外科主治醫(yī)師骨科醫(yī)生問與答

目錄

一、骨科學基礎(chǔ)

(一)骨的結(jié)構(gòu)、生理化學..................(1)

1.骨的細胞各有何結(jié)構(gòu)特點?各完成哪些功能?……(1)

2.骨基質(zhì)主要包括哪些成分?有何作用?.....(2)

3.編織骨和板層骨各有何結(jié)構(gòu)特點?.........(2)

..(⑶2

4.骨的血液供應(yīng)有何特點?有何臨床意義?..

。

5.骨骼有神經(jīng)支配嗎？...................⑷

6.鈣、磷在體內(nèi)是如何代謝的?...........⑸

7.哪些維生素與骨代謝有關(guān)?..............

8.激素對骨有什么影響嗎？...............

9.哪些酶與骨關(guān)系密切?..................

(二)骨的發(fā)育、骨形成....................

10.在骨的發(fā)育過程中有幾種骨化形式？......

11.骨是如何鈣化的？....................(7)

12.骨重建和塑型的特點是什么？...........(7)

13.機械應(yīng)力對骨有何影響？..............(7)

14.骨誘導與骨傳導各有何特點？...........

15.移植骨的轉(zhuǎn)歸如何？..................

(三)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和生化學..................

16.關(guān)節(jié)可分哪兒類?各有何特點？.........

17.關(guān)節(jié)軟骨有何結(jié)構(gòu)特點？..............(9)

18.關(guān)節(jié)軟骨有何生化特點？..............(9)

19.關(guān)節(jié)軟骨隨年齡變化有何特點？.........(10)

20.關(guān)節(jié)軟骨的潤滑是通過什么機制完成的？..(10)

(四)骨與關(guān)節(jié)的臨床病理.................(10)

21.哪些疾病容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)攣縮？...........(10)

22.關(guān)節(jié)強直有何特征？..................(11)

23.異位鈣化或骨化的病理機制是什么？......(11)

二、骨折與關(guān)節(jié)損傷概論

24.骨折的類型及意義何在？..............(12)

25.骨折后骨折段移位有哪些特點?意義何在？……(12)

26.骨折的特殊臨床表現(xiàn)有哪些？........(12)

27.哪些骨折要求特殊位置的x線檢杳？......(12)

28.骨折有哪些輔助檢查?其意義又有哪些不同？…(13)

29.骨折合并其他臟器的損傷如何處置？......(13)

30.骨折合并血管神經(jīng)損傷及皮膚撕脫或缺損

如何處理？.....-...................(13)

31.骨折早期有哪些并發(fā)癥?如何預防?......(14)

32.何謂脂肪栓塞?如何診斷及治療？.......(14)

33.骨折后期有哪些并發(fā)癥?如何預防？.....(14)

34.什么是骨折后骨壞死?如何預防？..............(14)

35.何謂缺血性肌攣縮?如何預防及治療？....(15)

36.哪些骨折易發(fā)生延遲愈合或不愈合?有哪些預防

和治療方法？........................(15)

37.骨折畸形愈合的概念、成因及處理原則

是什么？............................(15)

38.何謂骨折病?如何引起?如何預防和治療？……(16)

39.骨折愈合過程如何分期？...........(16)

40.骨痂分幾類?其形成機制是什么？.......(16)

41.影響骨折愈合的因素有哪些？..........(17)

42.怎樣判斷骨折是否達到臨床愈合？.......(17)

43.骨折病人如何現(xiàn)場急救？................(17)

44.骨折急救采用臨時固定的意義是什么？....(18)

45.骨折治療的原則是什么？...............(18)

46.何謂解劑復位及功能復位?骨折復位的

一般標準是什么？.....................(18)

47.手法復位與切開復位的臨床標準如何掌握？……(19)

48.骨折手法復位應(yīng)注意哪些問題？.........(19)

49.外固定方法有幾種?如何選擇？.........(19)

50.何謂外固定器?其應(yīng)用范圍及應(yīng)注意的

問題有哪些？........................(20)

51.切開復位的臨床指征有哪些？...........(21)

52.內(nèi)固定系統(tǒng)的概念如何?如何應(yīng)用？優(yōu)缺點

何在？..............................(22)

53.內(nèi)固定物有哪些?如何選擇？...........(22)

54.何謂AO內(nèi)固定技術(shù)?其優(yōu)缺點為何？.....(22)

55.何時取出內(nèi)固定物為佳?如何掌握?......(23)

56.開放性骨折如何分度?有何意義？.......(23)

57.開放性骨折的處理原則是什么？..........(24)

58.開放性骨折皮膚缺損骨外露如何處理？....(24)

59.開放性關(guān)節(jié)損傷如何分類?意義何在？

處理原則為何？.......................(24)

60.開放性骨折與關(guān)節(jié)損傷如何應(yīng)用抗生素？...(25)

61.多發(fā)骨折脫位的定義？受傷規(guī)律、臨床特征

及治療進展如何？.....................(25)

62.怎樣進行不影響骨折愈合的功能練習？如何

看待動靜結(jié)合？.......................(25)

63.上肢骨折如何進行功能練習？...........(27)

三、上肢骨折與關(guān)節(jié)損傷

(一)鎖骨骨折..........................(29)

64.鎖骨骨折開放復位的適應(yīng)證是什么？......(29)

