《動物藥理》課件 第10章作用于泌尿生殖系統(tǒng)的藥物

磺胺類藥物15歲雌性麥町犬，近期咳喘嚴(yán)重，呈腹式呼吸。經(jīng)診斷為擴(kuò)張型心肌病，肺水腫，請問可以選用那些藥物緩解該全犬的水腫癥狀？臨床病例-肺水腫利尿藥通過影響尿液的生成的三個環(huán)節(jié)發(fā)揮利尿作用，按其作用強(qiáng)度和作用部位一般分為三類。高效利尿藥，如呋塞米、利尿酸等。中效利尿藥，如氫氯噻嗪、氯噻酮等。低效利尿藥，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。利尿藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)呋塞米又名速尿，屬于高效利尿藥，具有強(qiáng)大而迅速的利尿作用，適用于充血性心力衰竭、肺充血、腹水、胸膜積水、尿毒癥、高血鉀癥及各種原因引起的水腫，尤其對肺水腫療效較好，能促進(jìn)尿道上部結(jié)石的排出?？沙霈F(xiàn)低血容量，出現(xiàn)低血鉀、低血鈉和低血氯，有時還可降低血鈣的含量。為防止低血鉀癥，可采取間歇療法，并補(bǔ)充鉀鹽或與留鉀利尿藥氨苯喋啶合用。呋塞米圖片來源于網(wǎng)絡(luò)氫氯噻嗪又名雙氫氯噻嗪，為中效利尿藥，主要作用在髓袢升支粗段的皮質(zhì)部，產(chǎn)生利尿作用，氫氯噻嗪有輕度的降壓作用可用于治療各種原因引起的水腫，對心性水腫效果較好，是中、輕度心性水腫的首選藥。為防止低血鉀性堿血癥的產(chǎn)生，可配合使用氯化鉀或保鉀利尿藥。氫氯噻嗪圖片來源于網(wǎng)絡(luò)安體舒通又名螺旋內(nèi)酯，為低效利尿藥。呈現(xiàn)弱的排鈉利尿和留鉀作用，故稱為保鉀利尿藥。很少單獨(dú)作利尿藥，主要與強(qiáng)效、中效利尿藥合用治療嚴(yán)重水腫，增強(qiáng)利尿作用。安體舒通圖片來源于網(wǎng)絡(luò)脫水藥是指能消除組織水腫的藥物，因其兼有利尿作用，又稱為滲透性利尿藥。產(chǎn)生利尿作用。脫水藥主要用于消除腦水腫、肺水腫，降低眼內(nèi)壓及治療急性腎功能不全等。脫水藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作用脫水作用:高滲液靜滴，通過提高血漿滲透壓，使組織間液水分轉(zhuǎn)入血漿，造成組織脫水。利尿作用:由于脫水作用致使循環(huán)血量增加，提高了腎小球濾過率。甘露醇不易被重吸收，使尿量增加。甘露醇圖片來源于網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用用于治療腦瘤、顱腦外傷、腦部感染、腦組織缺氧、食鹽中毒等引起的腦水腫，可降低顱內(nèi)壓，緩解神經(jīng)癥狀，也可用于脊髓外傷性水腫及其他組織水腫。降低眼內(nèi)壓或消除肺水腫。預(yù)防急性腎功能衰竭。甘露醇圖片來源于網(wǎng)絡(luò)注意事項：本品靜注后，可以增加血容量,升高血壓,容易引起心力衰竭。心功能不全或心性水腫的患畜不宜應(yīng)用。不能與高滲鹽水并用，因氯化鈉可促使其迅速排泄。靜注時宜緩慢，不能漏出血管外。甘露醇圖片來源于網(wǎng)絡(luò)中、輕度心性水腫除按常規(guī)，用強(qiáng)心苷外，一般首選氫氯噻嗪。重度心性水腫除應(yīng)用強(qiáng)心苷外，首選速尿。心功能降低，腎循環(huán)障礙，且腎小球濾過率低下時，可用氨茶堿。急性心功能衰竭時，一般首選大劑量速尿。利尿藥與脫水藥的合理選用圖片來源于網(wǎng)絡(luò)腦水腫時，首選甘露醇、山梨醇等脫水藥，次選速尿。肺充血所致的肺水腫，可選用甘露醇。食鹽、巴比妥類，溴化物中毒時，一般配合輸液，選用氫氯噻嗪或速尿。利尿藥與脫水藥的合理選用圖片來源于網(wǎng)絡(luò)生殖系統(tǒng)藥物12歲雌性馬爾濟(jì)斯犬，臨近預(yù)產(chǎn)期，流綠色分泌物，動產(chǎn)，經(jīng)診斷為難產(chǎn)，請問可以選用那些藥物進(jìn)行治療？臨床病例-難產(chǎn)生殖系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生生殖細(xì)胞、繁殖后代。作用于生殖系統(tǒng)的藥物，可以提高或抑制繁殖能力，調(diào)節(jié)繁殖進(jìn)程，控制動物發(fā)情周期，治療內(nèi)分泌紊亂引起的繁殖障礙等，主要包括性激素、促性腺激素、前列腺素和促進(jìn)子宮收縮藥等。作用于生殖系統(tǒng)藥物圖片來源于網(wǎng)絡(luò)性激素是由動物性腺分泌的類固醇激素，包括雌激素、孕激素與雄激素。其分泌主要受下丘腦垂體前葉的調(diào)節(jié)。目前獸醫(yī)臨床及畜牧業(yè)生產(chǎn)中，性激素主要用于補(bǔ)充體內(nèi)不足，防治產(chǎn)科疾病,誘導(dǎo)同期發(fā)情及提高動物繁殖力等。性激素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)雌激素，由卵巢的成熟卵泡上皮細(xì)胞所分泌。