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文檔簡(jiǎn)介
第頁妊娠并發(fā)癥--流產(chǎn)復(fù)習(xí)測(cè)試卷含答案1.稽留流產(chǎn)A、停經(jīng)后少量陰道流血,輕微下腹痛,宮口未開,胎膜未破。B、停經(jīng)后多量陰道流血,下腹陣發(fā)性劇痛,宮口開大,胎膜已破。C、停經(jīng)后多量陰道流血,有肉樣組織排出,子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮口開大。D、停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù),尿妊娠試驗(yàn)陰性。E、停經(jīng)后陰道流血并流出肉樣組織,子宮接近正常大,宮口已閉?!菊_答案】:D2.25歲,閉經(jīng)9周,腰痛,陰道流血多于月經(jīng)量1天,子宮如9周妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉疼。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、予以保胎治療B、立即行刮宮術(shù)C、繼續(xù)觀察D、進(jìn)一步查尿hcg明確診斷E、給予輸液及止血?jiǎng)菊_答案】:B3.女性,28歲,停經(jīng)50+天,陰道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天,停經(jīng)后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢查:陰道內(nèi)有較多血塊,宮頸口開大,可見血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮約50天孕大,最可能的診斷是A、不全流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)【正確答案】:B4.某患者停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血20天,低熱3天。出血開始似月經(jīng)量,并有血塊及肉樣組織排出,后出血淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。該病人恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、立即清宮B、予抗炎、止血藥等保守治療C、應(yīng)用廣譜抗生素2~3天控制感染后再行刮宮D、急診宮腔鏡手術(shù)。E、監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)密觀察病情變化?!菊_答案】:C5.月經(jīng)后l2天進(jìn)行輸卵管結(jié)扎,術(shù)后3周陰道少量出血,2天后排出粉色膜狀物,下腹突然劇痛,向肛門放散,腹部有明顯壓痛反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),后穹窿飽滿,宮頸舉痛,可能診斷A、不全流產(chǎn)B、盆腔感染C、黃體破裂D、膜樣痛經(jīng)E、輸卵管妊娠破裂【正確答案】:E6.風(fēng)心病,心功Ⅲ級(jí)婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應(yīng)行A、右附件切除B、右附件切除,左輸卵管結(jié)扎C、右輸卵管切除D、子宮次全切除加右附件切除E、右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎【正確答案】:E7.女,28歲,因停經(jīng)52天,陰道出血1周,診斷先兆流產(chǎn),入院安胎,次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時(shí)見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕。最有助于診斷的檢查是A、B型超聲檢查附件有無腫物B、陰道檢查子宮大小和宮口開張情況C、血HCG定量測(cè)定D、后穹窿穿刺有不凝血液E、陰道檢查宮頸舉痛【正確答案】:B8.某孕婦25歲,妊2產(chǎn)0,停經(jīng)33周,陰道少許流血2天,不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí),肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。治療期間宮縮越來越頻繁,達(dá)到1次/3分鐘,中等強(qiáng)度,肛查宮口開大3cm,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B、慎用度冷丁、嗎啡類藥物C、因胎兒不大應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切開D、產(chǎn)程中孕婦吸氧E、做好新生兒搶救準(zhǔn)備【正確答案】:C9.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、每次流產(chǎn)往往發(fā)生在相同妊娠月份B、臨床過程和一般流產(chǎn)相同C、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次或以上者D、病因之一與染色體異常有關(guān)E、晚期習(xí)慣性流產(chǎn)常因?qū)m頸內(nèi)口松弛引起【正確答案】:C10.女性,29歲,結(jié)婚兩年未育,現(xiàn)停經(jīng)8+周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴(kuò)張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。最佳治療方案是A、診斷性刮宮B、藥物人工周期治療C、抗感染治療D、保胎治療E、手術(shù)切除子宮【正確答案】:D11.