中醫(yī)簽約治療合同范例

中醫(yī)簽約治療合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就乙方在甲方處接受中醫(yī)簽約治療事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、治療內(nèi)容

1.乙方因__________（具體疾病名稱）疾病，經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意在甲方處接受中醫(yī)簽約治療。

2.治療方式：甲方將根據(jù)乙方的病情，采用__________（具體治療方法）進(jìn)行治療。

3.治療周期：乙方在甲方處接受治療的總周期為__________（具體時間）。

二、治療費用

1.乙方在甲方處接受治療期間，甲方將按照國家規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)收取治療費用。

2.治療費用包括但不限于：__________（具體費用項目）。

3.甲方應(yīng)在治療開始前向乙方明確告知治療費用，并經(jīng)乙方確認(rèn)無誤。

三、治療期間雙方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方權(quán)利：

（1）對乙方進(jìn)行必要的檢查、診斷和治療；

（2）根據(jù)乙方的病情變化，調(diào)整治療方案；

（3）對乙方進(jìn)行健康教育，提高乙方的自我保健意識。

2.甲方義務(wù)：

（1）為乙方提供安全、舒適的診療環(huán)境；

（2）嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和診療規(guī)范，確保乙方的人身安全；

（3）為乙方保守個人隱私。

3.乙方權(quán)利：

（1）了解自己的病情、治療方案和費用；

（2）對甲方的診療行為提出意見和建議；

（3）要求甲方為其提供必要的醫(yī)療資料。

4.乙方義務(wù)：

（1）遵守甲方規(guī)章制度，積極配合治療；

（2）如實告知自己的病情和病史；

（3）按時支付治療費用。

四、違約責(zé)任

1.甲方違反本合同約定，未按照約定提供治療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.乙方違反本合同約定，未按時支付治療費用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

3.因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

五、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

六、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

3.附件：

（1）乙方病歷資料；

（2）治療費用明細(xì)表；

（3）其他相關(guān)證明材料。

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）為維護(hù)自身權(quán)益，確保乙方（以下簡稱“乙方”）在中醫(yī)簽約治療過程中的服務(wù)質(zhì)量，特邀請丙方（以下簡稱“丙方”）作為第三方參與本次簽約治療。甲乙丙三方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、治療內(nèi)容

1.乙方因__________（具體疾病名稱）疾病，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，乙方同意在甲方處接受中醫(yī)簽約治療。

2.治療方式：甲方將根據(jù)乙方的病情，采用__________（具體治療方法）進(jìn)行治療。

3.治療周期：乙方在甲方處接受治療的總周期為__________（具體時間）。

二、丙方責(zé)任

1.丙方作為第三方，負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方在甲方處接受治療的過程，確保乙方按照治療協(xié)議進(jìn)行治療。

2.丙方有權(quán)對乙方的治療情況進(jìn)行評估，并提出改進(jìn)意見。

3.丙方應(yīng)確保乙方在治療過程中的合法權(quán)益不受侵害。

三、甲方權(quán)益

1.甲方有權(quán)要求乙方在治療期間遵守治療協(xié)議，不得擅自更改治療方案。

2.甲方有權(quán)要求乙方按時支付治療費用，并有權(quán)對乙方的支付情況進(jìn)行監(jiān)督。

3.甲方有權(quán)要求丙方對乙方的治療情況進(jìn)行定期評估，并向甲方報告評估結(jié)果。

4.甲方有權(quán)要求丙方在乙方違約時，采取必要的措施維護(hù)甲方的合法權(quán)益。

四、乙方責(zé)任

1.乙方應(yīng)按照治療協(xié)議進(jìn)行治療，不得擅自更改治療方案。

2.乙方應(yīng)按時支付治療費用，不得拖欠。

3.乙方應(yīng)積極配合丙方的監(jiān)督工作，如實提供相關(guān)信息。

五、乙方違約及限制條款

1.若乙方違反治療協(xié)議，擅自更改治療方案，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.若乙方拖欠治療費用，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金，并有權(quán)暫?；蚪K止治療協(xié)議。

3.若乙方在治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)行為，甲方有權(quán)要求丙方采取措施，包括但不限于終止治療協(xié)議、追究乙方法律責(zé)任等。