雌二醇臨床常用于胎衣不下、排出死胎及子宮炎和子宮蓄膿，排出子宮內(nèi)的炎性物質(zhì)配合催產(chǎn)素治療分娩時子宮無力等。孕激素，孕激素又稱孕酮，由卵巢的顆粒黃體細(xì)胞分泌。臨床常用于預(yù)防或治療先兆性或習(xí)慣性流產(chǎn)，與維生素E同用效果更好。雌激素常用藥物圖片來源于網(wǎng)絡(luò)促性腺激素分兩類垂體前葉分泌的促卵泡激素和黃體生成素。這兩種激素可用于促進(jìn)母畜發(fā)情，排卵，提高同期發(fā)情率。非垂體促性腺激素，主要有絨毛膜促性腺激素及馬促性腺激素等。促性腺激素主要用于同期發(fā)情、誘發(fā)排卵、提高受胎率以及治療卵巢囊腫等疾病。促性腺激素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)性激素與促性腺激素的合理選用，一般母畜不發(fā)情或發(fā)情不明顯及同期發(fā)情，可選用雌二醇，母畜有流產(chǎn)傾向或流產(chǎn)初期保胎，可選用孕酮，公畜性機(jī)能減退，精液品質(zhì)低劣等可選用雄激素，誘導(dǎo)母畜發(fā)情，增加排卵量，提高受胎率，可用促性腺激素。合理選用圖片來源于網(wǎng)絡(luò)子宮收縮藥也稱子宮興奮藥，能選擇性地興奮子宮平滑肌，引起子宮收縮。常用的藥物，主要有縮宮素、麥角制劑、前列腺素和益母草等。臨床上用于催產(chǎn)、排除胎衣和死胎，或治療產(chǎn)后子宮出血。子宮收縮藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)縮宮素又名催產(chǎn)素。目前產(chǎn)科上多用人工合成的催產(chǎn)素。內(nèi)服易被消化液破壞，故口服無效。肌注吸收良好。作用縮宮素能直接興奮子宮平滑肌，加強(qiáng)收縮?？s宮素能加強(qiáng)乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮，促進(jìn)排乳?？s宮素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用催產(chǎn):應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，以免引起子宮強(qiáng)直性收縮:造成胎兒窒息或子宮破裂。產(chǎn)后子宮出血:用大劑量肌注使子宮強(qiáng)直收縮，可迅速止血。加速胎衣或死胎排出：本品分點(diǎn)注射于子宮，可促進(jìn)復(fù)原。催乳:用于新分娩母畜的缺乳癥?？s宮素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)注意事項：用于催產(chǎn)時、胎位不正、產(chǎn)道狹窄、宮頸口未開放時禁用。嚴(yán)格掌握劑量，以免引起子宮強(qiáng)直收縮，造成胎兒窒息或子宮破裂。本品臨床常用于產(chǎn)前子宮收縮無力的母畜引產(chǎn)，治療產(chǎn)后出血、胎盤滯留或子宮復(fù)原不全、排除死胎等，在分娩后24h內(nèi)使用。胎位不正、產(chǎn)道狹窄、宮頸口未開放時禁用。縮宮素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)麥角新堿，對子宮平滑肌有很強(qiáng)的選擇性興奮作用，持續(xù)時間可達(dá)2-4h。與縮宮素不同的是，能引起子宮體和子宮頸同時興奮，小劑量加強(qiáng)其節(jié)律性收縮，劑量稍大即引起強(qiáng)直性收縮。故不宜用于催產(chǎn)或引產(chǎn)，否則會壓迫胎兒不易娩出、使胎兒室息及子宮破裂。主要用于產(chǎn)后子宮出血，子宮復(fù)原不全及胎衣不下的治療。治療產(chǎn)后子宮出血時,胎衣未排出前禁用。麥角新堿圖片來源于網(wǎng)絡(luò)益母草流浸膏，益母草流浸膏為扇形科植物益母草的制劑，有效成分為益母草堿。益母草堿能增強(qiáng)子宮的收縮力，增加收縮頻率，并提高其張力，作用較麥角弱，副反應(yīng)較少，臨床上常用益母草流浸膏代替麥角流浸膏,副反應(yīng)小。主要用于產(chǎn)后子宮出血，產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全和胎衣不下。益母草流浸膏圖片來源于網(wǎng)絡(luò)垂體后葉素又名腦垂體后葉素。本品是從?；蜇i垂體后葉中提取的水溶性成分,含催產(chǎn)素和加壓素(抗利尿素)。作用與應(yīng)用：同縮宮素，但有抗利尿、收縮小血管引起血壓升高的副作用。垂體后葉素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)引產(chǎn):豬、羊、馬可選用地諾前列腺素。難產(chǎn):一般只選用縮宮素。產(chǎn)后出血:應(yīng)首選麥角新堿，次選縮宮素。產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全:應(yīng)首選益母草流浸膏。子宮興奮藥的合理選