女,30歲,孕8周,近感小腹痛和陰道流血越來越嚴(yán)重,至今出血已10天,為決定妊娠是否再繼續(xù),下列何項(xiàng)是首先的輔助診斷A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、尿或血HCG測(cè)定C、B超檢查D、甲胎蛋白測(cè)定E、血PRL測(cè)定【正確答案】:C12.妊娠早期流產(chǎn)的主要原因是A、生殖器官異常B、母體全身疾病C、遺傳基因缺陷D、外界不良因素E、免疫因素【正確答案】:C13.29歲,于妊娠4個(gè)月時(shí),子宮停止增大,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮8周妊娠大,應(yīng)密切觀察下列哪一項(xiàng)A、血球壓積及血紅蛋白B、纖維蛋白原C、血尿素氮D、血清肌酐E、膽紅素【正確答案】:B14.25歲,停經(jīng)7個(gè)月從未感胎動(dòng),患者于停經(jīng)3個(gè)月時(shí),檢查子宮大如3個(gè)月妊娠,超聲檢查可聽到胎心,于停經(jīng)5個(gè)月時(shí)曾有陣發(fā)性腹痛與少許陰道出血,經(jīng)保胎治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)偶有下腹痛,子宮增大如4個(gè)月妊娠大,聽不到胎心,最理想的處理是A、刮宮B、電吸引C、查血漿纖維蛋白原、血小板,配血先給雌激素后給縮宮素引產(chǎn)D、肌內(nèi)注射麥角新堿E、縮宮素加入5%葡萄糖中行靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)【正確答案】:C15.關(guān)于難免流產(chǎn),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、宮口擴(kuò)張B、由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來C、僅有部分可能繼續(xù)妊娠D、子宮大小可與停經(jīng)周數(shù)相符E、一旦確診應(yīng)盡早使胚胎組織排出【正確答案】:C16.某孕婦33歲,停經(jīng)42周人院。平素月經(jīng)3—4天/26~28天,停經(jīng)8周曾行B超示胎囊8+周,未規(guī)律產(chǎn)檢,妊2產(chǎn)0。身高165cm,血壓110/80mmHg,心肺(一)。產(chǎn)科檢查;宮高38cm,腹圍101cm,無宮縮,頭浮,TO:8cm,肛查宮頸消退70%,宮口未開。入院后進(jìn)行縮宮素引產(chǎn)l天仍頭浮,宮口未開,??s宮素后宮縮消失,第2天復(fù)查B超AFl4.5cm,下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿、繼續(xù)縮宮紊引產(chǎn)B、改用米索引產(chǎn)C、在嚴(yán)密胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行縮宮素引產(chǎn)D、急診剖宮產(chǎn)E、擇期剖宮產(chǎn)【正確答案】:D17.某孕婦25歲,妊2產(chǎn)0,停經(jīng)33周,陰道少許流血2天,不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí),肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、吸氧B、左側(cè)臥位C、口服舒喘靈D、少量鎮(zhèn)靜藥E、縮宮素調(diào)整宮縮【正確答案】:E18.28歲已婚未產(chǎn)婦,停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(yàn)(+),突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎病史,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、最有可能的診斷為輸卵管破裂B、婦科檢查子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹隆飽滿C、血壓下降,脈搏增快D、后穹隆穿刺為膿性液體E、血HCG可升高【正確答案】:D19.27歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)34周,陰道少量出血,規(guī)律腹墜2小時(shí),肛查頸管消失,宮口開大1cm。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、口服沙丁胺醇(舒喘靈)B、左側(cè)臥位C、靜脈滴注硫酸鎂D、縮宮素引產(chǎn)E、少量鎮(zhèn)靜【正確答案】:D20.某患者停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血20天,低熱3天。出血開始似月經(jīng)量,并有血塊及肉樣組織排出,后出血淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。該病人可能診斷為A、先兆流產(chǎn)B、完全流產(chǎn)C、習(xí)慣性流產(chǎn)D、流產(chǎn)感染E、以上都不對(duì)【正確答案】:D21.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點(diǎn)是A、出血時(shí)間長(zhǎng)短B、下腹痛的程度C、早孕反應(yīng)是否存在D、宮口開大與否E、妊娠試驗(yàn)陽性【正確答案】:D22.某孕婦33歲,停經(jīng)42周人院。平素月經(jīng)3—4天/26~28天,停經(jīng)8周曾行B超示胎囊8+周,未規(guī)律產(chǎn)檢,妊2產(chǎn)0。身高165cm,血壓110/80mmHg,心肺(一)。產(chǎn)科檢查;宮高38cm,腹圍101cm,無宮縮,頭浮,TO:8cm,肛查宮頸消退70%,宮口未開。人院診斷成立的是A、巨大兒B、過期妊娠C、胎兒窘迫D、羊水過少E、頭盆不稱【正確答案】:B23.