胸部基礎(chǔ)知識

胸部基礎(chǔ)知識演講人：日期：胸部概述胸壁結(jié)構(gòu)與特點胸腔內(nèi)容與布局胸部血管與神經(jīng)分布胸部生理與臨床意義胸部美學(xué)與保健CATALOGUE目錄01胸部概述PART胸部是人體第二大體腔局部，上界為頸部下界，下界為骨性胸廓下口，外界為三角肌前后緣。定義胸部的上界為頸部下界，下界為骨性胸廓下口，外界為三角肌前后緣，包括胸腔和胸腔內(nèi)容兩部。胸腔又分為胸壁和膈，胸壁借腋前、后線又分為前、側(cè)和后壁，其中后壁稱背部屬脊柱區(qū)內(nèi)容；胸腔內(nèi)容又分為中間的縱隔和兩側(cè)的肺及胸膜。境界胸部的定義與境界體表標(biāo)志包括胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨角、肋間隙、劍突、腹股溝等。標(biāo)志線劃分包括前正中線、鎖骨中線、腋前線、腋后線、肩胛線等，這些線條的劃分有助于準(zhǔn)確描述胸部的位置和輪廓。體表標(biāo)志及標(biāo)志線劃分胸部的構(gòu)成與分區(qū)分區(qū)根據(jù)功能和解剖特點，胸部可分為多個區(qū)域，如乳腺區(qū)、心前區(qū)、胸骨區(qū)、肩胛區(qū)等。不同的區(qū)域有不同的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，在疾病診斷和治療中也有不同的意義。構(gòu)成胸部由胸壁、胸腔和胸腔內(nèi)容物構(gòu)成。胸壁由皮膚、淺筋膜、深筋膜、胸廓肌、肋間肌等構(gòu)成；胸腔由胸膜腔和縱隔構(gòu)成；胸腔內(nèi)容物包括肺、氣管、支氣管、心臟、大血管等。02胸壁結(jié)構(gòu)與特點PART緊貼胸壁肌肉，起到固定和保護(hù)作用。胸壁深筋膜包括胸大肌、胸小肌、前鋸肌等，構(gòu)成胸壁的主要支撐結(jié)構(gòu)。肌肉層01020304位于胸壁皮膚與深筋膜之間，含有大量脂肪組織。胸壁淺筋膜構(gòu)成胸廓的骨性支架，保護(hù)胸腔內(nèi)器官。肋骨及肋軟骨胸壁的層次結(jié)構(gòu)淺筋膜薄而疏松，含有大量脂肪組織，有利于皮膚滑動。深筋膜厚而堅韌，緊密貼附于肌肉表面，起到固定和保護(hù)作用。淺、深筋膜的特點沿肋間隙分布，負(fù)責(zé)胸壁的感覺和運動功能。肋間神經(jīng)胸神經(jīng)前支胸神經(jīng)后支分布于胸壁前側(cè)，支配胸前區(qū)的感覺和運動。分布于胸壁后側(cè)，支配背部的感覺和運動。皮神經(jīng)的分布與功能03胸腔內(nèi)容與布局PART胸腔定義胸腔是由胸廓與膈圍成的一個空腔，上部與頸部相連。胸腔分區(qū)胸腔構(gòu)成胸腔的分區(qū)與構(gòu)成胸腔被縱隔分為左右兩部分，縱隔偏左，左側(cè)有心臟和左肺，右側(cè)有右肺。胸腔由胸廓、膈和胸膜等構(gòu)成，胸廓由12個胸椎、12對肋骨和胸骨等構(gòu)成骨性支架，膈肌是主要的呼吸肌，胸膜是覆蓋在胸廓內(nèi)面和肺表面的漿膜。肺位于胸腔內(nèi)，左肺被斜裂分為上、下兩個肺葉，右肺被水平裂和斜裂分為三個肺葉。肺的位置肺質(zhì)地柔軟，富有彈性，呈海綿狀，表面覆蓋有胸膜臟層，內(nèi)部有各級支氣管、肺泡和血管等結(jié)構(gòu)。肺的結(jié)構(gòu)胸膜是一層薄而光滑的漿膜，分為壁層和臟層兩部，兩層之間的密閉間隙稱胸膜腔，內(nèi)含少量漿液，起到潤滑作用。胸膜的結(jié)構(gòu)肺及胸膜的解剖結(jié)構(gòu)縱隔定義縱隔是左右縱隔胸膜之間的器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱?？v隔的解剖結(jié)構(gòu)縱隔分區(qū)縱隔呈矢狀位，位于胸腔正中偏左，上窄下寬，前短后長，可分為上、下兩部，上部為胸骨上窩至主動脈弓平面，下部為主動脈弓平面至膈?？