HSE管理體系-臨床執(zhí)業(yè)第三單元（試題）

HSE管理體系-臨床執(zhí)業(yè)第三單元

1、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是（）。

A.腹痛、嘔吐、寒熱

B.腹痛、嘔吐、黃疸

C.腹痛、黃疸、腹瀉

D.腹痛、腹脹、昏迷

E.腹痛、黃疸、寒熱

2、血中還原血紅蛋白至少達(dá)多少時，皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)組（）。

A.>70g/L

B.>65g/L

C.>60g/L

D.>55g/L

E.>50g/L

3、澹妄狀態(tài)最常見的癥狀是（）。

A.情感喜悅，動作多

B.意識范圍狹窄

C.恐怖性錯覺、幻覺

D.堅(jiān)定不移的妄想

E.思維中斷

4、關(guān)于心身疾病，下列的提法中錯誤的是（）。

A.屬于心理生理障礙

B.心理治療以森田療法最為合適

C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

D.由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

E.癥狀的波動與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)

5、最常見的急性腦病綜合征的意識障礙是（）。

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意識模糊

E.澹妄狀態(tài)

6、焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀（）。

A.焦慮

B.緊張

C.恐懼

D.幻聽

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

7、易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是。。

A.腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌

B.溶血性鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌

C.金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌

D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌

E.流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌

8、單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在（）。

A.2歲以前

B.3?6歲

C.7—10歲

D.青春期

E.婚后影響生育時

9、重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在（）。

A.血糖5.6?IL2mlnol/L,尿糖（+?++）

B.血糖V5.6nunol/L,尿糖（-）

C.血糖VIL2nlmol/L,尿糖（-）

D.血糖V5.6mmol/L,尿糖（+）

E.血糖＞11.2nnnol/L,尿糖（+）

10、急性小腦幕上硬膜外血腫，最常見的出血來源是（）。

A.腦膜中靜脈

B.腦膜中動脈

C.靜脈竇

D.骨折的板障靜脈

E.腦表面橋靜脈

11、小兒下呼吸道的解剖特點(diǎn)是（）。

A.氣管腔較寬

B.黏膜血管少

C.纖毛運(yùn)動好

D.左側(cè)支氣管較直

E.肺彈性纖維發(fā)育差

12、腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為（）。

A.空腔臟器破裂

B.實(shí)質(zhì)臟器破裂

C.后腹膜血腫

D.誤穿入腹腔血管

E.前腹壁血腫

13、肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞彌漫性疏松化，氣球樣變，點(diǎn)狀壞

死及嗜酸小體形成。病理診斷是（）。

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.輕度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

14、患急性胰腺炎時，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）。

A.前者與后者同時增高

B.前者增高先于后者

C.前者增高遲于后者

D.前者不增高，后者增高

E.前者持續(xù)增高，后者先高后低

15、食管胸部前面鄰接的結(jié)構(gòu)是。。

A.半奇靜脈

B.奇靜脈

C.胸主動脈

D.胸導(dǎo)管

E.左心房

16、肝門脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是（）。

A.止血或防止出血

B.消除腹水

C.消除脾功能亢進(jìn)

D.根除肝損害

E.改善消化功能

17、下述結(jié)構(gòu)中靠近食管胸部右側(cè)的是（）。

A.上腔靜脈

B.奇靜脈弓

C.主動脈弓

D.胸導(dǎo)管

E.左心房

18、下列情況，需要緊急膽道減壓的是（）。

A.胰頭癌伴阻塞性黃疸

B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸

C.肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石

D.結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎

E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結(jié)石嵌頓

19、阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為（）。

A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱

B.胰頭癌伴有膽囊腫大

C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高

D.膽總管結(jié)石黃疸呈波動性

E.尿中膽紅素陰性

20、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.A組乙型溶血性鏈球菌

D.流感桿菌

E.大腸埃希菌

21、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應(yīng)該是

（）o

A.使用碳酸氫鈉

B.使用乳酸鈉

C.使用枸椽酸鉀

D.使用三羥氨基甲基甲烷

E.實(shí)施病因治療

22、免疫對機(jī)體（）。

A.是有益的反應(yīng)

B.是有害的反應(yīng)

C.有益也有害的反應(yīng)

D.無益也無害的反應(yīng)

E.正常情況下，對機(jī)體有益，在一定條件下有害

23、小兒最常見的結(jié)核病是（）。

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.粟粒性肺結(jié)核

C.結(jié)核性腦膜炎

D.結(jié)核性胸膜炎

E.結(jié)核性腹膜炎

24、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于（）。

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

25、關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，最正確的是（）。

A.是先天或大腦育成熟以前由于各種致病因素，造成智力低下

B.老年人、兒童均可發(fā)生

C.多數(shù)患者意識不清晰

D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

E.常無器質(zhì)性病變

26、下列疾病中最適用心理治療的是（）。

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.躁狂癥

D.精神分裂癥

E.精神發(fā)育遲滯

27、不符合電燒傷特點(diǎn)的是（）。

A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

B.主要損害心臟，引起血流動力學(xué)改變

C.可發(fā)生電休克，甚至心搏、呼吸驟停

D.有“入口”和“出口”,均為三度燒傷

E.深部損傷范圍不超過皮膚“入口”處

28、中毒型細(xì)菌性痢疾多見于（）。

A.2?7歲體格健壯的小兒

B.3?6個月體格健壯的嬰幼兒

C.低出生體重兒

D.8?10歲營養(yǎng)狀況較差的兒童

E.12?14歲青春期兒童

29、孕婦在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，應(yīng)給予重視和積極治療,

主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇

B.容易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率增高

C.容易發(fā)生糖代謝障礙，影響胎兒發(fā)育

D.容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活

E.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

30、右心衰竭的患者常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原

因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管血壓增高

C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓升高

E.淋巴回流受阻

31、為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是（）。

A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B.吸氧

C.術(shù)后給予氫化可的松

D.術(shù)后補(bǔ)鈣

E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

32、惡性程度最高的體表腫瘤是（）

A.皮膚乳頭狀癌

B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.黑痣

E.皮膚基底細(xì)胞癌

33、小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝，應(yīng)采用哪一種治療方法（）。

A.非手術(shù)治療

B.疝囊切除，高位結(jié)扎疝囊

C.Ferguson修補(bǔ)法

D.Bassini修補(bǔ)法

E.疝成形術(shù)

34、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是（）。

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.急性單核細(xì)胞性白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病

D.急性淋巴細(xì)胞性白血病

E.慢性粒細(xì)胞性白血病

35、周圍性面癱和中樞性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在后者具有（）。

A.面肌無萎縮

B.能閉目、蹙額

C.構(gòu)音困難

D.口角斜，鼓腮困難

E.面部感覺減退

36、產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時內(nèi)超過（）。

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

37、觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時間是（）。

A.73?96小時

B.48?72小時

C.24?47小時

D.12?23小時

E.1?11小時

38、診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)是（）。

A.葡萄胎清宮后6周HCG仍陽性

B.葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移癥狀

C.葡萄胎清宮后5個月肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶

D.葡萄胎清宮后6個月仍未出現(xiàn)典型雙相體溫

E.葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移癥狀

39、小兒腹瀉時口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的（）。

A.1/4張

B.1/3張

C.2/5張

D.1/2張

E.2/3張

40、體內(nèi)缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據(jù)是（）。

A.典型的小細(xì)胞低色素性貧血

B.血清總鐵結(jié)合力增高

C.血清鐵減低

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降

E.骨髓貯存鐵減少或缺乏

41、維生素D缺乏性手足抽搐癥的發(fā)病機(jī)制主要是（）。

A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍

B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

C.垂體反應(yīng)遲鈍

D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍

E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍

42、新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是（）。

A.高熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增加

C.血培養(yǎng)陽性

D.皮疹明顯

E.有皮膚傷口

43、不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）。

A.紅細(xì)胞的壽命短

B.紅細(xì)胞數(shù)量多

C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟

D.腸道內(nèi)正常菌群尚未建立

E.肝功能不成熟

44、女性，28歲。干咳、低熱、盜汗半個月，今日突然咯血兩口而

就診，查體：左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是（）。

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

E.肺癌

45、女性，40歲，10多年來經(jīng)常咳嗽，有時咳黃痰，3d前突然咯血

約150ml。查體：心肺無明顯陽性體征，X線胸片：雙肺下野紋理略

增強(qiáng)，你考慮診斷可能是（）。

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.支氣管囊腫繼發(fā)感染

46、45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3d上述癥狀加重,

高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈搏120/min,血壓70/50mmHg,

該病人首選的治療為（）。

A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)

