jí):二、各區(qū)域照明的設(shè)計(jì)門診部是醫(yī)院的中樞,門診部的照明設(shè)計(jì),一般應(yīng)以診療科室為單位來選擇照明的方式和確定照度標(biāo)準(zhǔn)。門診部的使用時(shí)間絕大部分是在白天,所以設(shè)計(jì)時(shí)要考慮與自然光的結(jié)合。大廳是人員較集中的地方,病員從掛號(hào)開始到候診、治療、交費(fèi)、取藥需要等待一個(gè)較長的時(shí)間。因此,照明設(shè)計(jì)主要給病員創(chuàng)造一個(gè)安靜的氣氛,以簡潔明快的燈具為主。有條件的場(chǎng)所應(yīng)盡可能充分利用自然光,并設(shè)計(jì)照明節(jié)能控制。采用自然采光時(shí),要注意照度分布和克服眩光等問題。同時(shí),應(yīng)考慮到日落后整個(gè)大廳照度的均勻性,不應(yīng)有太大的照度差異。取藥房的藥品儲(chǔ)存柜,旋轉(zhuǎn)取藥架的照度為500lx,取藥窗口內(nèi)及天平秤等部位應(yīng)設(shè)置局部照明工作燈,工作照明燈宜采用下反射型壁燈或頂燈方式,避免使用妨礙工作的臺(tái)燈。掛號(hào)室的照明方式與藥房大致相同。病案室的照明燈具應(yīng)與病案架排列的同方向布置。急診室是對(duì)各種疾病患者施行緊急診斷處置和進(jìn)行簡單手術(shù)的綜合診室。因此,需要設(shè)置實(shí)施小手術(shù)的照明設(shè)備及各種檢查急救用的應(yīng)急照明設(shè)備。走廊照明應(yīng)與相鄰房間的照明相協(xié)調(diào),使人們通過走廊進(jìn)入房間時(shí)不會(huì)感到太大的照度差異,因此,走廊的照度不應(yīng)低于病房照度的70%。同時(shí)還應(yīng)注意夜間燈光不能射人病室內(nèi)影響病員的休息。燈具應(yīng)布置在兩病室門之間,不應(yīng)布置在正對(duì)門和門上方的位置。夜間使用走廊地腳夜燈,光源應(yīng)采用白光LED或使用不影響病房的頂燈。走廊內(nèi)的燈具宜布置在走廊的側(cè)面,以避免對(duì)躺在病員推車上的病員通過走廊時(shí)產(chǎn)生眩光的煩躁感。較寬的走廊可采用雙側(cè)布燈的方式。護(hù)理站是診斷、治療、護(hù)理準(zhǔn)備和處理日常醫(yī)療事物的場(chǎng)所,也是護(hù)理人員和病員聯(lián)系的樞紐,照明應(yīng)給人一種明亮清潔的光環(huán)境。有吊頂?shù)淖o(hù)理站應(yīng)采用嵌人式的熒光燈。此外,還應(yīng)在護(hù)理工作臺(tái)上方或側(cè)墻上設(shè)置夜間工作燈。4.6.6防雷與接地系統(tǒng)(1)防雷類別:一類。(2)在主體建筑物屋頂沿屋面女兒墻設(shè)避雷帶,組成不大于10米×10米的避雷帶網(wǎng)位接閃器,利用構(gòu)造柱內(nèi)的豎向主筋位防雷引下線,利用基礎(chǔ)境內(nèi)鋼筋網(wǎng)作防雷接地裝置。接地保護(hù)采用TN—C—S系統(tǒng),在配電箱下方做總等電位箱,采用人工接地裝置和利用基礎(chǔ)主筋相結(jié)合的方法,屬綜合接地系統(tǒng),接地電阻不大于1歐姆,并在總配電箱總空氣開關(guān)前做好重復(fù)接地保護(hù)工作。4.6.7智能系統(tǒng)設(shè)計(jì)(1)弱電機(jī)房設(shè)置建設(shè)工程設(shè)弱電中心機(jī)房,內(nèi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)主機(jī),有線電視前端設(shè)備。另設(shè)消防控制中心,內(nèi)設(shè)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)主機(jī)和漏電火災(zāi)系統(tǒng)主機(jī)。(2)電話通訊系統(tǒng)弱電機(jī)房內(nèi)設(shè)數(shù)字程控總交換機(jī),信號(hào)用光纖從電信接入,各建筑間采用光纖連接,室內(nèi)布線采用銅纜,在綜合布線系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)。根據(jù)使用要求在需要設(shè)電話的房間設(shè)置電話終端插座。(3)有線電視系統(tǒng)發(fā)電機(jī)房內(nèi)設(shè)有線電電視前端設(shè)備,各建筑內(nèi)設(shè)本建筑電視分配器箱,根據(jù)使用要求需要設(shè)電視的房間設(shè)置電視終端插座。(4)綜合布線系統(tǒng)弱電機(jī)房內(nèi)中心核心交換機(jī),信號(hào)用光纖從電信運(yùn)營商接入,各建筑問采用光纖構(gòu)成環(huán)網(wǎng),按照千兆骨干,百兆到桌面配置。