v隔內(nèi)容縱隔內(nèi)包含心臟、大血管、氣管、食管、神經(jīng)和淋巴組織等，其中心臟和心包占據(jù)縱隔中部的大部分空間，食管和氣管位于心臟后方，大血管和神經(jīng)等穿插其間。04胸部血管與神經(jīng)分布PART淺靜脈的配布及交通關(guān)系頸靜脈和上腔靜脈頸部的淺靜脈最終匯入頸靜脈和上腔靜脈，這些靜脈在胸廓上口處與鎖骨下靜脈等構(gòu)成靜脈網(wǎng)。胸部淺靜脈胸部的淺靜脈主要有胸前靜脈、肋間前靜脈等，它們與深部的靜脈有廣泛的吻合和交通。胸腹壁淺靜脈胸腹壁淺靜脈是收集胸壁、乳房外側(cè)部和腹前外側(cè)壁淺層結(jié)構(gòu)的靜脈血，并匯入腋靜脈。肋間動脈肋間動脈是胸部的動脈之一，它們沿肋間隙分布，主要供應(yīng)肋間肌和皮膚等結(jié)構(gòu)。鎖骨下動脈鎖骨下動脈是上肢的主要動脈，其分支主要供應(yīng)上肢、頸部和胸部的血液。胸廓內(nèi)動脈胸廓內(nèi)動脈是胸前壁內(nèi)面的一對動脈干，起于鎖骨下動脈的下壁，向下入胸腔，并發(fā)出多個分支供應(yīng)胸壁、乳房、心包及膈肌等。胸部動脈系統(tǒng)簡介肋間神經(jīng)肋間神經(jīng)是胸部的主要神經(jīng)，它們沿肋間隙分布，負(fù)責(zé)胸壁和胸膜的感覺以及肋間肌的運動。胸長神經(jīng)胸長神經(jīng)支配前鋸肌，使肩胛骨向前和向下運動，同時還參與上肢的推舉動作。胸背神經(jīng)胸背神經(jīng)主要支配背闊肌等背部肌肉，參與上肢的后伸和內(nèi)收等動作。胸部神經(jīng)分布與功能05胸部生理與臨床意義PART呼吸功能胸腔內(nèi)有肺臟，是人體進(jìn)行氣體交換的重要場所，保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行。保護(hù)功能胸廓能夠保護(hù)胸腔內(nèi)的器官免受外力損傷，如肋骨和胸骨對心肺的保護(hù)。免疫功能胸腔內(nèi)的淋巴結(jié)和免疫細(xì)胞對抵御外部病原體入侵具有重要作用。內(nèi)分泌功能胸腺是內(nèi)分泌器官，能分泌多種激素，對人體免疫和發(fā)育具有重要作用。胸部的生理功能胸部疾病的臨床表現(xiàn)疼痛胸部疾病常引起疼痛，如肋間神經(jīng)痛、心絞痛等，疼痛部位和性質(zhì)各異。呼吸困難胸部疾病可能導(dǎo)致呼吸困難，如肺炎、肺栓塞等，表現(xiàn)為氣促、喘息等癥狀?？人耘c咳痰胸部疾病常引起咳嗽和咳痰，如支氣管炎、肺癌等，咳嗽程度和性質(zhì)因病而異。全身癥狀胸部疾病嚴(yán)重時可能出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、消瘦等。觀察胸部外形、皮膚、乳房、胸骨等有無異常，有助于初步診斷。通過觸摸胸壁、乳房等，檢查有無壓痛、腫塊等體征，對診斷有一定價值。通過叩擊胸部，聽其聲音變化，判斷胸腔內(nèi)有無異常，如叩診濁音、實音等。用聽診器聽取呼吸音、心音等，對心肺疾病有重要診斷意義。胸部檢查方法與診斷依據(jù)視診觸診叩診聽診06胸部美學(xué)與保健PART胸部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)包括乳房的形態(tài)、大小、位置、對稱性等方面，以及乳頭、乳暈的大小、顏色和形態(tài)等細(xì)節(jié)特征。胸部塑造方法通過合理的飲食和運動鍛煉，以及穿著合適的內(nèi)衣等方法，塑造出優(yōu)美的胸部線條。胸部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與塑造方法保持胸部的健康對于人體的整體健康具有重要意義，可以預(yù)防多種疾病的發(fā)生。胸部保健的重要性定期進(jìn)行乳房自檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理乳房腫塊、乳頭溢液等異常情況；保持乳頭清潔，避免感染；避免長時間佩戴緊身內(nèi)衣等。胸部保健的方法胸部保健知識與建議