B.全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)

C.立即手術(shù)

D.積極抗休克同時及早手術(shù)

E.應(yīng)用血管收縮藥，血壓升至正常后及早手術(shù)

47、男性，38歲，胃大部切除、畢II式吻合術(shù)后20d,進(jìn)食后30min

上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最

可能的原因是（）。

A.吻合口梗阻

B.急性完全性輸入段梗阻

C.慢性不完全性輸入段梗阻

D.輸出段梗阻

E.傾倒綜合征

48、女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直

腸鏡檢查距肛門12cm處有3cmX3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，

病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為（）。

A.經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)

B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

D.拉下式直腸癌切除術(shù)

E.局部切除加放療術(shù)

49、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流

由上至下?；颊邞?yīng)考慮為（）。

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.肝門靜脈高壓或肝門靜脈阻塞

D.骸內(nèi)靜脈阻塞

E.酷外靜脈阻塞

50、男性，25歲。心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢水腫。

查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3

/6級吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145

/50mmHgo最可能的診斷是（）。

A.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全

51、男性，45歲，體胖，平素食欲佳。近1個月飲水量逐漸增多，

每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl）,

尿糖（+）,應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病。。

A.24h尿糖定量

B.24h尿C肽測定

C.皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.24h血糖定量

52、一小兒體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是（）。

A.9個月

B.1歲

C.2歲

D.2歲半

E.3歲

53、3歲女孩，無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上

下移動，應(yīng)首先考慮（）。

A.腎結(jié)核

B.腎積水

C.脾大

D.腎母細(xì)胞瘤

E.胰腺囊腫

54、男性，18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1個月。就診時X線

片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊

腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是（）。

A.骨囊腫

B.骨纖維異樣增殖癥

C.動脈瘤樣骨囊腫

D.內(nèi)生性軟骨瘤

E.骨肉瘤

55、45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24h尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,

二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不

正確的是（）。

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

C.口服鈉型樹脂10g,每日3次

D.血液透析

E.輸同型庫存血200ml

56、尿頻，尿痛，血尿和膿尿?yàn)椋ǎ?/p>

A.腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

B.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

C.膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

D.Wilms瘤的主要臨床表現(xiàn)

E.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

57、無痛性肉眼血尿?yàn)椋ǎ?/p>

A.腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

B.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

C.膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

D.Wilms瘤的主要臨床表現(xiàn)

E.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

58、女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年，近3d上腹絞痛，伴發(fā)

熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，最有效的治療

措施是（）。

A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

B.給予有效足量抗生素

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流

E.使用多巴胺等藥物維持血壓

59、女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年，近3d上腹絞痛，伴發(fā)

熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病人首選檢查方法是（）。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

60、女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年，近3d上腹絞痛，伴發(fā)

熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病最可能的原因是（）。

A.腫瘤

B.結(jié)石

C.蛔蟲

D.炎性狹窄

E.先天畸形

61、男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，體重下降5kg,查體無

陽性所見。關(guān)于食管吞鋼X線片描述下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A.食管呈鳥嘴樣改變

B.食管充盈缺損

C.食管管壁僵硬

D.龕影

E.食管黏膜斷裂

62、男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，體重下降5kg,查體無

陽性所見。對該病人最可能的診斷是（）。

A.食管灼傷狹窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.賁門失弛緩癥

E.食管憩室

63、男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，體重下降5kg,查體無

陽性所見。首選檢查方式是（）。

A.胸部CT

B.食管超聲波檢查

C.食管拉網(wǎng)

D.食管鏡檢查

E.胸部MRI

64、女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本胭，10mg/d。

查體：血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水

腫。眼底檢查，視網(wǎng)膜病變IH期?？崭寡?.8mmol/L,餐后2h血

糖10.6nmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酎92.8Umol/L,尿

常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的

實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.尿酸化功能試驗(yàn)

B.尿相差顯微鏡檢

C.肌酎清除率

D.尿微量清蛋白

E.24h尿蛋白定量

65、女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本胭，10mg/d。

查體：血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水

腫。眼底檢查，視網(wǎng)膜病變III期?？崭寡?.8mmol/L,餐后2h血

糖10.6nmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酎92.8umol/L,尿

常規(guī)檢查尿糖50nmiol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇（）。

A.磺胭類降血糖藥加量

B.雙胭類降血糖藥

C.a葡萄糖昔酶抑制藥

D.噬哇烷二酮類

E.胰島素

66、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇,

并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，

直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，

鞍區(qū)麻木的病因是（）。

A.竇椎神經(jīng)受刺激

B.脊神經(jīng)后支卡壓

C.馬尾神經(jīng)受壓

D.L神經(jīng)根受壓

E.S神經(jīng)根受壓

67、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇,

并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，

直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最主要的治療措

施是()o

A.臥硬床休息

B.牽引

C.硬脊膜外腔潑尼松注射

D.手術(shù)

E.激素，非留體類抗炎藥

68、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇,

并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，

直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾

病是()0

A.腰扭傷

B.腰椎管狹窄癥

C.第三腰椎橫突綜合征

D.椎管內(nèi)腫瘤

E.強(qiáng)直性脊柱炎

69、男性，44歲，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒

咳嗽，喘加重，咳黃痰入院，入院時查體，桶狀胸，叩診過清音，肺

肝界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV

/FVC為56%,MVV60%,VC降低，RV/TLC為43虬住院第2天，下

床時用力過度出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消

失，發(fā)紂此患者入院時最可能診斷為（）。

A.支氣管哮喘，肺氣腫

B.支氣管擴(kuò)張癥，肺氣腫

C.慢性氣管炎喘息型，阻塞性肺氣腫

D.支氣管肺炎并肺氣腫

E.支氣管肺癌并肺氣腫

70、男性，44歲，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒

咳嗽，喘力口重，咳黃痰入院，入院時查體，桶狀胸，叩診過清音，肺

肝界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV

/FVC為56%,MVV60%,VC降低，RV/TLC為43%0住院第2天，下

床時用力過度出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消

失，發(fā)綃該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（）。

A.急性心肌梗死

B.自發(fā)性氣胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不張

71、用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩

解的癥狀是()

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

72、根除幽門螺桿菌治療后，不宜選用的復(fù)查方法是()

A.13c或14c尿素呼氣試驗(yàn)

B.血清幽門螺桿菌抗體檢查

C.組織學(xué)檢查

D.快速尿素酶試驗(yàn)

E.幽門螺桿菌培養(yǎng)

73、男性，47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸，BUS顯示肝外膽管及肝

內(nèi)肝管均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查()

