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文檔簡介

流行病學練習題

第一章緒論

1、單項選擇題:

1.下列哪一點不是流行病學定義中的內涵

A研究對象是人群

B不僅研究疾病,而且研究健康狀態(tài)

C重點研究疾病的癥狀及體征

D重點研究疾病及健康狀態(tài)的分布及影響因素,并提出控制消滅疾病促進健康的

策略及措施

2.現(xiàn)代流行病學的形成與發(fā)展不包括下面哪個

部分()

A.對傳染病及慢性病流行因素的研究

B.流行病學研究方法的發(fā)展

C.對疾病防治措施的研究

D.對疾病臨床治療的研究

3.關于流行病學,下列哪種說法是正確的()

A.流行病學從分子水平認識疾病

B.流行病學從細胞水平認識疾病

C.流行病學從群體水平認識疾病

D.流行病學從個體水平認識疾病

4.流行病學的研究范圍是()

A.傳染病B.疾病和健康狀況

C.傳染病和地方病D.傳染病和非傳染病

5.關于流行病學,下列哪種說法正確()

A.從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影

響因素

B.只研究傳染病的流行特征和防治措施

C.只研究慢性病的危險因素

D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影

響因素

6.流行病學工作的三個階段是()

A描述分布、提出假設、驗證假設

B揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施

C整理資料、分析資料、得出結論

D觀察性研究、實驗性研究、理論性研究

7.關于流行病學下列哪條是不正確的()

A.它是醫(yī)學的基礎學科B.以個體為研究對象

B.它能為衛(wèi)生決策提供依據

D.它可以研究疾病的自然史

二、多項選擇題:

1.流行病學任務的三個階段是()

A.揭示流行B.揭示現(xiàn)象C.找出原因

D提供措施E確定病因

2.流行病學觀察方法包括

A.描述性研究B.病例對照研究C.隊列研究

D.干預性研究E.臨床試驗研究

3.流行病學主要應用于()

A.考核疾病的防制效果B.評價人群的健康狀況

C.研究疾病預防和控制D.研究疾病的病因

E.以上均不是

4.流行病學和臨床醫(yī)學的區(qū)別在于()

A.流行病學以群體為研究對象,而臨床醫(yī)學以個體為研究對象

B.流行病學研究以描述疾病和健康的分布為起點并分析決定分布的因素,而臨床

醫(yī)學從個體的癥狀、體征和各種理化檢查入手以作出臨床診斷

C.流行病學以預防疾病和促進健康為目的,而臨床醫(yī)學以治療疾病為目的

D.從學科特征上講,流行病學具有宏觀性,而臨床醫(yī)學屬于微觀范疇

E.流行病學主要研究傳染病的特征,而臨床醫(yī)學的重心在非傳染病

5.流行病學在病因未明疾病研究中的一般程序是

A.描述疾病的分布B.分析影響分布的因素

C.提出病因假設D.檢驗或驗證病因假設

E.制定針對病因的預防策略和措施

6.流行病學的主要觀點是()

A群體觀點B多病因論的觀點

C社會醫(yī)學和生態(tài)學的觀點D對比的觀點

E概率論的觀點

三、名詞解釋:

流行病學

四、填空題:

1.流行病學研究對象的三個層次__、、o

2.流行病學研究方法包括、、o

3.流行病學觀察法包括__、_、、_、

五、判斷改錯題:

1.流行病學研究疾病病種已由過去研究傳染病為主轉向研究非傳染病及病因不

明疾病為主。

2.流行病學通過群體研究發(fā)現(xiàn)疾病的病因以達到最終治療疾病的目的。()

3.通過流行病學群體研究,可在微觀上了解疾病的發(fā)病機理。()

六、簡答題:

1.簡述流行病學的任務?

2.簡述流行病學用途?

3.簡述流行病學有哪些特征?

4.簡述流行病學定義的基本內含?

七、論述題:

1.為什么說流行病貫穿著衛(wèi)生統(tǒng)計學的思路、觀點和手段?

2.請闡述流行病學各研究方法間的關系及其各類研究方法的作用?

3.試述流行病學的重要觀點?

參考答案

一、單項選擇題:

1.CDCBD6.B7.B

二、多項選擇題:

1.BCD2.ABC3.ABCD4.ABC

5.ABCD6.ABCDE

五、判斷改錯題:

1.V2.X3,X

第二章病因推斷

一、單項選擇題:

1.下面哪種因果聯(lián)接方式,在探討病因時,能夠全面反映事物的本來面目(d)

A單因單果B單因多果

C多因單果D多因多果

2.判斷因果關系的標準中(b)是必須的

A聯(lián)系的合理性B聯(lián)系的時間順序

C聯(lián)系的恒定性D聯(lián)系的可逆轉性

3.隨著吸煙量的增加,肺癌的發(fā)生危險(RR)也增加,由此支持吸煙導致肺癌的

因果聯(lián)系,這一推理運用的是(c)

A.求同法B.差異法C.共變法D.同異并用法

4.如發(fā)現(xiàn)非乙肝病毒感染者不發(fā)生肝癌,則支持乙肝病毒是發(fā)生肝癌的影響因

素,這一推理運用的是(b)

A.求同法B.差異法C.共變法D.同異并用法

5.當懷疑的病因(暴露)減少或去除,引起疾病發(fā)生率下降,可進一步支持因果

關聯(lián),這一種判斷運用的標準是(c)

A關聯(lián)的合理性B關聯(lián)的恒定性

C關聯(lián)的合理性D關聯(lián)的強度

6.流行病學病因研究中以下哪一條不為必須達到的(d)

A關聯(lián)的強度B關聯(lián)的時間順序

C終止效應D關聯(lián)的劑量一反應關系

7.發(fā)達國家人均脂肪攝入量與大腸癌發(fā)生率,均高于發(fā)展中國家,由此支持脂肪

攝入量與大腸癌之間的因果關聯(lián),這一推理運用了因果判定標準中的(b)