65.鎖骨骨折內(nèi)固定有哪些方法?哪種方法較好？...(29)

66.鎖骨骨折延遲愈合或不愈合應(yīng)如何治療？...(29)

67.鎖骨骨折的并發(fā)癥及其處理？'..........'(29)

(二)肩關(guān)節(jié)損傷.........................(29)

68.如何理解肩關(guān)節(jié)是多關(guān)節(jié)的復合體？......(29)

69.習慣性肩關(guān)節(jié)脫位病理改變與脫位的關(guān)系？……(30)

70.習慣性肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法比較？......(30)

71.肩部周圍骨折包括哪些骨折?吸些需要

手術(shù)治療？...........................(30)

72.肩袖損傷分型、診斷要點?如何治療？....(31)

(三)肱骨干骨折.........................(31)

73.肱骨干骨折開放復位，如何預防醫(yī)源性

槎神經(jīng)損傷？.........................(31)

74.肱骨中下1/3骨折不愈合的原因?如何處理？...(31)

75.肱骨干骨折并發(fā)梯神經(jīng)損傷原因?處理原則？...(32)

(四)肘部損傷..........................(32)

76.肱骨螺上骨折易引起什么并發(fā)癥?如何預防

及處理？........一...................(32)

77.不同類型肱骨踝上骨折的復位要點？......(32)

78.撓骨小頭骨折損傷機理及分型？如何治療？......(33)

79.陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位的外科治療？......(33)

(五)前臂骨折.....................(34)

80.撓尺骨雙骨折移位的解剖學因素？........(34)

81.前臂骨筋膜室綜合征病理變化?早期診斷和

早期治療的臨床意義？................(34)

82.福克曼(Volkmann)攣縮的預防和治療？...(35)

83.新鮮孟氏(Monteggia)骨折的治療要點?...(35)

84.陳舊性孟氏(Monteggia)骨折的治療要點？……(35)

85.蓋氏(Galeazzi)骨折的治療要點?.......(35)

86.槎骨下端骨折類型，治療要點？.........(35)

87.老年人撓骨下端骨折易發(fā)因素?治療要點？......(35)

(六)腕部損傷.......................(35)

88.巴爾通(Barton)骨折診斷和治療要點?....(35)

89.腕舟狀骨骨折易引起什么不良后果？

如何預防？...........................(36)

90.腕月骨脫位的發(fā)生機理及處理？.........(36)

91.Bennet骨折的特點及治療要點?........(36)

四、下肢骨折與關(guān)節(jié)損傷

(一)股骨頸骨折.....................(38)

92.股骨距的臨床意義..................(38)

93.股骨頭血供的解剖基礎(chǔ)及臨床意義？......(38)

94.股骨頸骨折的分類及臨床意義？.........(39)

95.股骨頸骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死的光鏡

病理改變？.........................(40)

96.股骨頸骨折內(nèi)固定方法的選擇？........(40)

97.影響股骨頸骨折愈合的因素？..........(41)

98.陳舊性股骨頸骨折的治療要點？.......(41)

99.帶鎖髓內(nèi)釘(Gamma)治療股骨轉(zhuǎn)子骨折

的優(yōu)點？...........................(41)

(二)做關(guān)節(jié)損傷.......-...............(41)

100.股骨頭骨折發(fā)生機制、分型及治療?.....(41)

10L微關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥及治療?............(42)

102.股骨頸骨折假體置換術(shù)的適應(yīng)證?.......(43)

103.人工股骨頭置換與人工全散置換治療股骨

須骨折的比較?......................(43)

(三)股骨干骨折.......................(44)

104.AO鋼板治療股骨干骨折存在的問題？....(44)

105.帶鎖髓內(nèi)釘治療服骨干骨折的優(yōu)缺點?...(44)

(四)膝關(guān)節(jié)損傷.......................(45)

106.骸骨骨折手術(shù)復位及內(nèi)固定有哪些方法？

優(yōu)缺點如何？......................(45)

107.骸骨骨折手法復位及外固定有哪些方法？

如何評價？，......................(45)

108.骸骨粉碎性骨折的治療?..............(45)

109.臏骨切除對膝關(guān)節(jié)功能有何影響?.......(46)

110.膝關(guān)節(jié)鏡在膝關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用?.......(46)

111.膝關(guān)節(jié)半月板切除對關(guān)節(jié)功能的影響？...(46)

112.膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)方法選擇的趨勢?..(46)

113.膝關(guān)節(jié)開放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)的比較?……(47)

114.交叉韌帶損傷修復方法的選擇?.........(47)

115.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷修復方法的選擇?.......(47)

116.脛骨平臺骨折的治療要點?............(47)

117.為何應(yīng)重視膝關(guān)節(jié)損傷的臨床診治?.....(48)

(五)脛骨干骨折.......................(48)

118.脛骨中下1/3骨折的臨床特點及治療？....(48)

119.如何選擇脛骨干骨折內(nèi)固定方法?.......(49)

120.外固定架和內(nèi)固定治療脛骨骨折的比較?..(49)

121.可否固定腓骨治療脛骨干開放性骨折?....(50)

122.骨折病的概念及預防?...............(50)

123.創(chuàng)傷性浮膝的并發(fā)癥及治療要點?.......(50)

(六)踝關(guān)節(jié)損傷.......................(50)

124.踝關(guān)節(jié)骨折的分型與分度?............(50)