網(wǎng)絡(luò)劃分為外網(wǎng)和內(nèi)部局域網(wǎng),兩套網(wǎng)絡(luò)之間物理隔離。各建筑內(nèi)設(shè)本建筑交換機(jī),主干線路采用光纖布線,分支線路采用六類雙絞線布線。根據(jù)使用要求需設(shè)寬帶網(wǎng)絡(luò)的房間設(shè)置信息終端插座。(5)殘疾人緊急呼叫報(bào)警系統(tǒng)殘疾人衛(wèi)生間設(shè)置緊急呼叫按鈕,呼叫報(bào)警主機(jī)設(shè)置在各層值班室內(nèi)。(6)安防監(jiān)控系統(tǒng)該醫(yī)院主要監(jiān)控的場(chǎng)所包括:辦公樓樓道、辦公室、收費(fèi)室、停車場(chǎng),醫(yī)院大門口等。給這些重要部位安裝電視監(jiān)控安保系統(tǒng),可以通過科學(xué)化、綜合化的集中管理來完善醫(yī)院內(nèi)部的功能機(jī)制并提高自身的安全防范能力。通過監(jiān)控系統(tǒng)隨時(shí)掌握監(jiān)控區(qū)域內(nèi)人員活動(dòng)情況,檢查各個(gè)重點(diǎn)部位的安全情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,處理突發(fā)事件。4.6.8消防(1)消防負(fù)荷等級(jí)及消防電源消防負(fù)荷為一級(jí)負(fù)荷。消防設(shè)備電源由院內(nèi)變壓器的不同母線段分別專線供電,并于最末一級(jí)配電箱處自動(dòng)切換。供電可靠性可以滿足二級(jí)負(fù)荷供電要求。(2)配電設(shè)備10kV變壓器均采用干式變壓器、真空斷路器等無油電氣設(shè)備,減少火災(zāi)危險(xiǎn)。(3)應(yīng)急疏散照明根據(jù)《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》(GB51309-2018),系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)急照明控制器,由應(yīng)急照明控制器集中控制并顯示應(yīng)急照明集中電源或應(yīng)急照明配電箱及其配接的消防應(yīng)急燈具工作狀態(tài)的消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)。a電壓等級(jí):?設(shè)置在距地面8m及以下時(shí)應(yīng)選擇A型燈具;?地面上設(shè)置的標(biāo)志燈應(yīng)選擇集中電源A型燈具;b標(biāo)志燈設(shè)置:?應(yīng)按疏散指示方案設(shè)置?標(biāo)志面與疏散方向垂直時(shí),燈具的設(shè)置間距不應(yīng)大于20m;標(biāo)志面與疏散方向平行時(shí),燈具的設(shè)置間距不應(yīng)大于10m。c以各疏散區(qū)域?yàn)榕潆妴卧獮闊艟哌M(jìn)行配電設(shè)計(jì)配電回路的配電范圍:配接燈具的數(shù)量不宜超過60只。(4)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)按一級(jí)保護(hù)對(duì)象設(shè)防,采用集中報(bào)警系統(tǒng),按規(guī)范要求設(shè)火災(zāi)樓層顯示器、火災(zāi)探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕、聲光警報(bào)裝置、消防電話等并對(duì)消防設(shè)備及非消防電源的切斷等進(jìn)行聯(lián)動(dòng)控制。集中報(bào)警控制系統(tǒng)是有電子線路組成的集中自動(dòng)監(jiān)控報(bào)警裝置,各個(gè)區(qū)域報(bào)警巡回檢測(cè)帶的信號(hào)均集中到這一總的監(jiān)控報(bào)警裝置。它具有部位指示、區(qū)域顯示、巡檢、自檢、火災(zāi)報(bào)警音響、計(jì)時(shí)、故障報(bào)警、記錄打印等一系列功能,在發(fā)出報(bào)警信號(hào)同時(shí)可自動(dòng)采取系統(tǒng)的消防功能控制動(dòng)作,達(dá)到消防的目的和手段,適用于較大范圍內(nèi)多個(gè)區(qū)域的保護(hù)。集中報(bào)警控制器的設(shè)置應(yīng)該滿足以下規(guī)定:1)系統(tǒng)中應(yīng)設(shè)有一臺(tái)集中報(bào)警控制器和兩臺(tái)以上區(qū)域報(bào)警控制器。2)集中報(bào)警控制器的容量不宜小于保護(hù)范圍內(nèi)探測(cè)區(qū)域總數(shù)3)集中報(bào)警控制器距墻不應(yīng)小于1m,正面的操作距離不應(yīng)小于2m。4)區(qū)域報(bào)警控制器的設(shè)置應(yīng)符合上述區(qū)域報(bào)警控制系統(tǒng)的有關(guān)要求。