下面哪項(xiàng)與自然流產(chǎn)無關(guān)A、宮頸重度裂傷B、黃體功能不足C、甲狀腺功能低下D、子宮畸形E、經(jīng)產(chǎn)婦【正確答案】:E24.26歲,已婚,停經(jīng)50天,陰道出血3天,少于月經(jīng)量,伴陣發(fā)性下腹痛,查子宮孕50天大小,軟,宮口未開,本例最可能的診斷是A、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血B、先兆流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、輸卵管妊娠未破裂E、不全流產(chǎn)【正確答案】:B25.關(guān)于感染性流產(chǎn)的處理,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、立即刮宮以清除宮腔內(nèi)容物,同時(shí)給廣譜抗生素B、原則上先抗生素控制感染,再行刮宮C、出血多者在靜脈應(yīng)用抗生素同時(shí)取出宮內(nèi)大塊殘留以減少出血,感染控制后再行清宮術(shù)D、患者出現(xiàn)感染性休克,應(yīng)積極抗休克E、如出現(xiàn)盆腔膿腫應(yīng)作切開引流術(shù)【正確答案】:A26.孕2月孕婦,平時(shí)體健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感頭暈,眼花,來醫(yī)院途中暈倒,急救入院,檢查外陰有大量血跡,陰道內(nèi)積血塊,宮頸口開,內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,宮體2月妊娠大小,面色蒼白,血壓9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脈搏120次/分。估計(jì)出血量A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、>500ml【正確答案】:E27.一初產(chǎn)婦,26歲,未做產(chǎn)前檢查,主訴近一周有少量陰道流血,入院Bp14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,B超見單胎LOT,羊水量正常,估計(jì)孕周達(dá)42周。此時(shí)最好的處理方法是:A、輸液+止血藥物B、宮頸評(píng)分行人工破膜引產(chǎn)C、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)D、期待療法E、給氧糾正胎兒窘迫【正確答案】:B28.關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、陰道流血較多B、下腹痛加重C、有部分胎盤嵌頓于宮頸口,部分胎盤排出D、宮口開E、宮體與孕周相符或略小于孕周【正確答案】:C29.孕3個(gè)月孕婦,突起下腹陣痛伴陰道流血,持續(xù)約12小時(shí),出血不止,感到頭暈,并暈倒,被家人送至醫(yī)院,查體:BP:9/6KPa,脈搏118次/分,患者面色蒼白,口唇色淡,婦科檢查:外陰大量血跡,陰血性仍流血并有血塊,宮頸口已開,其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,子宮體約3個(gè)月妊娠大小。此時(shí)在處理休克的同時(shí)宜A、清宮B、靜注保胎藥C、靜注催產(chǎn)素D、予以維生素KE、無需特殊處理【正確答案】:A30.女,28歲,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿HCG(+),于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng),B超示單胎,頭位,見心臟搏動(dòng)?,F(xiàn)為妊娠26周,近2周來自覺胎動(dòng)停止,腹部不再增大,來門診檢查。宮底平臍,未聞及胎心,復(fù)查B超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類B、血糖C、凝血功能檢查D、肝功能E、腎功能【正確答案】:C31.25歲,閉經(jīng)9周,腰痛,陰道流血多于月經(jīng)量1天,子宮如9周妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉疼.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、予以保胎治療B、立即行刮宮術(shù)C、繼續(xù)觀察D、進(jìn)一步查尿HCG明確診斷E、給予輸液及止血?jiǎng)菊_答案】:B32.29歲婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,未聞及胎心,B超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心。此時(shí)最佳處理是A、血HCG測(cè)定B、血常規(guī)+凝血功能C、肌注黃體酮D、立即行清宮術(shù)E、應(yīng)用抗生素【正確答案】:B33.早期先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是A、子宮停止增大B、尿妊娠試驗(yàn)陰性C、持續(xù)性腹痛D、少量陰道流血E、宮口擴(kuò)張【正確答案】:D34.25歲初孕婦,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。本例最恰當(dāng)處理方法應(yīng)是A、期待療法B、縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C、立即行人工破膜D、立即靜脈滴注止血藥物E、行剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:A35.29歲婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,未聞及胎心,8超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心。該病人最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、葡萄胎【正確答案】:D36.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是A、孕卵發(fā)育異常B、黃體功能不全C、甲狀腺功能不足D、染色體異常E、子宮頸內(nèi)口松弛【正確答案】:E37.