A.核素肝掃描

B.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C.PTC

D.ERCP

E.MRI

74、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便、最可靠的診斷方法為O

A.X線照片

B.CT

C.白細(xì)胞計數(shù)

D.B超

E.腹腔穿刺

75、診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于()

A.140g/L

B.130g/L

C.120g/L

D.HOg/L

E.lOOg/L

76、紅細(xì)胞的變形能力的大小取決于紅細(xì)胞的()

A.數(shù)量

B.比重

C.體積

D.表面積

E.表面積與體積的比值

77、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時()

A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動脈第二音減低

B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低

C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強(qiáng)

D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動脈第二音增強(qiáng)

E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)

78、判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時間是()

A.4周

B.5周

C.6周

D.7周

E.8周

79、慢性活動性肝炎確診依據(jù)是()

A.病程超過半年

B.肝功能異常

C.血清球蛋白增高

D.自身免疫抗體陽性

E.肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死

80、患者有上腹痛史，經(jīng)常黑糞及嘔血、反酸，應(yīng)考慮()

A.胃、十二指腸潰瘍出血

B.胃癌出血

C.食管靜脈破裂出血

D.應(yīng)激性潰瘍出血

E.膽道出血

81、滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是()

A.臨床癥狀消失

B.局部用藥3個療程

C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

E.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性

82、閉合性顱腦損傷早期治療要點(diǎn)是()

A.防止休克

B.防止癲癇

C.氣管切開

D.控制水入量

E.防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

83、何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高()

A.發(fā)病6小時以后

B.發(fā)病12小時以后

C.發(fā)病48小時以后

D.發(fā)病18小時以后

E.發(fā)病1周以后

84、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病變的表現(xiàn)，下列不正確的是()

A.瓣膜增厚變硬

B.瓣膜短縮

C.瓣葉間粘連

D.腱索增粗變短

E.瓣膜斷裂、穿孔

85、不符合電燒傷特點(diǎn)的是()

A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

B.主要損害心臟，引起血流動力學(xué)改變

C.可發(fā)生電休克，甚至心搏、呼吸驟停

D.有“人口"和“出口”，均為三度燒傷

E.深部損傷范圍不超過皮膚“入口”處

86、新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是()

A.高熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增加

C.血培養(yǎng)陽性

D.皮疹明顯

E.皮膚有傷口

87、下列對診斷急性闌尾炎無意義的是()

A.右腹肌緊張

B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛

C.墨菲征陽性

D.腰大肌試驗(yàn)陽性

E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

88、闌尾殘端安全處理的最好方法是()

A.結(jié)扎消毒

B.單純消毒

C.單純包埋

D.結(jié)扎和包埋

E.高鎰酸鉀燒灼

89、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是()

A.術(shù)中牽拉過度

B.腸梗阻

C.術(shù)后進(jìn)食過早

D.麻醉反應(yīng)

E.術(shù)后低血鉀腸麻痹

90、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于()

A.老年人

B.孕婦

C.4歲以下體弱兒童

D.從事重體力

E.慢性咳嗽患者

91、哪項(xiàng)門靜脈高壓癥不適宜內(nèi)科治療()

A.脾功能亢進(jìn)

B.食管、胃底靜脈破裂出血

C.降低門靜脈壓力減少腹腔積液

D.減少肝性腦病的發(fā)生

E.門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

92、下列哪個動脈主要供應(yīng)膽總管()

A.膽管動脈

B.胃左動脈

C.十二指腸動脈

D.肝固有動脈

E.胃十二指腸動脈

93、夏柯三聯(lián)征(Charcot)臨床表現(xiàn)主要是指()

A.腹痛、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱

B.腹痛、嘔吐、黃疸

C.腹痛、黃疸、腹瀉

D.腹痛、腹脹、昏迷

E.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

94、對出血壞死型胰腺炎最具鑒別診斷價值的是()

A.血脂肪酶增高

B.血淀粉酶增高

C.血鈣降低

D.血膽紅素增高

E.B超檢查胰腺增大

95、嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是()

A.腹痛、血便、腹部腫塊

B.腹痛、哭鬧、腹部腫塊

C.腹痛、嘔吐、腹部腫塊

D.腹痛、血便、嘔吐

E.腹痛、腹脹、嘔吐

96、對腸結(jié)核最有診斷價值是()

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

B.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫

C.腹部隱隱疼痛

D.大便呈膿性

E.糞便中查到結(jié)核桿菌

97、肛管和直腸的長度為()

A.8?14cm

B.15~18cm

C.19?24cm

D.25?28cm

E.29?33cm

98、因腹部閉合性損傷行剖腹探查手術(shù)時，應(yīng)首先探查的器官是()

A.胃后壁及胰腺

B.胃、十二指腸第一段

C.肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官

D.盆腔器官

E.結(jié)腸

99、哪項(xiàng)不是治療消化性潰瘍藥物()

A.黏膜保護(hù)劑

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.H2受體阻滯劑

D.抗酸藥

E.止痛片

100、有關(guān)慢性胃體胃炎(A型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確()

A.胃酸分泌可減少或增加

B.無規(guī)律性上腹隱痛和消化不良

C.可出現(xiàn)惡性貧血

D.可并發(fā)甲狀腺炎

E.可并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退

10k胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后()

A.24小時內(nèi)進(jìn)行

B.3天后進(jìn)行

C.4天后內(nèi)進(jìn)行

D.72小時內(nèi)進(jìn)行

E.24?48小時內(nèi)進(jìn)行

102、一般認(rèn)為應(yīng)激導(dǎo)致急性胃炎的重要環(huán)節(jié)是()

A.胃酸分泌增多

B.HP感染

C.黏膜缺血、缺氧

D.胃蛋白酶分泌增加

E.脂肪酚分泌增加

103、不通過母嬰傳播的傳染病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.乙型肝炎

D.風(fēng)疹病毒

E.EB病毒

104、鉤端螺旋體病的肺出血型，其出血癥狀一般常在病程的第幾天

()

A.3?4天

B.5~6天

C.7?8天

D.9?10天

E.2周以上

105、傷寒最具特征性的病變部位在()

A.降結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.升結(jié)腸

D.空腸

E.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡

106、艾滋病的英文縮寫是()

A.ARDS

B.AIDS

C.HIV

D.HBV

E.HAV

107、甲狀腺單發(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，最好如何處理()

A.單純結(jié)節(jié)切除術(shù)

B.腺體大部切除術(shù)加頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

C.全腺葉切除術(shù)加頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

D.腺體大部切除加冰凍切片檢查

E.單純頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

108、下列關(guān)于行甲狀腺雙側(cè)次全切術(shù)，術(shù)中操作描述不正確的是()

A.結(jié)扎切斷甲狀腺上動脈要靠近甲狀腺上極

B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動脈要遠(yuǎn)離甲狀腺背面

C.止血后需放引流

D.切除腺體的80%?90%

E.不保留腺體的背面部分

109、確定乳房腫塊性質(zhì)最不可靠的方法為()

A.導(dǎo)管造影

B.患者自覺乳房疼痛

C.乳房X線檢查

D.活組織切片檢查

E.B超斷層儀檢查

110、下述哪項(xiàng)不是巴比妥類藥物中毒的特點(diǎn)()

A.癥狀嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)

B.輕度中毒表現(xiàn)為嗜睡、情緒不穩(wěn)定

C.重度中毒可出現(xiàn)急性肌張力障礙反應(yīng)

D.可出現(xiàn)低血壓和休克的表現(xiàn)

E.呼吸抑制淺慢到停止

111、血容量不足時中心靜脈壓往往低于多少()