六、丙方權(quán)益

1.丙方有權(quán)獲得乙方在甲方處接受治療過程中的相關(guān)信息，以便進(jìn)行監(jiān)督和評估。

2.丙方有權(quán)要求甲方和乙方按照治療協(xié)議履行各自義務(wù)。

3.丙方有權(quán)要求甲方和乙方在治療過程中保持溝通，及時解決出現(xiàn)的問題。

七、丙方義務(wù)

1.丙方應(yīng)嚴(yán)格按照治療協(xié)議履行監(jiān)督職責(zé)，確保乙方在甲方處接受治療的質(zhì)量。

2.丙方應(yīng)定期向甲方報告乙方的治療情況，并提出改進(jìn)意見。

3.丙方應(yīng)妥善保管乙方在甲方處接受治療過程中的相關(guān)信息，確保信息安全。

八、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，由三方另行協(xié)商解決。

十、第三方介入的意義和目的

丙方作為第三方參與本次簽約治療，旨在確保乙方在甲方處接受治療的質(zhì)量，維護(hù)甲方的合法權(quán)益，提高治療服務(wù)的透明度和公信力。

十一、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

甲方作為合同主導(dǎo)方，通過引入第三方監(jiān)督機(jī)制，加強對乙方治療過程的監(jiān)管，確保乙方按照治療協(xié)議進(jìn)行治療，提高治療服務(wù)的質(zhì)量和效果，保障自身權(quán)益。

附件：

（1）乙方病歷資料；

（2）治療費用明細(xì)表；

（3）丙方資質(zhì)證明；

（4）其他相關(guān)證明材料。

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

丙方（蓋章）：__________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）為保障自身在甲方（以下簡稱“甲方”）提供的醫(yī)療服務(wù)中的權(quán)益，特邀請丁方（以下簡稱“丁方”）作為第三方參與本次醫(yī)療服務(wù)合同。甲乙丁三方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容

1.乙方因__________（具體疾病名稱）疾病，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)。

2.服務(wù)方式：甲方將根據(jù)乙方的病情，提供__________（具體醫(yī)療服務(wù)）。

3.服務(wù)周期：乙方在甲方處接受服務(wù)的時間范圍為__________（具體時間）。

二、丁方責(zé)任

1.丁方作為第三方，負(fù)責(zé)監(jiān)督甲方提供的服務(wù)質(zhì)量，確保乙方在甲方處接受的服務(wù)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議要求。

2.丁方有權(quán)對甲方提供的服務(wù)進(jìn)行評估，并提出改進(jìn)建議。

3.丁方應(yīng)確保乙方的隱私權(quán)和合法權(quán)益在服務(wù)過程中得到尊重和保護(hù)。

三、乙方權(quán)益

1.乙方有權(quán)要求甲方提供詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)方案，包括治療計劃、費用明細(xì)等。

2.乙方有權(quán)要求甲方在服務(wù)過程中保持溝通，及時了解治療進(jìn)度和效果。

3.乙方有權(quán)要求丁方對甲方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，并在必要時介入調(diào)解。

4.乙方有權(quán)要求丁方提供專業(yè)的咨詢服務(wù)，幫助其更好地理解治療過程和預(yù)期效果。

四、甲方義務(wù)

1.甲方應(yīng)按照乙方的病情，提供專業(yè)、合理的醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方應(yīng)確保治療環(huán)境的安全、舒適，并遵守相關(guān)醫(yī)療規(guī)范。

3.甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán)，不得泄露乙方個人信息。

五、甲方違約及限制條款

1.若甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還部分或全部費用。

2.若甲方泄露乙方個人信息，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.若甲方在服務(wù)過程中出現(xiàn)重大過失，導(dǎo)致乙方人身傷害或財產(chǎn)損失，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

六、丁方權(quán)益

1.丁方有權(quán)要求甲方提供乙方治療過程中的相關(guān)信息，以便進(jìn)行監(jiān)督和評估。

2.丁方有權(quán)要求甲方和乙方在服務(wù)過程中保持溝通，及時解決出現(xiàn)的問題。

3.丁方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議履行義務(wù)，包括但不限于提供必要的醫(yī)療服務(wù)和資料。

七、丁方義務(wù)

1.丁方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)合同履行監(jiān)督職責(zé)，確保甲方提供的服務(wù)質(zhì)量。

2.丁方應(yīng)定期向乙方報告甲方的服務(wù)情況，并提出改進(jìn)建議。

3.丁方應(yīng)妥善保管乙方在甲方處接受服務(wù)過程中的相關(guān)信息，確保信息安全。

八、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丁三方各執(zhí)一份，自三方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事