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文檔簡介
檢驗(yàn)科檢查須知一、檢驗(yàn)科(一)流程:醫(yī)生開出檢驗(yàn)申請(qǐng)單繳費(fèi)后三樓檢驗(yàn)科標(biāo)本采集中心采集標(biāo)本按規(guī)定時(shí)間到自助打印機(jī)刷卡取報(bào)報(bào)告(二)注意事項(xiàng)門診化驗(yàn)檢查標(biāo)本包括血液、尿液、糞便、精液、陰道分泌物等,這些標(biāo)本收集的時(shí)間、方法和保存都有一定的要求。1.血液標(biāo)本(1)做血液(肝功、腎功、血脂、血糖等)檢驗(yàn)項(xiàng)目的病人,一般要求空腹12—14小時(shí),抽取清晨空腹血;做血常規(guī)檢查(包括血小板計(jì)數(shù))前,盡量避免服用抗凝、促凝藥物。(2)采血完畢請(qǐng)用棉棒按壓針眼上方(血管針眼處)2~3分鐘,不要觸及臟物,不要立即浸水洗手。(3)為了您和他人的健康,用后的棉棒請(qǐng)放入專用醫(yī)療垃圾桶,避免交叉感染。2.尿液標(biāo)本(1)做尿常規(guī)檢查時(shí)應(yīng)盡量采用新鮮晨尿。隨機(jī)留取的尿液以中段尿?yàn)橐?。?)做細(xì)菌培養(yǎng)留取尿標(biāo)本時(shí),要清洗外陰,排出部分尿液后再留取標(biāo)本。(3)留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器,以醫(yī)院提供的一次性尿杯為好。用于常規(guī)檢驗(yàn)的尿量應(yīng)取10毫升左右,盡快送檢,最長不超過2小時(shí)。(4)女性留取尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期,應(yīng)防止陰道分泌物混入尿液中,避免造成錯(cuò)誤結(jié)果。3.糞便標(biāo)本(1)采集糞便標(biāo)本時(shí)請(qǐng)用一次性糞便采集器選取有膿血、黏液或其他異常外觀的部分送檢,對(duì)外觀無異常的糞便需從表面、深處及糞端處取材。不能選用尿布及紙尿褲中的糞便標(biāo)本。(2)做糞便潛血試驗(yàn)要求三天內(nèi)不食用瘦肉類、含動(dòng)物血類、含鐵劑的藥物等,避免出現(xiàn)感染。(3)糞便標(biāo)本的檢測對(duì)判斷消化系統(tǒng)疾病有重要參考價(jià)值。檢查蟯蟲卵需用透明薄膜拭子于晚12時(shí)或清晨排便前自肛門周圍皺襞處拭取并立即鏡檢。(4)所留取的標(biāo)本應(yīng)放在檢驗(yàn)科提供的一次性糞便盒內(nèi),注意不要直接用紙張包裹。(5)所有糞便標(biāo)本采集后在1小時(shí)內(nèi)送檢,以防止有形成分受消化酶及pH值的破壞。4.精液標(biāo)本精液檢查前必須禁欲3—5天。要求以手淫方式采集精液,收集在指定的容器內(nèi),保溫并及時(shí)送檢。精子生成日間變動(dòng)較大,一般應(yīng)檢查2—3次(每次間隔1-2周)方可做診斷。5.陰道分泌物留取陰道標(biāo)本前24小時(shí)禁止房事、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗及局部上藥等,經(jīng)期女性患者不宜做陰道分泌物檢查。CT檢查須知我院擁有GE公司生產(chǎn)的寶石能譜CT機(jī)及64排-128層螺旋CT,掃描速度快,圖像清晰,輻射劑量低,寶石能譜分析可以鑒別物質(zhì)成分,去除金屬偽影。清晰顯示病變部位、性質(zhì)與周圍組織的解剖關(guān)系,對(duì)病變?cè)\斷有良好效果。1.