A.關聯(lián)的時間順序B.暴露與疾病的分布一致

C.關聯(lián)的可重復性D.終止效應

8.幽門螺桿菌結合部位在胃竇細胞,它可隨胃竇細胞進入十二脂腸引起炎癥、削

弱粘膜,使其易于遭受酸的損傷,由此支持幽門螺桿菌是十二批腸潰瘍的發(fā)病原

因,這一推理運用了因果判斷標準中的(b)d

A關聯(lián)的時間順序B關聯(lián)的強度

C關聯(lián)的可重復性D關聯(lián)的合理性

9.不同國家的學者在不同時間對本國人群作研究,均得出高鹽飲食引起高血壓,

由此支持高鹽飲食是影響高血壓發(fā)生的危險因C素這一-推理運用了判定標準中

的(a)

A關聯(lián)的特異性B關聯(lián)的時間順序

C關聯(lián)的可重復性D關聯(lián)的合理性

10.在病因研究的輪狀模型中,強調宿主與下列(b)因素的關系

A.生物因素B.環(huán)境因素C.化學因素D.物理因素

1L下列哪項不是因果關聯(lián)的判定標準(a)

A樣本大小B時間順序

C聯(lián)系的合理性D劑量反應關系

12.疾病發(fā)生的基本條件是下列哪一種組合(b)

A患者、家庭、社會B病因、宿主、環(huán)境

C傳染病、傳播途徑、易感者

D理化、生物、社會因素

13.流行病學的病因定義為c

A存在時必定引起疾病的因素

B對疾病發(fā)生必不可少的因素

C使疾病發(fā)生概率升高的因素

D疾病發(fā)生機制中的生物因素

14.因果關聯(lián)是指(d)

A暴露一疾病有較強的統(tǒng)計學關聯(lián)

B暴露一疾病分類資料存在相關

C暴露一疾病排除偏倚后的關聯(lián)

D暴露一疾病有時■間先后的無偏關聯(lián)

15.生態(tài)學病同模型中所指的因素為(a)

A.動同、宿主、環(huán)境B.心理、生理、環(huán)境

C.生物、環(huán)境、衛(wèi)生保健D.生物、生理、社會

16.疾病因素模型將因素分為如下兩個層次(d)

A生物學因素和非生物學因素

B宿主因素和環(huán)境因素

C可預防因素和不可預防因素

D外圍的遠因和致病機制的近因

17.病因網絡模型的主要優(yōu)點是b

A涉及的病因鏈較多且相互交錯

B涉及的因素清晰具體且系統(tǒng)性強

C沒有確定必要病因的困難

D沒有確定充分病因的困難

18.以下關于充分病因的正確真實的陳述是(d)

A單個的充分病因不存在,而多個病因可以組合成充分病因

B外圍的遠因不是充分的,但很接近疾病結局的病因是充分的

C尋找充分病因有利于徹底預防或根除疾病

D充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念

19.以下關于必要病因的哪一項是正確的?(a)

A所謂的必要病因一定同相應疾病的分類依據有關

B傳染病有必要病因(病原體),而非傳染病沒有必要病因

C如果要預防疾病,一定需要去除必要病因

D吸煙是肺癌的必要病因

20.靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的b

A直接病因B間接病因

C充分病因D必要病因

21.病因研究的主要推理方法包括b

A提出和驗證假設的方法

B假設演繹法和Mill準則

C科學實驗四法D猜測和求證方法

22.假設演繹法中,推出的經驗證據成立,則(a)

A假設可能成立B假設必定成立

C假設尚不能成立D假設本身難以推論

23.有對照(比較)組的研究,其共同的邏輯學基礎是(

A.求同法B.差異法C.同異并用法D.共變法

24.暴露與疾病由于有共同的原因而產生的關聯(lián)是b

A偶然關聯(lián)B繼發(fā)關聯(lián)

C間接因果關聯(lián)D直接因果關聯(lián)

25.病因判定標準中哪些是必需的(d)

A.前因后果和終止效應

B.前因后果和關聯(lián)的合理性

C.廣義關聯(lián)強度和關聯(lián)的可重復性、關聯(lián)的合理性

D廣義關聯(lián)強度和前因后果

二、多項選擇題:

1.病因的生態(tài)學模型包括

A.病因網絡模型B.流行病學三角

C.疾病因素模型D.輪狀模型E.病因鏈

2.要判定為因果關聯(lián),統(tǒng)計學關聯(lián)尚需確定()

A時間順序B關聯(lián)強度大小

C無三大偏倚D有特異性E無隨機誤差

3.病因研究中能夠成為病同必須達到的條件是

A聯(lián)系的合理性B聯(lián)系的強度

C聯(lián)系的時間順序D劑量反應關系

E暴露與疾病的分布一致性

三、名稱解釋:

1.病因:

2.病因網絡模型:

3.終止效應:

4.危險因素:

5.關聯(lián)強度:

6.劑量反應關系

四、填空題:

1.目前流行病學中探討病因所用的具有代表性的病因模型有

和三類=

2.因果聯(lián)接方式有、、

3.形成病因假設時,可遵循的邏輯途徑有

4.Mill準則

5.病因研究的過程分為、—

6.進行同果關系綜合判斷的進程為

五、判斷改錯題:

1.一個病因研究必須達到聯(lián)系的時間順序及關聯(lián)的合理性()

2.對絕大多數(shù)病因而言,既不可能是充分病因,也不可能是必要病因()

3.現(xiàn)代流行病學應放棄決定論的充分病因和必要病因概念,而對病因的充分性和

必要性進行概率測量()

4.疾病因果聯(lián)接方式中的單因單果的方式對傳染病來說是存在的()

5.多因多果與直接/間接病因聯(lián)接方式結合起來形成了病因網絡()

6.假設演繹法在病因研究過程中是對描述性研究和分析性研究起銜接作用的邏

輯方法()

7.只要嚴格遵循Mill準則,就一定能證實因果關系()

8.Mill準則中,共變法可以看作求同法的特例()

9.有統(tǒng)計學意義的關聯(lián)就有因果關聯(lián)()

10.有統(tǒng)計學的關聯(lián)需排除系統(tǒng)誤差的干擾以及確定暴露與效應之間前因后果的

關系之后,可認為是直接因果關聯(lián)()

11.病因是引起疾病的重要事件,條件或特征或者是這些因素的綜合()

12.病因研究中所確定的病病因必須滿足病因判斷標準中的7條標準()

六、簡答題:

1.流行病學病因研究過程可分為哪幾部分?