下列哪一項(xiàng)最有助于判斷完全流產(chǎn):A、陰道內(nèi)見大量血塊B、下腹疼痛減輕C、尿HCG弱陽性D、子宮較停經(jīng)周數(shù)小E、B超未見宮腔有胚胎組織殘留【正確答案】:E38.25歲已婚婦女,停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日,伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分。子宮如近妊娠2個(gè)月大,有壓痛,宮口通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×109/L,Hb68g/L。自然流產(chǎn)最常見的原因可能是A、孕婦患甲狀腺功能低下B、孕婦接觸放射性物質(zhì)C、孕婦細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失調(diào)D、母兒血型不合E、遺傳基因缺陷【正確答案】:E39.一經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,孕35周,于今晨5時(shí)突然陰道大量流液急診入院,并于上午8時(shí)自娩活男嬰,體重2350克。給該孕婦注射地塞米松是為了預(yù)防早產(chǎn)兒哪項(xiàng)并發(fā)癥:A、新生兒黃疸B、新生兒呼吸窘迫綜合征C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒肺炎E、新生兒硬腫癥【正確答案】:B40.先兆流產(chǎn)的處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、臥床休息B、給予維生素E治療C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物D、定期陰道檢查E、定期HCG測(cè)定【正確答案】:D41.先兆流產(chǎn)的特點(diǎn)是A、陰道流血較多,腹痛劇烈B、宮頸口擴(kuò)張,胚胎組織堵塞于宮頸口內(nèi)C、妊娠已部分排出體外D、宮頸口未開,陰道少量流血E、陰道流血,子宮小于停經(jīng)月份【正確答案】:D42.女,28歲,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿HCG(+),于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng),B超示單胎,頭位,見心臟搏動(dòng)?,F(xiàn)為妊娠26周,近2周來自覺胎動(dòng)停止,腹部不再增大,來門診檢查。宮底平臍,未聞及胎心,復(fù)查B超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查正常,此時(shí)首選的治療方法應(yīng)是A、鉗刮B、雌激素+刮宮C、雌激素+刮宮+抗感染D、中期妊娠引產(chǎn)E、肌注催產(chǎn)素【正確答案】:D43.孕2月孕婦,平時(shí)體健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感頭暈,眼花,來醫(yī)院途中暈倒,急救入院,檢查外陰有大量血跡,陰道內(nèi)積血塊,宮頸口開,內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,宮體2月妊娠大小,面色蒼白,血壓9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脈搏120次/分。最可能的診斷是A、難免流產(chǎn)伴休克B、不全流產(chǎn)伴休克C、前置胎盤伴休克D、輸卵管妊娠伴休克E、胎盤早剝伴休克【正確答案】:A44.難免流產(chǎn)A、停經(jīng)后少量陰道流血,輕微下腹痛,宮口未開,胎膜未破。B、停經(jīng)后多量陰道流血,下腹陣發(fā)性劇痛,宮口開大,胎膜已破。C、停經(jīng)后多量陰道流血,有肉樣組織排出,子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮口開大。D、停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù),尿妊娠試驗(yàn)陰性。E、停經(jīng)后陰道流血并流出肉樣組織,子宮接近正常大,宮口已閉?!菊_答案】:B45.27歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)34周,陰道少量出血,規(guī)律腹墜2小時(shí),肛查頸管消失,宮口開大1cm。最可能的診斷是A、先兆早產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、前置胎盤D、胎盤早剝E、臨產(chǎn)【正確答案】:A46.32歲,女性,妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A、抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟B、左側(cè)臥位C、注意休息,并給以鎮(zhèn)靜劑D、任其自然E、氧氣吸入,給予止血?jiǎng)菊_答案】:A47.孕3個(gè)月孕婦,突起下腹陣痛伴陰道流血,持續(xù)約12小時(shí),出血不止,感到頭暈,并暈倒,被家人送至醫(yī)院,查體:BP:9/6KPa,脈搏118次/分,患者面色蒼白,口唇色淡,婦科檢查:外陰大量血跡,陰血性仍流血并有血塊,宮頸口已開,其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,子宮體約3個(gè)月妊娠大小。最可能的診斷是A、難免流產(chǎn)并導(dǎo)致休克B、不全流產(chǎn)并導(dǎo)致休克C、胎盤早剝并導(dǎo)致休克D、前置胎盤并導(dǎo)致休克E、以上都不是【正確答案】:A48.25歲已婚婦女,停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日,伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分。