(5)漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)為防止由于電氣線路漏電引起的電氣火災(zāi)事故,建筑內(nèi)設(shè)漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)。在一、二級(jí)負(fù)荷供電的配電箱及消防設(shè)備配電箱內(nèi)裝設(shè)漏電火災(zāi)報(bào)警制模塊,當(dāng)檢測(cè)到超過規(guī)定值的漏電電流時(shí)即向系統(tǒng)主機(jī)發(fā)出報(bào)警信號(hào),并可以根據(jù)需要切斷漏電回路電源,消防設(shè)備配電箱內(nèi)的漏電火災(zāi)報(bào)警控制模塊只報(bào)警,不切斷電源。(6)消防電源監(jiān)控第一,消防設(shè)備電源監(jiān)控器。通常可以采用兩種方式來安裝監(jiān)控器,分別為壁掛式和入柜式。氣可以對(duì)消防設(shè)備電源的運(yùn)行狀態(tài)、位置以及故障等參數(shù)信息進(jìn)行全面跟蹤搜集,為控制室工作人員展開有效的監(jiān)控和管理工作提供保障。在顯示相關(guān)消防設(shè)備電源數(shù)據(jù)時(shí),需要對(duì)人機(jī)交互界面進(jìn)行充分的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上為工作人員高效展開查看、管理和報(bào)警工作提供便利。監(jiān)控主機(jī)可以對(duì)不同預(yù)警閥值進(jìn)行設(shè)置,以滿足不同種類監(jiān)控電源的需求。第二,監(jiān)測(cè)模塊。即電壓、電流傳感器。通常包含四種類型:①對(duì)直流供電電源電流以及電壓狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的直流電壓電流監(jiān)測(cè)傳感器,包含消防電話系統(tǒng)在內(nèi)的DC24V供電設(shè)備;②對(duì)單相交流電源電流、電壓工作狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的單相交流電壓電流監(jiān)測(cè)傳感器,包含廣播功放設(shè)備、消防直流聯(lián)動(dòng)電源等在內(nèi)的AC220V供電設(shè)備;③對(duì)三相三線電源電流、電壓工作狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的三相三線交流電壓電流監(jiān)測(cè)傳感器;④對(duì)三相四線交流電源電流以及電壓工作狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的三相四線交流電壓電流監(jiān)測(cè)傳感器。這一監(jiān)測(cè)傳感器在使用過程中,所采用的消防電源通常為三相AC380V,通常會(huì)在消火栓、泵類即風(fēng)機(jī)等設(shè)備中應(yīng)用。第三,中繼器。受各種環(huán)境因素的制約,部分監(jiān)測(cè)傳感器同監(jiān)測(cè)主機(jī)之間存在較大距離,此時(shí)很容易出現(xiàn)系統(tǒng)通信故障或信號(hào)減弱等問題。在此類型系統(tǒng)中應(yīng)對(duì)中繼器進(jìn)行充分的應(yīng)用,努力拉近通信距離,與現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)傳感器進(jìn)行連接并為其供電,將因距離較大而產(chǎn)生的電源輸出信號(hào)和通信信號(hào)衰弱現(xiàn)象發(fā)生的概率降到最低。(7)防火門監(jiān)控1)防火門監(jiān)控器位于消防中心的防火門監(jiān)控器在防火門監(jiān)控系統(tǒng)中是主機(jī)。如果建筑物中沒有專門的消防控制中心,應(yīng)在有人值守的區(qū)域設(shè)置防火門監(jiān)控器,如區(qū)域報(bào)警器附近。通常,非開放式運(yùn)行是防火門監(jiān)控器的主要運(yùn)行模式,系統(tǒng)內(nèi)部會(huì)自動(dòng)對(duì)其展開管理,并將相關(guān)信息向外以單向的方式傳送。并且,會(huì)將集中供電的方式應(yīng)用于該控制器中,AC220V為輸入電壓,需要對(duì)消防電源進(jìn)行應(yīng)用;DC24V為輸出電壓,其可以將電源提供給防火門控制器。在對(duì)這一監(jiān)控器進(jìn)行應(yīng)用的過程中,可以對(duì)防火門的故障報(bào)警信息以及整體運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè),同時(shí)圖形顯示裝置在消防控制室中會(huì)接收到其運(yùn)行狀態(tài)。