125.產(chǎn)生下脛腓分離的條件?..............(52)

126.踝關(guān)節(jié)骨折的治療原則?..............(52)

127.踝關(guān)節(jié)骨折脫位的并發(fā)癥及治療?.......(52)

五、脊柱骨折與脊髓損傷

(一)頸椎損傷.........................(54)

128.上位頸椎解剖特點？.................(54)

129.脊柱的血供有何特點?...............(54)

130.寰枕關(guān)節(jié)移位及不穩(wěn)的X線測量?.......(55)

131.如何對寰椎骨折穩(wěn)定性做出判斷?.......(55)

132.最易傷及神經(jīng)的寰椎骨折有哪些？.......(56)

133.齒狀突骨折分類及其對寰、樞椎穩(wěn)定性

影響?.............................(56)

134.恢復枕一寰一樞區(qū)解剖穩(wěn)定性的方法?.....(57)

135.不同外力對頸椎關(guān)節(jié)突脫位位置的影響?..(57)

136.脊柱三柱理論與損傷后穩(wěn)定性的新說法?..(58)

137.頸髓損傷的分類有哪些?..............(58)

138.脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)與損傷分類的關(guān)系?.......(58)

139.頸髓損傷平面如何定位?..............(59)

140.頸椎及頸髓損傷的手術(shù)時機選擇?.......(60)

141.何為脊柱、脊髓損傷的綜合治療?......(61)

142.如何判斷脊髓損傷的預后?............(61)

143.無骨折脫位脊髓損傷的機制是什么?.....(62)

144.脊髓損傷疼痛綜合征的機制及處理?.....(62)

(二)胸腰椎與脊髓損傷...................(63)

145.胸腰椎結(jié)構(gòu)特點有哪些?..............(63)

146.如何判斷胸腰椎骨折的穩(wěn)定性?.........(63)

147.綜合應(yīng)用目前的兒種分類方法對臨床治療

的指導意義是什么?..................(64)

148.恢復胸腰椎解剖結(jié)構(gòu)及其穩(wěn)定性的意義

是什么?..........................(64)

149.椎弓根螺釘系統(tǒng)的幾種改進型及其利弊?..(64)

150.Steffee鋼板的主要優(yōu)點是什么？.......(65)

151.如何選擇胸腰椎骨折的手術(shù)適應(yīng)證?.....(65)

152.如何選擇胸腰骨折手術(shù)入路?..........(66)

153.CT、MRI、DSA對脊椎損傷的診斷意義?...(66)

六、骨盆骨折

(一)骨盆環(huán)骨折........................(68)

154.不穩(wěn)定骨盆骨折的分類及其意義?.............(68)

155.舐骨骨折的Denis分類及臨床意義？......(69)

156.損傷機制與骨盆骨折移位的關(guān)系?.......(69)

157.如何有效地搶救重癥骨盆骨折?........(69)

158.骨盆骨折手術(shù)指征是什么?............(70)

159.骨盆骨折內(nèi)固定物特點是什么?........(70)

160.骨盆骨折手術(shù)入路如何選擇?..........(71)

161.骨盆骨折的主要合并癥有哪些？.........(71)

162.骨盆骨折治療不當能產(chǎn)生哪些后果?.....(72)

163.不同類型骨盆骨折治療方法如何選擇?...(72)

(二)毓臼骨折.........................(73)

164.麟臼前、后柱及臼頂怎樣構(gòu)成?.........(73)

165.髓臼骨折如何分類?.................(73)

166.不同類型髏臼骨折的X線表現(xiàn)如何?......(74)

167.醺臼骨折手術(shù)適應(yīng)證有哪些?...........(75)

168.微臼骨折手術(shù)入路如何選擇?..........(75)

169.微關(guān)節(jié)骨折脫位如何分類?............(75)

170.不同類型髏臼骨折如何選擇治療方法?....(76)

七、手部損傷與疾患

(一)手部生理功能的基本概念..............(77)

171.手掌及手背部皮膚特點與功能關(guān)系?.....(77)

172.手掌皮紋與手活動的關(guān)系及臨床意義?...(77)

173.手指腹側(cè)或指腹感覺特點?............(78)

174.指甲的臨床意義?...................(78)

175.手的姿勢有幾種，其臨床意義是什么?....(78)

176.手部橫弓與縱弓的組成及作用?........(79)

177.與手握力有關(guān)的因素是什么？...........(80)

178.手指屈伸的相互關(guān)系?................(80)

179.手部掌指關(guān)節(jié)的重要性?..............(80)

180.拇指掌腕關(guān)節(jié)的特點及意義?...........(81)

181.手部各手指及關(guān)節(jié)的運動概念?.........(81)

182.手指的運動規(guī)律如何?................(82)

183.發(fā)揮手部功能的基本結(jié)構(gòu)及基本條件?....(82)

184.手的動作及重要功能?................(83)

185.各手指的重要性及所占功能的百分比?....(84)

186.手與上肢的關(guān)系?..................(84)

187.手外表各部位的名稱是什么?..........(84)

188.正常人手分類及意義?...............(84)

189.手的內(nèi)、外在肌及手部關(guān)節(jié)英文縮寫?....(85)

190.手外科的特殊性?...............(86)

(二)上肢及手的功能解剖.................(86)

191.肩胛帶的組成及特點?................(86)