2.目前公認的病因判定標準有哪兒條?運用于病因研究時如何評價其作用?

3.簡述何謂病因網模型?

4.舉例說明關聯(lián)的強度,時間順序,劑量反應關系,暴露與分布一致性在病因判

定的作用?

5.為什么說因果判斷標準中關聯(lián)的可重復性及關聯(lián)的合理性是研究的外部評

價?

七、論述題:

1.如何理解流行病學中病因的概念?有什么實踐?請舉例說明?

2.比較傳統(tǒng)因果觀與現(xiàn)代因果觀的差異?

3.為什么說病因研究中,不真的是要尋找必要病因和充分病因?

4.假設演繹論中推出的經驗證據不成立,為什么不一定能否定假設,試舉例說明。

5.試對常見的7條病因判定標準做理解分析。

參考答案

一、單項選擇題:

1-5:DBCBC6-10:DBDCB11-15ABCDA

16-20:DBDAB21-25:BACBD

二、多項選擇題:

1.ABCD2.ACE3.BCDE

五、判斷改錯題:

1.XVVXV6.VXVXV11.V12.X

第三章疾病的分布

一、單項選擇題:

1.根據暴露來精確測量發(fā)病機率的疾病頻率測量指標是(a)

A發(fā)病率B罹患率

C感染率D發(fā)病密度

2.測量人群中某隱性感染為主的疾病時,所用指標為(a)

A發(fā)病率B罹患率

C感染率D續(xù)發(fā)率

3.小范圍、短時間內相同病例數(shù)的突然增多現(xiàn)象,可能是(b)

A散發(fā)B爆發(fā)C流行D大流行

4.某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平時,稱(c)

A散發(fā)B爆發(fā)C流行D大流行

5.下列影響疾病的人群分布特征的因素中哪一項與疾病之間的關聯(lián)相對來

說最強ca

A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族或種族

6.某地為了解人群高血壓發(fā)病情況擬進行一次普查,說明調查結果可統(tǒng)計

(c)

A發(fā)病率B罹患率

C患病率D累積發(fā)病率

7.某地連續(xù)三年統(tǒng)計肝癌死亡率進行比較,以判斷發(fā)病趨勢下列哪一種計算較合

理(d)

A各年粗死亡率比較B各年年齡標化死亡率比較

C各年性別標化死亡率比較D各年病死率比較

8.某地痢疾發(fā)病近年來持續(xù)在較高水平,這種表現(xiàn)為(cc)

A統(tǒng)計地方性B自然地方性

C自然疫源性D非地方性表現(xiàn)

9.擬了解兒童急性呼吸道感染情況,應選用以下那一個測量指標(a)

A發(fā)病率B罹患率

C患病率D期間患病率

10.下列哪項因素與發(fā)病率的變化無關(d)

A致病因素的作用明顯加強和減弱

B患病率的升高或下降

C疾病診斷水平的提高或下降

D診斷標準的變化

1L下列哪項因素與患病率的變化無關(c)

A發(fā)病率的升高或下降B病死率的升高或下降

C人口總數(shù)自然增加或減少

D治療水平的提高或降低

12.進行感染性腹瀉監(jiān)測時應選擇的疾病頻率測量指標是(d)c

A罹患率B發(fā)病專率

C發(fā)病率D時點患病率

13.疾病分布是指b

A民族分布、性別分布、職業(yè)分布

B時間分布、地區(qū)分布、人群分布

C城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布

D民族分布、年齡分布、職業(yè)分布

14.在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應注意使用(d)

A年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率

B性別發(fā)病率、性別死亡率

C民族別發(fā)病率民族別死亡率

D標化發(fā)病率、標化死亡率

15.發(fā)病率指標來自(c)

A對住院病人的調查B對門診病人的調查

C對社區(qū)人群的調查D對所有病人的調查

16.患病率指標來自a

A現(xiàn)況調查資料B門診病例資料

C住院病例資料D??漆t(yī)院病例資料

18.對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當?shù)闹笜藨牵╠)

A死亡率B發(fā)病率C患病率D病死率

18.對于一種危害嚴重的疾病,采取針對病因的措施后,在評價其預防效果時,

應采用哪些指標最合適a

A死亡率B發(fā)病率C患病率D病死率

19.1994年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行,暴露總人口數(shù)為83271人,經調查診

斷發(fā)病例數(shù)共1478例,試問在資料分析時疾病的頻率指標應選用(c)

A發(fā)病率B罹患率C感染率D期間患病率

二、多項選擇題:

1.描述疾病死亡的指標有()

A存活率B病死率C死亡率

D續(xù)發(fā)率E罹患率

2.下列選項中描述疾病發(fā)病頻率的指標有()

A發(fā)病率B患病率C罹患率

D感染率E存活率

3.下列選項中,影響患病率升高的因素有()

A診斷水平提高B病死率降低

C發(fā)病率增高D報告率提高E病程延長

4.病死率受以下哪些因此的影響()

A疾病嚴重程度B診斷水平C病程長短

D病原體毒力E醫(yī)療水平

5.脊髓灰質炎以兒童發(fā)病率為主其原因為()

A疫苗和接種B病后有較牢固的免疫力C以隱性感染為主D兒童抵抗

力差

E病原體致病力強

6.對疾病年齡分布的分析方法,說法正確的是()

A橫斷面分析能說明同一時期不同年齡死亡率的變化

B橫斷面分析能說明不同年代各年齡組死亡率的變化

C橫斷面分析能說明不同年代出生的各年齡組的死亡趨勢

D對慢性病橫斷面分析不能正確顯示致病因素與年齡的關系

E對慢性病出生隊列分析能夠正確顯示致病因素與年齡的關系

7.造成疾病在民族間分布差異的主要因素有()

A遺傳因素不同B社會經濟狀況不同

C風俗、生活、飲食習慣不同

D定居點的自然、社會條件不同

8.研究職業(yè)與疾病的關系時應考慮哪些因素()

A暴露機會B勞動條件C民族

D勞動強度E精神緊張強度

9.疾病分布的季節(jié)性升高現(xiàn)象是由于()