A.20cmII20

B.18cmH20

C.15cmH20

D.10cmH20

E.5cmH2O

112、以下選項(xiàng)中實(shí)驗(yàn)與疾病的對應(yīng)關(guān)系正確的是（）

A.抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs）陽性一陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.紅細(xì)胞滲透性脆性增加一遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性一蠶豆病

D.蔗糖溶血試驗(yàn)及酸溶血（Ham）試驗(yàn)陽性一陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白

尿

E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性一紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

癥

113、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是（）

A.紅細(xì)胞體積增高

B.尿膽紅素增加

C.尿含鐵血黃素陰性

D.血清鐵蛋白降低

E.紅細(xì)胞壽命縮短

114、下列哪項(xiàng)不是常用于治療風(fēng)濕性疾病的藥物（）

A.NSAID

B.糖皮質(zhì)激素

C.環(huán)磷酰胺

D.甲氨蝶吟

E.PZA

115、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病自身抗體檢測說法錯誤的是()

A.抗核抗體是結(jié)締組織病的篩查抗體

B.類風(fēng)濕因子陽性也不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性高

D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體對血管炎的診斷有一定意義

E.抗磷酸脂抗體是系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記性抗體

116、在胸腔積液所致呼吸困難中，不可()

A.使用強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑

B.利尿劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.胸腔穿刺排液

E.氨茶堿

117、哪項(xiàng)不是尿毒癥的臨床表現(xiàn)()

A.門脈高壓

B.IWJ血壓.

C.出血

D.心力衰竭

E.胃腸道癥狀

118、哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥()

A.腹瀉

B.腹脹

C.腸炎

D.腸道細(xì)菌移位

E.急性胃炎

119、關(guān)于如何正確地經(jīng)驗(yàn)性用藥，下述判斷有誤的一項(xiàng)是()

A.葡萄球菌感染化膿性反應(yīng)較明顯

B.鏈球菌感染易形成創(chuàng)周蜂窩織炎

C.厭氧菌有產(chǎn)氣作用而致皮下氣腫

D.皮下組織感染常以革蘭氏陽性球菌居多

E.低白細(xì)胞感染以革蘭氏陽性球菌居多

120、電燒傷急救原則哪項(xiàng)敘述有誤()

A.現(xiàn)場立即斷電，行心肺腦復(fù)蘇

B.補(bǔ)液量不能根據(jù)燒傷面枳計算

C.清創(chuàng)特別注意切開減張

D.在中期時應(yīng)用大劑量抗生素

E.及時注射破傷風(fēng)抗毒素

121、關(guān)于冰水浸浴，不正確的是()

A.水溫15?16℃

B.置患者半臥位，水面平齊患者乳頭

C.用力按摩頸、軀干及四肢的皮膚

D.浸浴10?15分分鐘將者抬出水面測肛溫一次

E.肛溫降至37℃則停止浸浴，肛溫回升后再次浸浴

122、下列說法錯誤的是()

A.胰源性腹水，腹水淀粉酶升高最具有診斷價值

B.腹壁腫塊較多見，多屬良性病變

C.胃部腫塊多居上腹部，惡性癌腫多見

D.小腸腫塊多在臍周，中腹部，腸梗阻最多見

E.肝部腫塊特點(diǎn)是多隨呼吸上下移動

123、下面可引起暈厥的原因除外()

A.椎基底動脈系統(tǒng)缺血

B.雙側(cè)頸動脈缺血

C.一側(cè)頸動脈缺血

D.鎖骨下動脈缺血綜合征

E.急性心肌缺血

124、早期胃癌指()

A.局限于胃體部

B.局限于胃底部

C.直徑在3cm以內(nèi)

D.伴局部淋巴轉(zhuǎn)移

E.局限于黏膜或黏膜下層

125、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是指()

A.腹膜的卵圓形裂隙

B.腹橫筋膜的卵圓形裂隙

C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D.聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分

E.腹內(nèi)斜肌的卵圓形裂隙

126、在慢性闌尾炎的診斷中，對確診最有意義的是()

A.右下腹慢性隱痛伴突發(fā)加重

B.X線鋼餐檢查闌尾未顯影

C.右下腹明顯壓痛

D.有過典型的急性發(fā)作病史

E.右上腹隱痛

127、關(guān)于小兒急性闌尾炎的敘述，正確的是()

A.病情發(fā)展慢且輕

B.右下腹體征不明顯

C.穿孔率不高

D.并發(fā)癥及死亡率較低

E.不宜早期手術(shù)

128、十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，切口內(nèi)

置乳膠片引流，一般拔除引流片的時間是()

A.術(shù)后3?4天

B.術(shù)后5?6天

C.術(shù)后11?14天

D.術(shù)后1?2天

E.術(shù)后7?10天

129、提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動的免疫指標(biāo)是下列哪一項(xiàng)()

A.抗SSA抗體陽性

B.補(bǔ)體增高

C.抗雙鏈DNA抗體陽性

D.抗核抗體陽性

E.抗Sm抗體陽性

130、屬于彌漫性結(jié)締組織病的是下列哪種()

A.皮肌炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.以上都是

131、目前治療肢端肥大癥臨床使用最廣泛的藥物是()

A.環(huán)磷酰胺

B.羥基胭

C.澳隱亭

D.甲氨蝶吟

E.奧曲肽

132、確定Somogyi或黎明現(xiàn)象最有意義的檢查是()

A.測定空腹血糖

B.測定尿糖

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.測定糖化血紅蛋白

E.測定夜間血糖

133、庫欣綜合征女性患者有顯著的男性化表現(xiàn)，最可能的診斷是()

A.服用過量皮質(zhì)類固醇激素

B.垂體ACTH分泌腺瘤

C.異位ACTH分泌綜合征

D.垂體ACTH細(xì)胞癌

E.腎上腺皮質(zhì)腺癌

134、下列哪項(xiàng)是腺垂體功能減退癥最常見原因()

A.希恩綜合征

B.各種垂體腫瘤

C.原發(fā)性空蝶鞍癥

D.糖尿病血管病變

E.顱內(nèi)感染后遺癥

135、下列哪項(xiàng)不符合痛風(fēng)的特點(diǎn)()

A.急性反復(fù)發(fā)作性單關(guān)節(jié)炎

B.高血酸血癥

C.尿酸性腎結(jié)石

D.痛風(fēng)石形成

E.游走性關(guān)節(jié)炎

136、下丘腦室旁核細(xì)胞主要分泌的激素是()

A.生長激素

B.促甲狀腺激素

C.抗利尿激素

D.催乳素

E.縮宮素

137、急進(jìn)性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)?)