192.肩周肌肉及其功能?.................(86)

193.上肢肌肉及其功能?.................(87)

194.手部內(nèi)在肌的功能特點?..............(88)

195.上肢血管組成及分支?................(89)

196.手部動脈、靜脈的構(gòu)成及分支?.........(89)

197.臂叢神經(jīng)的組成?..................(90)

198.上肢的主要神經(jīng)有幾條及走行特點?.....(90)

199.上肢各神經(jīng)分支與支配?.............(91)

200.手的神經(jīng)走行、分支及支配?..........(91)

201.肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成及其功能特點?..........(92)

202.腕關(guān)節(jié)如何組成?..................(92)

203.前臂伸、屈肌起止點及生理功能?.......(93)

204.前臂旋轉(zhuǎn)肌及神經(jīng)支配?.............(93)

205.屈肌腱分區(qū)及臨床意義？..............(94)

206.尺管的組成及內(nèi)容物?...............(94)

207.腕管的構(gòu)成及內(nèi)容物?...............(94)

208.鼻煙窩的構(gòu)成及內(nèi)容物？...............(94)

209.上肢撓神經(jīng)于上臂中段及肘部解剖特點?...(95)

210.正中神經(jīng)于腕部橫截面特點?..........(95)

211.尺神經(jīng)于肘、前臂、腕部橫截面特點?....(95)

212.正中、尺，槎神經(jīng)在肘部第一個分支?....(95)

213.前臂及手部有哪三塊肌肉是由兩個神經(jīng)

支配?.............................(95)

214.前臂及手部肌肉神經(jīng)支配簡易記法?......(96)

215.蚓狀肌及骨間肌的解剖及功能?..........(96)

216.上肢及手部感覺神經(jīng)體表支配?..........(97)

217.手部感覺神經(jīng)的絕對(單一)支配區(qū)?....(97)

218.手指掌骨頭以遠伸肌腱解剖特點?........(97)

219.手指掌側(cè)屈肌腱解剖特點?............(97)

220.手指骨纖維鞘管構(gòu)成及意義?..........(97)

221.肌腱的滑動結(jié)構(gòu)有哪些?..............(98)

(三)檢查法...........................(98)

222.在檢查手外傷傷口時應(yīng)注意的問題？.....(98)

223.正中、尺、撓神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的手部典型

崎形?...............................(98)

224.在手上如何檢查屈指深、淺肌?.........(99)

225.如何檢查拇指各肌肉的功能?............(99)

226.正中神經(jīng)損傷后大魚際肌是否全部萎縮？

為什么？...........................(100)

227.如何檢查骨間肌是否存在?............(100)

228.如何檢查蚓狀肌的功能?..............(100)

229.槎神經(jīng)損傷后指間關(guān)節(jié)可否伸直?為什么？……(100)

230.Allen試驗如何進行?說明什么問題?....(100)

231.什么是主動運動及被動運動............(100)

232.肘三角的組成?說明什么問題?.........(101)

233.什么是攜帶角？有什么意義?............(101)

234.如何正確檢查前臂的旋轉(zhuǎn)功能？........(101)

(四)手部手術(shù)的幾個問題.................(101)

235.什么是清創(chuàng)術(shù)?清創(chuàng)的重點在哪里?.....(101)

236.上肢及手部手術(shù)上止血帶時應(yīng)注意

什么問題?.........................(102)

237.無創(chuàng)技術(shù)的難點在何處?..............(102)

238.手部手術(shù)切口原則？.................(102)

239.如何辨別血管、神經(jīng)和肌鍵？................(103)

240.手外科手術(shù)后經(jīng)常固定的位置?.........(103)

241.手部肌腱手術(shù)后功能練習的方法?.......(104)

242.什么是顯微外科技術(shù)?經(jīng)常用于手部哪些

組織修復?...........................(104)

(五)手部急性損傷.......................(104)

243.手外傷的類型?......................(104)

244.手部開放性損傷的治療原則?...........(105)

245.清創(chuàng)術(shù)的詳細過程?..................(105)

246.手部皮膚缺損修復的意義?.............(106)

247.指端損傷(骨外露)的修復方法及評價?...(106)

248.手部皮膚撕脫傷的嚴重性?.............(107)

249.手部骨折的處理原則?.................(107)

250.手及腕上五個區(qū)的屈肌腱吻合原則?.....(108)

251.尋找斷腱方法?......................(108)

252.伸肌腱五個區(qū)的肌腱縫接原則?.........(109)

253.TAM(totatactivemotion)(主動運動

總和法)體系？.......................(109)

254.治療肌腱損傷時應(yīng)注意的問題?..........(Uo)

255.神經(jīng)吻合時應(yīng)注意的問題?.............(110)

256.再造拇指的要求?...................(U0)

257.簡述四種拇指再造方法?...............(111)

(六)手部創(chuàng)傷的晚期修復..................(111)

258.切除手部疤痕后植皮應(yīng)注意的問題?......(111)

259.二期修復肌瞪存在的一些問題?.........(111)

260.手指遠側(cè)陳舊性屈肌腱損傷的修復?......(112)

261.無人區(qū)陳舊性屈肌腱損傷治療難點?......(112)

262.陳舊性拇長屈肌腱斷裂的治療?.........(113)

263.肌腱移植術(shù)經(jīng)常采用哪幾處肌腱作為供區(qū)?......(113)