流程醫(yī)生開出檢查申請(qǐng)單到CT、磁共振室登記、扣費(fèi)并預(yù)約時(shí)間做檢查(1)急診病人15分鐘、普通病人60分鐘內(nèi)到CT自動(dòng)取片機(jī)打印膠片和報(bào)告;(2)顱腦CTA及心臟CTA的患者需48小時(shí)后登記窗口取結(jié)果。2.注意事項(xiàng)(1)顱腦或其他部位的CT平掃可直接排隊(duì)做檢查。(2)增強(qiáng)檢查(指需要靜脈注射含碘對(duì)比劑等)的患者,使用的含碘對(duì)比劑有過敏的可能,需要您簽署知情同意書。腹部檢查前需空腹。(3)CT檢查前請(qǐng)取下檢查部位含金屬的物品或裝飾品,以免影響檢查結(jié)果。(4)胸、腹及心臟CTA檢查時(shí),請(qǐng)做好呼吸配合。(5)腹部或盆腔CT檢查前需空腹,飲適量水。病理科便民服務(wù)提示一、為什么要做病理學(xué)檢查?明確疾病診斷,確定病變性質(zhì),驗(yàn)證術(shù)前診斷,指導(dǎo)治療方案,評(píng)估預(yù)后。病理診斷被視為權(quán)威性診斷,是醫(yī)學(xué)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。二、何謂病理學(xué)檢查?病理學(xué)檢查包括外科病理學(xué)檢查(簡稱外檢)、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體解剖(簡稱尸檢)。檢查材料包括手術(shù)切除標(biāo)本、活檢標(biāo)本、內(nèi)鏡標(biāo)本、穿刺標(biāo)本及各種脫落細(xì)胞標(biāo)本,由病理技術(shù)人員制成切片和涂片,再經(jīng)病理醫(yī)師通過顯微鏡及現(xiàn)代化的輔助方法、綜合相關(guān)臨床信息等作出病理學(xué)診斷。三、做病理檢查需注意什么?標(biāo)本要新鮮,離體組織立即投入10%中性福爾馬林固定液或盡快送病理科進(jìn)行處理,切除標(biāo)本應(yīng)全部送檢并保持完好,重要部位可予標(biāo)記,須同時(shí)送檢詳細(xì)病理檢查申請(qǐng)單,由病理科人員核對(duì)簽收。四、什么是術(shù)中快速冰凍切片?是將手術(shù)中切下的新鮮病變組織,用冷凍切片機(jī)制成切片,進(jìn)行病理學(xué)診斷,確定病變性質(zhì)、手術(shù)切線等為手術(shù)方案提供參考。冰凍切片是一種高技術(shù)、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,因許多客觀因素限制,診斷準(zhǔn)確率會(huì)受到影響,不能替代常規(guī)石蠟切片診斷,最終診斷以石蠟切片診斷為準(zhǔn)。五、TCT檢查的臨床意義:是應(yīng)用液基細(xì)胞薄層制片技術(shù)(簡稱TCT)和宮頸病變?cè)\斷系統(tǒng)(簡稱TBS)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,是發(fā)現(xiàn)宮頸癌和癌前病變的一項(xiàng)篩查方法,是宮頸癌防治的重要措施,檢查結(jié)果是指導(dǎo)病人進(jìn)一步檢查的依據(jù),而非進(jìn)一步治療的憑證,不同結(jié)果采用不同的檢查方法,如陰道鏡、HPV檢測、活檢等。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查盡量采集非經(jīng)期標(biāo)本,避免紅細(xì)胞污染。六、病理報(bào)告的發(fā)出時(shí)間?一般自接到標(biāo)本起計(jì)算時(shí)間:常規(guī)石蠟診斷3—5個(gè)工作日(因某些原因如補(bǔ)取材料、免疫組化、脫鈣、傳染性標(biāo)本、疑難病理會(huì)診
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