子宮如近妊娠2個(gè)月大,有壓痛,宮口通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×109/L,Hb68g/L。除抗休克外,還需進(jìn)行的緊急處理是A、大量輸液、輸血B、注射子宮收縮藥C、抗生素大劑量靜滴D、鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E、立即進(jìn)行徹底清宮【正確答案】:D49.34歲,已婚,習(xí)慣性流產(chǎn),每次自然流產(chǎn)均發(fā)生于妊娠6個(gè)月左右,最常見的原因可能為A、子宮頸內(nèi)口功能不全B、受精卵發(fā)育異常C、卵巢發(fā)育異常D、黃體功能不全E、合并內(nèi)科疾患【正確答案】:A50.下述臨床表現(xiàn)最能提示難免流產(chǎn)的是:A、下腹痛B、陰道流血C、子宮有壓痛D、宮頸內(nèi)口擴(kuò)張見孕囊組織E、尿HCG弱陽性【正確答案】:D51.過期妊娠是指A、平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達(dá)到38周仍未臨產(chǎn)B、妊娠達(dá)到39周仍未臨產(chǎn)C、平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達(dá)39周仍未臨產(chǎn)D、平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達(dá)42周仍未臨產(chǎn)E、平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達(dá)40周仍未臨產(chǎn)【正確答案】:D52.流產(chǎn)的定義是A、妊娠<37周,胎兒體重<2500克而終止妊娠B、妊娠<28周,胎兒體重<1000克而終止妊娠C、妊娠<24周,胎兒體重<1500克而終止妊娠D、妊娠<24周,胎兒體重<1000克而終止妊娠E、妊娠<20周,胎兒體重<500克而終止妊娠【正確答案】:B53.女,24歲,因孕8周行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù),術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈胸悶等不適,體檢:血壓80/50mmHg,心率50次/分。應(yīng)如何處理A、用強(qiáng)心藥B、注射阿托品C、用地塞米松D、靜脈注射葡萄糖E、靜脈注射速尿【正確答案】:B54.26歲經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時(shí)伴多量陰道流血,超過月經(jīng)量,檢查宮口開大近2cm.本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是A、靜脈滴注止血藥物B、口服硫酸舒喘靈C、肌注硫酸鎂D、肌注黃體酮E、行負(fù)壓吸宮術(shù)【正確答案】:E55.孕2月孕婦,平時(shí)體健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感頭暈,眼花,來醫(yī)院途中暈倒,急救入院,檢查外陰有大量血跡,陰道內(nèi)積血塊,宮頸口開,內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,宮體2月妊娠大小,面色蒼白,血壓9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脈搏120次/分。此時(shí)最合適的處理是糾正休克的同時(shí)應(yīng)給予A、清宮B、催產(chǎn)素靜脈滴注C、維生素KD、前列腺素E、升壓藥【正確答案】:A56.某孕婦33歲,停經(jīng)42周人院。平素月經(jīng)3—4天/26~28天,停經(jīng)8周曾行B超示胎囊8+周,未規(guī)律產(chǎn)檢,妊2產(chǎn)0。身高165cm,血壓110/80mmHg,心肺(一)。產(chǎn)科檢查;宮高38cm,腹圍101cm,無宮縮,頭浮,TO:8cm,肛查宮頸消退70%,宮口未開。如果胎心監(jiān)護(hù)無異常,B超10A,BPD9.5cm,胎盤Ⅲ級(jí),AFl7.5cm。下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿、急診剖宮產(chǎn)B、擇期剖宮產(chǎn)C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況和胎盤功能情況下縮宮素引產(chǎn)D、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠E、羊膜腔內(nèi)輸液治療【正確答案】:C57.30歲婦女,現(xiàn)停經(jīng)12周,少許陰道出血l周,B超示胎芽如孕10周大,未見胎心。該病人最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)【正確答案】:E58.26歲已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天,婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例最有效的止血緊急措施是A、輸液中加立止血B、壓迫下腹部,排出胚胎組織C、肌注維生素K1D、紗條填塞陰道壓迫止血E、刮宮術(shù)【正確答案】:E59.先兆流產(chǎn)A、停經(jīng)后少量陰道流血,輕微下腹痛,宮口未開,胎膜未破。B、停經(jīng)后多量陰道流血,下腹陣發(fā)性劇痛,宮口開大,胎膜已破。C、停經(jīng)后多量陰道流血,有肉樣組織排出,子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮口開大。D、停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù),尿妊娠試驗(yàn)陰性。E、停經(jīng)后陰道流血并流出肉樣組織,子宮接近正常大,宮口已閉?!菊_答案】:A60.女,28歲,訴妊娠4個(gè)月余,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,持續(xù)加重,半小時(shí)前陰道有流液,量較多,濕透內(nèi)褲,急診來院。