264.肌腱移植時應(yīng)注意的問題?.............(113)

265.常用的肌腱移植有幾種類型?...........(113)

266.肌腱松解術(shù)應(yīng)注意的問題?.............(114)

267.減少肌腱術(shù)后粘連的具體方法?........(114)

(七)手部疾病..........................(115)

268.手部易發(fā)生感染的部位及特點?.......(115)

269.狹窄性腱鞘炎發(fā)生部位?病理變化？

治療效果?...........................(115)

270.手部骨關(guān)節(jié)及腱鞘結(jié)核的診斷?.........(116)

271.掌腱膜解剖，其攣縮癥的癥狀及治療要點?……(116)

272.手部有哪幾種常見先天性畸形?治療要點?......(117)

273.腱鞘囊腫的發(fā)病、癥狀及治療方法?.....(118)

274.血管球瘤的解剖基礎(chǔ)?診斷要點？

治療方法?.......................-...'(U8)

275.內(nèi)生性軟骨瘤好發(fā)部位?治療方法?......(119)

八、周圍神經(jīng)損傷

()周圍神經(jīng)損傷的解剖、生理、原因及分類……(120)

276.周圍神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特點是什么？...........(120)

277.神經(jīng)的變性與再生機制?.............(120)

276.多見的周圍神經(jīng)損傷類型及臨床特點?.....(121)

279.神經(jīng)損傷的原因與預后的關(guān)系及與神經(jīng)

恢復有關(guān)的各種因素?.................(122)

(二)周圍神經(jīng)損傷的檢查...............(123)

280.神經(jīng)損傷后營養(yǎng)性變化及感覺的檢查方法?......(123)

281.尺、正中、撓神經(jīng)損傷其運動檢查重點?..(125)

282.肌電圖檢查的臨床應(yīng)用及價值?........(125)

283.神經(jīng)傳導速度測定的臨床應(yīng)用及價值?....(126)

(三)周圍神經(jīng)損傷的治療.................(126)

284.周圍神經(jīng)損傷后非手術(shù)療法包括哪些內(nèi)容？......(126)

285.神經(jīng)手術(shù)方法有幾種?各適應(yīng)哪些損傷?..(126)

286.顯微外科技術(shù)對周圍神經(jīng)修復有何意義?..(127)

287.神經(jīng)損傷二期修復的優(yōu)點及效果?.......(t27)

288.骨折合并神經(jīng)損傷的部位與特點?........(127)

289.神經(jīng)斷裂后的癥狀?................(128)

(四)上肢神經(jīng)損傷的處理及功能重建.........(128)

290.臂叢神經(jīng)損傷類型及臨床表現(xiàn)?.........(128)

291.臂叢神經(jīng)手術(shù)探查指征?.............(129)

292.臂叢神經(jīng)探查術(shù)應(yīng)注意的問題?.......(130)

293.臂叢神經(jīng)根性撕脫傷神經(jīng)移位手術(shù)

方式的選擇?........................(130)

294.臂叢神經(jīng)損傷后的功能重建方法？.......(131)

295.簡述正中、尺、槎神經(jīng)在不同部位斷裂

時縫合方法的選擇?...................(132)

296.晚期神經(jīng)吻接存在哪些問題?...........(132)

297.晚期神經(jīng)吻接時如何定位？............(133)

298.神經(jīng)移植時經(jīng)常采用哪些神經(jīng)?.........(133)

299.腕管綜合征有哪些特點?治療的關(guān)鍵?....(133)

300.影響神經(jīng)功能恢復的因素?............(134)

301.神經(jīng)吻接后應(yīng)觀察哪些內(nèi)容?..........(134)

302.腕尺管(肘管)綜合征的診斷?手術(shù)時機?……(134)

303.撓神經(jīng)損傷后的功能重建方法?........(135)

304.正中神經(jīng)損傷后的癥狀與體征?治療方法?……(135)

305.正中神經(jīng)損傷后的功能重建方法？.......(135)

306.尺神經(jīng)損傷后的手部典型畸形，并

說明其成因?.......................(136)

307.尺神經(jīng)損傷后的功能重建方法?.........(136)

(五)下肢神經(jīng)損傷.........................(136)

308.坐骨神經(jīng)損傷的臨床癥狀及治療?......(136)

309.脛神經(jīng)損傷的臨床特點?..............(137)

310.腓總神經(jīng)的解剖與臨床特點?...........(137)

九、顯微外科在骨科的應(yīng)用

31L什么是顯微外科及其進展?..............(138)

312.顯微外科應(yīng)用的一般原則是什么？.......(138)

313.顯微外科如何分類?.................(139)

314.小血管吻合的原則?.................(139)

315.組織瓣類型有哪些？.................(139)

316.帶蒂皮瓣與吻合血管蒂皮瓣有何不同？....(140)

317.吻合血管的小腿內(nèi)側(cè)皮瓣什么情況下

不能應(yīng)用？...........................(141)

318.選擇吻合血管皮瓣的標準是什么？.......(141)

319.胸外側(cè)皮瓣由什么動脈供血？.....(141)

320.胸外側(cè)皮瓣為什么不適合修復手部創(chuàng)傷?..(141)

321.肩胛皮瓣的血供及神經(jīng)來源是什么？......(142)

322.肩胛皮瓣的優(yōu)點？..................(142)