2)防火門中繼器DC24V電壓的電源都會(huì)由防火門監(jiān)控器傳送給每一個(gè)防火門,電壓降是在擁有過長供電具體基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,因此供電可靠性得不到保證。AC220V作為輸入電壓存在于中繼器中,同樣需要對(duì)消防電源進(jìn)行應(yīng)用。其運(yùn)行中可以將電源傳遞給防火門控制器,這樣一來,針對(duì)防火門監(jiān)控器來講,供電穩(wěn)定性和供電距離都會(huì)延長。同時(shí),通信距離在防火門監(jiān)控器中也會(huì)被中繼器延長,并導(dǎo)致管理傳感器數(shù)量被擴(kuò)展,能夠有效形成穩(wěn)定的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。3)防火門控制器防火門現(xiàn)場(chǎng)控制元件即為防火門控制器,其能夠有效采集、反饋防火門運(yùn)行狀態(tài)信息,為實(shí)現(xiàn)消防聯(lián)動(dòng)控制奠定良好基礎(chǔ)。防火門的開啟狀態(tài)決定了控制器后端會(huì)對(duì)哪些設(shè)備元件進(jìn)行設(shè)置,一般包括開啟按鈕、電動(dòng)閉門器、彈簧閉門器等。4.7暖通空調(diào)工程4.7.1方案依據(jù)(1)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2014);(2)《汽車庫、修車庫、停車場(chǎng)設(shè)計(jì)防火規(guī)范》;(3)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50019-2003);4.7.2空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)發(fā)熱門診采用中央空調(diào),冷源由冷凍機(jī)房提供7℃冷凍水??照{(diào)冷凍水系統(tǒng)由機(jī)房水系統(tǒng)和末端分配環(huán)路水系統(tǒng)組成。水平總管及空調(diào)設(shè)備進(jìn)、出水管上設(shè)調(diào)節(jié)閥,水系統(tǒng)立管最高點(diǎn)設(shè)自動(dòng)排氣閥,最低點(diǎn)設(shè)泄水閥,膨脹水箱設(shè)在屋頂上。因?yàn)榭照{(diào)水系統(tǒng)的分配環(huán)路變水量運(yùn)行,必須在供回水集分水器連接管設(shè)一套壓差旁通裝置,隨末端負(fù)荷變化,電動(dòng)調(diào)節(jié)閥進(jìn)行大小調(diào)節(jié),自動(dòng)調(diào)整供回水總管上的旁通閥,以保證蒸發(fā)器的定水量運(yùn)行??照{(diào)室內(nèi)溫度均采用自動(dòng)控制,空調(diào)末端設(shè)備均設(shè)一套溫控裝置,通過溫控器控制電動(dòng)調(diào)節(jié)閥以保證室內(nèi)溫度。4.7.3通風(fēng)排煙(1)機(jī)械排煙系統(tǒng)按照防火分區(qū)及防煙分區(qū)設(shè)置機(jī)械排煙系統(tǒng)。(2)滿足自然排煙條件的內(nèi)走道采用可開啟外窗自然排煙,不滿足自然排煙條件的內(nèi)走道設(shè)機(jī)械排煙系統(tǒng),系統(tǒng)縱向設(shè)置,排煙風(fēng)機(jī)設(shè)置在屋頂。(3)本工程的通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)主管上均設(shè)防火閥,并與消防控制中心聯(lián)動(dòng),當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí),空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)的電源應(yīng)切斷,同時(shí)還應(yīng)關(guān)閉火災(zāi)層空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)主管上的防火閥。4.7.4消聲、隔振措施(1)噪聲大的空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備,在其進(jìn)(出)口均設(shè)消聲器消聲。(2)振動(dòng)較大的空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備設(shè)減振墊或減振支吊架隔振,在其進(jìn)出口均設(shè)防火軟接頭。