最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】:B61.25歲已婚婦女,停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日,伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分。子宮如近妊娠2個(gè)月大,有壓痛,宮口通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×109/L,Hb68g/L。應(yīng)診斷本例為感染合并A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)【正確答案】:C62.容易發(fā)生失血性休克的是:A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)【正確答案】:D63.下面與過期妊娠無關(guān)的是A、無腦兒畸形B、羊水過多C、頭盆不稱D、胎盤硫酸酯酶缺乏癥E、甲狀腺功能低下【正確答案】:B64.女,28歲,因停經(jīng)52天,陰道出血1周,診斷先兆流產(chǎn),入院安胎,次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時(shí)見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、清宮B超檢查宮腔有無殘留胚胎,然后決定處理方案C、催產(chǎn)素靜脈滴注D、抗炎+觀察E、宮腔鏡檢查【正確答案】:A65.妊娠9周時(shí)出現(xiàn)難免流產(chǎn),首選的治療原則是A、保胎B、注射縮宮素C、抗生素抗感染D、盡快清宮E、大量雌激素止血【正確答案】:D66.26歲已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天,婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例的正確診斷應(yīng)是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】:A67.過熟兒見于下列哪種疾病A、雙胎妊娠B、過期妊娠C、急性羊水過多D、妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)E、妊娠期糖尿病考慮巨大兒【正確答案】:B68.下列疾病中哪種疾病不增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率A、前置胎盤B、雙胎妊娠C、妊高征D、羊水過多E、過期妊娠【正確答案】:E69.女,24歲,因孕8周行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù),術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈胸悶等不適,體檢:血壓80/50mmHg,心率50次/分。預(yù)防術(shù)中出現(xiàn)的上述情況,可選用下列哪項(xiàng)A、縮短操作時(shí)間B、術(shù)中負(fù)壓不宜太低C、選用大號(hào)擴(kuò)宮器擴(kuò)張宮頸D、采用鎮(zhèn)痛藥或?qū)m頸擴(kuò)張藥E、預(yù)防使用升血壓藥【正確答案】:D70.一24歲已婚婦女來門診檢查,主訴停經(jīng)70天,中下腹痛3天,下列哪項(xiàng)檢查首選考慮:A、基礎(chǔ)體溫B、腹部X線攝片C、妊娠試驗(yàn)D、黃體酮試驗(yàn)E、B型超聲波檢查【正確答案】:C71.一經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,孕35周,于今晨5時(shí)突然陰道大量流液急診入院,并于上午8時(shí)自娩活男嬰,體重2350克。該新生兒屬于:A、早期流產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、早產(chǎn)D、足月產(chǎn)E、過期妊娠【正確答案】:C72.可能發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血的是:A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)【正確答案】:C73.停經(jīng)17周,1個(gè)月來間斷少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)【正確答案】:E74.關(guān)于自然流產(chǎn)的癥狀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、妊娠12周后,先陰道流血后腹痛B、晚期流產(chǎn)一般出血不多C、妊娠8-12周陰道流血較多D、妊娠8周前出血不多E、妊娠8周后不完全流產(chǎn)較多【正確答案】:A75.流產(chǎn)感染易發(fā)生在A、先兆流產(chǎn)B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)【正確答案】:D76.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者稱習(xí)慣性流產(chǎn)B、習(xí)慣性流產(chǎn)的防治重在孕前尋找原因?qū)σ蛱幚鞢、習(xí)慣性流產(chǎn)的治療是安胎,安胎措施必須持續(xù)到足月D、習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生在晚期,其原因多數(shù)是宮頸內(nèi)口松弛E、習(xí)慣性流產(chǎn)病因在男女雙方,必須夫婦同時(shí)積極檢查和治療【正確答案】:C77.下列哪項(xiàng)不是稽留流產(chǎn)嚴(yán)重出血的原因A、妊娠子宮血運(yùn)豐富特易出血B、胎盤機(jī)化,粘連宮壁,易致殘留C、稽留日久,易發(fā)生凝血功能障礙D、雌激素不足,子宮對(duì)催產(chǎn)素不敏感,易宮縮不良E、胚胎組織粘連宮壁,刮宮易致子宮穿孔【正確答案】:A78.