323.吻合血管的前臂皮瓣什么情況下不能應(yīng)用？……(142)

324.在前臂以梯動脈為蒂的皮瓣為什么比尺動脈

為蒂的皮瓣多用？....................(142)

325.前臂背側(cè)皮瓣的血供來源怎樣?有何優(yōu)點?……(142)

326.包含指掌側(cè)固有神經(jīng)背側(cè)支的手指側(cè)方

皮瓣的優(yōu)點?.......................(142)

327.大腿前外側(cè)皮瓣、內(nèi)側(cè)皮瓣及后外側(cè)皮瓣

血管解剖特點?.....................(143)

328.小腿外側(cè)皮瓣的血供來源怎樣?有何優(yōu)

越性?.............................(143)

329.足背皮瓣的血管解劑特點?............(143)

330.筋膜瓣的血液供應(yīng)如何?..............(143)

331.皮瓣和筋膜瓣有何不同?..............(143)

332.皮瓣移植時為什么要先處理其它組織

而后縫合血管?......................(143)

333.肘后部皮膚損傷用哪種方法修復為佳?....(144)

334.拇指缺損用哪種方法修復最佳?.........(144)

335.脛骨中下1/3骨缺損的最佳修復方法

是什么？...........................(144)

336.有大面積皮膚缺損的小腿中下段慢性骨髓炎

的最佳修復方法是什么?.................(144)

337.足跟部外傷后皮膚缺損的修復方法

哪種為佳？.........................(144)

十、斷肢及斷指再植

338.斷肢是否都應(yīng)再植?.................(145)

339.斷肢再植的H的是什么？.................(145)

340.斷肢再植時怎樣處理離斷的肢體?.......(145)

341.如何掌握斷肢(指)再植的時限?.......(145)

342.什么是熱缺血時間和冷缺血時間？.......(146)

343.斷肢再植時修復的神經(jīng)為什么要用健康

的肌肉覆蓋?.......................(146)

344.再植后的肢體如何放置?..............(146)

345.如何處理再植后的肢體腫脹?..........(146)

346.斷肢再植后是否必須應(yīng)用抗凝藥物?.....(146)

347.斷肢再植成功的關(guān)鍵是什么？..........(146)

348.斷肢再植后最嚴重的并發(fā)癥是什么？如何

預防?.............................(147)

349.第一掌背動脈起源于何處，有哪些分支

及終末文?.......................(147)

350.手部主要血液回流途徑是什么？......(147)

351.什么是大肢體再植和小肢體再植?.......(147)

352.斷掌分幾型？......................(147)

353.什么是毀損性斷掌?................(147)

354.各指指背靜脈的分布有什么不同?.......(148)

355.正中神經(jīng)出腕管后發(fā)出返支支配

哪些肌肉？.........................(148)

356.單獨小指離斷是否要再植?............(148)

357.手指間關(guān)節(jié)水平離斷的斷指如何處理關(guān)節(jié)?……(148)

358.斷指時指骨固定的最佳方法是什么？.....(148)

359.斷指再植時指伸肌腱如何修復?.........(148)

360.手掌指關(guān)節(jié)處離斷的斷指如何處理關(guān)節(jié)?..(149)

361.斷指再植時應(yīng)吻合兒條指背靜脈及指動脈?……(149)

362.斷指再植時指神經(jīng)修復的原則是什么？...(149)

363.末節(jié)斷指是否需要再植?..............(149)

364.小兒斷指再植時應(yīng)注意什么問題?.......(149)

365.為什么斷指再植后色澤比正常紅潤?.....(150)

366.如何鑒別動脈痙攣與動脈栓塞?.........(150)

367.動脈栓塞手術(shù)探查指征是什么？.........(150)

368.動脈栓塞好發(fā)于什么時間?............(150)

369.如何判斷靜脈栓塞?...............(150)

370.靜脈栓塞的主要原因是什么？........(151)

十一、運動系統(tǒng)慢性損傷與有關(guān)疾病

(一)概論..............................(152)

371.運動系統(tǒng)損傷的分類、臨床特點及

治療原則是什么？....................(152)

(二)軟組織慢性損傷......................(153)

372.狹窄性腱鞘炎的病因有哪些?.........(153)

373.狹窄性腱鞘炎出現(xiàn)彈響的機理是什么？....(153)

374.狹窄性腱鞘炎手術(shù)指征有哪些?手術(shù)

應(yīng)如何進行?........................(153)

375.腱箱囊腫易發(fā)年齡、部位及病因有哪些?..(154)

376.胴窩囊腫分類及發(fā)病原因有哪些?.......(154)

377.胭窩囊腫手術(shù)適應(yīng)證有哪些?如何防止

手術(shù)后復發(fā)?..........................(154)

378.滑囊分幾種?常見的滑囊有哪些?.........(155)

379.肩峰下滑囊炎的病因及臨床表現(xiàn)有哪些?....(155)

380.顏前滑囊炎的發(fā)病原因與治療方法有哪些？......(156)

38L跟部滑囊炎的病因與治療有哪些?.........(156)

382.髓部滑囊炎有哪幾種?臨床表現(xiàn)是什么?..(156)

383.肱骨外卜朕炎的病因與發(fā)病機理是什么？...(157)

384.肱骨外上腺炎手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)

方法有哪些?....................(157)