A氣象條件的影響B(tài)人們的生活方式

C人們的勞動條件D風俗習慣

E人們的文化水平

三、名詞解釋

1.發(fā)病率:

2.罹患率:

3.患病率:

4.感染率:

5.死亡率:

6.病死率:

7.存活率:

8.散發(fā):

9.爆發(fā):

10.流行:

11.大流行:

12.季節(jié)性:

13.同期性:

14.橫斷面分析:

15.出生隊列分析:

16.短期波動:

17.周期性:

18.長期趨勢(長期變異):

19.疾病的地方性:

20.自然疫源性疫?。?/p>

21.自然地方性疾?。?/p>

22.統(tǒng)計地方性疾?。?/p>

四、填空題

1.影響患病率的兩個基本因素是和

2.疾病在年齡方面分布出現(xiàn)差異的主要原因是和_

3.常用的疾病年齡分布的分析方法有和

4.常見的疾病的時間分布形式有一一、一、

_________四種。

5.傳染病產生長期變異的主要原因有、一一、一一。

6.移民流行病學通過對疾病的人群、地區(qū)、時間分布的綜合描述區(qū)分—

或對疾病產生作用的大小。

7.流行病學中常常說到的疾病的三間分布指分布、分布和

__________分布。

8.不同民族疾病分布不同的原因有、、、、

9.死亡率可反映一個國家或地區(qū)的、水平。

五、判斷改錯題

1.描述疾病的三間分布,是流行病學研究的起點和基礎。()

2.測量流感的發(fā)病率時,若在觀察期內某一個人多次患流感,仍應計為一例新發(fā)

病例數(shù)。()

3.診斷水平的提高,可使患病率降低。()

4.患病率的變化,既可反映發(fā)病率的變化,又可反映疾病結果的變化。()

5.患病率一般用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。()

6.病死率高的惡性腫瘤,可以用其死亡率代表其發(fā)病率。()

7.某病在某地區(qū)發(fā)病例數(shù)超過散發(fā)水平時,稱流行

8.判斷某病流行強度是否為流行應根據不同病種不同時期,不同歷史情況進行。

()

9.對慢性病來說,用橫斷面分析方法不能正確說明致病因子與年齡的關系。

()

10.傳染病常表現(xiàn)有爆發(fā)或短期波而非傳染病沒有短期波動或爆發(fā)現(xiàn)象。()

11.短期波動常用于人群中大多數(shù)人在短時間內接觸或暴露同一致病因素所致。

()

12.任何疾病的周期性都可以在一定程度上人為地改變。()

13.出生隊列分析是隊列分析的一類。()

14.傷寒、痢疾不會呈地方性分布。()

15.某醫(yī)院心血管內科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人

和121人,那么和1985年相比1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為

嚴重。()

16.流感的患病率對流行疾病危害程度的評價十分有意義。()

17.往往用高血壓的病死率可以代替該病的死亡率

六、簡答題

1.簡述研究疾病分布的意義何在?

2.疾病分布存在年齡差別的原因有哪些?

3.簡述疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因有哪些?

4.簡述疾病周期性分布的常見原因有哪些?

5.簡述疾病季節(jié)性分布的常見原因有哪些?

6.簡述疾病的長期變異的出現(xiàn),其主要原因有哪些?

7.如何判斷某一種疾病是否屬于地方疾病?

8.研究疾病年齡分布的目的是什么?

七、論述題

1.疾病年齡分布的分析方法有兒種,有何區(qū)別?

2.發(fā)病率與患病率間有何關系,又有可不同?各自的用途是什么?

八、計算題:

某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核300人,

原有結核400人,1987年共有60人死于結核,請計算該縣的總死亡率、結核發(fā)

病率及患病率。

參考答案

一、單項選擇題:

1-5:BCBCA6-10:CBAAB

U-15CCBDC16-19:ADBB

二、多項選擇題:

1.ABC2.ACE3.ACDE4.ABDE5.BCD

6.ABDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD

五、判斷改錯題:

l.JXXJJ6.VVVVX

11.VVVXX16.XX

第四章描述性研究

一、單項選擇題:

1.欲調查某地HbsAg攜帶情況,可采用:(b)

A前瞻性調查B抽樣調查

C爆發(fā)調查D回顧性調查

2.下列哪種情況適用于抽樣調查?(c)

A為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療

B為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低其死亡率

C欲知道某地一定時間內某病的患病情況

D要了解各種疾病的常年發(fā)病情況

3.某鄉(xiāng)5000戶約2萬人,欲抽其1/5人口進行某病調查,隨機抽取1戶開始后,

每隔5戶抽取1戶,抽到的戶其每個成員均進行調查,這種抽樣方法為:(b)

A分層抽樣B系統(tǒng)抽樣

C整群抽樣D簡單抽樣

4.在抽樣調查中,下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最大?(d)

A單純隨機抽樣B系統(tǒng)抽樣

C分層抽樣D整群抽樣

5.在流行病學研究中,使用較多的一類方法是(a)

A觀察法B臨床試驗法

C病例詢問法D干預試驗法

6.現(xiàn)患研究主要分析指標是(a)

A患病率B發(fā)病率

C死亡率D二代發(fā)病率

7.關于暴露時間的推算,下列哪項是不恰當?shù)模ǎ?/p>

A同源爆發(fā)暴露時間的推算,可從流行曲線的高峰處向前推一個常見潛伏期。

B同源爆發(fā)暴露時間的推算,可以從流行曲線的高峰處向前推一個最短潛伏期。

C同源爆發(fā)暴露時間的推算,可從流行曲線的高峰處向前推一個平均潛伏期

D同源爆發(fā)暴露時間的推算,可從第一例發(fā)病日期向前推一個最短潛伏期,從

最后一個病例的發(fā)病日期向前推一個最長潛伏期,這兩點之間的時間即為暴露時

間。

二、多項選擇題:

1.現(xiàn)況調查的目的和用途有:()

A描述疾病的分布特點B.早期發(fā)現(xiàn)病人

C.直接驗證病因假設D.評價疾病的防治效果

E治療病人

2.抽樣調查的基本原則不是:()