A.彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性改變

B.腎小球，上皮下駝峰樣沉積物

C.IgG沉積

D.腎小囊有大量新月體形成

E.可見白細(xì)胞浸潤

138、無并發(fā)癥的的急性膀胱炎大多為以下哪種菌感染()

A.金黃色葡萄球菌

B.厭氧菌

C.耐金黃色葡萄球菌

D.大腸埃希菌

E.綠膿桿菌

139、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()

A.急性腎功能不全

B.低血容量性休克

C.低鈉、低鉀、低鈣血癥

D.呼吸道感染

E.高凝狀態(tài)及血栓形成

140、蛋白尿?yàn)槌扇四虻鞍壮^()

A.150mg/d

B.350mg/d

C.180mg/d

D.300mg/d

E.250mg/d

141＞不屬于前尿道損傷臨床表現(xiàn)的為()

A.尿道出血

B.疼痛

C.排尿困難

D.休克

E.會陰部血腫

142、巨大腎積水為成人腎積水容量超過()

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

E.1000ml

143、下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)()

A.齒齦出血

B.脾大

C.黃疸

D.浮腫

E.肝掌

144、最多見的肛管直腸周圍膿腫是()

A.肛門周圍膿腫

B.馬蹄形膿腫

C.括約肌間膿腫

D.肛提肌上膿腫

E.坐骨直腸窩膿腫

145、左側(cè)結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時，最合理的手術(shù)方法應(yīng)是()

A.腹腔鏡手術(shù)

B.左半結(jié)腸癌根治術(shù)

C,橫結(jié)腸癌根治術(shù)

D.先行橫結(jié)腸造口術(shù)，以后二期再行根治性左半結(jié)腸切除術(shù)

E.先行胃腸減壓，后期再做左半結(jié)腸癌根治術(shù)

146、胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是()

A.上腹疼痛、不適

B.黃疸

C.消瘦、乏力

D.消化道癥狀

E.低熱

147、為了防治脂肪肝，要注意增加食物中的()

A.蛋白質(zhì)

B.粗纖維

C.卵磷脂

D.淀粉

E.糖

148、肛裂最常見于膝胸位()

A.12點(diǎn)處

B.1點(diǎn)處和7點(diǎn)處

C.9點(diǎn)處和3點(diǎn)處

D.2點(diǎn)處和8點(diǎn)處

E.6點(diǎn)處

149、腹水中腺甘脫氨酶增高最常見于()

A.肝硬化腹水

B.自發(fā)性腹膜炎

C,結(jié)核性腹膜炎

D.繼發(fā)性腹膜炎

E.腹膜間質(zhì)瘤

150、進(jìn)展期胃癌，最常見的是()

A.息肉型

B.潰瘍型

C.彌漫浸潤型

D.潰瘍浸潤型

E.淺表擴(kuò)散型

151、食管最主要的抗反流屏障是()

A.膈肌腳

B.食管韌帶

C.His角

D.食管下括約肌

E.食管蠕動

152、B型超聲對哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率高()

A.膽囊結(jié)石

B.膽總管結(jié)石

C.腎結(jié)石

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.胰腺結(jié)石

153、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和()

A.內(nèi)臟小神經(jīng)

B.第10胸神經(jīng)

C.第12胸神經(jīng)

D.內(nèi)臟大神經(jīng)

E.第1腰神經(jīng)

154、下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)()

A.食管內(nèi)異物感

B.食物停滯感

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛

E.進(jìn)食時胸骨后燒灼感

155、構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)有()

A.腹橫肌

B.腹外斜肌腱膜

C.腹膜

D.腔隙韌帶

E.腹橫筋膜

156、急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯誤

的()

A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生

B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥

C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫

D.腹肌松弛，減少切口疼痛

E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會

157、下列哪一項(xiàng)是特發(fā)性血小板減少性紫瘢致死的主要原因()

A.顱內(nèi)出血

B.大量血尿

C.持續(xù)性陰道流血

D.突發(fā)性大咯血

E.上消化道大出血

158、下述關(guān)于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥敘述錯誤的是()

A.感染性并發(fā)癥常見于感染性休克

B.技術(shù)性并發(fā)癥空氣栓塞最嚴(yán)重

C.代謝性并發(fā)癥可致必需脂肪酸缺乏癥

D.糖代謝紊亂并發(fā)癥高血糖很常見

E.PN可引起膽囊內(nèi)膽泥形成

159、關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備下述錯誤的是()

A.術(shù)前24小時開始禁食

B.術(shù)前4小時開始禁水

C.必耍時可以胃腸減壓

D.術(shù)前一天肥皂水灌腸

E.直腸術(shù)前2天口服抗生素

160、燒傷早期的休克多為()

A.感染性休克

B.血管源性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.低血容量休克

E.過敏性休克

161、肱骨干中下1/3段后側(cè)有()

A.尺神經(jīng)

B.槎神經(jīng)

C.臂叢神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

162、急性骨髓炎的自然病程可以維持()

A.1?2周

B.2?3周

C.3?4周

D.4?5周

E.5?7周

163、股骨頭壞死早期診斷()

A.X線

B.CT

C.MRI

D.B超

E.動脈造影

164、下列哪種頸椎病類型不適于牽引治療()

A.神經(jīng)根型

B.推動脈型

C.脊髓型

D.交感神經(jīng)型

E.混合型

165、髏關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位黃金時期()

A.12?24小時

B.24?36小時

C.36?48小時

D.24?48小時

E.48?72小時

166、癥狀性癲癇的定義是指()

A.腦部有病損或代謝異常的癲癇

B.臨床上不能分類的癲癇

C.從嬰兒起始的癲癇

D.抗癲癇藥物無法控制的癲癇

E.腦部無病損或代謝異常的癲癇

167、黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是()

A.膽堿酯酶

B.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

C,單胺氧化酶

D.多巴脫竣酶

E.酪氨酸羥化酶

168、導(dǎo)致動脈炎癥性腦血栓的常見病原體是()

A.隱球菌

B.梅毒螺旋體

C.回歸熱螺旋體

D.曲霉菌

E.伯氏螺旋體

169、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常累及的關(guān)節(jié)是()

A.肘關(guān)節(jié)

B.近端指間關(guān)節(jié)

C.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

D.腕關(guān)節(jié)

E.掌指關(guān)節(jié)

170、風(fēng)濕活動的正確判斷指標(biāo)是()

A.血沉慢

B.血小板增多

C,黏蛋白降低

D.C-反應(yīng)蛋白減少

E.白蛋白減少

171、關(guān)于抗利尿激素下述錯誤的是()

A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成

B.沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸

C.存在垂體后葉

D.參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)

E.抗利尿激素分泌越多，尿量越多

172、代謝性堿中毒時下列藥物一般不采用的是()

A.氯化鏤

B.稀鹽酸

C.鹽酸精氨酸

D.乙酰哇胺

E.碳酸氫鈉

173、硫胭類藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.抑制TG水解

C.抑制甲狀腺素的釋放

D.抑制TSH分泌

E.抑制甲狀腺攝取碘

174、急性關(guān)節(jié)炎期痛風(fēng)病人起病多于()

A.午夜或清晨

B.上午

C.中午

D.下午

E.傍晚

175、關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是()

A.高血鉀比低血鉀多見

B.高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低

C.組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

D.血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

E.為糾正低血鉀，緊急時可推注15%氯化鉀

176、嗜銘細(xì)胞瘤首選的治療是()

A.手術(shù)治療

B.化療

C.放療

D.激素治療

E.血液透析

177、大于等于2厘米的鹿角形結(jié)石適用于()

A.非手術(shù)治療

B.體外沖擊波治療

C.經(jīng)皮腎鏡取石

D.輸尿管鏡取石

E.腹腔鏡輸尿管取石

178、診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()

A.靜脈腎盂造影，腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

B.尿常規(guī)中有蛋白及紅細(xì)胞，白細(xì)胞

C.臨床癥狀遷延不愈超過半年

D.反復(fù)發(fā)作超過半年

E.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性

179、最嚴(yán)重的腎損傷類型是()

A.腎挫傷

B.腎全層裂傷

C.腎蒂斷裂

D.腎部分損傷

E.腎皮質(zhì)裂傷

180、有關(guān)泌尿系梗阻，下列哪一項(xiàng)是錯誤的()

A.膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快

B.膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟

C.膀胱以下梗阻對腎影響更快

D.膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎

E.泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻，梗阻持續(xù)加重，均可導(dǎo)致腎功能

損害

181、下列關(guān)于腎病綜合征的描述哪型不正確()

A.腎病綜合征尿蛋白大于3.5g/d

B.腎病綜合征易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，以肺血管血栓栓塞最常見

C.膜性腎病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥

D.兒童原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型為微小病變型腎病

E.老年人常見的腎病綜合征的病理類型為膜性腎病

182、臨床上鑒別腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿最簡單的方法

是()