4.7.5管材及保溫(1)風(fēng)管采用鍍鋅鋼板現(xiàn)場(chǎng)加工制作,連接采用法蘭連接??照{(diào)冷媒管采用銅管,連接采用焊接;空調(diào)冷凝水管采用鍍鋅鋼管,絲扣連接。風(fēng)管軟接頭采用耐火細(xì)帆布制作。(2)醫(yī)用氣體中的氧氣管采用不銹鋼無縫鋼管,氬弧焊連接;負(fù)壓吸引管道采用鍍鋅鋼管,絲扣連接。氣體管道上的閥門均采用不銹鋼球閥。4.8人防工程人防工程的設(shè)計(jì)應(yīng)結(jié)合人防建設(shè)和規(guī)劃區(qū)建筑的布局進(jìn)行合理規(guī)劃,并參考行業(yè)的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行設(shè)計(jì)。鑒于人防工程的特殊要求,利用項(xiàng)目的地下停車場(chǎng)和儲(chǔ)藏室替代人防工程符合人防工程規(guī)范要求。項(xiàng)目人防工程采用人防與民建相結(jié)合的原則,即平時(shí)作為地下車庫使用,戰(zhàn)時(shí)作為人防工程。本項(xiàng)目地下室做人防工程,建筑平均高度4.00m,抗力等級(jí)暫按5級(jí)設(shè)計(jì),部分民用區(qū)與人防區(qū)(平時(shí)民用區(qū))設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)隔離墻,配置必要的隔離防護(hù)門。平時(shí)不使用的內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施和除塵濾毒裝置應(yīng)做到設(shè)計(jì)到位,可暫不安裝,做好隱藏工程和預(yù)埋預(yù)留。

第五章設(shè)備選型方案5.1設(shè)計(jì)原則及標(biāo)準(zhǔn)1、《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GB50268-2008);2、《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ69-2016);3、《機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收通用規(guī)范》(GB50231-2009);4、《構(gòu)筑物抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50191-2018);5、《建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50037-2017);6、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GBJ16-2014);7、《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50052-2009);8、《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50054-2019);9、《通用用電設(shè)備配電設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50055-2011);10、《電力工程電纜設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50217-2018);11、《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50052-2021);12、《建筑電氣設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)范》(JBJ/T16-2008);5.2設(shè)備選型5.2.1設(shè)備配置原則為適應(yīng)本項(xiàng)目的需要,確保項(xiàng)目服務(wù)的質(zhì)量,增強(qiáng)可操作性,必須完整配置各種技術(shù)裝備,本項(xiàng)目服務(wù)設(shè)備和檢測(cè)設(shè)備應(yīng)選擇國內(nèi)外現(xiàn)有的先進(jìn)、成熟、可靠的設(shè)備,在主要設(shè)備選型上應(yīng)遵循以下原則:1、主要設(shè)備的配置應(yīng)與產(chǎn)品的技術(shù)工藝及生產(chǎn)規(guī)模相適應(yīng),同時(shí)應(yīng)具備“先進(jìn)、合理、科學(xué)、節(jié)能、高效”的特性,能夠達(dá)到節(jié)能和清潔生產(chǎn)的各項(xiàng)參數(shù)要求。2、項(xiàng)目所選設(shè)備必須技術(shù)先進(jìn)、性能可靠,達(dá)到目前國內(nèi)外先進(jìn)水平,經(jīng)生產(chǎn)廠家使用證明運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定可靠,能夠滿足生產(chǎn)高質(zhì)量產(chǎn)品要求。