A抽樣必須隨機化B選好研究因素

C樣本必須足夠大D盡量選擇發(fā)病率低的疾病

E所選擇的目標人群總人數(shù)不很多

3.調查設計必須包括的基本內容有:()

A研究目的明確B研究對象明確具體

C擬定適宜的調查表D對調查員進行培訓

E選定可靠的研究方法

4.在流行病學研究中,對調查員培訓的內容有:

A統(tǒng)一調查方法和標準B實事求是的工作態(tài)度

C正確的記錄方法D正確的調查步驟和方法

E高度的工作責任心

5.關于現(xiàn)況調查的敘述,下列哪些是正確的?()

A整群抽樣調查對于總體是抽查

B普查結果絕對比抽查可靠

C當樣本量接近總體時宜用普查

D抽樣調查的基本原則是抽樣必須隨機化,樣本足夠大E抽查比普查更

容易設計

6.單純隨機抽樣的特點是:()

A方法簡便易行B樣本代表性較差

C每個抽樣單位均有同等的機會被抽中

D要求每隔一定的數(shù)量的單位抽一個樣本

E不適于抽樣范圍及工作量大的研究

7.爆發(fā)終止的條件包括:()

A污染源或致病源消除或改變

B傳遞環(huán)節(jié)中斷或消除

C暴露者或易感者明顯減少或已沒有

D發(fā)病率降低E病死率下降

8.同源爆發(fā)的暴露時間推算方法有:()

A從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個平均潛伏期,即為暴露的近似日

B最短潛伏期加最長潛伏期被2除

C從第一例發(fā)病日期向前推一個最短潛伏期,再從最后一個病例發(fā)病日期向前

推一個最長潛伏期,這兩個時點之間為暴露的近似日期

D第一個病例發(fā)病的最短潛伏期

E最后一個病例發(fā)病前的一個潛伏期

9.?-般說來,有下列哪些特征的疾病可進行篩檢

A對該疾病可采用有效的一級預防措施

B某人群有較高患病率

C易于診斷但無治療方法的一些疾病

D借醫(yī)學干預能改變其自然史的一些疾病

E在人群中有較高的患病率

10.要保證抽樣調查的結果能夠反映總體的真實情況,關鍵在于()

A樣本有代表性B樣本量足夠大

C調查和測量的方法可靠D以上都對

E以上都不對

11.現(xiàn)況調查的目的是()

A描述疾病或健康狀況的三間分布

B描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系

C確定某因素與疾病之間的因果關系

D為評價防治措施效果提供科學依據

E調查某地區(qū)某病的人群以達到“三早”的目的

12.抽樣調查的目的在于()

A了解人群疾病或健康的分布

B用簡便的方法,最大范圍內發(fā)現(xiàn)病人

C考核預防措施效果D了解人群健康水平

E進行疾病監(jiān)測

13.生態(tài)學研究的種類有()

A探索性研究B多群組比較研究

C時間趨勢研究D混和研究E橫斷面研究

14.下列哪些研究方法屬描述性研究:()

A生態(tài)學研究B現(xiàn)況調查

C爆發(fā)調查D篩檢E普查

15.現(xiàn)況調查的研究對象可以是:()

A高危人群B職業(yè)人群C健康人D暴露人群

E給予了治療或預防措施的人

16.生態(tài)學研究的主要用途是:()

A直接驗證病因假設B可以提出病因假設

C評價干預措施效果D疾病監(jiān)測

E評價現(xiàn)場實驗效果

17.下列哪些疾病適合篩檢:()

A糖尿病B乙肝C艾滋病

D乳腺癌E慢性苯中毒

三、填空題:

1.描述性研究描述疾病分布的一一、、

______________三大特征o

2.描述流行病學的“三查”是指__、.、03.

現(xiàn)況研究分為和o

4.抽樣調查的基本原則是和0

5.常用抽樣調查的抽樣方法有、、、

6.各種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次為

7.現(xiàn)況研究的樣本估計若容許誤差小,則樣本要,若預計現(xiàn)患率或

陽性率高,則樣本o

8.篩檢按篩檢對象范圍分為和o

9.從方法學上評價?項篩檢試驗應主要考慮到—、一、

___________三方面因素。

10.篩檢的效率主要表現(xiàn)在——、、0

11.篩檢更注重_________,臨床診斷疾病更注重______。

12.篩檢方法應符合、、、、

的標準。

13.評價篩選試驗科學性的標準是和。

14.對篩檢陽性和的人必須進行來判定其真正有無疾

病。

四、名詞解釋

1.描述性研究:

2.現(xiàn)況研究:

3.普查:

4.抽樣調查:

5.生態(tài)學研究:

6.爆發(fā):

7.同源爆發(fā):

五、判斷改錯題:

1.描述性研究通過三間分布描述建立病因假設

2.描述性研究須設對照組。()

3.現(xiàn)況研究獲得疾病結局與暴露的資料是非同時的,因此它亦可檢驗病因假設。

()

4.描述性研究不能分析暴露與效應之間的聯(lián)系。

5.普查只適合人群中全部病例及早得到治療()

6.在人群中對HbsAg攜帶情況的普查將有利于控制和減少乙肝的發(fā)生。()

7.普查只適合一次普查一種疾病。()

8.為早發(fā)現(xiàn)早治療病人在人群中可開展某病的抽樣調查。()

9.抽查是以樣本人群特征推斷總體,故不適于變異大的資料。()

10.現(xiàn)況調查的結果用患病率計算作比較。()

11.篩檢試驗能把無病的人和有病的人分開()

12.篩檢是人群中主動地發(fā)現(xiàn)可疑病人的措施()

13.對篩檢試驗陽性的人及早進行治療是其最終目的。()

14.篩檢和診斷試驗均陽性的人是真正的病人()

15.暴露指接觸某危險因素的人.()

16.SARS的暴發(fā)類型是同源爆發(fā)。()

17.個例調查一般調查的是傳染病病人。()

18.對個別SARS病人,病人家庭及周圍環(huán)境的調查叫病例報告。()

19.現(xiàn)況調查只能用于慢性疾病的調查。()

20.通過現(xiàn)況調查在人群中發(fā)現(xiàn)病人與在醫(yī)院里診斷病人是性質相同的。()

21.抽樣調查的目的是“三早”。()

22.生態(tài)研究是以群體為基本單位收集和分析資料。()

23.生態(tài)學研究常描述某疾病或健康狀況在一個人群中所占的百分數(shù).()

24.人群中疾病越罕見,則現(xiàn)況調查預計的樣本數(shù)應盡可能越多。()

25.抽樣總體的變異越大,則抽樣誤差越小,結果越可靠。()

26.選擇性篩檢就是從總體人群中選出一部分人做篩檢。()

六、簡答題:

1.現(xiàn)況研究的目的是什么?