女,28歲,因停經(jīng)52天,陰道出血1周,診斷先兆流產(chǎn),入院安胎,次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時(shí)見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕。最可能的診斷是A、難免流產(chǎn)B、不完全流產(chǎn)C、完全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】:B79.女性,29歲,結(jié)婚兩年未育,現(xiàn)停經(jīng)8+周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴(kuò)張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。最可能的診斷是A、子宮肌瘤B、慢性盆腔炎C、先兆流產(chǎn)D、功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂E、子宮腺肌病【正確答案】:C80.女,28歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)2月,有惡心嘔吐。昨日有少量陰道流血,輕微腹痛。檢查:宮頸著色,宮頸口閉,宮體前傾,2月妊娠大小,質(zhì)軟,活動(dòng),壓痛,附件未及異常,尿妊娠試驗(yàn)陽性,超聲見宮腔內(nèi)有孕囊,可見胎心搏動(dòng),臨床診斷是:A、難免流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、宮外孕D、不全流產(chǎn)E、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病【正確答案】:B81.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮B、難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮D、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行E、子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16~22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)【正確答案】:D82.26歲已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天,婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。若2天后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查宮口通過一指,宮口處見有胚胎組織堵塞,此時(shí)應(yīng)診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】:B83.不是習(xí)慣性流產(chǎn)原因的是A、缺鐵性貧血B、宮腔縱隔C、宮頸內(nèi)口松馳D、黃體功能不足
E子宮粘膜下肌瘤【正確答案】:A84.29歲婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,未聞及胎心,B超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心。該病人最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、葡萄胎【正確答案】:D85.女,24歲,妊娠19周,無胎動(dòng),下腹膨隆不明顯。檢查:宮頸口閉,無出血,子宮2月妊娠大小。超聲示胎心消失,入院后應(yīng)最重視下列那項(xiàng)化驗(yàn):A、凝血功能檢查B、肝功檢查C、肌酐D、尿蛋白E、血紅蛋白【正確答案】:A86.妊娠10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出,并引起失血性休克。應(yīng)首先考慮A、先兆流產(chǎn)B、不可避免流產(chǎn)C、完全流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)【正確答案】:D87.女,28歲,訴妊娠4個(gè)月余,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,持續(xù)加重,半小時(shí)前陰道有流液,量較多,濕透內(nèi)褲,急診來院。
最有助于該診斷的檢查是A、測(cè)宮縮B、聽胎心C、測(cè)陰道液體PHD、尿HCG定性E、血常規(guī)【正確答案】:C88.下列哪項(xiàng)可診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)A、一次人工流產(chǎn),兩次不全流產(chǎn)B、兩次人工流產(chǎn),一次難免流產(chǎn)C、一次人工流產(chǎn),一次難免流產(chǎn)D、一次難免流產(chǎn),一次完全流產(chǎn)E、一次不全流產(chǎn),兩次完全流產(chǎn)【正確答案】:E89.女,23歲,孕50天,在外院做人工流產(chǎn)?,F(xiàn)術(shù)后8天,下腹痛,陰道流血未止,量中等,有異味,體溫38度,血象白細(xì)胞1.5×109/L,中性0.9,Hb100g/L。婦科檢查:陰道內(nèi)血性分泌物有臭味,宮體略大,觸痛明顯,附件壓痛。下列何項(xiàng)為該婦女的最可能診斷:A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、流產(chǎn)繼發(fā)感染D、宮外孕繼發(fā)感染E、急性盆腔炎【正確答案】:C90.30歲婦女,現(xiàn)停經(jīng)12周,少許陰道
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