A.新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查

B.新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查

C.新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查

D.次男性尿離心沉渣油鏡檢查

E.肉眼觀察尿的顏色

183、精索靜脈曲張以哪側(cè)發(fā)病居多()

A.左側(cè)

B.右側(cè)

C.中間

D.以上均多見

E.以上均少見

184、肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量及進(jìn)水量一般分別要控制在()

A.1.5?2g/d,1000ml/d

B.1.5~4g/d,lOOOml/d

C.1.5?2g/d,600ml/d

D.1.5?4g/d,600ml/d

E.<4g/d,1000ml/d

185、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是()

A.胃大彎

B.胃小彎

C.幽門管

D.十二指腸后壁

E.胃角

186、膽囊動脈多源于()

A.肝左動脈

B.肝固有動脈

C.胃十二指腸動脈

D.肝右動脈

E.胃右動脈

187、左半結(jié)腸癌急性梗阻時，下列措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.注意糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡

B.注意腹部情況，預(yù)計病變嚴(yán)重程度，早插胃管，進(jìn)行胃腸減壓

C.稍準(zhǔn)備好便手術(shù)，先作橫結(jié)腸造口術(shù)，二期再作左半結(jié)腸切除吻

合術(shù)

D.胃腸減壓后，待梗阻解除便作左半結(jié)腸切除術(shù)

E.急診作心電圖，血生化等檢查，應(yīng)初步糾正酸中毒后手術(shù)

188、診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎具有確診價值的是()

A.腹部壓痛

B.發(fā)熱

C.腹脹

D.腹水Rivolta試驗(yàn)陽性

E.腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽性

189、關(guān)于結(jié)腸癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱

B.根據(jù)腫瘤形態(tài)，可分為腫塊型，浸潤型，潰瘍型

C.左半結(jié)腸癌以全身癥狀為主

D.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移至肝

E.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)

190、胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時間是術(shù)后()

A.1年

B.5年

C10年

D.20年

E.15年

191、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是()

A.肝臟

B.胰腺

C.脾臟

D.腎臟

E.結(jié)腸

192、下列哪項(xiàng)構(gòu)成直疝三角()

A.腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶

B.腹直肌外緣、腹壁下動脈、腹股溝韌帶

C.陷窩韌帶、腹壁下動脈、腹股溝韌帶

D.陷窩韌帶、腹壁下動脈、腹橫筋膜

E.凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱

193、急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.惡心嘔吐

B.腹痛

C.體溫升高

D.呼吸急促

E.便血

194、下列有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中錯誤的是()

A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔，以下的痔是外痔

C.齒狀線以上淋巴引流入骼外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)

D.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應(yīng)

E.齒狀線以上受自主神經(jīng)支配，以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配

195、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有()

A.腸神兩端均完全阻塞

B.腸壁血運(yùn)障礙

C.腸壁穿孔、壞死

D.腸系膜扭轉(zhuǎn)

E.腸腔高度擴(kuò)張

196、下列關(guān)于急性梗阻性化膿性膽管炎說法錯誤的是()

A.發(fā)病急驟，病情進(jìn)展快

B.可出現(xiàn)休克、神經(jīng)中樞抑制

C.脈搏增快，血壓迅速升高，呈急性重病容

D.劍突下及右上腹部有壓痛或腹膜刺激征

E.白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高

197、最能說明肝硬化患者存在門脈高壓的表現(xiàn)是()

A.腹痛

B.消化不良

C.嘔吐

D.痔核形成

E.食管靜脈曲張

198、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于()

A.慢性萎縮性胃竇胃炎

B.慢性萎縮性胃體胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.急性糜爛性胃炎

199、關(guān)于淋巴瘤的共同的表現(xiàn)是()

A.多見于青年

B.無痛性進(jìn)行性的淋巴結(jié)腫大

C.發(fā)熱、盜汗

D.瘙癢、消瘦

E.出現(xiàn)惡病質(zhì)

200、可引起DIC的病因最大比例的是()

A.感染

B.惡性腫瘤

C.病理產(chǎn)科疾病

D.外科手術(shù)

E.醫(yī)療疾病

20k治療急性髓細(xì)胞白血病普遍采用的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是()

A.VP

B.DA

C.CHOP

D.COPP

E.MP

202、過敏性紫瘢會引起哪些癥狀()

A.皮膚紫瘢

B.胃腸癥狀

C.關(guān)節(jié)癥狀

D.泌尿系統(tǒng)癥狀

E.以上都會引起

203、關(guān)于高壓蒸汽滅菌法，不正確的描述是下列哪項(xiàng)()

A.滅菌效果最可靠

B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌

C.可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物

D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2

E.通常滅菌溫度為121.3℃

204、大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為()

A.神經(jīng)源性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過敏性休克

E.感染性休克

205、目前認(rèn)為乳腺癌最有效的檢出方法是()

A.癌普查體檢

B.紅外線

C.B超

D.核磁共振

E.鋁靶攝片

206、關(guān)于一氧化碳中毒下述錯誤的是()

A.重度中毒COHb濃度為40^60%

B.輕度脫離后吸氧即可緩解

C.中度表現(xiàn)為去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)

D.重度為呼吸抑制，肺水腫和心衰表現(xiàn)

E.可導(dǎo)致中毒遲發(fā)腦病

207、腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.膽汁淤積

B.膽石形成

C.誤吸

D.腸源性感染

E.消瘦

208、具有月經(jīng)前疼痛加重，來潮后疼痛癥狀減輕的是()

A.急性乳腺炎

B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳房脂肪壞死

209、脊柱結(jié)核主要的X線表現(xiàn)是()

A.椎弓根骨質(zhì)破壞和椎間隙正常

B.椎體骨質(zhì)增生和椎間隙狹窄

C.脊柱竹節(jié)樣改變

D.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄

E.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙增寬

210、面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時除“觸發(fā)點(diǎn)”外無陽

性體征，常見于()

A.典型偏頭痛

B.面肌抽搐

C.三叉神經(jīng)痛

D.癥狀性癲癇

E.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

211、下列有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔出血說法正確的是()

A.患者發(fā)病前多數(shù)患者有情緒激動、用力、排便、咳嗽等誘因。發(fā)

病突然，有劇烈頭痛、項(xiàng)背痛或下肢疼痛，惡心嘔吐、面色蒼白，全

身冷汗

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不會出現(xiàn)精神癥狀

C.腦膜刺激征明顯，常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后6小時內(nèi)出現(xiàn)

D.以一過性意識障礙多見，嚴(yán)重者呈昏迷狀態(tài)，但不會出現(xiàn)腦疝

E.多數(shù)患者出血后經(jīng)對癥治療后，病情仍然不穩(wěn)定

212、下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征的是()

A.不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

B.多發(fā)生于兒童和青少年

C.常侵犯腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)

D.非對稱性

E.為感染性疾病

213、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的描述中錯誤的是()

A.可累及全身結(jié)締組織

B.風(fēng)濕病只限于彌漫性結(jié)締組織病

C.常見病理改變是血管炎癥

D.心臟病變的后果最為嚴(yán)重

E.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病

214、中樞性尿崩癥缺乏的激素是()

A.ADH

B.醛固酮

C.ACTH

D.ANP

E.BNP

215、2型糖尿病并發(fā)急性感染時治療選擇()

A.飲食治療

B.正規(guī)胰島素

C.精蛋白鋅胰島素

D.口服降血糖藥

E.口服降血糖藥加小劑量胰島素

216、有功能的垂體腺瘤最常見的是()