2.現(xiàn)況研究的主要用途是什么?

3.普查和抽樣調查的優(yōu)缺點比較?

4.為保證現(xiàn)況調查的質量,應采取哪些具體措施?

5.繪制一食物中毒爆發(fā)的流行曲線,從中能說明什么?

6.普查和抽樣調查的主要目的有什么不同?

七、論述題:

1.要掌握某一人群糖尿病的基本情況,請問應作什么調查?分析什么指標?

2.現(xiàn)況研究的結果能否獲得有關因果關系的結論,為什么?

3.一種傳染病在人群中爆發(fā)時,應通過哪些流行病學的研究方法去提出和檢驗病

因假設?寫出各種方法的簡要設計過程?

4.一所學校出現(xiàn)了食源性疾病的爆發(fā),現(xiàn)派你去現(xiàn)場調查并處理疫情,請問你將

從哪些方面開展工作?

參考答案

一、單項選擇題:

1.BCBDA6.A7.B

二、多項選擇題:

1.ABD2.BDE3.ABCDE4.ABCDE

5.ACD6.ABCE7.ABC8.ACD9.BDE

10.ABCD11.ABDE12.ACDE13.ABCD

14.ABCDE15.ABCDE16.BCDE17.AD

五、判斷改錯題:

1-5XXXVV6.XXXVV11.XVXVX

16.XXXXX21.XVVVX26.V

第五章分析性研究

第一節(jié)病例對照研究

一、單項選擇題:

1.下列哪項是病例對照研究的優(yōu)點?(d)

A.估計對危險因素的暴露情況時,很少或沒有偏倚

B在選擇出暴露因素后,可研究多種疾病的結局

C有可能確立病的真實發(fā)病率

D可用于研究少見病的病因

2.在一項有關某病50名病例和50名對照的研究中,關于某一可能的病因因素所

發(fā)現(xiàn)差異并無統(tǒng)計學顯著性,由此可得出結論:(c)

A該因素和疾病可能無聯(lián)系

B該差異臨床上可能有顯著性

C該差異可能由抽樣誤差造成的

D證明病例組和對照組有可比性

3.與隊列研究相比,應用病例對照研究探討某病的可疑因素作用的主要缺點是:

(b)

A花費昂貴,歷時較長

B在確定可疑因素有或無時可能存在偏倚

C在確定所研究疾病有或無時可能存在偏倚

D較難獲得對照

4.研究者欲對新生兒黃疸的病因作研究,選擇了100名患此病的嬰兒,并同時在

同一所醫(yī)院選擇了100名未患此病的新生兒,然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記

錄以確定產前和分娩中的各種暴露因素,該研究屬何種類型的研究?(b)

A現(xiàn)況調查B病例對照研究

C隊列研究D臨床試驗研究

5.一項病例對照研究中,500個病例中有暴露史者400人,而500個對照中有暴

露史者100人,有暴露史者的發(fā)病率為:()

A80%B40%C20%D無法計算

6.一份有關吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示:X2=12.36,P<0.05,

0R=3.3,正確的結論是:()

A病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組

B病例組肺癌患病率明顯大于對照組

C不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

D對照組肺癌患病率明顯大于病例組

7.在匹配病例對照研究時,為了節(jié)約樣本,提高效率,常用1:M配比,但M的

取值一般:(d)

A<2B<3C<4D<5

8.在設計病例對照研究時,對照的選擇最好是()

A從醫(yī)院的其他病人中選對照

B從該地區(qū)未患該病的全人群中選對照

C從不同人群中選擇多組對照

D從病人的親屬,同事中選對照

9.在病例對照研究中,選擇對照的要求是()

A未患病的人

B病例來源的人群中未患某病,其他特征與病例組相同

C病例來源的人群中未患所研究的疾病,某些可能影響患病的因素與病例組具

有可比性的人

D未患某病,其他特征與病例組相同

10.在病例對照研究中,調查對象應是()

A病例組選擇懷疑患某病的人,對照組應選擇未患某病的人

B病例組應是確定患某病的人,對照組為懷疑患某病的人

C病例和對照均是患某病的人

D病例應是確定患某病的人,對照應是不患某病的人

11.混雜因素是指:()

A影響研究結果判斷的因素

B與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯(lián)系的因素

C與所研究的疾病有關的因子

D與所研究的暴露有關的因子

12.以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是:()

A信息偏倚B選擇偏倚

C觀察偏倚D混雜偏倚

13.關于分析性研究的敘述,下列哪項是正確的

A分析性研究屬于流行病學實驗

B流行病學的分析性研究包括數(shù)學模型和普查

C分析性研究屬觀察法,主要包括病例對照研究和隊列研究

D病例對照研究和隊列研究的研究時間順序一致

14.分析性研究中,暴露的確切含義是:()

A指一個發(fā)病因素B指多個危險因素

C指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或曾受到某種疑為與患

病與否可能有關的因子的影響D指接觸了危險因素

15.病例對照研究的病例組最好選擇:()

A舊病例B可疑病例

C新發(fā)病例D死亡病例

16.在病例對照研究中,匹配是指:()

A在安排病例和對照組時,使兩者的某些特征或變量相一致的方法

B在安排病例和對照時,使兩者的研究因素相一致的方法

C在安排病例和對照時,使兩者的所有特征或變量相一致的方法

D病例組的研究因素的數(shù)量與對照組完全一致

17.在匹配病例對照研究中,病例與對照的比例最常用:()

A1:1B1:2C1:3D1:4

18.在病例對照研究中,匹配的主要目的是:()