3、設(shè)備性能價(jià)格比合理,使投資方能夠以合理的投資獲得生產(chǎn)高質(zhì)量產(chǎn)品的生產(chǎn)設(shè)備,對(duì)生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行合理配置,充分發(fā)揮各類設(shè)備的最佳技術(shù)水平。4、在滿足生產(chǎn)工藝要求的前提下,力求經(jīng)濟(jì)合理。充分考慮設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用,以保證在生產(chǎn)本行業(yè)相同產(chǎn)品時(shí),能夠保持最低的生產(chǎn)成本。5、根據(jù)服務(wù)股經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)力量,本項(xiàng)目主要工藝設(shè)備及儀器基本上采用國產(chǎn)設(shè)備,選用生產(chǎn)設(shè)備廠有國內(nèi)一流技術(shù)裝備,企業(yè)管理科學(xué)達(dá)到國際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)要求。6、對(duì)于關(guān)鍵重要設(shè)備的選擇,要堅(jiān)持“高精度、高效率并兼顧發(fā)展”的原則。5.2.2設(shè)備配置方案根據(jù)項(xiàng)目服務(wù)規(guī)模的要求,本著“先進(jìn)、合理、科學(xué)、節(jié)能、高效”的原則,優(yōu)選了生產(chǎn)專用設(shè)備和檢測(cè)儀器等國內(nèi)先進(jìn)的環(huán)保節(jié)能型設(shè)備,同時(shí)適應(yīng)多品種變化的要求。該項(xiàng)目需購置一些呼吸機(jī),心電檢測(cè)儀等,確保項(xiàng)目的生產(chǎn)和產(chǎn)品檢測(cè)的需要。設(shè)備清單序號(hào)設(shè)備名稱備注1多功能心電監(jiān)護(hù)儀2腦電監(jiān)護(hù)儀3心電圖4纖維支氣管鏡5床旁的重癥超聲6呼吸機(jī)7無創(chuàng)呼吸機(jī)8有創(chuàng)呼吸機(jī)9IABP10CRRT

第六章節(jié)能方案6.1節(jié)能、節(jié)水的原則和要求6.1.1節(jié)能的原則和要求加快建設(shè)節(jié)約型社會(huì),是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。科學(xué)發(fā)展觀是我們黨對(duì)我國現(xiàn)代化建設(shè)指導(dǎo)思想的重大發(fā)展。貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一個(gè)重要方面,就是要處理好經(jīng)濟(jì)建設(shè)、人口增長、資源利用、環(huán)境保護(hù)的關(guān)系。在節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的前提下實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展,促進(jìn)人與自然和諧相處,提高人民生活水平和生活質(zhì)量。因此,合理利用能源、降低能耗被列為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大課題。節(jié)能工作是一種特定形式的“能源開發(fā)”,是解決能源供應(yīng)緊張、保護(hù)能源資源、保護(hù)環(huán)境的有效途徑。根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》規(guī)定,本項(xiàng)目的建設(shè)方案設(shè)計(jì)要體現(xiàn)合理利用和節(jié)約能源的方針,節(jié)能方案應(yīng)符合相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和《中國節(jié)能技術(shù)政策大綱》中的節(jié)能要求。單位建筑面積能耗指標(biāo)、設(shè)備的合理用能、其他能源單耗指標(biāo)要以國內(nèi)先進(jìn)能耗水平或參照國際先進(jìn)水平作為設(shè)計(jì)依據(jù)進(jìn)行設(shè)計(jì)。建筑節(jié)能是城市環(huán)境保護(hù)、落實(shí)科學(xué)發(fā)

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