A.ACTH瘤

B.TSH瘤

C.GH瘤

D.PRL瘤

E.FSH/LH瘤

217、痛風(fēng)患者如無禁忌每天至少飲水()

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

218、針對高鉀血癥伴發(fā)心律失常的治療是()

A.靜脈注射乳酸林格液

B.口服山梨醇

C.靜脈注射乳酸鈉

D.靜脈注射葡萄糖酸鈣

E.口服陰離子交換樹脂

219、下列關(guān)于甲狀旁腺說法錯誤的是()

A.甲狀旁腺分泌激素主要靶器官為骨和腎，對腸道也有間接作用

B.甲狀旁腺分泌激素能使骨鈣溶解釋放入血

C.甲狀旁腺分泌激素能抑制腎小管對磷的吸收，使尿磷增加

D.甲狀旁腺分泌激素受垂體控制

E.甲狀旁腺分泌激素也受血鈣負(fù)反饋調(diào)節(jié)

220、腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療成功的關(guān)鍵是()

A.加用利尿劑

B.激素初用劑量大，療程長，停藥需慢

C.合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物

D.合用抗生素

E.合用環(huán)磷酰胺

221、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的最主要鑒別點(diǎn)為()

A.有無前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)

B.腎功能下降的速度及嚴(yán)重程度

C.蛋白尿及血尿的嚴(yán)重程度

D.有無高血壓及心臟病并發(fā)癥

E.水腫的嚴(yán)重程度

222、一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎正常，應(yīng)作()

A.抗結(jié)核治療

B.病灶清除術(shù)

C.腎部分切除術(shù)

D.腎切除術(shù)

E.腎造屢

223、睪丸腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的首先部位是()

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.盆腔淋巴結(jié)

C.骼血管周圍淋巴結(jié)

D.腹股溝淋巴結(jié)

E.腎蒂及主動脈旁區(qū)淋巴結(jié)

224、檢查精索靜脈曲張患者，應(yīng)先采取()

A.左側(cè)臥位

B.站立位

C.右側(cè)臥位

D.平臥位

E.俯臥位

225、下列哪項(xiàng)不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)()

A.常發(fā)生低位急性腸梗阻

B.腸刺激癥癥狀可較早發(fā)生

C.常伴有明顯貧血

D.排便習(xí)慣改變

E.常便血

226、膽總管的血液供應(yīng)主要來自()

A.肝固有動脈

B.膽囊動脈

C.胃十二指腸動脈

D.肝右動脈

E.肝左動脈

227、關(guān)于急性小腸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是()

A.多見于老年人

B.多發(fā)生于飽餐后劇烈活動

C.起病急驟，腹痛劇烈

D.頻繁嘔吐

E.可出現(xiàn)休克

228、晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.肝腎綜合征

B.肝性腦病

C.上消化道出血

D.原發(fā)性肝癌

E.電解質(zhì)紊亂

229、腸梗阻非手術(shù)治療中，下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要()

A.腹膜刺激征

B.脈搏增快

C.腹脹較前明顯

D.腸鳴音較前減弱

E.腹痛加重

230、關(guān)于小兒急性闌尾炎，錯誤的是()

A.病情發(fā)展快且重

B.右下腹體征明顯

C.穿孔率達(dá)30%

D.并發(fā)癥及死亡率較高

E.宜早期手術(shù)

231、腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診

斷為()

A.空腔臟器破裂

B.誤穿入腹腔血管

C.前腹壁血腫

D.實(shí)質(zhì)性器官破裂

E.后腹膜間隙血腫

232、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()

A.異煙腫、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素

B.異煙腫、利福平

C.異煙肌、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

D.異煙腫、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流

E.異煙肝、鏈霉素、對氨基水楊酸

233、急性闌尾炎可發(fā)生的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)()

A.膿毒癥

B.腹腔內(nèi)出血

C.內(nèi)瘦形成

D.外痿形成

E.門靜脈炎

234、關(guān)于腸易激綜合征臨床表現(xiàn)描述錯誤的是()

A.可有腹瀉

B.腹痛以上腹多見

C.極少睡眠中痛醒

D.可有排便不暢

E.可伴有腹脹

235、關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的說法下列錯誤的是()

A.重癥胰腺炎的淀粉酶值可正?；虻陀谡?/p>

B.部分急腹癥的淀粉酶一般不超過正常值的2倍

C.膽石癥不會有血清淀粉酶的升高

D.尿淀粉酶值受患者尿量的影響

E.胰源性胸腔積液和腹水中的淀粉酶值亦明顯升高

236、下列需要急性膽道減壓的疾病是()

A.急性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.十二指腸梗阻

D.膽囊結(jié)石

E.膽囊結(jié)石嵌頓

237、門靜脈高壓導(dǎo)致腹水的原因不包括()

A.門靜脈壓力升高時門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過壓升高

B.低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降

C.繼發(fā)性醛固酮分泌增多導(dǎo)致鈉、水潴留

D.淋巴液生成減少

E.抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加

238、下述病理變化哪項(xiàng)不常見于萎縮性胃炎()

A.僅見粘膜淺層炎癥細(xì)胞浸潤

B.胃腺體部分或全部消失

C.幽門腺化生

D.重度腸上皮化生

E.粘膜上皮不典型增生

239、慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，最特異的診斷性檢查

是()

A.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)

B.蔗糖溶血試驗(yàn)

C.酸溶血試驗(yàn)

D.熱溶血試驗(yàn)

E.血常規(guī)

240、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見于()

A.幼兒

B.兒童

C.青年女性

D.壯年男性

E.都有可能

241、雙下肢對稱性紫瘢伴尊麻疹者常見于()

A.過敏性紫瘢

B.再生障礙性貧血

C.激素性紫瘢

D.溶血性貧血

E.特發(fā)性血小板增多癥

242、下列關(guān)于中暑治療描述不正確的為()

A.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息或靜臥

B.熱痙攣時可口服涼鹽水。

C.熱射病時需緊急搶救，在一小時內(nèi)使腋窩體溫降至38.5℃以內(nèi)

D.藥物降溫可應(yīng)用氯丙嗪

E.煩躁不安或抽搐可用地西泮

243、有機(jī)磷中毒最常見的死亡原因()

A.急性心力衰竭

B.中間綜合征

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心律失常

244、關(guān)于乳頭癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn)錯誤的是()

A.局部擴(kuò)展可侵及Cooper韌帶和皮膚

B.淋巴轉(zhuǎn)移可進(jìn)入胸導(dǎo)管

C.可由淋巴管侵入靜脈

D.血行轉(zhuǎn)移可發(fā)生在早期

E.血行最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是肝臟

245、最常見的偏頭痛為()

A.血管性頭痛

B.普通型偏頭痛

C.叢集性頭痛

D.特殊型偏頭痛

E.典型偏頭痛

246、腰穿的禁忌證是()

A.腦動脈硬化

B.神經(jīng)系統(tǒng)性病變

C.急性脊髓炎

D.后顱窩占位病變

E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

247、神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)與以下哪種疾病鑒別()

A.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎

B.胸廓出口綜合征

C.肌萎縮型側(cè)索硬化癥

D.頸神經(jīng)根腫瘤

E.以上均需要

248、伸肌腱牽拉試驗(yàn)是用于檢查()

A.肩周炎

B.肱骨外上牌炎

C.狹窄性腱鞘炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.以上均不是

249、醫(yī)師將斷肢(指)保存在冰箱的溫度為()

A.1℃

B.2℃

C.3℃

D.4℃

E.5℃

250、胸腰段損傷使下肢的感覺與運(yùn)動產(chǎn)生障礙，為()