A提高統(tǒng)計效率,控制混雜因素的作用

B保證病例組與對照組有相同的樣本量

C保證病例組與對照組有一致的研究因素

D便于選擇對照組

19.在病例對照研究中,比值比(OR)的含義是:

A病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比

B病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比

C對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值

D病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之差

20.在病例對照研究的資料分析階段,最常用的控制混雜因素的方法是()

A匹配B標準化C隨機化原則D分層分析

21.在設計病例對照研究時,若從全部目標人群中選擇病例,則下列哪項特點是

錯誤的?()

A較難進行

B要求該人群有完善的疾病登記

C選擇偏倚較小

D其結論推及該人群的可信程度較低

22.下列哪項不是影響病例對照研究樣本大小的主要因素?()

A人群中暴露者的比例

B假定暴露造成的相對危險度

C要求研究的變量的性質

D要求的顯著性水平及把握度

23.病例對照研究中,對照選擇的條件哪條是錯誤的?()

A對照應與病例來源于同一人群

B對照應未患所研究的疾病

C對照應在某些可能影響患病的因素方面與病例具有可比性的人

D對照除未患所研究的病以外,其他一切特征都與病例相似

24.與前瞻性調查比較,回顧性調查缺點是:()

A確定可疑因素的出現(xiàn)或不出現(xiàn)可能有偏倚

B確定疾病結果的出現(xiàn)或不出現(xiàn)可能有偏倚

C對獲得對照有很大困難

D對保證病例和對照可比性有很大困難

25.調查100例肝癌病人,100例肺癌病人,100例健康人,檢查HbsAg分析乙型

肝炎與肝癌的關系,這種調查是:()

A感染率調查B病例對照研究

C隊列研究D歷史前瞻性研究

26.病例對照研究成組資料分析常用指標有()

A.X2,AR,AR%B.X2,OR,OR95%可信限

C.RR,OR,OR95%可信限D.X2,PAR,AR%

27.與隊列研究相比,病例對照研究更易發(fā)生的偏倚有:()

A回憶偏倚B選擇偏倚

C失訪偏倚D混雜偏倚

28.下列哪種研究,最適宜少見病的病因分析()

A現(xiàn)況研究B病例對照研究

C隊列研究D實驗性研究

二、多項選擇題:

1.關于分析性研究的敘述,下列哪些是正確的?()

A隊列研究可能不易出現(xiàn)偏倚

B隊列研究可以直接確定發(fā)生率

C病例研究具有資料易得,利于迅速分析之優(yōu)點

D隊列研究常用于闡述與少見病相關聯(lián)的因素

E病例對照研究能計算相對危險度

2.病例對照研究中常見的偏倚有:()

A選擇偏倚B信息偏倚C錯誤分類偏倚

D混雜偏倚E失訪偏倚

3.關于病例對照研究的敘述,下列哪些是正確的?

A比較的是暴露與暴露兩組

B時間下是回顧性的,是從果求因的

C研究結果可靠,可用于驗證病因

D研究可用成組比較,亦可以采用匹配比較

E常用于對工作假設的初步驗證

4.病例對照研究的結構模式是:()

A研究人群中已經發(fā)生過的暴露與已經發(fā)生疾病的關系

B先確定病人,再追溯可能與疾病有關系的因素

C必須確認暴露是發(fā)生在疾病之前

D對照必須沒有可疑暴露

E病例必須對可疑因子有暴露

5.關于病例對照研究中選擇的病例,下列敘述哪些正確?()

A應符合統(tǒng)一的明確的診斷標準

B盡量從不同醫(yī)院選擇病例

C最好是新發(fā)生的病例

D應盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例

E最好選擇較典型的重病例

6.在病例對照研究中,若從一般人群選擇對照,則:()

A對照有很好的代表性B工作難以進行

C可能有較高的無應答率

D結果易于推論到全人群E選擇偏倚較大

7.在病例對照研究中,若從醫(yī)院的其他病人中選擇對照則:()

A對照代表性差B選擇偏倚較小

C工作易于進行E結果易于推論到全人群

D所患疾病的病因應與研究因素無關

8.在病例對照研究中,若從病例的配偶或親屬中選擇對照則:()

A工作易于進行B有利于研究生活習慣的影響

C不利于研究遺傳因素的作用D應答率較高

E配偶對照對控制成年期環(huán)境的影響有利

9.在病例對照組中,若從鄰居或同事中選擇對照則

A有利于控制社會經濟地位的混淆作用

B工作易于進行

C與病例有較好的可比性

D有利于研究生活習慣和個人嗜好的作用

E有利于研究文化和職業(yè)等的作用

10.病例對照研究中信息偏倚的來源主要有:()

A回憶偏倚B病例診斷錯誤C調查者偏倚

D無應答E儀器測量誤差

11.在病例對照研究中,對偏倚的控制一般是()

A在設計階段,以減少選擇偏倚為主

B在收集資料階段,以減少信息偏倚為主

C在資料整理階段,以減少錯誤分類偏倚為主

D在資料分析階段,以減少混雜偏倚為主

E混雜偏倚可采用分層,多元回歸或標準化等方法加以控制

12.病例對照研究中,病例的來源有:()

A從醫(yī)院病人中選擇

B從某特定人群中選擇病例

C從橫斷面調查得到的病人中選擇

D從在醫(yī)院住院的某種疾病的全部病例中選擇

E從多個醫(yī)院的住院病例中選擇

13.在病例對照研究中,影響樣本含量的因素有:

A人群中暴露者的比例

B假定暴露造成的相對危險度

C要求的顯著性水平D樣本來源人群的大小

E要求的把握度

14.病例對照研究資料分析的主要指標有()

A.比值比B.X2值C.比值比的95%可信區(qū)間

D.人年發(fā)病率E.靈敏度

15.關于病例對照研究與前瞻性隊列研究的敘述,下列哪些是正確的?()

A前瞻性隊列研究可能不易出現(xiàn)偏倚

B前瞻性隊列研究可以直接確定發(fā)生病率

C前瞻笥隊列研究適用于罕見病的研究

D病例對照研究通??捎嬎阆鄬ξkU度

E病例對照研究費用少,出結果快

16.病例對照研究的優(yōu)點是:()