385.肩峰下撞擊征的病因與病理機制是什么？……(158)

386.肩峰下撞擊征如何分類?可利用的影像

學檢查有哪些?.....................(158)

387.肩峰下撞擊征如何診斷?..............(159)

388.肩峰下撞擊征的治療方法如何選擇?......(159)

389.如何評價肩峰卜撞擊征的手術(shù)療效?......(160)

390.跟痛癥產(chǎn)生原因與發(fā)病機理是什么？......(160)

391.跟痛癥有哪些表現(xiàn)?如何治療?.........(161)

392.跖痛癥的病因與發(fā)病機理是什么?........(161)

393.松弛性跖痛癥如何診斷?..............(162)

394.壓迫性跖痛癥如何診斷?..............(162)

395.跖痛癥應(yīng)如何治療?.................(162)

(三)軟骨的慢性損傷....................(163)

396.饌骨軟骨軟化癥的病因有哪些?........(163)

397.骸骨軟骨軟化癥的非手術(shù)療法及應(yīng)注意的

問題有哪些?........................(163)

398.骸骨軟骨軟化癥手術(shù)指征及手術(shù)

方法有哪些?......................(163)

399.全身哪些部位可得骨軟骨病?原觀察者及

報告年份?.........................(164)

400.股骨頭骨軟骨病都有哪些名稱?與成人股

骨頭缺血性壞死有什么不同?............(164)

401.股骨頭骨軟骨病的病因與病理學說有哪些?……(165)

402.股骨頭骨軟骨病如何分度?............(166)

403.股骨頭骨軟骨病的早期診斷如何進行?....(166)

404.股骨頭骨軟骨病為什么須與股關(guān)節(jié)暫

時性滑膜炎相鑒別?.................(167)

405.股骨頭骨軟骨病的治療目的是什么治療方案？

應(yīng)如何設(shè)計?.......................(167)

406.股骨頭骨軟骨病有哪些手術(shù)治療方法?....(167)

407.如何評價股骨頭骨軟骨病的不同手術(shù)方法?……(168)

408.股骨頭骨軟骨病的預后與哪些因素有關(guān)？....(169)

409.Catt3rall分期對判定股骨頭骨軟骨病的預后

有何意義?.........................(169)

410.如何評定股骨頭骨軟骨病的療效?.......(170)

41L脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的病因與病理機制?......(170)

412.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病如何診斷和治療？.....(170)

413.跖骨頭骨軟骨病的病因有哪些?為什么

女性多發(fā)?..........................(171)

414.跖骨頭骨軟骨病依靠哪些確定診斷？

如何治療？.........................(171)

415.跑舟狀骨骨軟骨病的病因與發(fā)病機理?....(171)

416.跑舟狀骨骨軟骨病為什么需與跑舟骨

結(jié)核鑒別?如何治療?.................(172)

417.跟骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的病因與發(fā)病機理?....(172)

418.跟骨結(jié)節(jié)骨軟骨病有哪些表現(xiàn)?如何治療?……(172)

419.脛骨內(nèi)股骨軟骨病臨床如何分型?X線

所見有哪些?........................(172)

420.扁平椎為什么需與椎體腫瘤或椎體結(jié)核

鑒別?如何治療?....................(173)

421.青年性駝背的病因與發(fā)病機理？.....(173)

422.青年性駝背如何治療?.............(173)

(四)骨組織慢性損傷..................(174)

423.膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死的病因與臨床表現(xiàn)?..(174)

424.膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死如何治療?.........(174)

425.目前對月骨缺血性壞死的病因有哪些認識?……(174)

426.如何防止月骨缺血性壞死的延、漏診？

應(yīng)如何治療?........................(175)

427.疲勞骨折的病因與發(fā)病機理?..........(1乃)

428.疲勞骨折臨床與X線片有哪些表現(xiàn)?.....(176)

429.股骨頭缺血性壞死的病因與病理學說?...(176)

430.為什么股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭缺血

性壞死?...........................(176)

431.為什么應(yīng)用糖皮質(zhì)激素容易引起股骨頭

缺血性壞死?........................(177)

432.為什么過量飲酒可引起股骨頭缺血性壞死？......(178)

433.為什么潛水工作人員與飛行員易發(fā)生

股骨頭缺血性壞死?..................(179)

434.能致殘的減壓病是哪種?如何預防?.....(179)

435.鐮狀細胞病致股骨頭缺血性壞死的機理

及x線所見?.......................(179)

436.股骨頭缺血性壞死常采用的分期方法

有哪些?...........................(180)

437.為什么股骨頭缺血性壞死不易早期診斷?..(181)

438.如何行骨的動力學檢查?動力學檢查對

股骨頭缺血性壞死診斷有何價值?.........(181)

439.股骨上端動脈造影如何操作?動脈造影

有何臨床意義?......................(182)

440.骨的放射性同位素掃描及丫閃爍照像對股骨頭

缺血性壞死早期診斷的價值?............(182)

441.如何判定股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞

死后的塌陷?........................(183)

442.依靠哪些手段可診斷股骨頭缺血性壞死?...(183)

443.股骨頭缺血性壞死診斷標準有哪些?......(184)

444.股骨頭缺血性壞死的治療方法有哪些?....(185)

445.如何評價減壓術(shù)治療股骨頭缺血性壞死?...(185)