A.截癱

B.四癱

C.偏癱

D.面癱

E.以上都不是

251、毓關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髏關(guān)節(jié)()

A.屈曲、外展、內(nèi)收

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

E.屈曲、外旋、外展

252、患者，女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。

體格檢查血壓180/110mmHg,尿蛋白(+),水腫(+),胎心140次/

分。肛診子宮頸管未消失。NST為無反應(yīng)型，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠

B.降壓利尿

C.治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.促宮頸成熟

E.治療同時立即剖宮產(chǎn)

253、患者，女，陰道分泌物不多，外陰瘙癢。婦科檢查：外陰充血,

陰道內(nèi)見大量豆渣樣分泌物，黏膜紅腫。下列何種疾病可能性最大()

A.念珠菌陰道炎

B.滴蟲陰道炎

C.細(xì)菌性陰道炎

D.淋病性陰道炎

E.沙眼衣原體陰道炎

254、患者，男，46歲，近2年反復(fù)上腹不適，脹痛，曖氣，無反酸,

查體：上腹輕壓痛，胃鏡：胃竇黏膜紅白相間，以白為主，可能是下

列哪種疾病()

A.慢性淺表性胃炎

B.慢性萎縮性胃體炎

C.慢性萎縮性胃竇炎

D.十二指腸球炎

E.淺表萎縮性胃炎

255、女性，55歲。為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年

來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜a029.3kPa

(70mmHg),PaC024.8kPa(36mmHg)o根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的

呼吸功能障礙為()

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.通氣和換氣功能障礙并存

D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

E.通氣/血流比例降低

256、女性，32歲。月經(jīng)不調(diào)患者，基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相持續(xù)時

間為10天。應(yīng)給予的治療是()

A.雌一孕激素序貫療法

B.低溫相時給予雌激素

C.低溫相時給予HCG

D.月經(jīng)第5天給予氯米芬

E.月經(jīng)后期給予黃體酮肌內(nèi)注射

257、一名耕種水稻的農(nóng)民，突然出現(xiàn)高熱、乏力，伴有腓腸肌疼痛

和眼結(jié)膜出血以及淋巴結(jié)腫大，進(jìn)而出現(xiàn)黃疸。該患者可能是哪種微

生物感染()

A.霍亂弧菌

B.鉤端螺旋體

C.梅毒螺旋體

D.甲型肝炎病毒

E.伯氏疏螺旋體

258、男性，56歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個月，嘔吐物

含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。最

有價值的輔助檢查是()

A.B超

B.腹部CT

C.胃鏡

D.腹部X線平片

E.上消化道鋼劑檢查

259、男性，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑糞2

次。有高血壓和糖尿病史5年。黑糞的原因很可能是()

A.食管癌

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.急性胃黏膜病變

E.胃底靜脈曲張破裂出血

260、10個月女嬰，因面色不好就醫(yī)，血紅蛋白110g/L。為了明確

該嬰兒是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.血清葉酸量測定

B.血清鐵測定

C.總鐵結(jié)合力測定

D.鐵蛋白測定

E.鐵飽和度測定

261、女性60歲。絕經(jīng)11年，陰道出血2個月，一般狀態(tài)尚好。婦

檢：子宮約孕8周大小，質(zhì)軟。分段診刮病理報告：子宮內(nèi)膜癌腺癌

累及宮頸。胸片(-)，心電圖正常。其最佳手術(shù)方式是()

A.子宮全切術(shù)

B.子宮全切術(shù)+雙附件切除術(shù)

C.子宮根治術(shù)

D.子宮根治術(shù)+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)

262、女性，26歲。初孕婦，妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕

微腹痛，伴少量陰道出血，胎心142次/分。恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()

A.靜脈滴注止血藥物

B.臥床休息，B超了解胎兒胎盤情況

C.立即肛查，了解宮口擴(kuò)張情況

D.立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴(kuò)張程度決定分娩方式

E.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

263、女性，27歲。已婚停經(jīng)13周時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，持續(xù)10

余天，量不多，暗色，婦科檢查：子宮新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)

附件均可觸及手拳大、活動好、光滑的腫物。最可能的診斷為()

A.妊娠合并卵巢囊腫

B.妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫

C.先兆流產(chǎn)

D.葡萄胎

E.雙胎妊娠

264、男性，35歲。因服口引味美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)

容物500nli來診。既往無胃病史。首選的檢查是()

A.血清促胃液素

B.B超

C.X線胃腸鋼劑

D.急診胃鏡

E.胃液分析

265、男性，45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，2年來用

的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d,才能較滿意地控制癥狀，但近日出

現(xiàn)肌肉震顫、動作遲緩、流涎等癥狀。對此，應(yīng)選何藥糾正()

A.苯海索

B.左旋多巴

C.金剛烷胺

D.地西泮

E.澳隱亭

266、女性，25歲。突起水腫、尿少、血尿即住院治療，3周后進(jìn)入

昏迷，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10?15/HP,白細(xì)胞1?3/HP,顆粒管

型1?3/HP,BUN25mmol/L,腎活檢大量新月體形成。診斷為()

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.慢性腎炎急性發(fā)作

D.腎病綜合征

E.急性腎盂腎炎

267、男性，28歲。吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周

來院門診。查體：體溫37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個可活動之淋巴

結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最

可能的診斷是()

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤型肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

268、男性，50歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑

急性心肌梗死。對確診最有幫助的酶學(xué)檢查是()

A.LDH

B.GOT

C.CPK

D.肌鈣蛋白T

E.CPK同工酶

269、女性，19歲，農(nóng)民。12月份在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛、

眼眶痛、腰痛。病程第4天就診時熱己退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，

出血，胸背部見條索點(diǎn)狀淤點(diǎn)，前1日24小時尿量340mlo該患者

最可能的診斷是()

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.急性腎小球腎炎

270、女性，38歲。子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)后10年，近4年痛經(jīng)，且逐

年加劇。婦科檢查：子宮活動欠佳，后穹隆可觸及多個小結(jié)節(jié)。其診

斷首先考慮為()

A.慢性盆腔炎

B.卵巢癌

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.子宮腺肌癥

E.多發(fā)性漿膜下肌瘤

271、男性，25歲。左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常。首

先選用的檢查方法為()

A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)

B.B超

C.銀灌腸透視

D.全胃腸領(lǐng)劑檢查

E.全結(jié)腸鏡檢查

272、女性，40歲。3個月來饑餓時感上腹痛，進(jìn)食緩解，有時反酸。

查體：劍下偏右壓痛?？赡艿募膊∈?)

A.胃潰瘍

B.十二指腸球炎

C.十二指腸潰瘍

D.淺表性胃炎

E.應(yīng)激性潰瘍

273、男性，34歲。腹瀉8年，每日3次，無膿血，無發(fā)熱，結(jié)腸鏡

檢查：直腸乙狀結(jié)腸黏膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血、水腫。診斷應(yīng)為()

A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎

B.確診為潰瘍性結(jié)腸炎

C.確診為克羅恩病

D.胃腸功能紊亂

E.腸結(jié)核

274、某患者，闌尾切除術(shù)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血壓下降，全腹壓

痛，腸鳴音減弱。考慮外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是()

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.急測心率

E.腹部平片

275、患者，女，45歲。規(guī)律性上腹部疼痛5年，藥物治療效果不顯

著，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。排除癌腫后，首先手術(shù)方式為()

A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

B.畢I式胃大部切除術(shù)

C.畢H式胃大部切除術(shù)

D.胃大部切除術(shù)

E.胃一空腸吻合術(shù)

276、患者，男，54歲。間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，曖氣。

胃液分析B