A樣本小,獲結果快B費用少

C需長期隨訪D可用于少見病的研究

E可研究--種暴露與多種疾病之間的關系

17.在研究吸煙與肺癌關系的病例對照研究中,選擇肺氣腫病人作對照,將()

A高估吸煙與肺癌之間的相互關系

B低估吸煙與肺癌之間的相互關系

C有可能產生假陰性的結果

D有可能產生假陽性的結果

E不能用病人作對照

18.在研究飲酒與食管癌關系時,選擇因為肝臟疾患而早已不飲酒的病人作對照

則會:()

A高估疾病與被研究因素之間的關系

B低估疾病與被研究因素之間的關系

C可能產生假陽性結果

D可能產生假陰性結果

E不能用病人作對照

三、填空題

1.分析性研究主要包括和o

2.病例對照研究的研究對象由_—和組成,通過分析兩組人

群中的差別,來推斷作為疾病的病因可能性。

3.病例與對照的基本來源有兩個,一個是另個是0

4.病例對照研究中影響樣本大小的四個因素是:、、

5.病例對照研究常見的偏倚有、、o

6.對混雜偏倚的控制方法有、_一、o

7.病例對照研究的研究對象由——和組成。

8.病例對照研究的研究對象依據分組,隊列研究的研究對象依據

__________分組。

9.病例對照研究中病例與對照選擇的基本原則是和

10.病例對照研究是通過比較和的來研究

疾病與這些(個)因素的關系。

四、名詞解釋

1.病例對照研究:

2.OR:

3.混雜偏倚:

4.混雜因素:

五、判斷改錯誤:

1.病例對照研究可用于檢驗一種因素與多種疾病的因果關系()

2.病例對照研究通過比較病例與對照組發(fā)病率的差別來推斷暴露因素與疾病間

可能的因果關聯(lián)()

3.病例對照研究因其設計簡單,所需樣本小,得結果快,故適用于常見疾病的病

因研究()

4.病例對照研究與描述性研究均屬觀察法()

5.病例對照研究的結果可基本肯定或否定因素與疾病間的因果關系()

6.匹配就是使病例與對照在所有因素或特征上相一致()

7.個體匹配的分析結果要優(yōu)于成組匹配()

8.匹配的特征變量必須是已知的混雜因子,或懷疑為混雜因子()

9.配比因素越多則研究結果越可信()

10.病例對照研究中選擇病例時應首選現(xiàn)患病例

11.病例的選擇在病例對照研究中以醫(yī)院選擇為佳

12.病例對照研究中對照若選擇病人,則其病種越復雜越好()

13.病例對照研究中對照所患疾病不能與研究因素及研究疾病有關()

14.當病例數(shù)較少時,在病例對照研究中用個體匹配檢驗效率會降低()

15.一般情況下要求病例與對照含量,對照組不少于病例組樣本為宜()

16.病例與對照組樣本含量相等時檢驗效率最高

17.病例對照研究收集信息資料主要靠研究者詢問調查,研究對象回憶獲得

()

18.OR值表示暴露組疾病危險性為非暴露組的多少倍()

19.X2檢驗結果,P<0.05,說明暴露因素與疾病發(fā)生之間因果關系的可能性大

()

20.成組匹配與不匹配病例對照研究的結果分析步驟是相同的()

21.用以分層分析的因素是可能的混雜因素()

22.病例對照研究中衡量暴露因素與疾病間關聯(lián)強度大小的指標只有OR值

()

23.1:1配對病例對照研究設計的四格表中是對子數(shù)()

24.在多個醫(yī)院里隨機選擇研究對象可減少入院率偏倚()

25.混雜因素指既與研究因素有關又同時與研究疾病有關的因素()

26.病例對照研究適合研究人群中暴露比例比較高的因素,這樣可以減少樣本量

()

27.病例對照研究的病例組要能代表總體病例,對照要足以代表任何總體人群

()

28.病例對照研究的病例應盡量選自總體人群中不同地區(qū),不同水平,不同種類

的醫(yī)院()

29.匹配的目的是為了提高病例組與對照組的可比性()

30.匹配的目的是為了控制某些混雜因素,故匹配因素越多,研究結果越可信

()

31.病例對照研究還可用于研究疾病以外的事件和結局(如健康)與一些因素(如

環(huán)境,生活方式)的關系()

32.病例對照研究僅限于研究疾病與病因關系()

33.若病例對照研究所研究疾病的發(fā)病率(死亡率)較高,研究對象代表性好,

則0R值就很接近或等RR值()

34.1:1配對資料的病例對照研究較成組匹配資料的分析結果更可靠()

六、簡答題:

1.病例對照研究的特點是什么?

2.簡要說明病例對照研究中研究對象的選擇原則及選擇來源?

3.1:1配對資料的病例對照研究分析步驟與成組資料的分析步驟有什么區(qū)別?

4.以吸煙與肺癌的病因關系為例簡要寫出病例對照研究的分析步驟?

5.病例對照研究中常見的偏倚有哪幾種?

6.病例對照研究方法的優(yōu)、缺點對比。

七、論述題:

1.擬在人群中探索高血壓與冠心病的關系,應選擇何種方法研究?研究對象如何

選擇?聯(lián)系強度的衡量指標是什么?

2.選擇200例糖尿病人,另選200例不患糖尿病的人,研究肥胖與糖尿病的關系,

這種設計屬何種研究?能否獲得暴露與疾病間的因果關系?

3.對100名肝癌病人和100名不患肝癌的人進行比較發(fā)現(xiàn),肝癌病人中有較高比

例的HBsAg攜帶率(PV0.05)能否就此證實HbsAg與肝癌的因果關系?

八、計算題:

2.在一項200名病例與200名對照的匹配病例對照研究中,有160名病例與50

名對照具有暴露史,其中病例和對照均有暴露史的對子為30對,據此計算0R

值。

參考答案

一、單項選擇題:

1.DABBD6.CCBCD11.BBCCC

16.AAABD21.DCDAB26.BAB

二、多項選擇題:

1.ABC2.ABCD3.BDE4.ABC

5.ABC6.

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