446.轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)手術(shù)方法及適應(yīng)證是

什么？如何評價這手術(shù)?..............(186)

447.如何評價鏡關(guān)節(jié)融合術(shù)治療股骨頭

缺血性壞死?.......................(186)

448.股骨頭缺血性壞死的研究趨勢?.........(187)

(五)周圍神經(jīng)卡壓綜合征.................(187)

449.周圍神經(jīng)卡壓綜合征由哪些原因引起？

較常見的周圍神經(jīng)卡壓綜合征有哪些?......(187)

450.胸出口綜合征包括哪些?..............(188)

451.有頸肋者是否均發(fā)生頸肋綜合征?.......(188)

452.頸肋綜合征如何明確診斷?..........(188)

453.為什么青年、成年婦女易患頸肋綜合征?..(189)

454.前斜角肌綜合征發(fā)生原因有哪些?.......(189)

455.肋鎖綜合征由哪些原因引起?..........(18g)

456.為什么職業(yè)油漆工易發(fā)生肋鎖綜合征?....(189)

457.如何診斷肋鎖綜合征?...............(190)

458.超外展綜合征可通過哪些試驗進行診斷?..(190)

459.頸肋、前斜角肌綜合征手術(shù)指征及手術(shù)

應(yīng)注意的問題有哪些?.................(190)

460.胸出口綜合征手術(shù)如何操作?..........(190)

461.腕管是如何構(gòu)成的?腕管綜合征發(fā)生

原因有哪些?........................(191)

462.腕管綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?..........(191)

463.腕管綜合征手術(shù)治療指征有哪些?手術(shù)

如何操作?.........................(192)

464.腕管綜合征非手術(shù)治療如何進行?.......(192)

465.腕尺管如何構(gòu)成?腕尺管綜合征受壓

的是哪一神經(jīng)?.......................(192)

466.腕尺管綜合征的病因有哪些?如何治療?..(193)

467.腕尺管綜合征為什么不出現(xiàn)感覺障礙?....(193)

468.腕尺管綜合征的臨床類型有哪些?.......(193)

469.腕尺管綜合征手術(shù)指征與方法有哪些?....(194)

470.旋前圓肌綜合征產(chǎn)生的原因?臨床上卡壓

最多的是哪一神經(jīng)?...................(194)

471.骨間掌側(cè)神經(jīng)綜合征發(fā)生原因有哪些?....(194)

472.骨間掌側(cè)神經(jīng)受壓為什么不出現(xiàn)感覺障礙?……(t95)

473.骨間掌側(cè)神經(jīng)受壓時出現(xiàn)何種特定姿勢?..(195)

474.骨間掌側(cè)神經(jīng)綜合征的手術(shù)指征及

手術(shù)操作有哪些?....................(195)

475.肘管是如何構(gòu)成的?為什么尺神經(jīng)易于

肘管處發(fā)生損傷?....................(195)

476.時管綜合征產(chǎn)生原因有哪些?..........(195)

477.肘管綜合征如何診斷？................(196)

478.肘管綜合征應(yīng)選擇哪種治療方法?.......(196)

479.腓總神經(jīng)為什么易受卡壓?常致卡壓的

原因有哪些?........................(197)

480.依靠哪些診斷腓總神經(jīng)卡壓綜合征?.....(197)

481.腓總神經(jīng)卡壓綜合征如何治療?.........(197)

482.為什么脛后神經(jīng)易在踝管內(nèi)受壓?受壓損傷

有哪些表現(xiàn)?....................(197)

483.踝管綜合征應(yīng)如何治療?..............(198)

484.如何判定踝管綜合征的預后?..........(198)

485.腕背隆突綜合征病因有哪些?臨床表現(xiàn)及

治療有哪些?........................(198)

486.梯管是如何構(gòu)成的?樓管綜合征的病因

有哪些?...........................(199)

487.槎管綜合征主要癥狀與特點是什么?.....(199)

488.樓管綜合征如何診斷與治療?..........(200)

489.骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹都由哪些原因引起?...(200)

490.骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹與高位槎神經(jīng)損傷或

受壓有何不同?......................(200)

491.依靠哪些體征和檢查來確認骨間背側(cè)

神經(jīng)麻痹？....-....................(200)

492.骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹治療方法應(yīng)如何選擇?..(201)

493.骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹手術(shù)操作應(yīng)注意

哪些問題?....-....................(201)

494.肩胛肋骨綜合征的病因及臨床表現(xiàn)有哪些？

如何治療?.........................(201)

十二、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

(一)急性血源性骨髓炎...................(202)

495.急性血源性骨髓炎好發(fā)部位及原因是什么？..(202)

496.為什么急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童

及青少年?.........................(202)

497.骨髓炎膿腫沿哪幾個途徑蔓延?.........(202)

498.急性血源性骨髓炎早期診斷的要點?......(203)

499.骨同位素掃描診斷骨髓炎有哪些進展?....(203)

500.急性血源性骨髓炎的治療原則是什么？....(204)

501.急性血源性骨髓炎死骨形成及轉(zhuǎn)歸的影響

因素是什么？........................(205)

502.急性血源性骨髓炎手術(shù)目的及術(shù)式

如何選擇?.........................(205)

503.骨髓炎局部是否應(yīng)該使用抗生素及有

哪些方法?.........................(206)

504.局限性骨膿腫如何形成?如何處理?.....